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文檔簡介
二站針灸推拿部分針灸推拿部分考題列缺、懸鐘定位及主治列缺絡穴;八脈交會穴(通于任脈)【定位】橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當肱橈肌與拇長展肌腱之間。【主治】咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;頭痛、牙痛、項部強痛、口眼歪斜等頭項部疾患。懸鐘八會穴之髓會【定位】外踝高點上3寸,腓骨前緣。【主治】癡呆、中風等髓海不足疾患;頸項強痛、胸脅滿痛、下肢痿痹。暈針的處理方式暈針:處理---出針平臥,溫糖水預防---適當溝通合谷穴的單手進針?一、毫針刺法1、針具的選擇(多選1.5寸)2、體位的選擇3、穴位的定位(揣穴)4、消毒(雙手)(揣穴,標記,手消,穴位消,持針)二、操作1、進針手法:刺手、押手(1)雙手進針法:指切進針法夾持進針法提捏進針法舒張進針法(2)單手進針法:2、針刺的角度:直刺----90平刺----15、針刺方向:針包/人體穴位4、針刺深度:5、行針:提插法/捻轉法6、針刺得氣:醫者—徐和沉緊感患者---酸、麻、脹、重7、輔助手法搖、彈、循、刮等8、出針(三)針刺補瀉
1、捻轉補瀉:小、輕、慢、短---補大、重、快、長---瀉2、提插補瀉:先淺后深,重插輕提,幅度小、頻率慢,時間短----補先深后淺,輕插重提,幅度大,頻率快,時間長---瀉常見針刺異常情況的處理與預防(溝通)1、暈針:處理---出針平臥,溫糖水2、滯針處理:循按鄰近部位,或彈動針柄,或在附近再刺一針向反方向將針捻回預防---手法宜輕巧3、彎針:處理---回復體位,順著彎曲方向將針退出
4、斷針:處理---若針體尚有部分露出皮膚之上,用鑷子鉗出;甚者X線定位取出5、血腫:處理---一般不必處理;重者先冷敷再做熱敷
三棱針刺法點刺法、散刺法、刺絡法、挑刺法皮膚針刺法艾卷灸:懸灸---溫和灸、雀啄灸、回旋灸
口述部分:約距皮膚2~3cm左右,患者局部有溫熱感而無灼痛為宜,一般每處灸10~l5分鐘,至皮膚出現紅暈為度。拔罐
閃火閃罐走罐一、手法(?法一指禪推法揉法摩法推法按法拿法)?法:(不要轉圈,不要滑動)一指禪:沉肩,垂肘,懸腕,掌虛,指實,緊推,慢移(非滑動)摩法:胃脘部-上腹-臍-小腹-右下腹-右上腹-左上腹-左下腹推法:掌推,指推,肘推針灸技能應用能力痛經:中極,次髎,三陰交/氣海,足三里,三陰交抽搐:水溝,內關,合谷,太沖暈厥:水溝,中沖,涌泉,足三里扭傷:阿是+周邊要穴+經絡要穴外踝扭傷?思考內關?內關:絡穴;八脈交會穴(通于陰維脈)【定位】腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。【主治】心痛、胸悶、心動過速或過緩等心疾;胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證;中風;失眠、郁證、癲狂癇等神志病證;眩暈癥;肘臂攣痛。風池?風池:胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,平風府穴。【主治】中風、癲癇、頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等內風所致的病證;感冒、鼻塞、鼽衄、目赤腫痛、口眼歪斜等外風所致的病證;頸項強痛環跳?環跳:側臥屈股,當股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外l/3與內2/3交點處。【主治】腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;風疹。水溝?水溝:人中溝的上1/3與下2/3交點處。
【主治】昏迷、暈厥、中風、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重
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