醫院干凈系統醫院感染管理一、竣工查收1．醫院干凈室主要有干凈手術室.．新建與改建干凈室投入使用前具備以下條件。建設方供應的平面設計圖與使用指南(或說明書)，注明各干凈室以及輔助用房所設計的干凈級別。建設方供應的自行竣工查收報告。有資質的第三方單位供應的查收報告，干凈醫學實驗室的所有指標均應吻合GB50073—2001中相關技術指標，其他干凈室的所有設計指標均應吻合GB50333—2002等相關國家標準中技術指標。干凈室醫務人員以及保護人員等應經上崗專業知識與操作技術的培訓。二、平常管理．干凈室(區)的平常保護可以在建筑單位的指導下推行或委托專業單位進行。保持進氣的三級過濾裝置(初效、中效與高效)的氣流暢達無阻。保持管道內干燥無塵。保持回風口濾網暢達無塵，無物品或設施阻截。(4)室外排風口應與室外進風口的距離保持5m以上，離地3m以上。過濾裝置的更換與管道的干凈間隔時間應依照使用頻率而定，最好是在建筑單位的指導下，擬定相關標準操作規程

(SOP)，并有記錄備查。平常初效過濾網、回風口過濾網應

1～2

周干凈，中效過濾網應

6～12

個月干凈或更換，高效過濾網

2～3

年更換。2．控制“塵源”：凡進入干凈室(區)人員應做手衛生，戴口罩、帽子，穿干凈服。控制人室人員的數量。進入物品均應在干凈室(區)外做相應辦理，如有外包裝應拆去外包裝，如無包裝應完整干凈辦理。．干凈室內只贊同放置必需的設施設施或家具等；物品擺放要避開回風口，盡量做到送風口與回風口的直線中無任何阻截。．保潔工作：重點為平常干凈，要求每臺手術后干凈，每日小衛生，每周大衛生。平常衛生應推行濕式衛生。干凈用具應分區使用。以手術部為例，不同樣級別手術室應分設衛生辦理間(池)；沖洗抹布與拖把的水池，應采用高低水池加以區分；抹布、拖把與水桶等潔具應分手術室注明專用(并以顏色進行區分)。每臺手術結束后，污染的敷料、洞巾等不應隨地亂丟，應丟人專用收集箱內，推行“隔斷轉移”措施。干凈手術后，采用清水擦抹即可，如需接臺手術時，在干凈衛生后，按GB50333—2002中所規定的時間自凈后，推行下一臺手術。．地面等處被血液或排泄物污染時，不應直接使用拖把進行清理，應采用“覆蓋消毒”措施。采用蘸有消毒溶液(以不流淌為宜)的布類或多層紙巾覆蓋污染物(消毒溶液量不足時可以隨時滴加)。采用蘸有同樣消毒溶液的布類或紙巾，由污染物外四周2m處向內擦抹。消毒作用達到有效時間(30min以上)后，將所有使用過的布類或紙巾包裹污染物扔掉。采用清水干凈衛生。消毒劑可依照污染物性質進行選擇，如血液介紹使用75％乙醇溶液；嘔吐物等建議采用有效氯濃度為5000mg／L的含氯消毒劑溶液；對設施儀器表面的消毒可采用75％乙醇溶液擦抹。．平常監測：(1)自檢，由使用單位推行，每季度不得少于

1次。主要采用平皿沉降法

(

要求裸露

30min)

檢測空氣中細菌菌落數(布點與標準見附)。(2)年檢，由有資質的單位推行，每年很多于1次。內容包括塵埃粒子、壓差、風速、空氣中細菌菌落數、溫濕度、換氣次數等。各項指標必定吻合GB50333—2002中所規定要求。一旦發現超標現象，應馬上排查，及時整改。三、個人防范．進入干凈室(區)人員應完整更換干凈的衣鞋，并做好頭部、口鼻部位的保護，以制止自己的“發菌”；必要時入室前進行沐浴。穿著個人防范裝備走開干凈室(區)后，其個人防范裝備則被視為“污染”的，再次進入時應重新更換。．室內應保持沉寂，人員防范大幅度的肢體運動與抖動各樣織