腎占位的疑難病例怎樣思想，就有怎樣的生活腎占位的疑難病例腎占位的疑難病例怎樣思想，就有怎樣的生活腎占位疑難病例討論泌尿外科2017年9月查房目的o運用護理程序,以病人為中心,解決病人現在和潛在的護理問題o護理工作質量不足及時予以糾正;o結合病人實際情況,進行針對性教學,提供護理工作水平。本文嘗試從教學觀念、教學內容、實踐教學與師資情況幾方面分析農林高校旅游管理專業現行教學模式存在的問題，又分別從旅游管理學科的特點與實踐教學的特性兩個方面闡述優化教學模式的必要性，最后嘗試從專項調研等八個方面提出教學模式優化的途徑。何謂教學模式？國內關于教學模式，主要有“理論說”、“結構說”與“方法說”，其中“結構說”的影響較大，接受范圍較廣。“結構說”認為“教學模式”是在一定教學思想或理論指導下，在豐富的教學實踐經驗的基礎上，為達到一定教學目的和完成預定教學任務而建立起來的較為穩定的教學活動結構框架和活動程序。一、現行教學模式存在的問題（一）觀念相對落后大多數農林高校旅游管理專業的教學模式，依然是重體系輕應用，對于應用性強是該專業的生存之本并未給予應有的重視，學生實踐能力培養并未在育人目標中獲得應有地位，仍片面強調對學生進行知識傳授的學科體系完整性。（二）師資總體薄弱旅游行業的綜合性要求從事相關實踐教學工作的教師理論與實踐雙過硬，然而國內農林高校相關專業教師總體缺乏實戰經驗是不爭的事實。從事旅游行業，特別是從事旅游管理實踐教學工作，遠非研讀幾本教材就可以達到，因此招聘實踐教學工作教師時對于實戰經驗應尤為重視。即使入職上崗后，一段時間后仍應回到企業去頂崗鍛煉，回來后保證傳授給學生的專業知識不落伍。（三）內容存在脫節與國外同類高校同類專業相比，國內相關專業在課程設置方面，有所欠缺。1、開設課程前的市場調查不足，直接影響課程設置的針對性與實效性，與旅游行業相關工作崗位要求的匹配度較低。2、國內相關專業學生在低年級時無法接觸部分專業選修課程，大部分專業必修課程集中出現在三年級，課程設置的靈活性不夠。（四）實踐教學滯后旅游管理實踐教學普遍缺乏獨立體系，往往作為理論教學的一部分，受重視程度不高，甚至可有可無。旅游管理實踐教學內容相對單一帶來效果欠佳。目前，普遍存在著將實踐教學等同于實踐技能操作的培訓，將綜合性實習等同于學生的頂崗實習，學生幾乎接觸不到中高級崗位的管理實習等等。國內農林高校相關專業模擬實驗室缺乏先進技術的支持、硬件不足、質量較低，常常以封閉模擬訓練代替“真題真做”的旅游管理實驗室。在校外基地建設方面，一方面校企間多為更換頻繁，另一方面校企之間在時間上的協調有一定難度。二、優化教學模式的必要性旅游管理專業學生的學習，特別是實踐環節的學習應始終與社會、行業的發展息息相關，教學過程應是一個開放的系統。實踐教學的仿真性、互動性與直觀性都將注重對學生綜合能力的培養，充分體現以人為本，創造出接近于真實或完全真實的行業環境使學生自主參與到實踐中。教學過程中應形成應用性較強的教學模式以對應旅游管理學科本身的特點。傳統理論教學相對成熟，但實踐教學中，無論是教學目標、教學內容，還是評價標準等尚未形成如理論教學那樣成熟的體系。當下，旅游管理教學模式必須不斷適應市場化運作規律，構建適應行業需求的模式。三、教學模式優化途徑建議（一）開展專題調研，以行業需求為前提行業發展、市場需求既是檢驗國內農林高校旅游管理專業畢業生綜合能力的唯一場所，也是提供高校人才培養輸出途徑的唯一陣地。因此，在優化農林高校旅游管理專業教學模式時，首先要開展專題市場調研，靜下心來了解旅游行業未來究竟需要什么樣的人才以及未來旅游行業發展趨勢等。（二）促進過程管理，以質量監控為生命農林高校只有將質量保證體系與全過程管理有機結合，才能有效保證旅游管理專業人才培養質量。有效監控包括專業教學計劃制定、專業教學活動開展及專業教學效果評估等所有環節，保證每一環節的質量。同時，兼顧人才培養質量與市場良性運作，農林高校應建立包括培養目標、教學方案、師資隊伍及考核評估等幾方面的質量監控體系。（三）注重基地建設，以內外兼修為依托旅游管理專業應用性強，對學生實踐能力要求高，因此，農林高校應注重校內外專業實踐實習基地的建設，為最大限度提升學生就業競爭力做好硬件準備。校方應積極建立穩定的校內外基地，一方面最大限度拓寬校外基地人才培養的空間，一方面不斷完善校內專業實驗室，便于相關專業學生去往校外基地前做好操作技能與管理實務的準備。（四）強調實踐鍛煉，以教學計劃為綱要無論怎樣優化教學模式，農林高校的教學計劃應是旅游管理專業人才培養的綱領。為應對旅游行業對人才綜合能力與素質要求的日益提高，為使相關專業大學畢業生能盡快適應日益復雜的行業環境，農林高校應在教學計劃修訂時，同時關注行業對人才實踐經歷與能力的要求、知識與技能并重的現實需求、終身學習而成為行業適應性強的能力型與復合型人才的行業導向、重視初步職業生涯規劃等內容。（五）突出主體地位，以學生強能為核心轉變傳統的教學觀念，變以學科為中心為從學生出發，重視教學過程而非片面追求教學效果，變以教師為主體為以學生潛能發展為中心。農林高校旅游管理專業在課堂中，應努力為提高和增強相關專業學生的教學參與度、主體地位、自主學習能力、綜合素質以及未來的職場競爭力，引入探討式、互動式、辯論式以及實地教學方式，注重靈活與多樣，同時可提升任課教師的綜合素質。（六）提升教學水平，以教師素質為保障旅游管理專業的教學效果和學生綜合素質直接決定于教師群體的教學科研水平，這是因為作為教育教學重要資源之一的教師群體在本科人才培養中發揮著巨大作用。從農林高校的角度，應著力在提升教師群體整體素質與教學水平上提供引領與支持，如師德建設、標兵塑造等，只有教師群體的整體素質提升了，教學水平提高了，旅游管理專業的發展與建設才能大幅度提速。（七）狠抓教學質量，以方式多元為保障具體問題具體分析，針對不同的教學內容選擇不同的教學方式和教學手段，不斷提升教學質量的同時，也增強了學生的專業歸屬感與專業技能。教學質量是由不斷更新的匹配度較高的教學手段來保證的。專業課程理論性強，則多使用多媒體案例、動畫展示等方式；專業課程實踐性要求較高，則可以多采用視頻學習與現場操作結合的方式等等。（八）踐行三位一體，以相互促進為宗旨所謂三位一體是針對教師群體而言的，農林高校旅游管理專業的教師群體應將專業教學、旅管科研與教材建設三者相結合，形成相互促進的良性循環。在進行旅游管理專業教學和科研的同時，農林高校應該積極鼓勵相關專業教師群體將科研與教學有機結合，使教材里的案例與理論分析的主要來源成為第一手的科研成果，有利于培養學生科研意識與開拓視野。最后，筆者將本文主要觀點小結如下：農林旅管多挑戰，眼高手低心不甘。實踐應用檢真知，八位一體化艱難。正文：一、在政治課堂中培養學生自主學習能力的意義（一）有效實現思想政治課教育目標當前，高中政治課堂教學中，更多關注學科知識的傳授，采用的是灌輸的教學方法，以教師為中心，對學生主體的興趣、性格及道德品質培養的實踐卻缺少足夠關注和指導。實際上，在政治課新課程的教學實踐中，強調在知識傳授同時，更應關注學生的品德教育、心理教育，激發學生的參與意識，促進學生的自主學習，因為世界觀、人生觀和價值觀的形成是有自身的認識規律的，是符合意識形態的特點的，必須通過本人的自覺要求才能實現，不能靠灌輸、更不能強制。因此，引導學生進行自主學習，培養學生自主學習能力，對實現中學政治課教學目標具有十分重要的意義。（二）有效解決思想政治教育實效性差的需要在以往的思想政治理論課教學過程中，很多學生學習熱情不高，大部分學生不做課堂筆記，對思想政治理論課不夠重視，認為思想政治就是簡單的說教和自上而下的命令，使學生產生厭煩和抵觸心理，甚至導致了部分學生思想道德和政治信仰缺失。而我們提倡的思想政治理論課自主學習，要求學生不能局限于書本知識，更要通過多種渠道捕捉知識，使學生接觸到大量過去課堂不能涵蓋的信息。提高學生的政治課堂的自主學習能力，才能有效地解決思想政治教育實效性差的問題。(三)滿足高中學生個性心理發展的需要教師要讓學生自己學會主動地去概括、歸納、思考問題，提高綜合運用能力，逐步脫離教師去自主地學習。這一方面將極大地促進教學質量的提高和學生能力的增強，另一方面將使學生學習主人翁意識得到提高，自主、自立、自我管理意識得到強化，心理更成熟，因而就能更好地適應現代社會發展的需要。總之，自主學習反映了現代社會崇尚個性、追求自由和獨立的發展趨勢和理念，是一種充分體現學習者個性特點、個體需求和主觀能動性的新型學習方式。在思想政治課教學中推進自主學習有利于學生個性的發展、自我意識的培養和學生自主學習能力的形成。二、在政治課堂中培養學生的自主學習能力的有效措施（一）積極提供學生自主學習探究的空間傳統教學，教師多用講授法，而且往往是強制灌輸。讓學生成了被動接受知識的“容器”，忽視了學生的主體地位，剝奪了學生作為主體進行思考，從思考中獲得經驗和知識的權利，不利于學生養成良好的學習習慣。因此，進行課堂教學改革，培養學生自主學習的能力，關鍵是讓學生在課堂上獨立思考，敢想、敢說，不受約束地去探索、思考，充分張開想象的翅膀，“標新立異”、“異想天開”。課堂上，教學活動不再只局限于表面和形式，不再片面追求課堂教學形式的花里胡哨，而是更注重內涵和實質，徹底打破“灌輸式”的桎梏，學生變被動接受為主動汲取，有利于學生政治課堂中知識的學習和鞏固。（二）引導學生明確教學目標，激發其學習興趣，使其具備持久的內在學習動機。首先，政治教師應當引導學生明確教學目標，同時，引導學生把握教學目標有助于學生在接下來的自主學習過程中高效高質地完成學習任務。其次，教師應當尊重和熱愛學生，使其感受到充分的關懷和愛護，對教師產生安全感和信賴感，采用多種方法和形式喚醒學生對學習的興趣和實現自我價值的內在動機。例如，在平等對待各類學生的同時，教師要適當對學習困難學生稍施傾斜政策，使教師和學生、學生和學生之間建立起彼此信任、相互尊重的情感關系，以此達到逐步去除學習困難生的自卑心理，幫助其樹立學習和生活的自信心，達成全員參與學習的預期局面。（三）在社會實踐中加強自主學習。社會實踐活動是思想政治理論不可缺少的環節，它可以使學生通過各種實踐活動，把所學的知識、技能，運用于實際，把理論與實際有機結合起來，使理論能真正解決實際問題。作為政治課教師應該結合教學內容組織學生參觀學習和進行課外實踐活動，針對教材中涉及的有一定研究價值的問題開展社會調查、親身實踐，更有利于實現學生思想的轉變和發展。包括參觀黨史博物館、當地的證券交易中心、高科技民營企業、到當地的超市作市場價格調查等等。除了到實地參觀和做調查以外，還應該針對信息社會的特點，培養學生捕獲、判斷和利用信息的能力。（四）發揮主體性，培養創新能力和培養理論聯系實際的方法。理論聯系實際的核心就是緊扣時代發展的脈搏，與時俱進，積極創新，因而理論聯系實際的過程和培養創新能力的過程是統一的、相互滲透的，它們共同體現在探究的過程之中。例如，學習“貨幣的職能”這一知識點時，學生們就聯系實際提出一些帶有創新意識的問題;(1)隨著經濟的發展，貨幣的某些職能會消失嗎?(2)現實生活中工資是用人民幣支付的，因而紙幣具有支付手段的職能(課本上講，紙幣具有流通手段的職能).它表現出了學生們善于思考、提出、探究問題的自主學習的熱情。三、小結教育以時代為背景，必須適應時代發展的需要。教學的中心也必須從掌握知識上轉移到培養學生能力上，學校應該給予學生比知識更重要的東西―方法。在開展中學政治教學上要能夠做到以學生為主體，讓學生能夠擁有自主學習的權利和真正實現學生的自主學習，只有這樣，才能讓學生在大量信息面前自主地判斷、選擇、獲取和應用信息，培養學生開放多元的思維方式和知識的分析能力。因此，為了保證學生的可持續發展，教學必須由過去的教學生知識與技能變為讓學生自主學習。腎占位的疑難病例怎樣思想，就有怎樣的生活腎占位的疑難病例腎占1腎占位疑難病例討論泌尿外科2017年9月腎占位疑難病例討論2查房目的o運用護理程序,以病人為中心,解決病人現在和潛在的護理問題o護理工作質量不足及時予以糾正;o結合病人實際情況,進行針對性教學,提供護理工作水平。查房目的3查房目的o護士長:8月份我科收治腎占位患者共計4例,在歷年收治腎占位患者比較集中,對于我們護理質量提岀了新的高度,也存在很大的難點。期望通過此次疑難病例查房,提高大家的護理水平。查房目的4參加人員李妍,王坤,于敬,于麗雙,張春雨,王燕,魏征,王楠,蘇璐琪,張君艷,田甜參加人員5腎占位的疑難病例課件整理整理6腎占位的疑難病例課件整理整理7實驗室指標o血常規結果總蛋白70.2g/白蛋白32.1g/1↓血紅蛋白77g/1↓o肝腎功能:尿酸289.5umol/肌酐102.2umol/尿素5.72umo1/1全腹部CT:1,左腎巨大腫塊,腎癌可能性大,2腹腔少量積液◎胸部CT:1兩肺間質性病變伴局限性肺氣腫,肺大泡2,右肺中葉小結節影¤超聲檢查:1左室舒張功能減退,2輕度主動脈瓣,二尖瓣返流,3輕度肺動脈高壓實驗室指標82017-08-27完善各項輔助檢查:全腹CT:腎Ca可能?2017-08-27完善各項輔助檢查:9腎占位的疑難病例課件整理整理10腎占位的疑難病例課件整理整理11腎占位的疑難病例課件整理整理12腎占位的疑難病例課件整理整理13腎占位的疑難病例課件整理整理14腎占位的疑難病例課件整理整理15腎占位的疑難病例課件整理整理16腎占位的疑難病例課件整理整理17腎占位的疑難病例課件整理整理18腎占位的疑難病例課件整理整理19腎占位的疑難病例課件整理整理20腎占位的疑難病例課件整理整理21腎占位的疑難病例課件整理整理22腎占位的疑難病例課件整理整理23腎占位的疑難病例課件整理整理24腎占位的疑難病例課件整理整理25腎占位的疑難病例課件整理整理26腎占位的疑難病例課件整理整理27腎占位的疑難病例課件整理整理