老年人營養與膳食17.1.4人群營養4-老年人一、人體衰老的學說

細胞衰老的學說自由基學說代謝廢物堆積學說細胞分裂極限說大分子交聯學說限制能量延長壽命說基因學說

17.1.4人群營養4-老年人二、影響老年人營養需要的主要問題

（一）老年人代謝的改變

1、消化系統的老化包括牙齒的丟失，唾液與咀嚼能力的下降，胃酸減少和消化能力的衰退，腸道運轉與消化、吸收能力的下降，排便能力的降低等。

2、兩性各自的性激素水平下降，引發機體的代謝改變在各種條件下，可不同程度的導致營養素水平的負平衡，例如氮的負平衡，蛋白質的合成減少，并因此加重了器官的衰老；女性更易出現的鈣負平衡等。食物攝入總量的逐漸相對減少，微量營養素缺乏也易出現，但這種缺乏與產熱營養素缺乏不同，因為沒有饑餓感而被忽視，故被稱為隱蔽的饑餓，臨床早期缺乏或亞臨床缺乏卻不易被察覺，還可以招致惡性循環。

17.1.4人群營養4-老年人3、激素代謝可能發生改變并引起基礎代謝的下降；或是因為消化系統消化與吸收能力的影響以致體重的降低；或是因為代謝率的下降引起體重的升高；總的傾向是容易發生肌肉或瘦體組織的減少，脂肪組織的增高。另外，也有由于進食量的限制或吸收能力的低下，引起消瘦與抵抗力的下降。17.1.4人群營養4-老年人（二）其他相關的問題

1、在職業上因為退休而體力活動減少由此可引起一系列的改變，包括食欲、消化與吸收功能的改變；或因為失去親人而獨居或獨立生活，使食欲下降或是食物簡單化、不穩定、難以達到平衡。

2、一部分人因為酒精的使用影響水溶性維生素的吸收，食物選擇的簡化，會使“空能量”增加，也導致食物與營養素的不均衡。

3、老齡人會存在不同程度和不同類別的慢性疾病，或疾病的過往史，其中很多藥物會干擾營養素的吸收，以致代謝的不正常；以及常見代謝病的藥物與對食物的禁忌，例如痛風病的藥物以及食物禁忌，可以明顯的限制食物的選擇與利用。17.1.4人群營養4-老年人

4、現代生活中家庭成員變少，子女不在一起的老年人在獨居的條件下，攝食及食物的選擇、加工等也會變得單純、缺乏興趣，這都會干擾正常的攝食過程與攝食心態。

5、有一部分老年人因為離開工作，因而購買力下降，影響生活的質量，也影響營養的條件。17.1.4人群營養4-老年人三、老年人能量和營養素的需求

1、能量和蛋白質的RNIs及脂肪供能比年齡能量蛋白質脂肪占能

RNI/MJRNI/kcalRNI/g量百分比男女男女男女%60-輕7.947.5319001800756520-30

中9.208.362200200082.57570-輕7.947.1019001700756520-30

中8.808.0021001900797580-7.747.1019001700756520-30

17.1.4人群營養4-老年人2、常量和微量元素的RNIs或Ais年齡鈣磷鉀鈉鎂鐵碘鋅硒銅氟鉬

mgmgmgmgmgmgugmgugmgmgug60—1000700200022003501515015502.51.56017.1.4人群營養4-老年人3、脂溶性和水溶性維生素的RNIs和Ais年齡ADEB1B2B6B12Cugugmgmgmgmgugmg

男女男女男女60—80070010301.41.31.41.21002.4100年齡泛酸葉酸煙酸吡哆醇

mgugmgmg60—13400男14女131.5

17.1.4人群營養4-老年人老年人的均衡營養，是與其生活模式的合理化分不開的。能量：注意能量攝入的過多或過少行為。蛋白質：通常只能達到推薦攝入量的一半，要重視脂肪：豬肉是非常瘦的也有20%的脂肪；素油好，魚油好微量營養素：因攝入的食物少攝入的微量營養素也少；最好能補充含多種維生素和礦物質的營養劑，在補充不足的同時也可補充一部分的抗氧化物質，對預防慢性病的發生是一個有效的途徑。17.1.4人群營養4-老年人老年人的營養需要

由于基礎代謝下降和體力活動減少，自60歲以后，能量攝入量應較青壯年減少20%，70歲以后減少30%。一般說來，老年人每日攝入能量1600～2000千卡即可滿足機體的需要。能量的攝入量以能維持較理想的體重為宜。老年人的理想體重(千克)一般男性以身高(厘米)減去105，女性以身高(厘米)減去100計算。在理想體重的上下10%范圍內均屬正常，超出理想體重10%或20%以上為超重或肥胖，低于理想體重10%或20%以下則為消瘦或嚴重消瘦。此外，還應根據活動量的大小適當調節能量的攝入。17.1.4人群營養4-老年人老年人的分解代謝大于合成代謝，蛋白質合成能力差，攝入的蛋白質利用率低，因此蛋白質的攝入量應量少而質優；每日攝入量以達到每千克體重1.0～1.2克為宜，蛋白質提供的能量占膳食總能量的13%～14%較合適。由于老年人的肝、腎功能降低，過高的蛋白質會加重肝、腎負擔。所供給的蛋白質中需要有一部分（35%～45%）蛋、奶、魚、肉等優質動物蛋白；可較多食用豆腐、豆制品等。老年人的膽汁酸減少，脂酶活性降低，對脂肪的消化能力下降，脂肪的攝入量不宜過多，以攝入的脂肪量占總能量的20%～25%為宜。還應控制豬油、牛羊油及奶油等動物性脂肪的攝入量，烹調用油應以富含多不飽和脂肪酸的植物油為主。17.1.4人群營養4-老年人由于老年人的耐糖能力降低、胰島素分泌減少、對血糖的調節功能減弱，容易發生血糖升高。有報告認為蔗糖食入過多可能與動脈粥樣硬化等心血管疾病及糖尿病的發病率高有關，因此老年應少食糖或含糖高的食品，過多的糖在體內還可轉變為脂肪，并使血脂增高。果糖容易被老年人吸收利用，并且果糖比葡萄糖較少轉變成脂肪，老年人宜多吃水果，也可食用含果糖較多的蜂蜜。還應多吃蔬菜以增加膳食纖維的攝入量，以利于增加腸蠕動，防止便秘。17.1.4人群營養4-老年人老年人胃腸道功能降低，胃酸分泌減少，使鈣的吸收能力下降；另一方面老年人戶外活動較少，腎臟功能又降低，致使維生素D合成不足，而且活性1,25(OH)2D3的形成減少，都影響鈣的吸收。同時，體力活動的減少又降低了骨骼鈣的沉積。老年人體內的鈣呈負平衡，骨質疏松和股骨頸骨折比較常見。中國營養學會對成年人鈣的每日推薦量為800毫克，50歲以上的中老年人為1000毫克，可滿足老年人的需要。鈣的補充不宜過多，以免引起高血鈣癥、腎結石以及內臟器官不必要的鈣化。17.1.4人群營養4-老年人老年人對鐵的吸收利用能力下降和造血功能減退，血紅蛋白含量減少，常出現缺鐵性貧血。造成貧血的原因除鐵攝入量不足外，還可能與蛋白質合成減少，對維生素B12、維生素B6及葉酸等攝入不足有關。我國對老年人每日鐵的膳食推薦攝入量為15毫克。17.1.4人群營養4-老年人近年來，對維生素E的延緩衰老、提高免疫功能的研究很多。維生素E的主要功能之一指抗氧化損傷，補充維生素E可減少細胞中脂褐質(俗稱老年斑)的形成，并可改變皮膚彈性。缺乏維生素E時機體免疫功能降低。當多不飽和脂肪酸攝入量增加時，要相應地增加維生素E的攝入量；一般每日攝入1克多不飽和脂肪酸時應攝入0.5毫克的維生素E。目前不少人每日自行口服補充維生素E制劑；雖然維生素E的毒性較小，但每日攝入量最好不要超過300毫克。有證據表明長期每日攝入維生素E超過600毫克有可能出現中毒癥狀，例如頭疼、視覺模糊和極度疲乏等。17.1.4人群營養4-老年人充足的維生素C可防止老年血管硬化，促使膽固醇排出，增強機體抵抗力。老年人每日膳食維生素C的推薦攝入量與成人相同，為每日100毫克。17.1.4人群營養4-老年人

四、老年人的營養有哪些特殊要求

人進入老年期，由于活動量減少，機體的代謝率降低，生理功能減退，消化系統的調節適應能力下降。這一系列的生理性變化，使老年人的營養需要也發生相應變化，表現出一定的特殊性。只有考慮到這種特殊性，做出相應的安排，才有益于老年人的健康和長壽。17.1.4人群營養4-老年人

隨年齡的增長，老年人膳食中熱能供給應逐漸減少因為老年人活動量減少，如果熱能供應過多，容易引起肥胖。據觀察，人在20～39歲期間，男性(體重為65公斤)能量供應每日需12552千焦(3000千卡)，女性(體重為55公斤)每日需9204千焦(2200千卡)；40～49歲期間，對熱能的需要在上述的基礎上減少5%；50～59歲減少10%；60～69歲減少20%；70歲以上減少30%。老年人總熱能在6276～10041千焦(1500～2400千卡)就可維持一般生理活動的需要。因此，對老年人飲食量應加以調整，以防止熱能攝入過多。17.1.4人群營養4-老年人在老年人營養中，蛋白質是非常重要的因為老年人的蛋白質分解代謝增強，對蛋白質的利用能力也降低。為了補償功能消耗，維持機體組織代謝、修補的需要，增強機體抵抗力，應注意蛋白質的供給。如果食物中的蛋白質含量不足，一味強調老年人要食素，會造成機體負氮平穩，加速肌肉等組織的衰老退化，使酶活性降低，引起貧血，對疾病抵抗力減弱，引發一系列不良后果。多數醫學專家主張，老年人的蛋白質供給不應低于青壯年的供給量。17.1.4人群營養4-老年人

老年人總的進食量減少，應進食富含優質

蛋白質的食物，才能避免老年性蛋白質不足癥。老年人蛋白質供應量每日按每公斤體重1克～1.5克(占食物總熱能的10%

～

15%)為宜。因老年人的消化、吸收能力下降，腎臟功能也弱，故保持蛋白質中各種氨基酸適當比例比蛋白質的量更為重要。

17.1.4人群營養4-老年人老年人總的熱能攝入減少，而蛋白質需求量卻相對不變，故膳食中脂肪與糖類的供給應該減少，蛋白質相應增加。高脂肪飲食對老年人心血管系統的危害是眾所周知的。脂肪攝入過多易產生高脂血癥、高膽固醇血癥，繼之會引發高血壓、冠心病等。但是，機體的必需脂肪酸要從食物中獲得，一些脂溶性維生素的吸收，也需要脂肪參與。所以，過分強調限制脂肪的攝入，對健康亦不利。適量的植物油，可增加食物風味，有增強食欲的作用。一般老年人脂肪攝入量戰總熱能的20%～25%為宜。17.1.4人群營養4-老年人老年人應控制糖類的攝入量，尤其應限制純糖的攝入因為糖在體內可轉化為脂肪，使人發胖。但有些含糖量多的食物中含膳食纖維較多，而膳食纖維對于老年人有特殊的義，故對這類食物不應限制太多。17.1.4人群營養4-老年人大量的科學研究和臨床觀察發現，人體組織、器官功能的減退、老化，與維生素缺乏和利用率低有關在老年人的營養供應中，要有充足的維生毒，其供給量不應低于中、青年人。

對于無機鹽，老年人也容易缺乏，尤其是鈣、鐵等不少的老年人，因缺鈣而造成骨質疏松，導致骨折、骨變形。

值得注意的是，老年人必須限制鈉鹽的攝入鹽能使水分在體內儲存增多，排出減少，加重心臟負擔。高血壓患者禁忌高鹽飲食。17.1.4人群營養4-老年人五、老年人的合理飲食五原則

老年人的合理飲食有兩個最基本要求：要求飲食中的各種營養素之間必須保持適當的比例；在烹調配膳上應當照顧老年人的生理特點。

17.1.4人群營養4-老年人老年人合理飲食的基本原則

①營養全面，品種多樣，不要偏食對于身體很胖或者患有高血壓、冠心病和動脈硬化的老年人，少吃些油葷完全是應該的。而對大多數老年人來講，適當地進食些肉、魚和蛋類，不僅無損，反而有益。②便于消化，定時定量老年人消化吸收機能低下，食物應盡量切碎煮爛。肉可作成肉糜，蔬菜應使用鮮嫩之品。油膩或油炸的食物不容易消化，多吃還會使攝入的脂肪過多，應加以節制。老年人尤其要避免暴飲暴食。暴飲暴食不但會發生急性胃擴張、消化不良，還可能誘發急性胰腺炎、膽囊炎或膽結石、膽絞痛以及心肌梗塞等。應該采取少食多餐，定時定量的進食方式。17.1.4人群營養4-老年人

③“精”要適當，“粗”要適度老年人多有牙齒松動或缺牙，或者有其他牙病，咀嚼困難。因此老年人常愛吃粗纖維少的和易于嚼細的食物。又由于受到“食不厭精”觀念的影響，總認為吃的愈精細，營養愈豐富，愈容易消化。這樣常常造成老年人便秘。所以應當強調老年人的飲食，既要照顧牙齒脫落、不能細嚼給消化造成不良影響的一方面，又要防止過分選用精細食物的偏向。適量吃一些含纖維素的食品。17.1.4人群營養4-老年人④合理飲水，酸堿平衡老年人一般每天飲水量1500～2000毫升比較合適。但夜間睡前要少飲水，以免小便過多，影響睡眠。老年人常有腎動脈硬化，對體內酸堿平衡調節的儲備能力較差，若食物搭配不當，容易引起酸堿平衡失調。所以老年人的膳食中做好葷素搭配，做到酸堿平衡也是必要的。17.1.4人群營養4-老年人⑤切忌焦香濃烈、熏烤腌漬及霉變腐敗的食品焦香的食品和濃烈的調味品，容易造成老年人口腔粘膜及舌頭的損傷；熏烤、腌漬和霉變腐敗的食品，有的不易消化，不少這類食品中含有某些可能致癌的物質如亞硝胺、苯并二芘及霉菌毒素等。所以這類食品以少吃或不吃為好。17.1.4人群營養4-老年人六、老年女性特別要關注的營養問題

1、雌激素的減少及其對骨健康的影響雌激素通過多種途徑參與骨代謝。婦女絕經后，體內雌激素水平下降，骨代謝發生明顯變化，主要是骨吸收作用增強，雖然骨重建也增強，但骨吸收即骨破壞過程遠遠超過骨形成的過程，其結果導致骨代謝的負平衡，進而造成不斷的骨丟失，促成骨質疏松。絕經后10年內骨丟失速度最快。17.1.4人群營養4-老年人

婦女一生經歷了懷孕、生育、哺乳、絕經等生理階段，對鈣的需要與男性有所不同。上海：60歲以上女性骨質疏松的患病率為61.8%

男性14.6%

女性骨折發生率23.45%

男性15.58%

北京：50歲以上女性骨質疏松的患病率為56.6%

男性28.7%60歲以上女性66.3%

男性32.5%17.1.4人群營養4-老年人

所以在防治骨質疏松方面，男女都面臨同樣的問題，但女性更易受到攻擊，尤其是絕經前婦女是一個重點。對防治骨質疏松的重要措施之一就是鈣的營養問題，婦女應當在兒童期、青春期、妊娠期、更年期、老年期都要重視鈣的攝入。前三個時期目的是盡可能提高峰值骨量，峰值骨量高，骨質疏松發生的時間可推遲，嚴重程度可減輕；后兩個時期的重點是防止骨量丟失和預防骨折發生。對老年婦女來說維生素D的補充也非常重要，一般老年人血維生素D的水平皆低于年輕人。17.1.4人群營養4-老年人2、肥胖癥北京：60歲以上老年女性超重及肥胖發生率27.2%、14.0%

男性25.7%、6.9%

脂肪的分布有兩種類型：（1）腹部的、雄性的、上身性的或男性的（2）雌性的、下身性的、或女性的

脂肪的分布在一定意義上比超重本身對患病率和死亡率更為重要。腹部型的腹腔內的脂肪細胞把游離脂肪酸直接釋放到門靜脈循環，從而干擾肝中胰島素的清除，以致影響各種代謝過程，糖尿病、高血壓、心臟病的發生率和腦卒中的危險性增加。17.1.4人群營養4-老年人七、老年人容易發生的營養問題

1、優質蛋白質的選擇

2、水液補充的特殊性與要求不要等感到口渴了才喝水

3、微量營養素及其制品的補充老年人最易出現的是蛋白質和鈣的缺乏與不足；微量營養素有核黃素、吡哆醇、維生素B12的缺乏與不足；另外，葉酸、維生素B6、維生素B12攝入不足可使血中同型半胱氨酸濃度升高，易促進動脈粥樣硬化和冠心病的發生，還會影響神經系統的功能，從而影響老年人的認知能力和情緒。17.1.4人群營養4-老年人飲食如何延緩老人“身體縮水”？

1、注意補充鈣質補鈣首先從飲食方面著手。奶及乳制品是人類補充鈣質的良好食品。其他含鈣較多的食物有蝦皮、田螺、海帶、芝麻、豆及豆制品。此外，維生素D能促進腸道內鈣及磷的吸收，維持血液中鈣和磷的平穩，并促進鈣在骨組織中沉積。所以，在補充鈣的同時，還應注意適當補充維生素D。17.1.4人群營養4-老年人2、多做戶外運動適當的運動，有益于脊柱的改善，有益于肌肉營養的改善。選擇適宜的體育活動，如慢跑、散步、打太極拳、練氣功等，既可以改善精神狀態，又可促進各個組織的血液循環，防止肌肉萎縮，延緩身材變矮的速度。17.1.4人群營養4-老年人3、適當服用藥物對于絕經期后的女性，可以在醫生的指導下，適當服用一些雌激素，以延緩機體衰老、延緩骨質疏松的進程。此外，服用一些中藥壯骨補腎成藥，也有一定效果。4、最好睡平板床老年人的機體衰老之后，容易在外力作用下（如睡藤床、厚海綿床）變形。因此，老人不要睡軟床，最好睡硬板床，以適應人體脊柱的生理狀態。17.1.4人群營養4-老年人老年人如何選擇蛋白質食物

人體在衰老過程中，需要有較豐富的蛋白質食物來補償機體組織蛋白的消耗。那么，老年人究竟需要多少蛋白質呢?

老年人因基礎代謝降低，活動減少，對疾病抵抗力差，蛋白質需要量應比成人相對高些。有人給75歲以上老年人進行氮平衡試驗，在男性老年人熱能攝入32千卡/千克體重、女性老年人熱能攝入29千卡/千克體重的情況下，每千克體重要吃0.8克雞蛋蛋白質才能達到收支平衡。雞蛋蛋白質是生理價值最高的蛋白質，如果吃一般的動植物混合膳食，每千克體重需要1.2克蛋白質，一個60千克體重的老年人一天就需要吃72克蛋白質。如精確計算，可按蛋白質熱比，即由蛋白質供給的熱能占總熱能攝入量的14%左右為宜。17.1.4人群營養4-老年人膳食蛋白質符合老年人的需要時，可維持正常代謝，生成抗體，抵抗感染，有病也易恢復。相反，蛋白質供給不足時，會減輕體重，易患貧血，容易感染疾病；創傷、骨折不易愈合；嚴重缺乏時，血漿蛋白降低，可引起浮腫。此外，老年人患癌癥與蛋白質攝入量不足也有一定關系。但是，蛋白質攝入過多也可造成腎臟負擔。食物蛋白質在體內代謝所生成的尿酸、氨、酮體等累積過多，可導致衰老；而氨還對機體有毒性，不僅會陡然增加肝臟負擔，還會增加胃腸負荷，引起肝腎受累以及消化不良等癥。所以，蛋白質的攝入量要適當。17.1.4人群營養4-老年人由于老年人對蛋白質的消化、吸收和利用的能力都較差，所以供給老年人的蛋白質，從食物選擇看，以大豆蛋白質最為理想，其次是蛋類、乳類、魚類及瘦肉類，后者應適量；要注意避免脂肪和膽固醇的過多攝入，以預防心血管疾病的發生。17.1.4人群營養4-老年人除了講究蛋白質的質量外，在食用時還要看該種食物的消化吸收率。如大豆蛋白質含量高，質量好，但老年人咀嚼能力差，不便直接食用。無論是炒或煮的大豆，其蛋白質消化率只有60%～65%。若將其制成豆腐及各種豆制品，則消化率可提高到92%～96%。如每日喝200毫升豆漿，就可得到8.8克消化率很高的蛋白質。再如，雞肉不僅含蛋白質高，而且較柔軟，脂肪分布均勻，所以雞肉比畜肉更鮮嫩，味美且易消化。魚肉肌纖維較短，水分較多，脂肪量少，故肉質細嫩，消化率高達95%～98%。因此，雞、魚更適合老年人食用。17.1.4人群營養4-老年人此外，糧食中蛋白質含量和質量雖然不高，但每日若吃300克，即可得到30克左右的蛋白質，也是供給蛋白質的主要來源。若以米、面、雜糧和豆類等混合食用，有利蛋白質互補，使植物蛋白質的營養價值提高到與動物蛋白質相接近的水平。

17.1.4人群營養4-老年人老年人補充足夠蛋白質極為重要，蛋白質對于維持老年人機體正常代謝，補償組織蛋白消耗，增強機體抵抗力，均具有重要作用。我國規定老年人每日蛋白質供給量一般不低于青壯年時期，依據勞動強度不同，60～69歲老年人，男性第日供給70克～80克，女性60克～70克；70～79歲老年人，男性

65克～80克，女性60克～70克；70克～79歲老年人，男性65

克～70克，女性55克～60克；80歲以上，男性60克，女性55

克。大致相當于每日每公斤體重供給蛋白質1克～1.5克，蛋白質熱量相當于總熱能的12%～18%，而且要求蛋白質供給中有一半來自優質蛋白，即來自動物性食品和豆類食品。

17.1.4人群營養4-老年人八、老年人膳食指南食物多樣，谷類為主多吃蔬菜水果及薯類每天吃奶類、豆類及制品經常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油食量與體力活動要平衡，保持適宜體重吃清淡少鹽的膳食如飲酒需限量吃清潔衛生、不變質的食物17.1.4人群營養4-老年人老年人飲食養生九不貪

一、不貪肉老年人膳食中肉類脂肪過多，會引起營養平衡失調和新陳代謝紊亂，易患高膽固醇血癥和高脂血癥，不利于心腦血管病的防治。二、不貪精老年人長期講究食用精白的米面，攝入的纖維素少了，就會減弱腸蠕動，易患便秘。三、不貪硬老年人的胃腸消化吸收功能減弱，如果貪吃堅硬或煮得不熟爛的食物，久而久之易得消化不良或胃病。

17.1.4人群營養4-老年人四、不貪快老年人因牙齒脫落不全，飲食若貪快，咀嚼不爛，就會增加胃的消化負擔。同時，還易發生魚刺或肉骨頭鯁喉的意外事故。五、不貪飽老年人飲食宜八分飽，如果長期貪多求飽，既增加胃腸的消化吸收負擔，又會誘發或加重心腦血管疾病，發生猝死。六、不貪酒老年人長期貪杯飲酒，會使心肌變性，失去正常的彈力，加重心臟的負擔。同時，老人多飲酒，還易導致肝硬化。17.1.4人群營養4-老年人七、不貪咸老年人攝入的鈉鹽量太多，容易引發高血壓、中風、心臟病及腎臟衰弱。八、不貪甜老年人過多食甜食，會造成功能紊亂，引起肥胖癥、糖尿病、瘙癢癥、脫發及消耗胰細胞，不利于身心保健。九、不貪遲三餐進食時間宜早不貪遲，有利于食物消化與飯后休息，避免積食或低血糖。

17.1.4人群營養4-老年人老年脾胃飲食保養四訣

人到老年，脾胃功能日漸衰退，對外界有害因素的抵抗力比較差，不利于養生防病。中醫學認為，胃、脾是臟腑氣化升降的樞紐，氣血生化之源。所以對脾胃保養十分重要。“動為綱，素為常，酒少量，莫愁腸。”是保養脾胃的四大要訣。

17.1.4人群營養4-老年人“動為綱”:

指適當的運動可促進消化，增進食欲，使氣血化源充足，精、氣、“神旺盛，臟腑功能不衰。因此，老年人要根據各自的實際情況選擇合適的運動鍛煉方式和運動量。常言道:“百煉走為先。散步是一種和緩自然的體育活動，信步閑庭，可快可慢，使精神得到休息，肌肉放松，氣血調順，整個身心在一種的協調中得到平衡和保養。持之以恒可流動氣血，暢達氣機，活動關節，幫助脾胃運化，藉以祛病防衰。

17.1.4人群營養4-老年人“素為常”:

素食主要包括食植物蛋白、植物油及維生素的食物，如面粉、大米、五谷;雜糧、豆類及其制品、蔬菜、瓜果等;

應少吃油膩，多吃蔬菜。日常飲食應以淡食為主，以便清理腸胃。進食溫涼適當，不要過熱也不可過涼，日為熱傷粘膜，寒傷脾胃，運化失調。少食質硬、質粘、煎炸、辛辣性食品，避免難消化，助濕熱。17.1.4人群營養4-老年人“酒少量”:

說的是不要嗜酒無度以損傷脾胃。少量飲酒能刺激胃腸蠕動，以利消化，亦可暢通血脈，振奮精神，消除疲勞，除風散寒。但過量飲酒，害處很多。李時珍曾言:“痛飲則傷神耗血，損胃亡津，生痰動火……“。飲酒過量，脾胃必受其害，輕則腹脹不消，不思飲食，重則嘔吐不止。老年人酗酒或長期大量飲烈性酒，更易導致腦出血、胃出血或肝壞死而損壽。

17.1.4人群營養4-老年人“莫愁腸”:

指人的精神狀況，情緒變化對脾胃亦有一定影響。中醫認為

;思可傷脾。意指思慮過度，易傷脾胃。脾胃功能失衡，會引起消化、吸收和運化的障礙，因而食不甘味，甚至沓不思食。久之氣血生化不足，使神疲乏力，心悸氣短，健忘失眠，形體消瘦，導致神經衰弱、胃腸神經官能癥、潰瘍病等。食欲，增加消化液的分泌和消化道的蠕動，有利于消化吸收。反之，抑郁、憂愁、惱怒、悲傷等不良情緒可引起食欲減退和消化障礙，是發生脾胃病的重要誘因。所以，必須注意性格、情操及道德的修養，“做到心脾豁達，和善代醫學研究證實，安靜愉快的良性情緒能促進處事，遇事不要斤斤計較、冥思苦想，更不要對身外之物多費心思。盡量避免不良情緒的刺激和干擾，經常保持穩定的心境和樂觀的心態，這也是保養脾胃、祛病延年的妙方之一。

17.1.4人群營養4-老年人防病治病的藥粥

我國食藥粥的歷史十分悠久，很受老年人的歡迎。這是因為藥粥具有湯劑、流質、半流質的特點，不僅香甜可口，便于吸收，而且可養胃氣，治療慢性病。它與丸散膏丹比較起來，既可長