精品文檔-下載后可編輯年《中西醫結合執業醫師》第三單元模擬試卷12022年《中西醫結合執業醫師》第三單元模擬試卷1

單選題（共150題，共150分）

1.下列對診斷原發性肝癌最有意義的指標是

A.AST

B.γ-GT

C.ALT

D.AFP

E.ALP

2.肺部叩診呈過清音的是

A.肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.氣胸

D.支氣管肺炎

E.肺空洞

3.胸部叩診呈實音的是

A.肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.氣胸

D.支氣管肺炎

E.肺空洞

4.血紅蛋白增多，見于

A.脫水

B.維生素B缺乏

C.葉酸缺乏

D.鐵缺乏

E.嚴重溶血

5.患者低熱，頭暈眼花，心悸不寧，面白少華，唇甲淡白，舌質淡，脈細。其治法是

A.益氣養血

B.益氣健脾

C.滋陰清熱

D.活血化瘀

E.疏肝清熱

6.診斷急性心肌梗死時特異性最高的檢查是

A.超聲心動圖

B.血常規及血沉

C.天冬氨酸轉氨酶（谷草轉氨酶）

D.放射性核素心肌顯影

E.同工酶CPK-MB和LDHi

7.患者嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候是

A.飲食停滯

B.痰飲內阻

C.氣滯痰阻

D.食積痰阻

E.氣滯食積

8.導致心力衰竭的前負荷不足的疾病是

A.主動脈瓣狹窄

B.梗阻性心肌病

C.主動脈瓣關閉不全

D.二尖瓣關閉不全

E.二尖瓣狹窄

9.肝硬化患者出血傾向的最主要原因是

A.毛細血管脆性增加

B.凝血因子合成障礙

C.維生素K缺乏

D.肝臟解毒功能不良而致毒性反應

E.血小板功能不良

10.胃癌最常見的轉移途徑是

A.直接蔓延

B.腹腔內種植

C.血行轉移

D.胃腸道播散

E.淋巴轉移

11.下列哪項是內傷高熱實證的病機關鍵

A.陰精虧虛，水不制火

B.氣血痰濕，壅遏化熱

C.卒感時邪，郁時化熱

D.陰血不足，無以斂陽

E.中氣不足，陰火內生

12.消渴病的病機特點不包括

A.陰陽俱虛

B.陰虛為本

C.痰熱壅盛

D.氣陰兩虛

E.燥熱為標

13.治療慢性支氣管炎風寒犯肺證的代表方劑是

A.麻杏石甘湯

B.桑白皮湯

C.二陳湯合三子養親湯

D.三拗湯

E.小青龍湯

14.引起尿路感染的病原體最多見的是

A.變形桿菌

B.鏈球菌

C.副大腸桿菌

D.大腸桿菌

E.葡萄球菌

15.首選用于治療慢性支氣管炎肺陰虧虛證的方劑是

A.百合固金湯

B.金飛草散

C.補肺湯

D.桑白二陳湯

E.清金化痰湯

16.治療急性胰腺炎中醫肝郁氣滯證應首選

A.小柴胡湯

B.清胰湯合大承氣湯

C.龍膽瀉肝湯

D.大陷胸湯

E.清胰湯合龍膽瀉肝湯

17.首選用于治療心律失常心肝失調證的方劑是

A.鎮肝息風湯

B.丹梔逍遙散

C.天麻鉤藤飲

D.柴胡疏肝散

E.羚角鉤藤湯

18.支氣管哮喘其臨床特征為反復發作的，帶有哮鳴音的

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發性呼吸困難

19.上消化道（指十二指腸懸肌以上的消化道）大出血的病因未確定之前，應及時采取的處理措施是

A.止血

B.B超檢查

C.剖腹探查

D.X線鋇餐檢查

E.纖維內鏡檢查

20.獨活寄生湯適用于風濕熱的哪種證型

A.風濕熱痹

B.痰瘀濕痹

C.濕熱蘊蒸

D.氣血虧虛

E.陰虛有熱

21.諸多因素均能引起咳嗽，下列不屬于咳嗽病因的是

A.外邪襲肺

B.脾濕犯肺

C.肝火犯肺

D.肺臟虛損

E.腎氣虧虛

22.下列哪種藥物可有效緩解有機磷農藥中毒毒蕈堿樣癥狀

A.阿托品

B.利多卡因

C.氯磷定

D.雙復磷

E.甲硝唑（滅滴靈）

23.下列哪種證型的黃疸臨床采用清熱解毒，瀉火退黃法治療

A.陽黃濕重于熱

B.陽黃濕熱并重

C.急黃

D.陰黃

E.陽黃熱重于濕

24.降低肺心病肺動脈高壓的首選是

A.吸氧

B.強心劑

C.支氣管擴張

D.呼吸興奮劑

E.利尿劑

25.治療慢性胃炎胃陰不足證應首選

A.三仁湯加減

B.失笑散合丹參飲加減

C.四君子湯加減

D.柴胡疏肝散加減

E.益胃湯加減

26.關于室性早搏的敘述，下列哪項是錯誤的

A.可孤立或規律出現

B.配對間期恒定

C.P波與PRS波群保持恒定關系

D.ST段與T波的方向與QRS波群主波方向相反

E.提前發生的寬闊畸形QRS波群

27.治療眩暈痰濕內盛證應首選

A.苓桂術甘湯

B.半夏白術天麻湯

C.通竅活血湯

D.天麻鉤藤飲

E.龍膽瀉肝湯

28.下列各項，關于慢性萎縮性胃炎與胃癌的關系，描述正確的是

A.等于胃癌

B.小部分可發展成胃癌

C.最終發展為胃癌

D.與胃癌無關

E.大部分發展成胃癌

29.下列中毒不會引起呼吸肌麻痹的是研究

A.安眠藥中毒

B.氯化鋇中毒

C.毒蛇咬傷中毒

D.河豚魚中毒

E.有機磷農藥中毒研究

30.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血并休克時，應首選的治療措施是

A.輸血

B.止血

C.升壓

D.人工冬眠

E.補充液體

31.下列各項，屬急性胰腺炎患者局部并發癥的是

A.彌散性血管內凝血

B.胰腺膿腫和假性囊腫

C.急性呼吸窘迫綜合征

D.敗血癥

E.消化道出血

32.下列各項，不屬心力衰竭中醫證型的是

A.氣陰虧虛

B.心腎陽虛

C.氣虛血瘀

D.陽虛水泛

E.痰瘀互結

33.消化道出血病人有嘔血者，其出血部位一般不低于

A.幽門

B.空腸下端

C.十二指腸球部

D.賁門

E.屈氏韌帶

34.與腎性貧血發病有關的因素是

A.鐵缺乏

B.失血過多

C.飲食減少

D.葉酸缺乏

E.紅細胞生成素減少

35.患有支氣管哮喘的高血壓病患者禁用

A.尼群地平

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.硝苯地平

E.氯沙坦鉀

36.中醫學認為貧血病位所在及相關臟器是

A.病位在脾、胃，與肝、腎相關

B.病位在脾、胃，與肝、膽相關

C.病位在肝、腎，與脾、胃相關

D.病位在心、肺，與肝、腎相關

E.病位在肝、腎，與心、肺相關

37.治療心動悸陰虛火旺證應首選

A.歸脾湯

B.一貫煎合酸棗仁湯

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

D.五味子湯

E.天王補心丹

38.下列各項關于白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥的治療措施錯誤的是

A.接觸放射線的工作人員應定期檢查血象

B.接觸放射線的工作人員搞好安全防護是必要的

C.保泰松、吲哚美辛可以大劑量應用

D.抗腫瘤藥物時，應嚴格按治療計劃進行

E.氯霉素、磺胺類藥物不可以長期應用

39.糖尿病的基本病理生理改變是

A.生長激素分泌過多

B.胰島素分泌絕對或相對不足

C.胰升血糖素分泌增多

D.腎上腺皮質激素分泌過多

E.胰升血糖素分泌減少

40.下列各項，與風濕熱診斷標準無關的是

A.舞蹈病

B.頭痛

C.心肌炎

D.關節炎

E.皮下結節

41.下列各項，不屬類風濕關節炎關節癥狀的是

A.關節腫

B.皮膚紅

C.疼痛與壓痛

D.關節畸形

E.晨僵

42.系統性紅斑狼瘡臟器損害最常見的是

A.心

B.腎

C.脾

D.肝

E.肺

43.全面性強直一陣攣發作的表現是

A.神志清楚，一側肢體抽搐發作

B.發作性頭痛，眩暈

C.發作性四肢抽搐，口中怪叫

D.短暫意識不清

E.意識喪失，四肢強直，繼之陣攣性抽搐

44.張某，12歲，因發熱就診，肌注青霉素后出現肢冷，汗出，血壓下降。治療應首選的藥物是

A.多巴胺

B.氫化可的松

C.腎上腺素

D.間羥胺

E.去甲腎上腺素

45.李某，56歲，急性左心衰竭經治療后好轉，現心悸，氣短乏力，動則氣喘，身寒肢冷，尿少浮腫，腹脹便溏，面顴暗紅，舌質紅少苔，脈細數無力或結代。應首選的治療方劑是

A.生脈散

B.人參養榮湯合桃紅四物湯

C.養心湯合補肺湯

D.葶藶大棗瀉肺湯

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸

46.患者女性，63歲。慢性咳喘病史三十余年，1年來出現雙下肢浮腫，1周來咳喘加重，查體：發紺明顯，桶狀胸，劍突下可見心尖搏動，心率119／分，律齊，雙肺可聞及干、濕性啰音，肝肋下1cm，雙下肢浮腫(+)。血象：白細胞12×10/L。X線胸片顯示：肺氣腫征，右心室增大，肺紋理增重。應首選的治療措施是

A.立即給予利尿藥、強心藥控制心力衰竭

B.立即給予糖皮質激素和解痙平喘藥物

C.積極控制呼吸道感染，保持呼吸道通暢

D.立即給氧，應用呼吸興奮藥等

E.營養支持療法

47.臨床懷疑患者的上消化道出血是由于胃炎所導致，為了確診，應首選的檢查方法是

A.剖腹探查

B.緊急內鏡檢查

C.急診胃腸鋇劑檢查

D.吞線試驗

E.大便隱血試驗

48.患者男性，50歲。肝硬化腹水明顯，1周前嘔血，黑糞。近日煩躁不安，用很多火柴點不著煙，晚間誤將鞋作尿盆。輕度黃疸，兩手舉起時腕部陣發顫抖。其診斷是

A.氮質血癥

B.震顫性麻痹

C.腦貧血

D.安眠藥過量

E.肝性腦病

49.患者女性，30歲。風濕性心臟病二尖瓣病變10年，出現慢性房顫3年，1周前因心功能不全入院，經用洋地黃治療后，心率驟然轉為絕對規則，50／分。應首選的治療措施是

A.停用洋地黃，并按洋地黃中毒處理

B.加用氯化鉀

C.繼續以洋地黃維持量治療

D.同步直流電復律

E.減少洋地黃用量

50.某患者，女性，26歲。診斷為消化性潰瘍，現胃脘脹痛，痛引兩脅，常因情志不遂而誘發或加重，噯氣，泛酸，口苦，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其中醫治法是

A.健脾養陰，益胃止痛

B.清胃泄熱，疏肝理氣

C.溫中散寒，健脾和胃

D.疏肝理氣，健脾和胃

E.活血化瘀，通絡和胃

51.患者男性，40歲。急性心肌梗死發病后10天，對診斷有幫助的血清酶是

A.CPK

B.LDH同工酶

C.CPK-MB同工酶

D.GOT

E.GPT

52.小兒感冒發病率最高的年齡階段是

A.嬰兒

B.嬰幼兒

C.新生兒

D.學齡兒童

E.學齡前兒童

53.小兒上呼吸道感染的常見兼夾證是

A.夾痰、夾滯、夾驚

B.夾濕、夾驚、夾滯

C.夾風、夾痰、夾食

D.夾火、夾痰、夾食

E.夾火、夾痰、夾濕

54.治療高血壓病肝陽上亢證，應首選

A.半夏白術天麻湯

B.瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯

C.天麻鉤藤飲

D.血府逐瘀湯

E.濟生腎氣丸

55.下列關于嬰兒腹瀉的中醫辨證分型，錯誤的一項是

A.脾虛瀉

B.傷食瀉

C.風寒瀉

D.肝腎陰虛瀉

E.濕熱瀉

56.X線鋇劑檢查顯示"皮革胃"，多見于

A.淺表性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.腫塊型胃癌

D.潰瘍型胃癌

E.浸潤型胃癌

57.治療肝硬化濕熱蘊脾證的代表方劑是

A.柴胡疏肝散合胃苓湯加減

B.實脾飲加減

C.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減

D.調營飲加減

E.附子理中湯合五苓散加減

58.上消化道大出血患者，出現外周血液血紅蛋白下降的時間是

A.即時

B.半小時

C.1小時

D.2小時

E.3～4小時

59.慢性腎小球腎炎蛋白尿形成的主要病機是

A.心脾氣虛

B.肺腎氣虛

C.脾腎兩虛

D.心腎陰虛

E.肝腎陰虛

60.腎孟腎炎脾腎氣虛證的治法是

A.疏利氣機，通利小便

B.健脾益腎，通淋泄濁

C.補脾升清，益氣利水

D.溫陽益氣，補腎利水

E.理氣疏導，利尿通淋

61."晨僵"是下列哪個病癥的特征性表現

A.風寒濕痹

B.風濕熱痹

C.虺痹

D.中風后遺癥

E.蝶瘡流注

62.治療中風中經絡肝腎陰虛，風陽上擾證，應首選

A.鎮肝熄風湯

B.天麻鉤藤飲

C.星萎承氣湯

D.二陳湯合桃紅四物湯

E.補陽還五湯

63.一氧化碳中毒，可見

A.皮膚黏膜呈櫻桃紅色

B.皮膚干燥

C.皮下氣腫

D.皮膚痰斑

E.皮膚潮濕

64.肺膿腫與癌性空洞繼發感染的鑒別主要是

A.X線檢查或痰液細胞學檢查

B.發熱的輕重

C.膿痰的多少

D.血的白細胞檢查

E.咳嗽，咳膿痰

65.心力衰竭的病機是本虛標實，其中標實不包括

A.夾熱

B.飲停

C.濕阻

D.寒凝

E.血瘀

66.診斷肺心病的主要依據是

A.長期慢性支氣管炎

B.肺動脈狹窄

C.長期肺結核病

D.肺動脈高壓及右心室肥大

E.兩下肢浮腫

67.下列哪項是慢性腎炎普通型的表現

A.血脂升高

B.血漿白蛋白降低

C.高度水腫

D.中等程度尿蛋白

E.大量蛋白尿

68.心痛劇烈，甚至持續不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節、脈微細或結代，是

A.脈痹

B.心痹

C.真心痛

D.胃痛

E.厥心痛

69.下列哪項為黃疸的治療大法

A.通便泄熱

B.溫化寒濕

C.化濕利小便

D.清泄濕熱

E.清熱解毒

70.甲狀腺功能亢進癥的基本病機包括

A.氣滯、痰凝、血瘀

B.痰凝、血瘀、正虛

C.氣滯、痰凝、火郁

D.痰凝、火郁、血瘀

E.氣滯、血瘀、水聚

71.關于十二指腸潰瘍的治療，最重要的是

A.抑制胃酸和根除幽門螺桿菌

B.保護黏膜

C.少食多餐

D.中樞鎮靜

E.早期手術

72.下列各項，與原發性肝癌的發生有一定聯系的是

A.肝膿腫

B.肝結核

C.肝囊腫

D.肝血管瘤

E.病毒性乙型肝炎

73.女性易患尿路感染的最主要原因是

A.尿道口接近肛門且尿道短而寬

B.飲食影響尿液pH值

C.更年期內分泌失調

D.月經期抵抗力下降

E.妊娠

74.下列各項，符合白血病診斷描述的是

A.發熱，貧血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活躍

B.發熱，淋巴結腫大，血象中出現異形淋巴細胞

C.發熱，貧血，胸骨壓痛，外周血幼稚細胞增多，骨髓有核細胞增生活躍

D.發熱，貧血，骨髓增生活躍

E.發熱，貧血，出血，骨髓象增生良好

75.急性腦出血有腦疝形成征象，應首選的措施是

A.可快速靜脈推注利尿藥

B.腰椎穿刺

C.腦血管造影

D.腦MRI檢查

E.腦CT檢查

76.通過使組織缺氧產生中毒的藥物是

A.乙醇

B.鎮靜藥

C.一氧化碳

D.有機磷殺蟲藥

E.氰化物

77.患者急性腎衰竭，經使用利尿藥及其他治療后尿量增多，表現為全身疲乏，咽干思飲，手足心熱，尿多清長，舌紅少津，脈細。治療應首選的方劑是

A.豬苓湯

B.黃連溫膽湯

C.參芪地黃湯

D.六味地黃丸

E.清瘟敗毒飲

78.8歲男孩，患多臟器功能障礙綜合征，現表現為壯熱煩躁，口渴唇焦，喜冷飲，面赤氣粗，有時抽搐、昏憒，大便秘結，小便短赤，舌質紅，苔黃少津，脈洪數。治療應首選的方劑是

A.犀角地黃湯合黃連解毒湯

B.清營湯

C.清瘟敗毒飲

D.四逆湯合生脈散

E.大承氣湯

79.在慢性胃炎中，慢性胃體炎的主要病因是

A.慢性右心衰竭

B.理化因素

C.幽門螺桿菌感染

D.免疫因素

E.十二指腸液反流

80.心絞痛發作時，首選的速效藥物是

A.普萘洛爾（心得安）

B.硝苯地平（心痛定）

C.硝酸異山梨醇酷（消心痛）

D.硝酸甘油

E.阿司匹林

81.治療心律失常氣陰兩虛證，應首選

A.人參養榮湯

B.天王補心丹

C.歸脾湯

D.養心湯

E.炙甘草湯

82.小兒時期最常見的出血性疾病是

A.過敏性紫癜

B.再生障礙性貧血

C.維生素K缺乏癥

D.維生素C缺乏癥

E.特發性血小板減少性紫癜

83.糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點是

A.呼吸淺慢，不規則

B.呼吸困難伴發紺

C.呼吸深快，呼氣有爛蘋果味

D.呼吸淺快，呼氣有大蒜味

E.潮式呼吸

84.下列關于慢性支氣管炎體征的敘述，錯誤的是

A.長期反復發作，可見肺氣腫的體征

B.發作時有廣泛的濕啰音和哮鳴音

C.常在背部出現固定性啰音

D.有時在肺底部可聞及濕性和干性啰音

E.早期常無明顯體征

85.下列各項洋地黃毒性反應的處理措施，錯誤的是

A.洋地黃特異性抗體治療

B.頻發室早靜注苯妥英鈉

C.緩慢心律失常選用阿托品

D.緩慢心律失常選用氯化鉀

E.停用洋地黃類制劑

86.疑由胃炎引起上消化道出血，為確診合適的檢查是

A.吞線試驗

B.糞便隱血試驗

C.胃鏡緊急檢查

D.急診胃腸鋇劑檢查

E.剖腹探查

87.男性，55歲。右上腹脹痛、消瘦2個月，發熱1周。查體：體溫38.5℃，皮膚鞏膜輕度黃染，肝肋下3.0cm，質硬，表面有結節。最有助于確診的檢查是

A.腹部B超

B.血清AFP定性

C.腹部CT

D.肝穿刺病理檢查

E.CA19-9測定

88.男性，50歲。半天來嘔血4次，量約1200ml，黑糞2次，量約600g，伴頭暈心悸。查體：血壓80／60mmHg，心率118次／分鐘，神志淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音（+），應首先采取的措施是

A.等待輸血

B.配血，快速輸液，等待輸血

C.緊急胃鏡檢查明確出血部位

D.診斷性腹腔穿刺，明確腹水性質

E.急查血細胞比容

89.丁某，患肺結核1年有余，曾予化療藥物，現請中醫治療。癥見咳嗽無力，氣短聲低，咳痰清稀，色白，量較多，偶或咯血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風怕冷，自汗與盜汗并見，納少神疲，便溏，面白，舌質光淡，邊有齒印，苔薄，脈細弱而數。其中醫證型是

A.肺陰虧損證

B.陰虛火旺證

C.氣陰耗傷證

D.陰陽兩虛證

E.肺氣虧虛證

90.女性，74歲，被確診支氣管肺癌1個月，拒絕西醫治療，請中醫診治。癥見：刺激性咳嗽，偶或痰中帶血，甚則咯血不止，心煩，少寐，手足心熱，盜汗，口渴，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈細教。治療應首選的方劑是

A.生脈飲

B.血府逐瘀湯

C.導痰湯

D.沙參麥冬湯合五味消毒飲

E.沙參麥冬湯

91.男性，42歲。呼吸氣促，喉中哮鳴有聲，胸悶如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脈弦緊。治療應首選

A.二陳湯

B.麻黃湯

C.定喘湯

D.射干麻黃湯

E.平喘固本湯

92.治療慢性胃炎胃陰不足證的代表方劑是

A.益胃湯

B.四君子湯

C.三仁湯

D.失笑散合丹參飲

E.柴胡疏肝散

93.治療胸痹心絞痛氣虛血瘀證應首選

A.當歸四逆湯

B.血府逐瘀湯

C.瓜蔞薤白半夏湯

D.天王補心丹

E.補陽還五湯

94.下列各項，不是阿托品化指標的是

A.抽搐消失

B.顏面潮紅

C.瞳孔較前增大

D.心率增快

E.口干、皮膚干燥

95.下列各項，不符合腦栓塞發病特點的是

A.青壯年多見

B.發病急驟

C.少有頭痛嘔吐

D.多在安靜時起病

E.多有意識障礙

96.中醫治療胃痛的主要治法是

A.疏肝和胃止痛

B.理氣和胃止痛

C.調和脾胃止痛

D.益氣健脾止痛

E.理氣活血止痛

97.下列各項，與肺結核發病關系最密切的是

A.心、肝

B.脾、腎

C.心、脾

D.肝、脾

E.心、腎

98.腦出血患者CT掃描圖像為

A.起病后即可見異常高密度影

B.起病24～48小時后可見異常高密度影

C.起病后即可見異常低密度影

D.可見腦室擴大

E.起病24小時內無變化

99.中風痰濕壅閉心神證的中醫治法是

A.清熱化痰，醒神開竅

B.辛溫開竅，豁痰息風

C.益氣回陽，救陰固脫

D.平肝潛陽，活血通絡

E.益氣養血，化瘀通絡

100.搶救糖尿病酮癥酸中毒時，靜脈應用胰島素的劑量是

A.每小時0.01U/kg

B.每小時1U/kg

C.每天0.1U/kg

D.每小時0.1U/kg

E.每小時0.5U/kg

101.典型心絞痛發作時疼痛持續時間多是

A.1～5分鐘

B.5～15分鐘

C.15～30分鐘

D.20～30分鐘

E.30分鐘以上

102.下列不屬于診斷慢性支氣管炎主要依據的是

A.肺功能測定

B.X線胸片

C.痰細菌檢查

D.臨床癥狀

E.肺部體征

103.下列各項，可作為腎血管性高血壓的主要診斷依據的是

A.腎動脈造影有陽性發現

B.上腹部或背部肋脊角處聽到血管雜音

C.近期發生的高血壓

D.高尿酸血癥出現

E.氮質血癥出現

104.高血壓危重癥快速降壓宜選用

A.靜滴硝普鈉

B.卡托普利

C.普萘洛爾

D.靜注地西泮

E.靜注呋塞米

105.下列各項，不是胃癌轉移方式的是

A.直接蔓延

B.腹腔內種植

C.血行轉移

D.胃腸道播散

E.淋巴轉移

106.肝硬化患者，出現腎衰竭，最可能的原因是

A.脾功能亢進

B.大量腹水

C.感染

D.肝腎綜合征

E.上消化道出血

107.原發性肝癌淋巴結轉移，部位最多見的是

A.胰腺

B.肝門淋巴結

C.腋窩淋巴結

D.鎖骨上淋巴結

E.脾

108.腎病綜合征所表現的水腫最易損傷的臟器是

A.心、肝、腎

B.腎、肺、脾

C.肺、脾、心

D.肝、腎、脾

E.心、肝、脾

109.下列各項，關于癲癎的中醫分型描述錯誤的是

A.瘀阻清竅證

B.痰熱內擾證

C.肝郁痰火證

D.痰濕蘊肺證

E.肝腎陰虛證

110.男性，52歲。患支氣管哮喘20年，冠心．病6年。5月1日游園時突感咽癢，胸悶憋氣，很快出現呼吸困難而急診，查體：端坐呼吸，口唇發紺，桶狀胸廓，心率108次／分，肺動脈瓣第二心音大于主動脈瓣第一心音，雙肺滿布哮鳴音，舌暗紅苔薄黃，脈弦滑。其診斷是

A.實喘

B.虛喘

C.熱哮

D.寒哮

E.以上均非

111.男性，18歲。因高熱，胸痛，咳黃痰，氣喘入院。查體：急性病容，體溫40℃，脈搏102次／分，舌紅，苔黃，脈滑數。X線胸片示左下肺大片片狀陰影，血白細胞19×10／L，中性粒細胞0.80，診斷為左下肺炎。其證型是

A.邪犯肺衛

B.正虛邪戀

C.痰熱壅肺

D.熱閉心神

E.陰竭陽脫

112.男性，48歲。十二指腸潰瘍病史20年，近感頭痛，眩暈而就診。檢查：血壓160／100mmHg。下列降壓藥應慎用的是

A.可樂定

B.利舍平

C.肼屈嗪

D.氫氯噻嗪

E.卡托普利

113.女性，60歲。反復發作胸悶胸痛半月余，痰多白黏，納呆，脘脹，形寒肢冷，舌苔白膩，脈弦滑。心電圖V、V、V、V導聯ST段下移，T波倒置。其證型是

A.痰濕痹阻

B.氣陰兩虛

C.寒痰痹阻

D.氣血不足

E.肝氣郁結

114.男性，65歲。陳舊性心肌梗死病史，近日勞累后心悸，氣短咳喘，乏力，動則加劇，神疲，舌淡有齒痕，脈沉細。治療應首先考慮的方劑是

A.葶藶大棗瀉肺湯

B.苓桂術甘湯

C.生脈散

D.真武湯

E.養心湯合補肺湯

115.女性，28歲。以心悸，氣短，下肢水腫入院。檢查：頸靜脈怒張，心尖部舒張期雜音，肝肋緣下3cm輕度壓痛。肝顫靜脈回流征（+）。其肝臟病變可能是

A.慢性遷延性肝炎

B.肝炎后肝硬化

C.慢性肝淤血

D.肝脂肪變性

E.肝細胞肝癌

116.男性，50歲。反復水腫，尿血3年，經常感冒。癥見面色無華，少氣乏力，午后低熱，口干咽燥，舌紅少苔，脈細。檢查：血壓140／95mmHg，尿蛋白（++）、定量3g／24小時，內生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol／L。除對癥治療外，還應加

A.參芪地黃湯

B.六味地黃湯

C.右歸丸

D.左歸飲

E.大補元煎

117.腎病綜合征的中醫證型，不包括

A.濕熱內侵

B.水濕浸漬

C.腎陰虧虛

D.脾虛濕困

E.瘀血阻滯

118.男性，65歲。反復水腫、血尿、蛋白尿20年。血壓180／110mmHg，BUN:30mmol／L，Scr:750mol／L,COCP:16mmol／L，血鉀：6.7mmol／L，血鈣：1.95mmol／L,Hb:65g／L,應首先考慮的治療措施是

A.補鈣

B.靜脈靜注碳酸氫鈉

C.血液透析

D.葡萄糖加胰島素靜脈滴注

E.輸血

119.女性，28歲。患甲狀腺功能亢進癥6個月，癥見口干，心悸，腰膝酸軟，耳嗚目眩，舌紅少苔，脈細數。治療應首選甲巰咪唑加

A.生脈散

B.六味地黃丸

C.當歸補血湯

D.丹梔逍遙散

E.右歸丸

120.女性，42歲。有糖尿病史。多食易饑，口渴多尿，形體消瘦，大便干燥，舌苔黃，脈滑實有力。其證型是

A.肺熱津傷

B.腎陰虧虛

C.氣陰兩傷

D.胃熱熾盛

E.陰陽兩虛

121.女性，23歲。被人發現時呈昏迷狀態。查體：神志不清，兩側瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應首先考慮的是

A.急性安眠藥物中毒

B.急性毒蕈中毒

C.急性有機磷農藥中毒

D.亞硝酸鹽中毒

E.一氧化碳中毒

122.男性，40歲。顱腦術后第5天，但持續高熱4天，全身水腫，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮260mmol／L，血肌酐大于740μmol／L，血鉀6.6mmol／L。其診斷是

A.急性腎衰竭

B.休克

C.心力衰竭

D.肝腎綜合征

E.以上均非

123.女性，發作性喉間痰鳴氣喘多年，因受寒發作1天，現癥見：呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滯帶青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。其中醫證型是

A.哮喘寒哮證

B.哮喘熱哮證

C.哮喘腎虛證

D.寒飲伏肺證

E.風寒犯肺證

124.男性，27歲。發熱、咳嗽月余，伴身體乏力、消瘦，近1周來咯血，體溫波動在37.5～38℃，X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影，其中可見透亮區，血沉增快，結核菌素試驗陽性。應首先考慮的診斷是

A.支氣管擴張伴感染

B.癌性空洞

C.肺膿腫

D.空洞型肺結核

E.血行播散型肺結核

125.男性，75歲，突然暈厥，查體：神志淡漠，血壓85／65mmHg，心率38次／分，四肢濕冷。心電圖示急性下壁心肌梗死，三度房室傳導阻滯。應首選的治療措施是

A.安裝臨時心臟起搏器

B.異丙腎上腺素靜脈滴注

C.腎上腺皮質激素

D.阿托品靜脈滴注

E.安裝永久性心臟起搏器

126.女性，36歲。勞累后心悸、氣促12年，近年來常有心絞痛，偶有暈厥。檢查：心臟叩診向左下擴大，胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音，血壓135／60mmHg。其診斷是

A.冠心病合并乳頭肌功能不全

B.梅毒性心臟病，主動脈瓣關閉不全

C.先天性心臟病，主動脈瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關閉不全

D.風濕性心臟病，主動脈瓣膜關閉不全

E.特發性主動脈狹窄

127.具有抑制炎癥細胞趨化、細胞因子的生成、炎性介質的釋放，增強平滑肌細胞β受體的反應性，抑制組胺酸脫羧酶，減少組胺形成的藥物是

A.氨茶堿

B.抗膽堿藥物

C.P2受體激動藥

D.色甘酸鈉

E.糖皮質激素

128.激動β受體，激活腺苷酸環化酶，使細胞內的環酸腺苷(cAMP)含量增加，游離鈣減少，使支氣管平滑肌舒張的藥物是

A.氨茶堿

B.抗膽堿藥物

C.P2受體激動藥

D.色甘酸鈉

E.糖皮質激素

129.某女，患肺炎4天不見好轉，高熱驟降，大汗肢冷，顏面蒼白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脈微欲絕。治療應首選的方劑是

A.桑菊飲

B.清營湯

C.竹葉石膏湯

D.生脈散合四逆湯

E.麻杏石甘湯合葦莖湯

130.某男，發病初起，咳嗽，咳痰不爽，痰黏稠色黃，發熱重，惡寒輕，無汗，口微渴，頭痛，鼻塞，舌邊尖紅，苔薄微黃，脈浮數。治療應首選的方劑是

A.桑菊飲

B.清營湯

C.竹葉石膏湯

D.生脈散合四逆湯

E.麻杏石甘湯合葦莖湯

131.具有獨特的殺菌作用，能殺滅酸性環境中的結核菌的是

A.吡嗪酰胺

B.鏈霉素

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.異煙肼

132.最常用的治療結核病的藥物是

A.吡嗪酰胺

B.鏈霉素

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.異煙肼

133.男性患者，63歲，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室內活動出現心悸氣喘乏力，有時出現下肢浮腫，3天前受風后咳嗽，氣喘心悸加重，伴有發紺，雙下肢水腫，肺部可聞及干、濕性啰音，心率125／分，律齊，肝大，有壓痛，下肢水腫(+)，應首先考慮的診斷是

A.冠心病、心力衰竭

B.慢支、肺氣腫

C.慢性支氣管炎急性發作期

D.慢支、肺氣腫、肺心病

E.風濕性心臟病、心力衰竭

134.某男，54歲，慢性咳嗽咳痰二十余年，近4年來心悸氣短，活動后加劇，1個月來出現咳嗽，呼吸困難，夜間不能平臥，下肢浮腫，有腹水。既往曾有風濕性關節炎病史。查體：神清，發紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及少量干、濕性啰音，PA，心率120／分，律齊，肝肋下2cm可觸及，并有壓痛，腹水征(+)，雙下肢水腫（++）。應首先考慮的診斷是

A.冠心病、心力衰竭

B.慢支、肺氣腫

C.慢性支氣管炎急性發作期

D.慢支、肺氣腫、肺心病

E.風濕性心臟病、心力衰竭

135.心力衰竭，竇性心律，心率96／分，用洋地黃治療中出現心動過緩，56／分，心律齊，應首選的治療措施是

A.繼續使用洋地黃治療

B.停用洋地黃制劑，加用阿托品

C.停用洋地黃制劑，加用苯妥英鈉

D.停用洋地黃制劑，觀察病情

E.停用洋地黃制劑，加用鉀鹽

136.心力衰竭，竇性心律，心率126／分，用洋地黃治療中，心率仍在120／分以上，律整，且仍有痰中帶血，應首選的治療措施是

A.繼續使用洋地黃治療

B.停用洋地黃制劑，加用阿托品

C.停用洋地黃制劑，加用苯妥英鈉

D.停用洋地黃制劑，觀察病情

E.停用洋地黃制劑，加用鉀鹽

137.治療肺脹寒飲停肺證，應首選

A.三子養親湯

B.小青龍湯

C.清金化痰湯

D.滌痰湯

E.麻杏石甘湯

138.治療哮喘發作期寒證，應首選

A.三子養親湯

B.小青龍湯

C.清金化痰湯

D.滌