精神病學教學大綱＜供六年制臨床醫學專業使用＞山東大學醫學院二○○四年九月

前言為了適應學科發展和反應近年來國內、外精神病學的新進展、新成就，精神病學第五版在第四版的基礎上進行了內容增補、充實和更新。根據新版教材，現制定6年制臨床醫學專業教學大綱如下：一、教學目的1、熟悉正常人的精神活動規律，可以識別正常與異常精神活動。2、熟悉精神疾病病史采集與精神檢查技術。3、掌握精神疾病常見癥狀，掌握常見精神疾病的診斷處理。4、掌握各類精神藥物的適應癥與常用藥物的臨床應用，熟悉常見副反應與處理。二、課時分派講題課時分派緒論1精神障礙的癥狀學5精神障礙的檢查與診斷、分類與診斷原則1器質性精神障礙3精神活性物質所致精神障礙2精神分裂癥及其他精神病性障礙4心境障礙3神經癥及癔癥4心理原因有關生理障礙2應激有關障礙2人格障礙與性心理障礙1自殺行為與危機干預1小朋友少年期精神障礙3軀體治療3心理治療1見習12考試2合計50緒論【目的規定】一.

掌握精神病學與精神障礙的概念二.

理解腦與精神活動的關系三.

熟悉精神障礙的病因【教學內容】1.

精神病學與精神障礙的概念2.

腦與精神活動3.

精神障礙的病因學精神障礙的癥狀學【目的規定】一.

熟悉正常人的精神活動規律，可以識別正常與異常精神活動二.

掌握精神疾病常見癥狀【教學內容】1.

癥狀學概述2.

感覺和知覺的概念及其有關障礙的多種體現3.

思維的概念與思維障礙的多種體現4.

注意的概念與注意障礙的多種體現5.

記憶的概念與記憶障礙的多種體現6.

智能的概念與智能障礙的多種體現7.

定向力的概念與定向障礙的多種體現8.

情感的概念與情感障礙的多種體現9.

意志的概念與意志障礙的多種體現10.

動作與行為的概念與動作行為障礙的多種體現11.

意識的概念與意識障礙的多種體現12.

自知力的概念與有關特點精神障礙的檢查與診斷、分類類與診斷原則【目的規定】一.

熟悉精神障礙檢查的一般原則與診斷環節二.

理解精神科評估量表、精神疾病分類有關知識【教學內容】1.

精神障礙的檢查與診斷：醫患關系、精神檢查中的一般原則、精神科診斷過程、原則化精神檢查與評估量表2.

精神障礙的分類與診斷原則：有關基本概念、目前分類與診斷系統器質性精神障礙【目的規定】一.

掌握常見的器質性精神障礙臨床綜合征二.

熟悉器質性精神障礙臨床綜合征的診斷與治療原則三.

理解常見腦器質性精神障礙的特點四.

掌握軀體疾病所致精神障礙共同臨床體現、診斷與治療原則五.

理解常見軀體疾病所致精神障礙【教學內容】1.

常見器質性精神障礙臨床綜合征體現、診斷與治療2.

阿爾茨海默病、血管性癡呆、病毒性腦炎所致精神障礙、顱腦外傷所致精神障礙、癲癇？性精神障礙、顱內腫瘤所致精神障礙等3.

軀體疾病所致精神障礙共同臨床體現、診斷與治療原則4.

軀體感染所致精神障礙、內分泌障礙伴發的精神障礙、結締組織疾病伴發的精神障礙、內臟器官伴發的精神障礙等。精神活性物質所致精神障礙【目的規定】一.

掌握精神活性物質、依賴、濫用、耐受性、戒斷狀態的概念二.

理解藥物濫用的原因三.

熟悉酒精所致精神障礙的臨床體現、鎮靜催眠與抗焦急藥物的中毒和戒斷癥狀、阿片類依賴的戒斷癥狀四.

理解其他精神活性物質所致精神障礙的體現。【教學內容】1.

精神活性物質所致精神障礙的有關概念2.

藥物濫用的原因3.

阿片類藥物、酒精、鎮靜催眠與抗焦急藥物、其他精神活性物質所致精神障礙精神分裂癥及其他精神病性障礙【目的規定】一.

熟悉精神分裂癥的病因與發病機制二.

掌握精神分裂癥的臨床體現與各型的臨床特點三.

熟悉精神分裂癥的診斷與治療。四.

理解其他精神病性障礙【教學內容】1.

精神分裂癥的概念、流行病學特點、病因與發病機制2.

精神分裂癥的臨床體現與常見臨床類型3.

精神分裂癥的診斷與鑒別診斷、治療4.

偏執性精神障礙與急性短暫性精神病心境障礙【目的規定】一.

熟悉心境障礙的病因與發病機制二.

掌握心境障礙的臨床體現三.

熟悉心境障礙的診斷與治療【教學內容】1.

心境障礙的概念、患病率、病因與發病機制2.

心境障礙臨床體現3.

診斷與鑒別診斷、治療神經癥及癔癥【目的規定】一.

掌握神經癥的共性二.

熟悉常見神經癥的臨床體現與治療原則【教學內容】1.

神經癥的概念及共性2.

神經癥的分類與流行病學特點3.

恐驚癥的概念、病因、發病機制、臨床體現、診斷及鑒別診斷、治療原則4.

焦急癥的概念、病因、發病機制、臨床體現、診斷及鑒別診斷、治療原則5.

強迫癥的概念、病因、發病機制、臨床體現、診斷及鑒別診斷、治療原則6.

軀體形式障礙的概念、病因、發病機制、臨床體現、診斷及鑒別診斷、治療原則7.

神經衰弱的概念、病因、發病機制、臨床體現、診斷及鑒別診斷、治療原則8.

癔癥的概念、病因、發病機制、臨床體現、診斷及鑒別診斷、治療原則心理原因有關生理障礙【目的規定】一.

熟悉常見進食障礙與睡眠障礙二.

理解常見性功能障礙【教學內容】1.

進食障礙：神經性厭食、神經性貪食、神經性嘔吐2.

睡眠障礙：失眠癥、嗜睡癥、睡眠-覺醒節律障礙、睡行癥、夜驚、夢魘3.

性功能障礙：性欲減退、陽萎、陰冷、早泄、性樂高漲障礙、陰道痙攣等應激有關障礙【目的規定】一.

熟悉應激與應激源的概念二.

理解社會心理應激與應激的中介機制三.

掌握急性應激障礙、創傷后應激障礙、適應障礙的臨床體現與診斷原則【教學內容】1.

應激有關障礙概述2.

急性應激障礙、創傷后應激障礙、適應障礙人格障礙與性心理障礙【目的規定】一.

熟悉人格障礙與性心理障礙的概念二.

理解人格障礙與性心理障礙的病因與發病機制三.

理解常見人格障礙與性心理障礙的臨床體現【教學內容】1.

人格障礙：概念、病因與發病機制、常見類型及臨床體現、診斷及治療2.

性心理障礙：概念、病因與發病機制、臨床類型及診斷治療自殺行為與危機干預【目的規定】理解自殺的概念【教學內容】自殺的概念、危險原因、危險性評估、防止，危機與危機干預小朋友少年期精神障礙【目的規定】一.

熟悉精神發育遲滯的病因、臨床體現、分級與治療原則二.

理解小朋友孤單癥的臨床體現三.

熟悉注意缺陷與多動障礙及抽動障礙的臨床體現與治療四.

理解品行障礙的臨床體現【教學內容】1.

精神發育遲滯的病因、體現、分級與治療原則2.

小朋友孤單癥的臨床體現3.

注意缺陷與多動障礙的病因、臨床體現、診斷與鑒別診斷、治療4.

品行障礙的臨床體現5.

抽動障礙的病因、臨床體現、診斷與鑒別診斷、治療6.

情緒障礙軀體治療【目的規定】一.

掌握各類精神藥物的適應癥與常用藥物的臨床應用二.

熟悉常見不良反應與處理三.

理解其他精神疾病治療措施【教學內容】1.

精神藥物的分類、各類精神藥物的適應癥2.

抗精神病藥物的分類、藥理作用及機制、適應癥與禁忌癥、急性期與維持治療用藥原則、不良反應及其處理、與其他藥物的互相作用、常用藥物的臨床應用特點3.

抗抑郁藥物的分類、藥理作用及機制，各類抗抑郁藥物的適應癥、禁忌癥、不良反應及其處理，熟藥物的互相作用、常用藥物的臨床應用特點4.

心境穩定劑的分類，各類心境穩定劑的藥理作用及機制、適應癥、禁忌癥、常用藥物的臨床應用特點，不良反應及其處理5.

抗焦急藥物