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文檔簡介
歷年護考常考240個知識點
基本護理知識與技能
1、屬于客觀資料是(體溫39.1℃)
2、患者資料最重要來源是(患者本人)
3、患者心理社會狀況評估內(nèi)容不涉及(治療方案)
4、護士觀測患者病情最佳辦法是(經(jīng)常與患者交談,增長尋常接觸)
5、患者對護士說:“我見不到孩子、老伴,心里不舒服”。表白該患者存在(愛與歸屬需要)
6、患者在門診候診時浮現(xiàn)激烈腹痛,四肢冰冷,呼吸急促。門診護士應(yīng)(安排提前就診)
7、手術(shù)室室內(nèi)溫度應(yīng)控制在(22℃?24℃)
8、病室通風(fēng)目,不恰當(dāng)是(抑制細菌生長)
9、為達到置換病室內(nèi)空氣目,每次通風(fēng)時間普通為(30分鐘)
10、腦外傷患者術(shù)后床單位應(yīng)是(麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單)
11、護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床,應(yīng)是(床頭和床中部各鋪中單及橡膠單)
12、住院處辦理入院手續(xù)依照是(住院證)
13、病人住院期間,病案中排列在最前面是(體溫單)
14、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療,住院處護士一方面應(yīng)(急速予以住院處置)
15、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療,病房護士一方面應(yīng)(鋪麻醉床)
16、不符合特級護理規(guī)定是(每2小時監(jiān)測生命體征1次)
17、解決出院病人醫(yī)療護理文獻辦法,錯誤是(診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi))
18、運送腰椎骨折患者時最佳方式是(平車四人搬運法)
19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時,不當(dāng)做法是(運送期間暫時停止輸液)
20、護士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘發(fā)作患者采用體位是(端坐位)
21、失血性休克患者最適當(dāng)體位是(中凹臥位)
22、車禍導(dǎo)致面部開放性傷口,經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀測應(yīng)采用體位是(半坐臥位)
23、護士協(xié)助胎膜早破患者采用臥位應(yīng)為(頭低足高位)
24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能,可選保護具是(支被架)
25、破傷風(fēng)患者換下敷料應(yīng)(集中焚燒)
26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時,鍋內(nèi)壓力達到所需數(shù)值后,應(yīng)維持(30分鐘)
27、燒傷病室進行空氣消毒最佳辦法是(過濾除菌)
28、用純?nèi)樗釋Q藥室進行空氣消毒,換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米,需要乳酸
量為(7.2ml)
29、在行纖維胃鏡消毒時,宜選取化學(xué)消毒辦法是(2%戊二醛浸泡)
30、護士應(yīng)對被患者血液污染床頭柜進行(消毒液擦拭)
31、長度為16cm無菌鑲子,存儲于其浸泡容器中時,適當(dāng)消毒液深度為(8cm)
32、護士在護理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)(及時更換手套)
33、無菌包打開后,未用完無菌用品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為
(24h)
34、鋪好無菌盤有效期不得超過(4h)
35、戴無菌手套時,錯誤是(戴上手套手持手套內(nèi)面取出手套)
36、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)是(病室)
37、傳染病區(qū)護士中班結(jié)束后,脫下隔離衣懸掛對的是(掛在走廊,清潔面朝外)
38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準備用物是(吸水管)
39、給昏迷患者口腔護理時,下列操作錯誤是(擦洗畢,協(xié)助患者漱口)
40、口腔護理時,開口器應(yīng)(臼齒處放入)
41、患者活動義齒解決辦法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者臥床多日導(dǎo)致長發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團,護士欲其濕潤疏通頭發(fā)宜選用(30%乙醇)
43、護士給給左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者擦浴,脫衣時應(yīng)(先健側(cè)再患側(cè))
44、長期臥床患者應(yīng)著重防止壓瘡發(fā)生部位是(腰舐部)
45、壓瘡淤血紅潤期重要特點是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)
46、護士對病人進行按摩時使用了50%乙醇,其目是(增進血液循環(huán))
47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理適當(dāng)時間分別是(診斷開始前,晚飯后)
48、成人腋溫正常范疇為(36.0C?37.0C)
49、男性患者,36歲,因肺炎收入院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度搏動范疇在39.3?40.0C,
并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該患者熱型屬于(稽留熱)
50、稽留熱常用于(肺炎球菌肺炎)
51、對高熱患者進行體溫觀測,對的是(每隔4h測溫1次)
52、患者,男性,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9C。對的物理降溫辦法是(前額,頭頂部
置冰袋)
53、患者自測體溫時,先把體溫計甩到(35℃如下)。
54、心律極不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏
屬于(短細脈)
55、測量脈搏首選動脈是什堯動脈)
56、護士測量房顫患者脈搏與心率辦法是(兩人分別測脈率和心率,同步起止,測1分鐘)
57、腦膜炎患者呼吸呈周期性,由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢,通過一段呼吸暫停后,
重復(fù)上述過程。該患者呼吸屬于(潮式呼吸)
58、患者,男性,68歲。因腦出血入院治療,現(xiàn)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量體
溫、血壓對的辦法是(測量腋下溫度,右上肢血壓)
59、中華人民共和國居民“平衡膳食寶塔”最底層,即居民膳食中最基本構(gòu)成某些是(五谷類)
60、不屬于醫(yī)院基本飲食是(治療飲食)
61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富藥物、綠色蔬菜實驗飲食為(隱血實驗飲食)
62、護士指引大便隱血實驗患者在標(biāo)本采集前三天內(nèi),可食用食物為(豆制品)
63、患者,女性,32歲。醫(yī)囑行1311甲狀腺功能測定,護士指引該患者在實驗期間應(yīng)忌食食
物有(紫菜)
64、對的測量胃管插入長度辦法是(從前發(fā)際到劍突)
65、在為患者行鼻飼插管時,為提高插管成功率,應(yīng)重點采用辦法是(插入15cm時,托起患
者頭部使下頜接近胸骨柄)
66、每次為患者注入鼻飼液量和間隔時間規(guī)定分別是(W200ml;22h)
67、通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后,再注少量溫開水目是(沖凈胃管,避免鼻飼液積存)
68、在插胃管過程中,患者浮現(xiàn)惡心、嘔吐,護士一方面應(yīng)(暫停插管并囑患者深呼吸)
69、患者,女性,30歲。高熱39℃。醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。冰袋對的放置位置是(前額)
70、熱療可以(增進)炎癥擴散或(局限)
71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖,對的辦法是(熱水袋外裹毛巾)
72、在紅外線照射過程觀測皮膚顏色為紫紅色,此時護士應(yīng)(及時停止照射,改用凡士林保護
皮膚)
73、肛屢手術(shù)后患者行熱水坐浴,應(yīng)控制使用時間為(15?20分鐘)
74、24小時尿量為360ml,患者排尿狀況屬于(少尿)
75、護士應(yīng)為女性留置導(dǎo)尿管患者安頓體位是(屈膝仰臥位)
76、護士在觀測留置導(dǎo)尿術(shù)患者尿液狀況時,發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀,應(yīng)(予以膀胱沖洗)
77、便秘患者行大量不保存灌腸,護士選用灌腸液溫度應(yīng)為(39?41℃)
78、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液溫度是(29℃)
79、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應(yīng)為患兒
安頓體位為(左側(cè)臥位)
80、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管
深度是(4?7cm)
循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護理
1、二尖瓣解剖位置是(左心房與左心室之間)
2、心包腔內(nèi)液體生理作用是(潤滑作用)
3、心臟自身血液供應(yīng)重要來自于(冠狀動脈)
4、具備自律性心肌細胞為(竇房結(jié))
5、心臟正常竇性心律起搏點是(竇房結(jié))
6、正常狀況下心室除極方向是(由心內(nèi)膜到心外膜)
7、慢性心功能不全n級患者應(yīng)體現(xiàn)為(尋常活動后浮現(xiàn)呼吸困難,休息后緩和)
8、導(dǎo)致左心室壓力負荷過重病因是(高血壓和積極脈瓣狹窄)
9、慢性左心功能不全患者最重要臨床體現(xiàn)是(呼吸困難)
10、右心功能不全重要臨床癥狀浮現(xiàn)病理生理基本是(體循環(huán)淤血)
11、右心衰竭患者特性性體征是(肝頸靜脈反流征陽性)
12、長期服用利尿劑(映塞米卜心衰患者,護士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注不良反映是(低血鉀)
13、臨床治療心力衰竭時,應(yīng)用洋地黃重要目是(增強心肌收縮力)
14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間,護士應(yīng)對醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對是(葡萄糖酸鈣溶
液靜滴)
15、因心力衰竭采用地高辛治療患者,主訴食欲明顯減退,視力模糊,護士測心率50次/分,
心律不齊,最也許因素是(洋地黃中毒)
16、在靜脈補鉀時,200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀量是(6ml)
17、服用前需常規(guī)測量脈搏或心率藥物是(洋地黃)
18、需避光使用藥物是(硝普鈉)
19、心電圖檢查時單極胸導(dǎo)聯(lián)VI電極應(yīng)放在(胸骨右緣第四肋間)
20、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于(60次)
21.口服降壓藥治療患者,為評估降壓效果,患者自行測量、記錄血壓。測量血壓最佳時段是
(服藥降壓藥2小時后)
22、通過解除緊張情緒能緩和心律失常是(房性期前收縮)
23、最危急心律失常類型(心室顫抖)
24、安裝永久性心臟起搏器10天后對的出院指引是(學(xué)會每天自測脈搏)
25、屬于青紫型先天性心臟病是(法洛四聯(lián)癥)
26、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時宜采用體位是(膝胸臥位)
27、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時,使用普蔡洛爾進行治療目是(減慢心率)
28、先天性心臟病患兒出院時對家長健康宣教,錯誤是(積極參加各種體育運動)
29、護理法洛四聯(lián)癥患兒時,予以充分水分重要目是(防止形成腦血栓)
30、依照血壓水平定義和分類,血壓130店8mmHg屬于(正常高值)
31、3級高血壓是指血壓范疇為(收縮壓2180mmHg,舒張壓2110mmHg)
32、患者,男性,55歲。近來血壓波動在(160?170)/(90?95)mmHg,診斷為高血壓,屬于(2
級高血壓)
33、老年高血壓患者,為減輕患者體重,適當(dāng)運動是(散步)
34、通過利尿作用達到降壓效果藥物是(氫氯噬嗪)
35、利尿劑減少血壓重要作用機制是(減少血容量)
36、使用速尿(吠塞米)進行利尿后,患者浮現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音削弱癥狀。該患者也許發(fā)生
了(低鉀血癥)
37、高血壓病治療藥物卡托普利最常用副作用是(刺激性干咳)
38、在降壓藥用藥護理中指引患者變化體位時動作宜緩慢,其目為(避免發(fā)生體位性低血壓)
39、喜食咸菜等腌制食品高血壓患者,最重要飲食護理指引是(低鈉飲食)
41、不利于高血壓患者控制血壓食物是(動物內(nèi)臟如豬肝)
42、對急性心肌梗死患者予以吸氧重要目是(改進心肌缺氧,減輕疼痛)
43、緩和心絞痛發(fā)作最有效、作用最快藥物是(硝酸甘油)
44、心絞痛患者需要一方面解決健康問題是(疼痛)
45、急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡因素是(心律失常)
46、急性心肌梗死患者浮現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫發(fā)生(室性心動過速)
47、急性心肌梗死患者較故意義實驗室檢查是(血清心肌酶升高)
48、活動后浮現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時急性心肌梗死患者,首選止痛辦法是(肌內(nèi)注射度冷
T)
49、某急性心肌梗死患者發(fā)病48h后,規(guī)定廁所大便。責(zé)任護士應(yīng)當(dāng)(制止患者,指引其床上
使用便盆)
50、二尖瓣面容特點是(兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)綃)
51、確診二尖瓣狹窄最可靠輔助檢查是(超聲心動圖)
52、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,最常專心律失常是(心房顫抖)
53、防止風(fēng)濕性心瓣膜病主線辦法是(積極防治鏈球菌感染)
54、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常用致病菌是(草綠色鏈球菌)
55、應(yīng)用過各種抗生素治療感染性心內(nèi)膜炎患者行血培養(yǎng)檢查,抽取血糖標(biāo)本時間選取,對
的是(停用抗生素2?7天后采血,不必體溫升高時采血)
56、感染性心內(nèi)膜炎患者入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有贅生物,最應(yīng)防止和關(guān)注是(動脈栓
塞)
57、擴張型心肌病重要體征是(叩診心界擴大)
58、肥厚型心肌病患者猝死先兆癥狀是(暈厥)
59、心肌病患者需合理休息重要因素是(減少心肌耗氧量)
60、肥厚型心肌病發(fā)作時首要護理辦法是(絕對臥床)
61、國內(nèi)當(dāng)前最常用縮窄性心包炎病因是(結(jié)核性)
62、心包積液患者動脈血壓不會(升高)
63、護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時,對的是(術(shù)前準備阿托品)
64、下肢靜脈曲張患者典型臨床體現(xiàn)是(下肢靜脈迂曲、隆起)
65、下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后,護士指引其使用彈力繃帶對的辦法是(包扎
后應(yīng)能捫及足背動脈搏動)
66、左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后患者患肢應(yīng)(抬高)
67、社區(qū)護士指引下肢深靜脈血栓形成患者家屬禁止按摩患肢,其目是(防止血栓脫落)
68、血栓閉塞性脈管炎最常用病變部位是(下肢中、小動靜脈)
69、護士指引血栓閉塞性脈管炎患者做勃格運動重要目是(增進側(cè)支循環(huán)建立)
70、患者,男性,55歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事,頸動脈捫不
到搏動,未聞及呼吸音,雙側(cè)瞳孔散大,此時應(yīng)及時采用辦法是(心肺復(fù)蘇)
71、心肺復(fù)蘇(CPR)CAB三個環(huán)節(jié)中“A”是指(開放氣道)
72、腎上腺素用于治療心臟驟停,其重要藥理作用是(增強心肌收縮力)
73、心臟復(fù)蘇首選藥物是(腎上腺素)
74、心肺復(fù)蘇時首選給藥途徑是(外周靜脈輸注)
75、男性,8歲。不慎溺水,檢查發(fā)現(xiàn)該男童面部青紫,意識喪失,自主呼吸停止,頸動脈
搏動消失。護士實行急救時一方面應(yīng)采用辦法是(清除口鼻分泌物和異物)
76.提示左心衰臨床體現(xiàn)是(交替脈)
77.給慢性心功能不全患者進行輸液時,輸液速度宜控制在(20?30滴/分)
78.竇性心動過速是指心率(>100次/分)
79.屬于心室顫抖患者脈搏特性是(摸不到)
80.防止室性心律失常發(fā)作最佳辦法是(控制器質(zhì)性心臟病病情)
消化系統(tǒng)疾病病人
1、空腹時大腸最常用運動形式是(袋狀來回運動)
2、結(jié)腸重要功能是(吸取水分和鹽類)
3、為真菌感染患兒進行口腔護理時,宜選取溶液是(1?4%碳酸氫鈉)
4、與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌發(fā)病有關(guān)細菌是(幽門螺桿菌)
5、慢性胃炎臨床體現(xiàn)是(上腹飽脹不適,餐后加重)
6、宜餐前服用藥物是(阿奇霉素、紅霉素)
7、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌應(yīng)進行檢查是(胃鏡)
8、急慢性胃炎患者有少量出血時,為中和胃酸可予以(米湯、牛奶)
9、消化性潰瘍特性性臨床體現(xiàn)(節(jié)律性和周期性上腹痛)
10、胃潰瘍腹痛特點是(餐后1/2?1小時腹痛明顯)
11、十二指腸潰瘍患者腹痛節(jié)律特點是(空腹時腹痛明顯)
12、胃潰瘍好發(fā)部位是(胃小彎)
13、消化性潰瘍患者重復(fù)大量嘔吐隔宿酸性食物,最也許并發(fā)癥是(幽門梗阻)
14、抑制胃酸分泌最強是(奧美拉哇)
15、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片對的辦法是(餐后2小時服用)
16、膠體次枸檬酸鈕不良反映是(黑便)
17、適合慢性胃炎患者食用食物為(面條)
18、甲硝嗖、阿司匹林等副作用大藥物宜在(飯后服用)
19、潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位(乙狀結(jié)腸)
20、潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便形態(tài)是(黏液膿血便)
21、為潰瘍性結(jié)腸炎患者保存灌腸治療,患者應(yīng)采用體位是(左側(cè)臥位)
22、輪狀病毒腸炎所致腹瀉臨床特點是(蛋花樣、無腥臭味)
23、病毒性腸炎患兒不適當(dāng)進食食物是(純牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物)
24、防止腸扭轉(zhuǎn)最重要辦法是避免(飽餐后激烈運動)
25、腸梗阻患者臨床體現(xiàn)是(腹痛、腹脹、腹瀉、肛門停止排氣排便)
26、胃穿孔修補術(shù)后,為防止發(fā)生粘連性腸梗阻,應(yīng)指引胃腸疾病手術(shù)后患者(初期下床活動)
27、急性闌尾炎患者最典型癥狀是(轉(zhuǎn)移性右下腹痛)
28、闌尾炎患者腹痛緩和后突然加重,范疇擴大,應(yīng)考慮是(闌尾穿孔)
29、闌尾穿孔合并腹膜炎患者手術(shù)后7天左右浮現(xiàn)體溫增高、大便次數(shù)增多,混有黏液,伴
里急后重,也許并發(fā)了(盆腔膿腫)
30、腹股溝斜疝術(shù)后取仰臥位,胴窩部墊枕,最重要目是(減輕切口疼痛,利于切口愈合)
31、內(nèi)痔重要臨床體現(xiàn)是(排便時無痛性間歇性出血)
32、引起肛瘦最常用原發(fā)病是(直腸肛管周邊膿腫)
33、肛疹切除術(shù)后,患者不適當(dāng)(進食辛辣食物)
34、肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高鎰酸鉀坐浴水溫是(40?45C)
35、肝臟組織基本功能單元是(肝小葉)
36、肝硬化患者浮現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于(雌激素過多)
37、門靜脈系與腔靜脈系之間最重要交通支是(胃底、食管下段交通支)
38、肝硬化合并上消化道出血最重要因素是(食管胃底靜脈曲張破裂)
39、肝性腦病患者禁用維生素是(維生素B6)
40、肝硬化腹水患者每日氯化鈉攝入量宜控制在(1.2?2.0g)
41、肝硬化患者皮膚瘙癢因素最也許是(膽紅素水平提高)
42、肝硬化伴大量腹水患者應(yīng)安頓體位是(半臥位,頭下加枕)
43、發(fā)生細菌性肝膿腫時,細菌侵入肝臟最重要途徑是(膽道系統(tǒng))
44、肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)(肝性腦病)
45、肝性腦病最具備特性性體征是(撲翼樣震顫)
46、肝性腦病患者壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。意識狀態(tài)是(淺昏迷)
47、肝癌患者術(shù)前腸道準備中,口服新霉素重要目是(減少氨產(chǎn)生)
48、給肝性腦病患者予乳果糖口服目是為了(酸化腸道)
49、肝性腦病患者昏迷期禁食(蛋白質(zhì))
50、對急性膽囊炎患者進行腹部觸診,最常用壓痛點在(右上腹)
51、膽道蛔蟲病臨床特點是(陣發(fā)性“鉆頂樣”激烈絞痛)
52、膽道疾病首選檢查是(腹部B超)
53、指引患兒對的服用驅(qū)蟲藥時間為(清晨空
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