遼寧整形外科模擬題2021年（86）

（總分95.98,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

關于腎和輸尿管結石，下列哪項描述不正確

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎盂和腎盞結石可無明顯癥狀，僅表現為活動后鏡下血尿

rB

結石越大腎絞痛越嚴重

「C

結石阻塞于輸尿管是引起腎絞痛的原因

「D

腎絞痛發作可放射至同側外陰部

「E

多數病人腎絞痛伴有肉眼血尿或鏡下血尿

2.

尿道下裂的畸形不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

尿道外口的位置異常

「B

陰莖頭扁平

「C

陰莖下彎

「D

陰莖海綿體纖維化

「E

陰莖海綿體發育不良

3.

腎移植術后，6天內出現少尿或無尿，WBC輕度升高，血尿素氮肌酢持續不降,

尿常規提示紅細胞中量，同時伴有發熱（38.5℃以下），這時應考慮下列哪項

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性腎小管壞死

「B

移植腎功能不良

rC

熱缺血時間過長

'D

免疫抑制劑過量

「E

急性排異反應

4.

下列哪一項對腎癌預后的判斷沒有意義

|SSS_SINGLE_SEI

rA

術前檢查發現血沉加快

「B

術前患者伴有低熱

「C

術前檢查發現c-反應蛋白增高

「D

切除的腎癌病理檢查可見有梭形細胞

rE

腎癌病灶直徑為10cm

5.

男，45歲，高血壓病史3年，藥物控制不滿意，最近3個月加重，并出現肢體

麻木，下肢無力。檢查發現血鉀為2.8mmol/L。CT顯示右腎上腺有一個直徑

登m的占位性產變。在進一步檢查中哪一項出現的可能性最大

ISSS_SINGLE_SEI

「A

血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低

「B

血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高

rC

血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低

「D

血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高

'E

血漿腎素和醛固酮水平均無變化

6.

48歲女性，間斷無痛性肉眼血尿1個月，膀胱鏡檢查發現膀胱左后壁有直徑

3cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤，似水草樣在水中漂浮。B超提示膀胱左后壁腫瘤,

3cm義2.8cm卞小，有蒂，腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方法是

ISSSSINGLE.SE1

「A

經尿道膀胱腫瘤電切術

B

膀胱全切，尿流改道術

「C

經尿道膀胱鏡電灼術

rD

膀胱部分切除術

「E

膀胱灌注化療

7.

男，35歲，查體發現陰囊有一腫塊，質地堅硬，托起和掂量有沉重感，透光試

浮陰性，診斷為_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

睪丸鞘膜積液

rB

附睪炎

「C

精液囊腫

「D

睪丸腫瘤

「E

完全性腹股溝斜疝

8.

，形成原發尿路結石的部位是

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

腎盂和膀胱

rB

腎盂和輸尿管

「C

輸尿管和膀胱

「D

腎盂和尿道

「E

膀胱和尿道

9.

該病人尿流率檢查3次，尿量均在70?100ml,Qmax為8ml/s。請問以下哪一

項處理方法是最合理的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

再次復查尿流率，尿量要在150ml以上

'B

以現有尿量的尿流率作參考

「C

留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查

「D

夾閉病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查

「E

經尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查

10.

42歲，女性，間歇無痛性肉眼血尿1個月，膀胱鏡檢查發現膀胱后壁有直徑

2.0cm大小紅色絨毛樣新生物，似水草在水中漂浮。有蒂。該病人最適合的治

產方法是___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

經尿道膀胱腫瘤電切術

「B

膀胱部分切除術

「C

膀胱全切，尿流改道

「D

膀胱內灌注化療

「E

放射治療

11.

男性，10歲，跨越過街欄桿時騎跨傷1小時，尿道口溢血入院。查體：BP、P

正常，會陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀胱。F21尿管導尿失敗，下一步如

何處理___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

輸液及抗生素治療，繼續觀察

rB

恥骨上穿刺造瘦

「C

剖腹探查行膀胱修補術

「D

膀胱鏡檢查

「E

會陰部加壓包扎

12.

患兒，男，10歲。發現有腹部包塊I個月。體檢：右上腹包塊，質軟。超聲顯

示右腎嚴重積水，腎皮質厚度o.4cm。靜脈腎盂造影顯示左右腎及輸尿管不顯

影，腎、輸尿管顯影正常。經超聲引導右腎盂造口及造影顯示腎盂輸尿管連接

部狹窄，經右腎造口管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.005?

1.010。該患最合理的處理為

SSSSINGLESEL

rA

右腎切除術

「B

拔除腎造口管維持原狀

「C

右腎盂輸尿管連接部成形術

「D

永久性右腎盂造口術

「E

右腎及輸尿管全切除術

13.

排除前列腺癌可根據

|SSS_SINGLE_SE1

「A

正常酸性磷酸酶

「B

X線檢查有前列腺結石

「C

經會陰部活檢陰性

「D

尿道細胞學檢查陰性

「E

先前已做恥骨上前列腺摘除

14.

有關腎癌臨床表現的敘述。錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血尿

rB

血沉快

2c

高血壓

「D

紅細胞減少

，E

肝功能異常

15.

58歲女性患者，間歇無痛肉眼血尿25個月余，查體末發現異常。腎臟B超提

示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側突出。對該病人治療時手術切除范

圍應包括

SSSSINGLESEL

右側腎臟

「B

右側腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管

「C

右側腎臟，右側全長輸尿管

rD

右腎部分切除術

「E

右腎腫瘤切除術

16.

有關睪丸鞘膜積液的敘述，錯誤的是

SSS_SINGLE_SEI

1A

嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈

「B

精索靜脈曲張可繼發睪丸鞘膜積液

「C

陰囊內容物手術后可繼發睪丸鞘膜積液

rD

附睪炎癥可繼發睪丸鞘膜積液

「E

透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液

17.

下列哪項檢查不適于診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎

SSSSINGLESEL

尿常規檢查

「B

前列腺液常規鏡檢

「C

前列腺直腸指診

D

前列腺液細菌培養

「E

前列腺穿刺活檢

18.

女，30歲，5天來尿頻、尿痛伴高熱、腰痛。尿液檢查有較多RBC及WBC,尿

蛋白(+)，最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性腎炎

「B

急性膀胱炎

「C

泌尿系結核

rD

急性腎盂腎炎

「E

急性腎周圍炎

19.

膀胱癌患者的感后評估主要取決于下列哪一項

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

腫瘤大小

「B

腫瘤生長部位

「C

病程長短

rD

血尿嚴重程度

「E

組織學類型

20.

腎動脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血漿腎素水平升高，醛固酮水平降低

「B

血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高

「C

血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低

「D

血漿腎素水平降低，醛固酮水平升高

「E

血漿腎素和醛固酮水平均無變化

21.

下腹部暴力外解或典邀裂最容易發生于下列哪一種情況

ISSSSINGLESE1

「A

膀胱憩室

「B

膀胱結石

「C

膀胱充盈

「D

神經原性膀胱

rE

前列腺增生伴膀胱慢性尿潴留

22.

Dietl危象見于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腎結石

「B

腎性高血壓

「C

腎下垂

rD

腎癌

「E

腎結核

23.

男，32歲，右腰部撞擊傷4小時，肉眼血尿伴腰痛。血壓和脈率均平穩。B超

示腎周血腫5cmX8cm。通常最好的治療方法是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

觀察和支持療法

「B

腎周圍血腫的早期引流

「C

半腎切除

「D

用導尿管沖洗腎盂

「E

腎造口

24.

箜例照患者的檢查中下列哪項是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尿細胞學檢查

「B

直腸指檢

「C

靜脈腎盂造影

「D

膀胱鏡

「E

B超引導下腫瘤的穿刺活檢

25.

下列不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

排尿遲緩

「B

尿急

「C

尿后滴瀝

rD

射程變短

「E

尿線細而無力

26.

腎損傷施行手術時，以下哪一種說法是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

一般經腰切口進入后腹膜間隙，便于發現腎臟的破口

「B

一般經腹切口先進入腹腔，便于探查腹腔其他器官

「C

先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況

「D

術前應了解對側腎功能

，E

如合并其他臟器的損傷應先處理妥善，再處理腎損傷

27.

58歲，女性，間歇無痛肉眼血尿2月余，查體未發現異常。腎臟B超提示右腎

中下極5cm低回聲腫物，向腎外側突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出

現具有診斷意義的異常現象是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

右腎不顯影

「B

移位

「C

右腎積水

rD

右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變

「E

右腎顯影延遲

28.

女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規見許多紅、

白細胞/HP。臣一步檢查中哪一項為禁忌

|SSS^SINGLE_SEl

「A

IVP

「B

膀胱鏡

rC

B超

rD

尿培養

CE

同位素腎圖

29.

鹿角狀結石多選用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

ESWL

「B

ESWL+PNL

rC

腎切除術

D

PNL

「E

切開取石

30.

女性，28歲，KUB及IVP證實左腎盂結石直徑1cm。ESWL后排出少量結石，復

查KUB腎盂內殘余結石0.8cm,第2次ESWL治療應該在第1次治療后至少多少

天進行___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

3天

「B

10天

rC

1個月

「D

7天

「E

2周

31.

判斷腎實質損傷嚴重程度最有價值的檢查是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

B超

rB

IVP

rC

腎動脈造影

rD

CT

「E

逆行尿路造影

32.

常染色體顯性遺傳多囊肝、多囊腎的臨床表現一般很少出現

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肉眼血尿

CB

高血壓

「C

尿路感染

「D

貧血

rE

肝功能衰竭

33.

男性，58歲，無痛性肉眼血尿8個月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角區有一3cm團

塊，雙合診檢查：腫物堅硬，診斷為膀胱浸潤性癌。病人一般情況良好，最佳

的治療方案是___________

ISSSSINGLESE1

「A

回腸膀胱術

「B

膀胱全部切除及回腸膀胱術

rC

膀胱部分切除術

「D

膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術

「E

放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術

34.

最簡單而快速地診斷輸血中出現的細菌污染反應的方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對所輸血做細菌培養

「B

對病人血做細菌培養

rC

對所輸血做直接涂片

「D

對病人血做直接涂片

「E

抗菌藥物治療性診斷

35.

男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經當地醫院檢查診斷為

先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動感，無

壓痛。尿常規化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，右腎正常。

根據臨床表現及檢查應采取何種治療措施

ISSS_SINGLE_SEI

A

腎部分切除

「B

腎切除

rC

腎造瘦

「D

腎盂輸尿管成形

「E

無需治療

36.

女，63歲，5年來咳嗽，提重物時常出現少量的尿液不自主地流出。近三個月

來加重，每天起床時就會有尿液流出。該患者尿失禁為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

真性尿失禁

「B

壓力性尿失禁

「C

充盈性尿失禁

「D

急迫性尿失禁

「E

容量性尿失禁

37.

腎損傷伴休克時，預防急性腎功能衰竭的主要措施是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

及時清除尿路中血塊

「B

及早使用止血劑

「C

及早使用抗菌藥物

「D

及早補充血容量

「E

及早使用利尿劑

38.

男，75歲，排尿困難10余年，一直按前列腺增生治療。近2周來出現終末血

尿，直腸指診：前列腺有不規則質硬結節，高度懷疑為前列腺癌。為明確診

斷，需做下列哪項檢查

ISSS_SINGLE_SEL

rA

經直腸前列腺超聲檢查

rB

血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查

「C

B超引導下前列腺穿刺活檢

「D

盆腔CT

「E

經腹部前列腺超聲檢查

39.

有關前列腺增生癥的敘述正確的有

|SSS^SINGLE_SEL

「A

70歲的男性約50%在組織上已有BPH的變化

「B

影響前列腺增生最主要的激素是睪酮

「C

用福至爾(緩退瘤)治療前列腺增生時，可以縮小前列腺的體積，其作用機制是

阻斷5a還原酶

「D

前列腺移行帶只占約10%,卻是形成前列腺增生的最主要的部分

「E

前列腺增生和前列腺癌常常同時出現，兩者具有非常密切的關聯

40.

腎蒂血管破裂最主要的臨床表現為

ISSSSINGLE?SEL

「A

顯微鏡下血尿

rB

大量肉眼血尿

rC

腰部腫塊

「D

腹膜炎癥狀

「E

不易糾正的嚴重休克

41.

男性膀胱癌患者，膀胱內腫瘤多發，最大腫瘤直徑為5cm,菜花樣生長，膀胱

鏡檢查發現前列腺部尿道可見乳頭樣新生物，在行根治性膀胱切除手術中，下

列哪一種術式為最佳選擇

ISSSSINGLESEL

「A

膀胱全切，回腸膀胱術

「B

膀胱全切，盆腔淋巴結清掃,回腸膀胱術

「C

膀胱全切，盆腔淋巴結清掃,回腸膀胱重建術

「D

膀胱全切，盆腔淋巴結清掃,乙狀結腸膀胱重建術

「E

尿道全切，盆腔淋巴結清掃,回腸膀胱術

42.

有關腎下垂的敘述，錯誤的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

多發生于20?40歲女性

B

腎下垂常伴有消化道癥狀

「C

最常見的癥狀為腰痛

「D

可發生Dietl危象

rE

在骼窩部位觸及到腎臟即可確診

43.

女，32歲，尿頻，尿痛、尿血8個月，尿結核菌檢查(+),IVP右腎不顯影，左

腎盂腎盞有蟲蝕樣改變。最好的治療方法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

右腎切除術

「B

右腎造口術

「C

先積極抗結核治療，再切除除右腎

「D

右腎切除+左腎病灶清除術

rE

單純藥物治療

44.

男，21歲，發現右陰囊內雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失，捫之囊性

感，透光試驗(+),雙側睪丸、附睪可清楚捫及，大小形態正常，最可能診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

睪丸鞘膜積液

「B

腹股溝斜疝

「C

交通性鞘膜積液

「D

睪丸腫瘤

rE

精索鞘膜積液

45.

用金屬尿道探條為尿道狹窄患者行尿道擴張治療,以下哪一項是錯誤的

ISSS^SINGLE_SE1

rA

選定適當粗細的金屬尿道探條

「B

可用尿道黏膜麻醉

「C

必要時擴張后留置導尿管

「D

嚴格無菌操作

「E

一次擴張成功不必定期治療

46.

下列哪一項前列腺增生癥的病癥不適合藥物治療

ISSS_SINGLE_SE1

「A

伴發雙腎積水

「B

伴發鏡下血尿

「C

尿急癥狀較重

「D

伴發尿路感染

E

排尿遲疑

47.

男性，40歲，腰部撞擊傷，腰腹痛，血尿入院，診斷左腎裂傷。經抗休克、抗

感染治療，病情穩定。兩周后，患者出現高熱39.6℃,伴腹痛加劇，BP：

90/50mmHg,P：120/min,面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下例哪種

可能性大___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

遲發性脾破裂

「B

腎周感染繼發腎破裂大出血

「C

腎外傷后腎積水感染

「D

腎周感染伴麻痹性腸梗阻

「E

腸穿孔繼發感染

48.

患者男性，50歲。右腰疼痛、血尿、低熱3個月。查體：貧血貌，腹部未及腫

塊，右側精索靜脈曲張IH度，左側精索無曲張。血沉快。在影像學結果未出

前，此患者的診斷可能為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

右精索靜脈曲張

「B

腎母細胞瘤

「C

膀胱癌

rD

腎癌

「E

腎盂腫瘤

49.

下列睪丸腫瘤中，屬非生殖細胞性腫瘤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

畸胎瘤

CB

絨毛膜上皮細胞癌

C

卵黃囊瘤

「D

間質細胞瘤

rE

精原細胞瘤

50.

5歲男孩，發現右側腹部有進行性增大的腫塊1個月，不規則發熱、乏力、消

犀IVP示右產不顯影。最可能的診斷是

SSS_SINGLE_SEL

「A

腎癌

「B

巨大腎積水

rC

腎母細胞瘤

「D

腎上腺神經瘤

「E

腎結核

51.

男，45歲，半年前患輸尿管結石，3天來出現排尿困難，伴尿道疼痛。檢查發

現于會陰部的尿道可及一個直徑1.5cm硬結，X線平片示尿道球部結石1.5cm。

臨床處理應采產_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

經尿道切開取石

「B

經尿道外口鉗夾取石

「C

多飲水，多活動并適當應用利尿劑

rD

切開膀胱取石

「E

將結石推回膀胱再按膀胱結石處理

52.

患者男性，33歲。發現左睪丸無痛性腫大2周。查體見左睪丸均勻腫大，表面

光滑，質硬而沉重。B超、CT及胸部X線片未發現有轉移征象，根治性左睪丸

用除術后病理證實為睪丸精原細胞癌。下一步的處理措施為

ISSS_SINGLE_SEI

A

嚴密隨診觀察

「B

放療

rC

腹膜后淋巴結清除術

「D

化療

「E

先放療，后化療

53.

中年男性，急欲上廁所，橫穿馬路被自行車撞倒，感下腹部疼痛，有尿意，但

僅排出數滴血水。體檢發現全腹有肌緊張，壓痛及反跳痛，腸鳴音稀少，腹腔

穿刺抽出血性更10ml。最合理的治療是

ISSSSINGLESEL

rA

及早行剖腹探查術

「B

恥骨上膀胱造口術

「C

尿道修補術

「D

尿道復位（會師）術

rE

保留導尿持續引流膀胱

54.

血精是下列哪種疾病的特征性表現

|SSS_SINGLE_SE1

「A

前列腺炎

「B

精囊炎

「C

膀胱炎

「D

泌尿系結核

rE

前列腺結石

55.

睪丸腫瘤手術切除后，哪一種腫瘤首選術后放射治療

ISSS_SINGLE_SEL

'A

畸胎瘤

「B

鱗癌

「C

胚胎癌

rD

精原細胞瘤

「E

絨毛膜上皮細胞癌

56.

女，68歲，間歇無痛全程肉眼血尿1個月，B超檢查：左腎下極占位病變，直

徑為6cm。IVP顯示：腎盂腎盞受壓，尿細胞學檢查（一）。膀胱鏡檢查可見左輸

尿管口噴血，最可能診斷的疾病是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

左腎盂腫瘤

「B

左腎結石

「C

左腎癌

「D

左腎母細胞瘤

「E

左腎囊腫

57.

何種腎腫瘤術后，配合放療與化療可以明顯提高生存率

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎盂移行細胞癌

CB

腎母細胞瘤

「C

腎顆粒細胞癌

rD

腎透明細胞癌

「E

腎臟未分化癌

58.

腎臟移植手術后兩周出現急性排斥反應，尿量減少，血鉀升高伴有心律失常，

下列哪一項處理措施是最錯誤的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急診行血液透析

「B

適量靜脈應用氯化鈣

「C

適量靜脈輸注碳酸氫鈉

「D

適量靜脈輸注低滲鹽水，稀釋血鉀

「E

注用高滲葡萄糖液+中和量普通胰島素

59.

絕經期后婦女尿道外口有一易破血管瘤樣組織，觸之易出血，用雌激素治療無

改善者提示___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

老年性陰道炎

「B

尿道癌

「C

尿道肉阜

「D

尿道脫垂

「E

陰道痙攣

60.

診斷精索靜脈曲張，哪項是不必要的

|SSS_SINGLE_SEI

「A

站立位用力屏氣檢查精索靜脈

「B

多普勒超聲檢查

「C

紅外線成像技術

「D

精索內靜脈穿刺造影

「E

陰囊透光試驗

61.

尹懷疑有膀胱薄的患者應進行下列檢查,除了

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

尿脫落細胞學檢查

「B

B超

rC

靜脈腎盂造影

「D

膀胱鏡

「E

B超引導下的膀胱壁隨機活檢

62.

前列腺癌患者已有盆腔淋巴轉移者可選擇以下治療方法,除了

ISSS_SINGLE_SE1

「A

雙側睪丸切除術

「B

口服雌激素

rC

根治性前列腺切除和盆腔淋巴結清掃術

「D

皮下注射LHRH類似物

「E

藥物去勢

63.

較大的鞘膜積液最有效的治療方法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

熱敷

「B

抽刺囊液

「C

鞘膜翻轉手術

「D

理療

「E

陰囊托起

64.

確診為左側腎盂癌的60歲女性病人,其最佳治療方案為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

左腎切除術

「B

左腎腫瘤局部切除術

「C

左腎及腎周圍筋膜脂肪及腎門淋巴結切除術

「D

輸尿管全長及同側輸尿管開口部位的膀胱壁

「E

放射治療及化療

65.

患者男性，30歲。右腎結石行ESWL治療排出碎石，顆粒成分分析為磷酸鎂錠

結石，為預防結石的復發，下列處理措施中錯誤的是

ISSSSINGLE?SEL

「A

抗感染治療

「B

堿化尿液

「C

酸化尿液

「D

限制食物中磷酸的攝入

「E

口服氯化錢

66.

男性，72歲，無痛性肉眼全程血尿2年，體檢發現右側精索靜脈曲脹，平臥位

不能消失，首先應考慮的診斷為

ISSS^SINGLE_SE1

rA

腎盂癌

「B

腎癌

「C

輸尿管癌

rD

膀胱癌

rE

前列腺癌

67.

男性，5歲，洗澡時發現腹部有包塊1個月。體檢：右上腹包塊，質軟。超聲

顯示右腎嚴重積水，腎皮質厚度0.5?1.5cm。靜脈腎盂造影顯示左腎輸尿管顯

影正常，右腎及輸尿管不顯影。腎圖顯示右腎功能嚴重受損。經超聲引導右腎

盂造矮及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經右腎造屢管引流尿量每天約

600ml,引流%的比重為1.005?1.015o試問該病兒最合理的處理

SSS_SINGLE_SE1

「A

右腎切除術

「B

拔除腎造疹管維持原狀

「C

右腎盂輸尿管連接部成形術

「D

永久性右腎盂造口術

「E

右腎輸尿管全切除術

68.

為了解腎臟積水的嚴重程度,下列哪一項檢查幫助不大

ISSS_SINGLE_SEI

「A

B超檢查

rB

靜脈腎盂造影

「C

磁共振水成像

「D

同位素腎圖

「E

逆行尿路造影

69.

男性，36歲，半小時前不慎從二樓跌落，左腰疼痛，血尿一次，測血壓：

80/50mmHg,其有“左腎損傷”。依據腎損傷的類型，哪一種對病人的危害最大

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腎挫傷

「B

腎部分裂傷

「C

腎全層裂傷

'D

輸尿管裂傷

「E

腎蒂血管斷裂

70.

在上尿路結石的預防中，錯誤的做法是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

足夠的飲水保持尿量在2000ml以上

「B

少飲用牛奶

「C

少食用富含草酸的食物

「D

多飲濃茶以起到利尿作用

rE

少吃動物蛋白

71.

45歲，男性，患雙腎結石3年，左腰脹痛不適半年。查體：左腎區輕度叩擊

痛。KUB顯示右腎下盞結石，直徑2cm,左輸尿管上段結石，直徑1.1cm。選擇

治療先應考慮的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

右腎盂切開取石術

「B

右腎部分切除術

rC

左輸尿管切開取石術

「D

左輸尿管結石行ESWL治療

「E

右腎下盞結石行ESWL治療

72.

前列腺癌的臨床診斷應包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直腸前列腺指診

「B

經直腸前列腺B超檢查

C

血清PSA檢測

「D

經直腸前列腺穿刺活檢

rE

以上都包括

73.

下列有關前列咽癌的敘述哪一項不正確

ISSSSINGLESEL

「A

可有血尿

「B

可有排尿困難癥狀

「C

易出現骨轉移

「D

血PSA升高

「E

前列腺鱗癌可分為內分泌依賴型及非依賴型

74.

泌尿系腫瘤中，哪一種腫瘤單純進行放射治療可以達到與手術治療相同的效果

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腎癌

「B

腎盂癌

rC

膀胱癌

「D

輸尿管癌

「E

前列腺癌

75.

男性，39歲，KUB及IVP檢查發現左輸尿管下段結石直徑0.4cm,既往曾經排

出過小結石。首先考慮進行

|SSS_SINGLE_SEL

「A

ESWL

rB

保守療法

rC

輸尿管腎鏡取石術

「D

開放手術

rE

經皮腎鏡取石術

76.

腎細胞癌的“腎外表現”可以有以下表現,除了

ISSSSINGLESEL

2A

高血壓

「B

血沉快

「C

皮疹

「D

紅細胞增多癥

「E

r§j鈣血癥

77.

男，65歲，寺訴：尿頻，夜尿次數增多,排尿遲緩，無力，初步診斷應考慮是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

尿道狹窄

「B

前列腺增生癥

rC

前列腺炎

「D

前列腺癌

「E

神經源性膀胱

78.

經尿道前列腺切除術后常見的后遺癥是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

血尿

「B

尿失禁

rC

尿道狹窄

'D

逆行射精

「E

陽痿

79.

有關包皮過長和包莖的敘述哪一項是不正確的

|SSS^SINGLE_SEI

rA

新生兒的包莖多數可自愈

「B

成人的包莖必須行包皮環切手術

「C

繼發性包莖應盡早地手術治療

「D

包皮發生嵌頓時應急診行包皮環切手術

rE

早期包皮環切手術是預防陰莖癌的關鍵措施

80.

膀胱三角區及左側壁散在乳頭狀瘤，有蒂，周圍黏膜紅，活檢為原位癌，細胞

分化三級。適宜的治療為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

經尿道切除

「B

膀胱全切

rC

經尿道切除加放療

「D

膀胱部分切除

「E

膀胱灌注化療

81.

男，67歲，自幼患包皮過長，經常發生感染，6年前行包皮環切術，一個月來

龜頭出現一硬結，輕痛。查體：龜頭腹側系帶旁有直徑1cm硬結，呈菜花狀，

表面有破潰，少量滲血，病變周圍紅腫，兩腹股溝淋巴結增大不融合。下列診

算哪種可能性大_________

ISSSSINGLE.SE1

「A

陰莖頭炎癥

「B

包皮術后瘢痕感染

「C

陰莖癌繼發感染

rD

陰莖軟下疳

「E

陰莖乳頭狀瘤

82.

患者女性，50歲。有3次分娩史。半年來，咳嗽，下樓梯時常出現尿失禁癥

狀。該患者尿失禁為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

真性尿失禁

rB

壓力性尿失禁

「C

充盈性尿失禁

「D

急迫性尿失禁

「E

容量性尿失禁

83.

男，70歲，全程無痛性肉眼血尿3個月，間歇發作伴乏力，消瘦。B超示右腎

占位病變直徑7cm。查Hb8.Ig/dl體溫37.8℃。最可能的診斷是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

腎癌

「B

腎母細胞瘤

「C

腎良性腫瘤

「D

腎盂癌

「E

腎結核

84.

產行經尿道膀胱腫瘤切除術的患者,為防止腫瘤復發，術后應采取

|SSS_SINGLE_SEL

「A

全身聯合化療

'B

定期膀骯內灌注絲裂霉素等化療藥物或卡介苗

「C

應用干擾素或白細胞介素治療

「D

局部大劑量放療

「E

以上都不是

85.

有關隱睪癥的治療，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

出生時即可手術矯治

「B

1歲內的睪丸可自行下降

rC

1歲后睪丸未降，可采用絨毛膜促性腺激素

「D

2歲后睪丸未降，應采用睪丸固定術

「E

未降睪丸不能被置入陰囊時需切除

86.

一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腎盂積水和輸尿管擴張

「B

拉長變形

rC

腎盂及輸尿管的充盈缺損

「D

分腎功能狀態

「E

膀胱尿液的輸尿管反流

87.

經膀胱鏡不能做的手術是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱碎石術

'B

輸尿管末端結石取出術

「C

輸尿管末端成形術

「D

膀胱腫瘤切除術

「E

輸尿管口切開術

88.

診斷繼發性睪丸鞘膜積液哪一項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

仔細詢問有無睪丸外傷史

「B

必要時行鞘膜積液穿刺

rC

B超檢查有助于診斷

「D

檢查有無附睪炎性腫大

「E

透光實驗陰性可以除外對該病的診斷

89.

下列哪一項不符合行同種異體腎臟移植手術

ISSS_SINGLE_SE1

「A

慢性腎衰病因不明的患者

「B

伴有糖尿病的患者

rC

伴有貧血的患者

「D

伴有腎臟結核的患者

「E

雙側腎臟積水的患者

90.

前列腺癌的內分泌治療是針對

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺移行細胞癌

'B

前列腺肉瘤

「C

前列腺鱗癌

「D

前列腺腺癌

「E

前列腺惡性淋巴瘤

91.

下列檢查中診斷腎積水的首選方法是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

CT

「B

B超

rC

MRI

「D

逆行腎盂造影

「E

放射性核素掃描

92.

應做腹膜后淋巴結清掃的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

精原細胞瘤

「B

睪丸胚胎癌

「C

睪丸間質細胞瘤

「D

睪丸惡性淋巴瘤

CE

睪丸絨癌

93.

盆腔手術時誤將一側輸尿管縫扎，造成輸尿管急性完全性梗阻，如不及時處

理，在短期內最可能會出現哪一種病理改變

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

腎臟體積明顯增大，腎臟皮質變薄，呈巨大腎臟積水，腎功能明顯受損

'B

腎臟體積明顯變大，腎臟皮質明顯變薄，腎盂中度積水，腎功能輕度受損

「C

腎臟體積無變化，腎臟皮質變薄，腎盂明顯擴張，腎功能明顯受損

「D

腎臟體積變小，腎臟皮質變薄，腎盂輕度擴張，腎功能輕度受損

「E

腎臟體積變小，腎臟皮質變薄，腎盂擴張，腎功能嚴重受損

94.

有關隱睪的敘述哪一項是不正確的

|SSS^STNGLE_SEI

「A

1歲以內的隱睪仍有自行下降可能

「B

雙側腹膜后睪丸受體溫的影響可引起不育

rC

臨床常用絨毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治療

「D

隱睪發生睪丸癌的幾率明顯高于正常人

rE

睪丸下降固定術應在10周歲左右進行

95.

以下疾病哪種為左側多見

ISSSSINGLE?SEL

「A

精索靜脈曲張

「B

睪丸鞘膜積血

rC

附睪炎

「D

睪丸鞘膜積液

CE

睪丸腫瘤

96.

女，32歲，尿頻、尿痛、尿血8個月，尿結核菌檢查(+),IVP右腎不顯影，在

腎盂、腎盞有蟲蝕樣改變。查血肌酎升高至405uniol/L。首先采取的治療方法

J_____________________

ISSS_SINGLE_SE1

A

右腎切除術

「B

先積極抗結核治療，再切除右腎

rC

左腎切除術

「D

積極抗結核治療，右腎造口術

「E

先積極抗結核治療，再切除左腎

97.

男，23歲，包皮上翻未及時復位造成包皮嵌頓3天，查體：包皮內板明顯充

血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環，龜頭呈紫紅

色。試行包皮復位失敗。下一步臨床應如何處理

ISSSSINGLESEL

rA

平臥，口服生素繼續觀察

「B

局部加壓包扎

「C

急診行包皮背側皮膚切開后進行復位

「D

用1/5000的高鋅酸鉀溶液泡洗

「E

急診行包皮環切手術男性，73歲，尿頻、尿急5年，近1年來出現排尿遲

緩，尿線細，尿后滴瀝，既往5年前出現兩次腦梗死，經神經科治療2年明顯

改善，目前除行走略不穩以外，無其他明顯的后遺癥。

98.

男性，67歲，半年來經常有不明原因的低熱，37.5℃,伴體重下降。兩周來出

現無痛性肉眼血尿三次。血壓140/90mniHg,查體未發現異常，Hg6.7g/dl0其

最為可能的病因是

ISSSSINGLESEL

rA

泌尿系結石

「B

腎小球腎炎

「C

腎盂腎炎

rD

腎病綜合征

「E

腎細胞癌

99.

捫之囊性感，透光試驗(+),雙側睪丸、附睪可清楚捫及，大小形態正常，最可

能診斷為___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

睪丸鞘膜積液

「B

睪丸腫瘤

「C

腹股溝斜疝

「D

精索鞘膜積液

rE

交通性鞘膜積液

100.

女性50歲，因子宮頸癌行全子宮切除，術后當日無尿。術中出血不多，術前腎

功能正常。因此診斷最大的可能為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎功能衰竭

「B

術中誤扎雙側輸尿管

「C

盆腔腫瘤侵犯雙側輸尿管

「D

一過性無尿

「E

以上都不是

101.

臨床診斷前列腺癌的方法哪一項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直腸指診

rB

查血PSA

「C

經直腸前列腺B超

「D

恥骨上經皮前列腺穿刺活檢

，E

經會陰前列腺穿刺活檢

102.

女，28歲，3個月來反復下尿路感染，一周來又出現尿頻、尿急、尿痛，伴終

末肉眼血尿1天,下列哪項檢查是不正確的

ISSSSINGLESE1

「A

尿常規檢查

「B

泌尿系B超檢查

「C

尿培養加藥敏檢測

「D

膀胱鏡檢查

rE

尿液涂片查找結核菌

103.

閉合性腎損傷保守治療期間,需施行手術的指征不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

經積極抗休克后癥狀未見好轉

「B

血尿逐漸加重，血紅蛋白和紅細胞壓積繼續下降

「C

腰部腫塊增加，局部癥狀持續加重

rD

疑有腹腔內其他臟器損傷

「E

尿中有細長條血塊，造成病人間斷腎絞痛

104.

男性，3歲，家在貧困山區，常有排尿中斷現象，并伴有疼痛，患兒常用手搓

普陰莖，改變件位后，能夠恢復排尿,患兒可能是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

膀胱結石

「B

膀胱炎

「C

后尿道瓣膜

「D

膀胱憩室

「E

前尿道瓣膜

105.

女性，37歲，左腰部刀刺傷，血尿入院，診斷右腎開放性腎損傷。經保守治

療，血壓、脈搏平穩，血尿消失。兩周后出現體溫升高38.7℃,血尿又出現，

色深，有血塊，BP：100/60mmHg,P：110次/分，右腰及右上腹有壓痛，經止

血、輸血及抗生素治療3天，血尿不止，Hb：6.7g/dlo經腰切口擬行右腎切除

術，術中發現粘連明顯，無法切除，腎周放置引流，但血尿仍無法控制，下一

方治療應如何搏行_______

ISSS^SINGLE_SEL

「A

選擇性腎動脈造影，并對出血的動脈栓塞治療

「B

剖腹探查行右腎動脈結扎術

「C

剖腹探查行右腎部分切除術

「D

大劑量止血藥物及輸血治療

「E

剖腹探查行右腎修補術

106.

57歲男性，半年前出現全程無痛性肉眼血尿3次，未經診治而自行消失，一周

來肉眼血尿重新出現，并有小血塊。為明確診斷，下列哪項檢查最適宜作為初

步篩選檢查___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿常規檢查

「B

尿三杯試驗

「C

尿紅細胞位相檢查

「D

尿脫落細胞檢查

「E

尿找結核菌

107.

前列腺增生癥的手術適應證不包括

|SSS_SINGLE_SEL

A

膀胱內殘余尿大于30ml

「B

伴有膀胱結石

rC

反復的尿路感染

「D

有急性尿潴留病史

「E

繼發雙腎積水

108.

男，45歲，5年前右腎結核已經切除，發現左腎積水3個月，擬行左輸尿管膀

胱再植手術，手術前為了解膀胱情況是否可以行此手術,其最佳的檢查方法

|SSS^SINGLE_SE1

rA

B超檢查

「B

膀胱鏡檢查

「C

靜脈尿路造影

「D

膀胱注水試驗

「E

排尿時的膀胱造影

109.

可明確診斷泌尿系結核的檢查方法是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

尿培養結核菌陽性

「B

尿中找到抗酸桿菌

「C

證實有生殖系結核而尿常規異常

「D

尿急、終末血尿

「E

白細胞

110.

下列當中哪一項是膀胱鏡檢查的禁忌證

ISSS_SINGLE_SE1

A

輸尿管及膀胱結核

「B

不明原因的肉眼血尿

rC

前列腺增生伴膀胱結石

「D

急性下尿路感染

「E

慢性前列腺炎

111.

下列哪種睪丸嚴瘤不屬于睪丸生殖細胞腫瘤

ISSSSINGLE?SE1

「A

精原細胞瘤

「B

間質細胞瘤

「C

胚胎瘤

「D

畸胎瘤

「E

絨毛膜上皮癌

112.

有關精索靜脈曲張的敘述中哪一項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SE1

rA

精索靜脈曲張多發生于青春期

「B

精索靜脈曲張多發生于左側

「C

后腹膜腫瘤可繼發精索靜脈曲張

「D

腎癌可繼發精索靜脈曲張

rE

精索靜脈曲張不會影響生育功能

113.

男，20歲，發現右側隱睪位于后腹膜處。B超示睪丸明顯萎縮變小，下一步的

處理應___________

ISSS_SINGLE_SE1

A

行睪丸固定手術

「B

用HCG和雄激素聯合治療

rC

行睪丸切除手術

「D

用HCG治療

「E

用LHRH治療

114.

60歲男性，間斷肉眼血尿25月余。尿脫落細胞檢查發現有腫瘤細胞，膀胱鏡

檢查發現膀胱內多發腫瘤，為除外上尿路腫瘤的存在，首先應該做下列哪項檢

>____________________________________________

ISSSSINGLESEL

rA

靜脈腎盂造影

「B

B超

「C

MRI

「D

CT

「E

腹部X平片

115.

患者男性，44歲。反復發作右腎絞痛1年，2年來常于進食肉類尤其是動物內

臟后，出現腳趾關節紅腫疼痛，泌尿系統平片檢查末發現異常，為明確診斷應

進行的檢查是___________

ISSSSINGLESE1

「A

血尿酸化驗和B超檢查

「B

反復復查泌尿系統平片

「C

磷化驗檢查

「D

尿常規檢查和尿細菌培養

「E

腳趾小關節攝片

116.

該病人首診時哪一項檢查不是必須的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱鏡檢查了解前列腺大小

「B

直腸指診

「C

血清PSA

「D

尿流率

「E

前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿

117.

男性，39歲，醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP：

100/60mmhg,P：100/min,面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳

痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡紅色液體。留置尿管有少量血性

尿液流出，色較淡。Hb:12g/dl。下例哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

B超

rB

膀胱造影

「C

尿道造影

「D

膀胱鏡檢查

rE

CT

118.

成人型多囊腎的診斷中哪一項是不必要的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

詳細詢問家族史

「B

B超篩查可于患者發病前發現

「C

CT檢查對診斷更加準確

「D

多囊肝的發現是診斷的重要依據

E

腎動脈造影對診斷具有重要意義

119.

男性，67歲，2周前B超查體發現右腎占位病變，無癥狀。CT示右腎下極占位病

變，直徑4cm,密度略低于正常腎實質，注射造影劑后有增強。進一步配合治

療應選擇___________

ISSSSINGLESEL

rA

局部放療

「B

干擾素免疫治療

「C

全身靜脈化療

「D

經腎動脈化療

rE

中藥治療

120.

女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規見許多紅、

白細胞/HP。J列診斷哪一項是正確的

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

泌尿系結石

rB

泌尿系結核

「C

急性腎盂腎炎

「D

膀胱腫瘤

「E

急性膀胱炎

121.

陰莖癌并發感染，雙側腹股溝淋巴結轉移時應當

ISSSSINGLESE1

「A

切除原發病灶后控制感染2~6周再行淋巴結清掃術

「B

同時切除原發病灶和清掃淋巴結

「C

切除原發病灶輔以放療或化療

D

姑息性放療

「E

單純性化療

122.

急性尿潴留的病因不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺增生癥

「B

膀胱結石

「C

大量飲水并應用利尿劑

「D

會陰部手術后

「E

前列腺增生癥患者服用平喘藥后

123.

膀胱結石的典型癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿急及血尿

「B

血尿伴腰痛

「C

排尿突然中斷，并伴尿道疼痛，排尿困難

rD

夜尿增多，排尿困難進行性加重

「E

膿尿

124.

成人最常見的睪丸腫瘤是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

畸胎瘤

「B

胚胎癌

「C

絨毛膜癌

「D

精原細胞癌

，E

間質細胞腫瘤

125.

男，63歲，無痛性肉眼血尿一周，膀胱鏡發現膀胱左側壁腫瘤直徑2cm,有

蒂^活檢為TCC2級。手術前必須行下列哪項檢有

ISSSSINGLESE1

「A

尿細胞學檢查

「B

膀胱腫瘤ABO(H)抗原測定

「C

IVP

「D

尿FCM

rE

膀胱造影

126.

一男性患者，20歲，反復尿頻、尿急一年余，伴有會陰部脹痛，飲酒后癥狀加

重，多次尿常規檢查未見明顯異常，B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見異常，

抗感染效果不佳。下一步應作哪項檢查

|SSS^SINGLE_SEl

「A

再行尿常規檢查

「B

前列腺液常規檢查

「C

前列腺CT檢查

「D

膀胱鏡檢查

「E

經直腸B超檢查

127.

男，63歲，間斷肉眼血尿3月余，血尿時尿中偶有血塊，期間曾有兩次左腎區

絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內側移位。B超提示左腎上極6cm

低回聲實性占位。其診斷最可能是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

左腎細胞癌

「B

左腎盂癌

'c

左腎囊腫

「D

左腎錯構瘤

「E

左腎上腺腫瘤

128.

經尿道前列腺切除術后發生膀胱頸攣縮,最佳治療方案是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

再做一次經尿道前列腺切除術

「B

膀胱頸Y-V成形術

「C

藥物治療

rD

攣縮環切開

「E

定期尿道擴張

129.

女，24歲，婚后3天，尿頻、尿急、尿痛3天。查體：T36.4C,雙腎區無叩

灑下腹部輕壓痛，尿常規:許多紅、白細胞。最可能的診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性膀胱炎

rB

急性膀胱炎

「C

慢性腎盂腎炎

「D

急性腎盂腎炎

「E

膀胱結核急性發作

130.

交通性鞘膜積液的病因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

炎癥

rB

外傷

'c

原因不明

「D

鞘狀突未閉