超聲引導下射頻消融治療肝癌護理腫內二科二區汪情晴PRFA在超聲引導下，將電極針插入腫瘤內部，通過射頻電流而激發電極周圍組織中的離子，使其產生高速震蕩與摩擦，將其轉換為熱能，局部腫瘤組織受熱后發生,同時使腫瘤周圍的血管組織凝固形成一個反應帶，使之向腫瘤繼續的一種治療方法。凝固性壞死不能供血PRFA術前準備常規檢查：血常規、血型、CT、病理診斷結果．凝血功能差者給予相關對癥處理。建立靜脈通道,教會患者呼吸訓練，進室前排空膀胱。6～12小時禁食水，治療區備皮，保持局部清潔。休息，營養,護肝，改善肝功能。術中PRFA一般護理發熱護理穿刺點護理并發癥護理PRFA術后護理一般護理密切觀察病情變化（生命體征、神志、尿量、止血藥物）。去枕平臥休息：6～12小時。

低流量吸氧4_6小時。若無異常24小時后可下床活動。由于腫瘤組織壞死吸收易引起血紅蛋白尿，治療后尿量應保持在每日1500ml以上，以充分沖洗尿路，保護腎功能。一般護理術后禁食4-6小時，可開始進食。出現惡心嘔吐，應將患者頭偏向一側，清理口腔內嘔吐物，以防誤吸，清理污物，避免氣味刺激引起癥狀加劇。穩定情緒，消除緊張心理,必要時應用止吐藥物。從流質一半流質一軟食，少量多餐，飲食宜清淡且富含維生素、蛋白質、高熱量、低脂肪：禁食辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。發熱護理由于術后機體對壞死組織吸收容易導致發熱，通常術后次日開始出現，體溫38℃左右，無需處理，3—5天可消退，應囑患者多飲水，及時更換汗濕衣物及床單，注意保暖，做好皮膚護理，對年老體弱者，退熱時易出現虛脫現象，應密切觀察生命體征變化。如有體溫超過39℃，應及時檢查是否有感染，并給予物理降溫或根據血象應用抗生素對癥治療。穿

刺

點

護

理術后24小時絕對臥床休息。觀察傷口情況有無滲血、腫脹，保持敷料干燥，治療后4小時及次日予更換敷料，創口愈合后拆除敷料。觀察記錄滲出液的性質、量及有無腹脹、腹痛、腹水、肌緊張等。并發癥護理(1)感染。術后常規使用抗生素，穿刺點常規切口換藥，以防切口感染。密切觀察腹痛、腹脹及發熱情況。感染1出血2膽汁漏、黃疸3并發癥護理(2)出血。術后可采用腹帶加壓包扎穿刺點，術后常規應用止血藥物3～7天，如發現患者腹肌緊張，有壓痛及移動性濁音，提示腹腔內出血，應及時報告醫師處理。密切觀察患者有無嘔血、黑便等情況，發現異常立即報告并配合處理。凝血功能不良、穿刺損傷大血管、電凝不完全是導致出血的主要因素。出血2感染1膽汁漏、黃疸3并發癥護理膽汁漏：密切觀察患者腹痛、腹脹情況。病人發生膽汁漏，可能由于反復多次損傷正常肝組織或針道較長固化不完全所致，經置管引流后治愈。并發癥護理黃疸：消融術治療會對腫瘤外

圍正常肝組織造成一定的損傷，臨床表現為轉氨酶升高。術后應觀察患者皮膚、鞏膜的顏色。判斷有無黃疸加重，觀察轉氨酶的指標，給予降酶藥和利尿劑、適量補充白蛋白。PRFA術后關于圖，你想說點什么？超聲引導下放射性粒子植入術術后護理：休息；穿刺點的觀察和護理；疼痛，發熱的護理；疼痛和發熱的護理；超聲引導下放射性粒子植入術術后護理：胃腸道反應護理；粒