高警示藥品管理制度考核一、選擇題1、下列屬于高警示藥品的是（）[單選題]*A、0.9%NaClB、5%GSC、10%KCl√D、復方NaCl注射液2、執行給藥原則中，下列哪一項是首要的（）[單選題]*A、遵醫囑給藥√B、給藥途徑要準確C、給藥時間要準確D、注意用藥不良反應E、給藥中要經常觀察療效3、非重癥患者靜脈補鉀時，500ml5%葡萄糖注射液中最多可以加入多少（）10%氯化鉀注射液[單選題]*A、10mlB、15ml√C、20mlD、30ml4、高危藥品是指藥理作用（），易危害人體的藥品，使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡[單選題]*A、強且緩慢B、顯著且迅速√C、迅速D、明顯而緩慢5、A級高警示藥品標簽采用（）[單選題]*A、紅底黑字√B、黃底黑字C、藍底黑字D、白底黑字6、藥物過敏或25%硫酸鎂中毒時10%葡萄糖酸鈣10ml+10%GS10mⅠ緩慢靜脈推注，每分鐘不超過（）ml[單選題]*A、3mlB、4mlC、5ml√D、6ml7、滅菌注射用水為非等滲溶液，下列錯誤為（）[單選題]*A、應避免直接注射B、不能直接靜脈注射C、不能作為脂溶性藥物的溶劑D、能作為脂溶性藥物的溶劑√8、護理人員調配和使用靜脈用B級高警示藥品時必須注明高警示，（）核對并簽字[單選題]*A、雙人√B、三人C、單人9、以下關于高警示藥品的管理，錯誤的是（）[單選題]*A、不需要建立高警示藥品目錄√B、單獨存放，不得混放C、警示標識醒目D、使用前準確三查七對10、高警示藥品常見風險因素，不正確的是（）[單選題]*A、存放不合理B、警示標識醒目√C、劑量換算錯誤D、相似性和相鄰性11、10%氯化鉀注射液的正確給藥方法是（）[單選題]*A、直接靜脈注射B、稀釋后靜脈注射√C、直接肌內注射D、小壺沖入給藥12、下面哪種藥物不是腎上腺素受體激動藥（）[單選題]*A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、麻黃堿D、多巴胺E、普萘洛爾√13、25%硫酸鎂注射液禁用于（）[單選題]*A、兒童B、肝腎功能不全者C、哺乳期婦女√D、孕婦14、高警示藥品是指一旦使用不當發生用藥錯誤，會對患者造成（），甚至會危及生命的藥品，此定義也適用于中藥制劑。[單選題]*A、死亡B、重度傷害C、嚴重傷害√D、輕微傷害15、根據藥品的藥理學特點，對高警示藥品實行（）管理：[單選題]*A、AB二級B、ABC三級√C、ABCD四級D、A一級16、以下那項不屬于高警示藥品（）：[單選題]*A、阿托品注射液（規格5mg/ml）B、胰島素C、麻醉藥品D、0.9%氯化鈉注射液√17、哪一級高警示藥品管理級別最高（）：[單選題]*A、A√B、BC、CD、D18、高警示藥品應專區儲存，儲存處應有（）：[單選題]*A、明顯標注B、明顯專有標識√C、明顯標識D、標識19、高警示藥品B級指（）：[單選題]*A、使用頻率高，一旦用藥錯誤患者死亡風險最高，重點管理B、使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成嚴重傷害√C、使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成一定的傷害二、多選題1、以下哪些藥品屬高警示藥品?（）。[多選題]*A、脂肪乳(10%)/氨基酸(15)/葡萄糖(20%)注射液√B、高錳酸鉀√C、阿卡波糖√D、注射用低分子肝素鈉5000IU√2、胰島素副作用（）。[多選題]*A、震顫、驚厥√B、昏迷√C、低血糖昏迷√3、臨床上如何安全使用高危藥物？（）[多選題]*A、建立高危藥品目錄√B、單獨存放√C、警示標識醒目√D、嚴格三查七對√E、準確給藥√F、現配現用√4、濃氯化鉀注射液和濃氯化鈉注射液嚴禁直接（）。[多選題]*A、口服B、靜脈注射√C、靜脈滴注√5、硝普鈉使用注意事項（）。[多選題]*A、現配現用√B、避光使用√C、嚴密監測血壓√D、24小時更換√6、靜脈使用胺碘酮使用的注意事項有哪些（）[多選題]*A、用鹽水配制B、嚴密的心電監護下使用√C、長期用藥患者應該每年進行肝功能、眼科和肺部檢測√D、選用大血管√7、胰島素類藥物使用的注意事項有哪些（）[多選題]*A、給藥前了解患者進食情況√B、確認胰島素制劑的廠家、規格及給藥途徑√C、根據進食或胰島素測量值調整胰島素用量√D、對患者進行用藥教育，最好飲食習慣基本固定?！?、口服降糖藥的注意事項有哪些（）[多選題]*A、磺脲類藥物需餐前半小時服用√B、遵醫囑按時按量服藥√C、給藥前了解患者進食情況√D、對患者進行用藥教育，提醒患者用藥依從性?！蘀、注意降糖藥物副作用√F、已服用口服降糖藥即不必嚴格飲食治療9、去乙酰毛花苷注射液的使用，應注意（）[多選題]*A、用藥期間密切觀察患者的心率、心電圖變化√B、無需特殊處理C、心室顫動者可用此藥D、嚴重心肌損害和腎功能不全者慎用√E、可與鈣注射劑合用10、靜脈用腎上腺素受體激動藥使用時，應注意（）[多選題]*A、微泵泵入藥物時，采用雙泵交替更換√B、防止藥物外滲√C、密切監測血壓，根據血壓調整輸液速度√11、靜脈使用艾司洛爾注射液時，應注意（）[多選題]*A、密切監測血壓√B、防止藥物外滲√C、可立即停藥D、不可立即停止用藥，應逐漸停止用藥，以避免急性心動過速、高血壓和/或缺血?！?2、丙泊酚乳狀注射液靜脈使用時，以下正確的是（）[多選題]*A、醫護人員均可使用B、抑制呼吸和循環功能√C、設計明顯標識以防混淆，藥物之間、品規之間√D、與所有乳白色液體注射劑進行區分√E、有劑量依賴性√13、以下正確的是（）[多選題]*A高警示藥品應設置專門的存放架（柜），冰箱內的高警示藥品建議單獨裝盒，不得與其他藥品混合存放。√B高警示藥品存放應標識清楚、醒目，全院實行統一標識?！藽高警示藥品采用“倒金字塔式”的分級管理模式。DA級高警示藥品是高警示藥品管理的最高級別，是使用頻率高，一旦用藥錯誤，患者死亡風險最高的高警示藥品，必須重點管理和監護。√14、A級高警示藥品管理措施是（）[多選題]*A應有專用藥柜或專區貯存，藥品儲存處有明顯專用標識。√B病區藥房發放A級高警示藥品須使用高警示藥品專用袋，藥品核發人、領用人須在專用領單上簽字?！藽藥學及護理人員調配和使用A級高警示藥品時必須注明“高警示或G”，有雙人核對并簽字或使用PDA掃碼確認?！藾臨床科室應根據臨床路徑特點、結合藥品說明書要求，嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥濃度及滴速給藥。√E醫生、護士和藥師工作站在處置A級高警示藥品時應有明顯的警示信息√15、以下為A級高警示藥品的是[多選題]*A、500ml的滅菌注射用水√B、胰島素注射液√C、丙泊酚中長鏈脂肪乳√D、鹽酸腎上腺素注射液√E、咪噠唑侖注射液16、以下為B級高警示藥品的是（）[多選題]*A、地西泮注射液√B、凝血酶凍干粉√C、脂肪乳注射液√D、縮宮素注射液√E、苯巴比妥注射液√17、阿替普酶使用時，應注意（）[多選題]*A、在給藥前去除瓶內多余的阿替普酶，以防止靜脈泵校準不精確導致藥物過量√B、密切監測患者出血的體征和癥狀，特別是在動脈穿刺部位√C、在輸注期間及輸注后數小時內監測過敏反應√D、開始后的前2小時每15分鐘監測一次血壓，隨后每30分鐘監測一次血壓，持續6小時，然后每小時監測一次血壓，持續16小時√E、收縮壓超過180mmHg或者舒張壓超過105mmHg，建議靜脈抗高血壓治療√F、每小時評估有創導尿管出血情況√18、注射克賽時，應注意（）[多選題]*A、注射前需將多余量排出√B、注射之前無需排出注射器內的氣泡√C、克賽皮下注射時，針頭垂直進入皮膚√D、建議患者取平臥位√E、注射后按壓時間5-10minF、對患者進行用藥交代，提醒患者注意有無出血傾向?！?9、硝普鈉注射液靜脈使用時，應注意（）[多選題]*A、嚴密血壓監測√B、腎功能不全患者注意藥物積蓄√C、無需避光，可直接推注。20、高警示藥品中高濃度電解質制劑包括（）[多選題]*A、25%硫酸鎂注射液√B、10%氯化鉀注射液√C、10%氯化鈉注射液√D、50%葡萄糖注射液21、高警示藥品的特點有：（）[多選題]*A、藥理作用顯著，治療窗窄，用藥錯誤易造成嚴重后果√B、不良反應發生頻率高且嚴重√C、給藥方法復雜或特殊途徑給藥，需要專門監測的藥品√D、易發生藥物相互作用或易與其他藥品發生混淆的藥品√22、高警示藥品用藥錯誤的類型有：（）[多選題]*A、處方錯誤√B、調劑錯誤√C、藥物配制錯誤√D、用藥依從性錯誤√三、判斷題1、房顫/撲動患者在使用鹽酸多巴酚丁胺注射液時，確保心室率得到控制后才使用，可能增加心室反應率。[判斷題]*對√錯2、執行高警示藥品醫囑時，必須嚴格執行醫囑查對制度，確保雙人核對。[判斷題]*對√錯3、利巴韋林對育齡人群有生殖毒性，無論男性、女性，都需要考慮生殖毒性，注意避孕。[判斷題]*對√錯4、普通肝素注射液和肝素鈉封管注射液是一樣的。[判斷題]*對錯√5、硫酸阿托品注射液有多重規格。[判斷題]*對√錯6、使用縮宮素注射液過程中要注意核對劑量，嚴密測子宮活動(如緊張、振幅和收縮頻率)和胎心率。[判斷題]*對√錯7、高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡的藥品。（）[單選題]*A對√B錯8、患兒可以使用頭皮鋼針輸注甘露醇。（）[單選題]*A、對B、錯√9、根據藥品的藥物學特點，對高危藥品實行ABC三級管理。（）[單選題]*A、對√B、錯10、使用頻率高，一旦用藥錯誤，患者死亡風險最高，須重點管理和監護的藥品屬于A級高警示藥品。（）[單選題]*A、對√B、錯11、高危藥品領用、發放和調劑，要實行雙人復核，雙人簽名。（）[單選題]*A、對√B、錯12、病區高危藥要求設障管理，抽屜外貼“高危藥品”標簽，高危藥品盒外貼專用的“高危藥品”標識。（）[單選題]*A、對√B、錯測驗1.下列對高警示藥品定義描述正確的是[多選題]*A藥理作用顯著且迅速√B易危害人體的藥品√C有不良反應的藥品D若使用不當會造成患者嚴重傷害或死亡√2.下列不屬于高警示藥品的是（）[單選題]*A.胰島素制劑B.滅菌注射用水（500ml）C.氨茶堿注射液D.滅菌注射用水（5ml）√3.我院高警示藥品分級管理目錄將高警示藥品分為（）級，其中危險程度最高的是()級。[單選題]*A.2AB.3CC.3A√4.高警示藥品儲存要求（）[多選題]*A.設立專區或專柜分類集中貯存，不得與其他藥品混合存放。√B.在貯存處懸掛/張貼全院統一的“高警示藥品專柜/專區”標識。√C.指定專人或專崗管理，嚴格履行清點、交接規程，保證賬物相符。√5.高警示藥品說法錯誤的是，[單選題]*A應使用專用統一標識B專區存放C使用時單人核對√D應有清晰警示標識，且標識到最小包裝6.我院his系統對處方上高警示藥品的名稱前加英文字母進行提示：[多選題]*A級高警示藥品名稱前加“G(A)”√B級高警示藥品名稱前加“G(B)”√C級高警示藥品名稱前加“G(C)”√7.高警示藥物的種類主要包括（）[多選題]*A.高滲透性√B.高濃度電解質制劑和胰島素√C.肌肉松弛√D.化療藥物√8.高警示藥品管理包括（）[多選題]*A.調配使用時雙人核√B.使用藥物后半小時巡視一次，之后每小時巡視√C.設置專門的存放藥架或區域√D.專人負責，不得于與其他藥品回合存放√9.硫酸鎂使用注意事項（）[多選題]*A.用藥前和用藥過程中，定時做膝腱反射、呼吸、尿量及血鎂濃度√B.用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促，應及時聽診，必要時胸部X線攝片，以便及早發現肺水腫√10.胰島素的使用注意事項（）[多選題]*A.低血糖反應，出汗、心悸、乏力，重者出現意識模糊。心動過速甚至昏√B.注射部位脂肪萎縮、脂肪增生√C.眼屈光失調√D.過敏反應、注射部位紅腫、瘙癢、蕁麻疹、血管神經性水腫√11.凝血酶凍干粉使用注意