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人纖維蛋白原人纖維蛋白原人纖維蛋白原是健康人血漿分離,提純凍干制成,由于纖維蛋白原缺乏,消耗過多或因纖維蛋白酶亢進而產生凝血阻礙,本藥對維持正常凝血和止血機能有重要作用。能提高血中纖維蛋白原濃度,促使血液凝固而止血。臨床用于妊娠中毒、死胎、產后大出血、胎盤早期剝離、大手術、嚴重大出血等引起的纖維蛋白原缺乏造成的凝血障礙。人纖維蛋白原是健康人血漿分離,提純凍干制成,由于纖維蛋白原缺2人纖維蛋白原課件3人纖維蛋白原課件4人纖維蛋白原課件5人纖維蛋白原課件6人纖維蛋白原課件7人纖維蛋白原課件8纖維蛋白原的生物半衰期長達96一144小時,故開始時每1一2天,以后每3-4天滴注1次即可。按輸注4g約能使成人每100ml血漿中的纖維蛋白原濃度提高100mg的原則推算,一般首次用量1一2g,必要時可加量。大出血時應立即給予4一8g。藥動學纖維蛋白原的生物半衰期長達96一144小時,故開始時每19纖維蛋白原參與血液凝固的最后階段,即纖維蛋白生成階段。在凝血酶作用下,纖維蛋白原丟失酸性纖維蛋白膚后,其單體先聚合成不穩定的纖維蛋白聚合體,繼而在因子Ⅲa與鈣離子作用下進一步相互交聯,形成穩定性纖維蛋白。正常血漿纖維蛋白原含量約1600一4o00mg/L。而臨床血漿纖維蛋白原有效止血濃度約500一1o00mg/L。作用機制纖維蛋白原參與血液凝固的最后階段,即纖維蛋白生成階段。在凝血10靜滴:1.5~8g/次,臨用前,每1.5g加20~30℃的滅菌注射用水100ml輕輕搖動(不可劇烈振搖)至完全溶解后,以每分鐘40滴的速度滴入。靜滴時使用有篩檢程式的輸血器,以防不溶性蛋白微粒輸入。2%的本品等滲鹽水溶液可用于局部止血。
1g~6g/次,用25℃~30℃的注射用水100ml加入瓶內溶解后靜滴,滴速為60滴/分。
劑量與用法靜滴:1.5~8g/次,臨用前,每1.5g加20~30℃111可有紫紺、心動過速發生。快速過量注入可能發生血管內凝血2對血栓形成、心肌梗死、心功能不全病人忌用3少數病例使用本品出現過敏反應或發熱4使用本品有感染經血液傳播疾病(如乙型肝炎)的危險副作用1可有紫紺、心動過速發生。快速過量注入可能發生血管內凝血副作12臨床上用于因妊娠中毒癥、死胎、胎盤早期剝離、產后大出血、外傷、大手術或內出血等引起的纖維蛋白原缺乏而造成的凝血障礙,以及先天性低纖維蛋白原血癥。此外,本品還可用于制備人血纖維蛋白海綿,用于腦、肝、腎、胸腔等手術的出血。嬰幼兒、無尿者慎用;血栓靜脈炎、動脈血栓形成、心肌梗死、心功能不全者忌用。適應癥及禁忌癥臨床上用于因妊娠中毒癥、死胎、胎盤早期剝離、產后大出血、外傷13注意事項本品僅供靜脈滴注,以注射用水溶解后立即使用。速度宜慢,快速過量輸入可發生血管內凝血。配制前應先將本品與溶解液放至室溫,因溫度過低會造成溶解困難,并導致蛋白變性。加人溶液后應將瓶輕輕轉動直至完全溶解。切勿劇烈搖動以免引起蛋白變性。輸注本品所用輸液器應帶有濾網。若發現塊狀不溶物時則不宜使用。用于彌散性血管內凝血時,應在肝素化的基礎上應用本品。復多次輸注可產生抗纖維蛋白原抗體;少數人可形成血栓;可成為傳播傳染性
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