2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(副高)歷年重點考題集錦后附答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(副高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.下述對磺胺類藥物的描述中錯誤的是A、抗菌譜較廣,多可口服,吸收快,屬制菌劑,易產(chǎn)生耐藥性B、抗菌譜較廣,多可口服,吸收快,屬制菌劑,不易產(chǎn)生耐藥性C、對革蘭陽性和陰性菌均有抗菌作用D、可用于溶血性鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、大腸埃希菌所致的感染E、對金黃色葡萄球菌和變形桿菌的感染也有一定療效2.頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)禁忌證包括()。A、頸、上胸部帶狀皰疹后神經(jīng)痛B、頸源性頭痛C、頸部畸形D、頸椎病E、頸神經(jīng)支配區(qū)癌性疼痛3.軟組織的慢性勞損和陳舊性損傷所致的疼痛性質(zhì)的描述應當是A、牽涉痛、灼痛B、絞痛C、刺痛D、酸痛、脹痛、麻痛E、刀割樣痛4.不屬于苯二氮類藥物作用特點的是A、具有抗焦慮作用B、具有外周性肌松作用C、具有鎮(zhèn)靜作用D、具有催眠作用E、用于癲癇持續(xù)狀態(tài)5.患者,女,32歲。月經(jīng)來潮時出現(xiàn)左側(cè)頭面部疼痛,程度較劇烈,可持續(xù)6小時左右,頭痛發(fā)作前可伴有點狀幻覺,頭痛結(jié)束后幻覺消失。該患者考慮診斷為有先兆偏頭痛,其癥狀中有診斷意義的包括A、月經(jīng)來潮時出現(xiàn)頭痛B、疼痛部位為單側(cè),左側(cè)C、疼痛程度較劇烈,可持續(xù)6小時左右D、頭痛發(fā)作前伴有點狀幻覺E、頭痛結(jié)束后幻覺亦消失6.下述對短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的治療措施中錯誤的是()。A、對于伴發(fā)房顫和冠心病的TIA患者(感染性心內(nèi)膜炎除外),建議使用抗凝治療;TIA患者經(jīng)抗血小板治療后仍頻繁發(fā)作者,應考慮抗凝治療B、病因明確者應針對病因治療,如可于血管狹窄處行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)C、常規(guī)抗凝治療,但有出血傾向、潰瘍病、嚴重原發(fā)性高血壓及肝腎疾病的患者禁用D、抗血小板聚集藥物治療可選用:環(huán)氧化酶抑制劑如阿司匹林腸溶片、ADP誘導的血小板聚集抑制劑如氯吡格雷、環(huán)核苷酸二酯酶抑制劑如雙嘧達莫E、鈣拮抗劑治療可改善血管痙攣,擴血管;低分子右旋糖酐可擴充血容量、稀釋血液和改善微循環(huán)7.男性,60歲,胰腺癌術(shù)后復發(fā),上腹部疼痛3個月,加重1個月,經(jīng)規(guī)范的“三階梯”止痛治療,疼痛緩解不明顯,且副作用太大,難以堅持,現(xiàn)擬行神經(jīng)叢毀損治療止痛。下列哪項適用于該患者A、腹腔神經(jīng)叢毀損、蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)根毀損或硬膜外脊神經(jīng)毀損B、肋間神經(jīng)阻滯、局部注射或腰骶叢阻滯C、再次手術(shù)治療D、放射治療E、迷走神經(jīng)毀損和腰交感神經(jīng)毀損8.下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛所致下肢麻木的敘述中不正確的是()。A、如果同時合并運動功能明顯障礙,應停用硬膜外鎮(zhèn)痛泵,改用其他鎮(zhèn)痛方法如口服、靜脈注射等B、發(fā)生機制主要為低濃度局麻藥作用于神經(jīng)引起的感覺異常C、如果是使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵引起,可將持續(xù)泵入模式改為間斷PCA模式,并觀察下肢感覺功能恢復情況;大部分患者會在幾個小時后恢復D、臨床表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木感,可伴感覺功能減退;運動功能可保持正常E、補充液體,增加有效循環(huán)血容量,必要時適當給予小劑量的血管收縮藥,會對治療下肢麻木有良效9.下列關(guān)于橈神經(jīng)損傷說法正確的是A、拇對掌功能障礙B、拇背伸功能障礙C、環(huán)指、小指屈曲功能障礙D、小指橈側(cè)皮膚感覺功能障礙E、小指尺側(cè)皮膚感覺功能障礙10.患者女性,53歲,左側(cè)胸背部疼痛8天,晚間疼痛顯著,影響睡眠,查體:左胸背部無畸形。左側(cè)胸部乳房下方可見中度數(shù)量散在紅色皰疹,沿胸6~10肋間分布。壓痛(+),雙肺呼吸音清,初步診斷為帶狀皰疹。下列哪項是帶狀皰疹的發(fā)病原因?()A、皮膚接觸感染B、鏈球菌感染C、免疫力下降D、水痘-皰疹病毒感染E、生活環(huán)境過于潮濕F、過敏反應11.下列哪項不是臭氧鎮(zhèn)痛作用的機制?()A、臭氧局部注射后可直接作用于神經(jīng)末梢,刺激抑制性中間神經(jīng)元釋放腦啡肽等物質(zhì)而達到鎮(zhèn)痛作用B、氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除劑如SOD、維生素C、臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的過度表達,通過清除氧自由基鎮(zhèn)痛D、炎癥過程中的炎癥因子能發(fā)揮致痛作用,臭氧通過抗感染作用鎮(zhèn)痛E、臭氧能通過提高局部氧濃度發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用12.抗革蘭陰性細菌的抗生素有A、鏈霉素,多黏菌素B、鏈霉素,多黏菌素C、半殺菌藥:鏈霉素和吡嗪酰胺D、全殺菌藥:異煙肼和利福平E、制菌藥:乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙硫異煙胺、丙硫煙胺、卡那霉素等13.關(guān)于踝關(guān)節(jié)注射,描述不正確的是A、嚴格執(zhí)行無菌操作,預防感染B、避免穿刺針刺破對側(cè)皮膚,引發(fā)感染C、沒有指征時,不可刺入關(guān)節(jié)內(nèi),以免損傷關(guān)節(jié)軟骨D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)不可注入激素,避免損害軟骨蛋白多糖的合成E、使用細針,避免損傷神經(jīng)14.男,52歲,不明原因出現(xiàn)右手食指、中指、無名指指端麻木,持物無力,以中指為甚。適當抖動右腕,癥狀可減輕,屈腕試驗陽性,最有可能的診斷是A、腕部腫瘤B、神經(jīng)根型頸椎病C、腕管綜合征D、前臂動脈硬化E、胸廓出口綜合征15.膈神經(jīng)阻滯術(shù)的并發(fā)癥除外()。A、全脊麻B、氣胸C、Horner征D、局麻藥中毒E、聲嘶16.下列有關(guān)麻醉前用藥的敘述,不正確的是A、安定不但具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜作用,還可預防局麻藥中毒B、哌替啶具有鎮(zhèn)痛作用,同時也有鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用C、為防止麻醉過程中誤吸,應常規(guī)預防性使用H組胺受體阻滯劑D、可樂定具有鎮(zhèn)靜、消除氣管插管誘發(fā)的高血壓和心動過速作用E、抗膽堿藥除抑制腺體分泌,也具有鎮(zhèn)靜和遺忘作用17.患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側(cè)40°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L椎間盤右后側(cè)突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路,手術(shù)順利。術(shù)后俯臥位A、1~2小時B、2~4小時C、4~6小時D、6~8小時E、8~10小時18.下列不是肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)周圍注射的注意事項的是A、局麻藥濃度不宜過大,避免引起呼吸循環(huán)功能障礙B、應熟悉解剖,避免損傷血管和神經(jīng)C、注藥前反復回抽,證實無血方可注射藥液D、嚴格執(zhí)行無菌操作,避免關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染E、進針不宜過深,預防關(guān)節(jié)面損傷19.女,45歲,右肩部疼痛1周,夜間加重,結(jié)節(jié)間溝部壓痛,Speed試驗陽性,Yergason試驗陽性,右側(cè)肱二頭肌肌力減弱。該患者最好接受的治療是()。A、小針刀療法B、局部制動C、藥物治療D、肱二頭肌腱鞘注射E、手術(shù)治療20.頸椎病手術(shù)的禁忌證不包括A、年齡大B、肝臟、心臟等重要臟器患有嚴重疾病C、頸椎病晚期四肢關(guān)節(jié)僵硬D、肌肉明顯萎縮者E、皮膚感染急性期21.下面應用抗菌藥物出現(xiàn)變態(tài)反應的說法中錯誤的是A、變態(tài)反應中常見者為過敏性休克、血清反應等B、在肌內(nèi)注射青霉素或鏈霉素后,尤其前者,常見變態(tài)反應,多發(fā)生于注射后數(shù)分鐘內(nèi),應立即注射腎上腺素,以及迅速采用其他措施C、在肌內(nèi)注射青霉素或鏈霉素后,尤其前者,常見變態(tài)反應,多發(fā)生于注射后數(shù)十分鐘內(nèi),應立即注射地塞米松,以及迅速采用其他措施D、變態(tài)反應也可見于磺胺類藥物、四環(huán)素族、漸生霉索等抗菌藥物E、變態(tài)反應一旦發(fā)生應立即停藥,并給予對癥治療22.患者仰臥屈膝,檢查者雙手握住膝部之脛骨上端,向后施壓,脛骨后移,提示后十字韌帶斷裂,向前施壓,脛骨前移,則提示前十字韌帶斷裂,是()。A、側(cè)位運動試驗(Bochler征)B、抽屜試驗C、研磨試驗(Apley征)D、指壓試驗(Fimbrill-Fisher征)E、過伸試驗(Jones征)23.腦變性疾病的基本病理改變中不包括A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某個特定部位的神經(jīng)細胞萎縮或消失B、脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細胞及錐體束的神經(jīng)元喪失C、膠質(zhì)細胞的反應-星形膠質(zhì)細胞增生、肥大,微膠質(zhì)細胞增生為棒狀細胞D、無炎性細胞E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某些特定部位的神經(jīng)細胞萎縮或消失24.下列哪項不是腕關(guān)節(jié)注射的進針途徑A、橈骨莖突注射B、掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)近端注射C、關(guān)節(jié)綜合區(qū)注射D、遠側(cè)尺橈關(guān)節(jié)注射E、腕管注射25.下列哪項不是神經(jīng)射頻儀的組成部分?()A、阻抗測定裝置B、激光發(fā)生裝置C、神經(jīng)刺激裝置D、射頻發(fā)生裝置E、針尖溫度測定器26.一側(cè)臀中肌麻痹或攣縮、一側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位引起的步態(tài)是()。A、跛行步態(tài)B、跨越步態(tài)C、間歇性跛行D、搖擺步態(tài)E、痙攣性截癱27.患者仰臥伸膝位,檢查者用一手按壓髕骨,使其在股骨踝關(guān)節(jié)面上下活動,出現(xiàn)摩擦音或疼痛者為陽性,應當是A、浮髕試驗B、髕骨摩擦試驗(Soto-HoII征)C、伸膝試驗(Pisani征)D、McMurray試驗E、Helfet征28.單純皰疹病毒性腦炎的治療,下面錯誤的是A、抗病毒化學藥物治療:阿昔洛韋、更昔洛韋B、免疫治療包括:干擾素及其誘生劑,轉(zhuǎn)移因子,腎上腺皮質(zhì)激素C、全身支持治療:維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡,保持呼吸道通暢,預防褥瘡D、對癥治療、休息、鞘內(nèi)注射巴氯芬、導尿、灌腸、異煙肼300mg/d口服E、對癥治療:對高熱的患者進行物理降溫,抗驚厥、鎮(zhèn)靜、降低顱壓29.關(guān)于傷害性感受器,以下選項中不正確的是A、傷害性感受器是產(chǎn)生痛覺信號的外周換能組織B、傷害性感受器是游離的神經(jīng)末梢C、傷害性感受器廣泛分布于皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)和內(nèi)臟中D、傷害性感受器由Aδ類和C類神經(jīng)纖維末梢構(gòu)成E、傷害性感受器對機械刺激敏感,對化學刺激相對不敏感30.女,30歲,右肘外側(cè)痛2個月,用力握拳或擰毛巾時疼痛加重,右肘外側(cè)局限性壓痛,Mills征陽性,該患者最適合接受的治療是()。A、橈骨莖突注射B、肱骨外上髁注射C、肱二頭肌腱鞘注射D、肱骨內(nèi)上髁注射E、尺骨莖突遠端注射31.關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷所致的疼痛性質(zhì)的描述可能有()。A、酸痛、脹痛B、牽涉痛、灼痛C、刺痛、刀割樣痛D、絞痛E、麻痛32.關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)的穿刺進路不正確的是()。A、腰椎經(jīng)前側(cè)入路B、第一和第二頸椎多經(jīng)由口腔入路C、胸椎經(jīng)椎弓根入路或后外側(cè)入路D、第三頸椎以下部位經(jīng)由前外側(cè)入路E、骶椎經(jīng)骶翼入路33.健康人血白蛋白主要用于A、補充營養(yǎng)B、增強機體抵抗力C、低血容量性休克的擴容治療D、自身免疫性疾病的治療E、低丙種球蛋白血癥的替代療法34.極易產(chǎn)生耐藥性的細菌有A、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、結(jié)核桿菌等B、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、幽門螺旋桿菌、大腸桿菌、結(jié)核桿菌等C、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、結(jié)核桿菌等D、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、結(jié)核桿菌、白色念珠菌等E、不存在35.踝部脛后神經(jīng)阻滯術(shù)的適應證是A、足內(nèi)側(cè)緣、足趾的皮膚疼痛B、足背及足趾相鄰側(cè)面疼痛C、足背第1、2趾相鄰側(cè)疼痛D、足底部疼痛E、足跖前內(nèi)側(cè)疼痛36.下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛所致頭暈、嗜睡的敘述中不正確的是()。A、治療這種頭暈、嗜睡還需在保證鎮(zhèn)痛效果的同時,減低背景輸注量B、術(shù)后鎮(zhèn)痛所致頭暈、嗜睡的發(fā)生機制主要為阿片類藥物的中樞鎮(zhèn)靜作用C、治療這種頭暈、嗜睡應首先及時糾正貧血和因血容量不足引起的低血壓D、這種頭暈、嗜睡,可因貧血和低血壓而加重E、可使用阿片類拮抗藥物、催醒藥物、大腦興奮藥物對癥治療37.緊張性頭痛急性發(fā)作期的治療措施有()。A、應用對乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾體抗炎藥、麥角胺等有效,可適當應用肌松劑和輕型鎮(zhèn)靜劑B、心理治療加理療C、5-HT激動劑舒馬普坦D、心理治療加理療加藥物治療E、加強鍛煉,無需治療,慢慢的自己就會好38.下列哪項最適合行頸脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)?()A、頸椎間盤突出癥B、頸椎管狹窄癥C、頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯無效者D、頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯可暫緩疼痛,但反復多次后效果不佳者E、頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯有效者39.為達到治療時興奮A類纖維,激活粗纖維,TENS治療儀所設計的脈沖波寬為()。A、0.04~0.3msB、0.3~0.4msC、0.4~0.45msD、0.45~0.5msE、0.01~0.04ms40.患者,55歲。有原發(fā)性高血壓史,在情緒激動下的活動中突然出現(xiàn)典型三偏體征、偏身感覺障礙、空間構(gòu)想障礙、昏迷、四肢癱、中樞性高熱、眩暈、惡心、嘔吐、共濟失調(diào)、頭痛、頸項強直。上述臨床表現(xiàn)符合A、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAB、椎基底動脈系統(tǒng)TIAC、腦卒中D、腦出血E、腦梗死41.下列哪項不是膝關(guān)節(jié)注射的適應證A、膝部骨軟骨病變B、膝關(guān)節(jié)腫瘤C、膝部神經(jīng)卡壓癥D、膝部滑膜炎E、創(chuàng)傷后膝關(guān)節(jié)疾病42.男,40歲,右肩扭傷后出現(xiàn)右肩前上方疼痛半月,肩峰下區(qū)及大結(jié)節(jié)近側(cè)有局限性壓痛,撞擊試驗及臂墜落試驗陽性。依據(jù)病史特征,其最可能的診斷是A、胸鎖關(guān)節(jié)損傷B、肩鎖關(guān)節(jié)損傷C、岡上肌腱炎D、肩肱關(guān)節(jié)損傷E、肩峰下滑囊炎43.關(guān)于項韌帶注射,最常用的注射部位是()。A、CB、CC、CD、CE、C44.椎管內(nèi)注射用于術(shù)后止痛最常用的方法是()。A、硬膜外腔止痛B、蛛網(wǎng)膜下腔止痛C、硬膜下腔止痛D、骶管止痛E、椎間孔止痛45.下面對外科感染局部治療的描述中錯誤的是A、局部制動與休息:有利于炎癥局限化,消腫止痛B、外用藥物:局部應用藥物尤其是一些去腐生肌的中藥,可以改善局部血液循環(huán),散瘀消腫,加速感染局限化,促進肉芽生長C、物理療法:改善局部血液循環(huán),增強抵抗力,促進炎癥的吸收和局限化D、手術(shù)治療:包括膿腫的切開引流、消除傷口的壞死組織及異物、伴有嚴重中毒癥狀的感染部位的切開減壓,以及發(fā)炎器官的切除E、中醫(yī)療法:清熱解毒、活血化瘀、扶正祛邪、補益脫毒、益壽延年46.常用的深反射節(jié)段定位及檢查方法(L~L,股神經(jīng)),股四頭肌伸膝反應,應當是A、膝腱反射B、跟腱反射C、橈骨膜反射D、肱二頭肌腱反射E、肱三頭肌腱反射47.骨巨細胞瘤外科分級,屬于A、G0T1~2M0~1B、G0~lT0M0C、G0~1T0~2M0~1D、G2T0M1E、G2T0M048.膠原酶盤外化學溶解術(shù)的常用量是A、300~600IUB、600~1200IUC、1200~2400IUD、2400~3600IUE、3600~4800IU49.下列有關(guān)局麻藥的敘述中,不正確的是A、脂溶性愈高,局麻藥的麻醉效能愈強B、血漿蛋白結(jié)合率愈高,局麻藥的作用時間愈長C、離解常數(shù)愈大,彌散性能愈好D、酯類局麻藥主要被血漿假性膽堿酯酶水解E、酰胺類局麻藥在肝內(nèi)線粒體酶水解50.肱橈關(guān)節(jié)注射的適應證是()。A、局部皮膚有感染或傷口B、骨關(guān)節(jié)腫瘤、畸形C、骨關(guān)節(jié)腔化膿性或結(jié)核性感染D、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、穿刺點解剖位置不清,局部骨折、血腫51.患者女性,63歲,上肢患肢痛一年,實施星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù).阻滯成功的標志是()。A、呃逆B、聲音嘶啞C、患側(cè)出現(xiàn)Horner綜合征D、腹式呼吸E、頭面部出汗52.采集病史方法首先要詢問患者應當是A、主要病痛B、引起病痛的原因C、疼痛部位D、性質(zhì)與程度E、發(fā)作時間與過程53.維持機體體液平衡的主要器官是A、肺B、緩沖系統(tǒng)C、腎D、皮膚E、肝54.根據(jù)疼痛發(fā)作的時間,夜間疼痛患者首先要警惕的疾病是A、腫瘤病變B、局灶性軟組織疼痛C、風濕免疫性疾病D、椎管內(nèi)神經(jīng)壓迫性損害E、頭痛55.臨床上最常見的輸血反應是A、非溶血性發(fā)熱反應B、變態(tài)反應C、過敏反應D、溶血反應E、細菌污染反應56.患者,男,45歲。外傷后右季肋區(qū)疼痛,查體發(fā)現(xiàn)疼痛范圍在T、T肋間。為達到完善阻滯效果,應選擇阻滯的肋間神經(jīng)是A、T、T、TB、T、TC、T、TD、T、T、TE、T、T、T57.具有鎮(zhèn)痛作用的低頻脈沖電療法為()。A、電睡眠療法B、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法C、正常肌肉的低頻電療法D、直流電斷續(xù)波療法E、電興奮療法58.女性,81歲,患帶狀皰疹后神經(jīng)痛2年余,對阿片類藥物高度敏感,曾有使用小劑量阿片藥物后出現(xiàn)嚴重呼吸抑制病史,目前正在進行硬膜外PCA治療。該患者硬膜外PCA輔助藥物首選A、亞麻醉劑量的氯胺酮B、嗎啡C、芬太尼D、曲馬朵E、哌替啶(度冷丁)59.下面對糞桿菌的描述中錯誤的是A、為革蘭染色陰性的需氧菌B、為革蘭染色陰性的厭氧菌C、多存在于結(jié)腸內(nèi)D、常為闌尾穿孔致腹膜炎和胃腸手術(shù)后感染的病原菌E、常與其他細菌形成混合感染,膿有惡臭味60.患者,男,60歲,工人。2月前無明顯原因出現(xiàn)左腰部酸脹痛,向左臀部及股后放射,以晨起、久坐后明顯,活動后腰痛好轉(zhuǎn)。查體:腰椎生理彎曲變平,脊柱彈性差,活動度差。雙側(cè)腰豎脊肌痙攣,張力高,以左側(cè)尤甚;L~S左椎旁壓痛,放射到左臀部及股后。直腿抬高試驗陰性,雙下肢肌力,皮膚感覺、反射未見異常。其最可能的診斷為()。A、腰脊神經(jīng)后支卡壓征B、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)炎C、急性腰肌勞損D、腰椎間盤突出癥E、腰椎滑脫癥61.下述脊髓壓迫癥與非壓迫性病變的區(qū)別中錯誤的是A、急性脊髓炎:病前有發(fā)熱、全身不適,起病急,呈橫貫性脊髓損傷B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎:繼發(fā)于非特異性炎癥,結(jié)核或梅毒腦脊髓膜炎、多個椎間盤病變、椎管內(nèi)多次注藥等C、脊髓蛛網(wǎng)膜炎:上述因素造成蛛網(wǎng)膜粘連,癥狀時輕時重,病損不對稱,感覺障礙多為根性、節(jié)段性分布D、脊髓空洞癥:病變多位于下頸段和上胸段,表現(xiàn)為病變水平以下分離性感覺障礙、雙側(cè)病理征,皮膚營養(yǎng)改變明顯E、脊髓空洞癥:多繼發(fā)于非特異性炎癥62.非疼痛刺激引發(fā)疼痛是()。A、感覺過度B、感覺過敏C、感覺倒錯D、感覺異常E、擴散性疼痛63.強直性脊柱炎疼痛的治療是用A、皮質(zhì)激素B、非激素抗炎藥物C、抗菌藥物D、嗎啡類鎮(zhèn)痛藥E、水楊酸類藥物64.胃、胰腺痛的牽涉區(qū)最少在()。A、腰骶部B、左肩部C、右下腹D、上背部E、腰背區(qū)65.行膠原酶化學融核術(shù)時,膠原酶誤注入蛛網(wǎng)膜下隙可導致下列哪項并發(fā)癥?()A、全脊麻B、心跳呼吸驟停C、運動神經(jīng)損傷D、化學性截癱E、馬尾神經(jīng)刺激癥狀66.疼痛發(fā)作時間,夜間疼痛者要警惕的病變可能是()。A、椎管內(nèi)神經(jīng)壓迫性損害B、腫瘤病變C、風濕免疫性疾病D、局灶性軟組織痛E、頭痛67.腦血管的特點不包括A、動脈壁較薄B、靜脈壁富含平滑肌C、靜脈缺乏瓣膜D、有獨特的硬腦膜竇E、有血-腦屏障68.男孩,7歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8℃)。煩躁不安:訴右膝下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體:右小腿近端皮溫高,壓痛,病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體,送細菌培養(yǎng),最可能是下列哪項結(jié)果?()A、鏈球菌B、乙型鏈球菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、無細菌生長69.男性,74歲,右膝腫痛20天來院就診。無外傷史,上下樓時疼痛加重,蹲下起立困難,查體可見右膝無畸形,內(nèi)側(cè)略腫脹,局部不紅不熱,壓痛陽性,膝關(guān)節(jié)過屈過伸均受限,浮臏試驗陰性。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄,結(jié)論為右膝關(guān)節(jié)退變。該患者可以診斷為下列哪種疾病?()A、增生性膝關(guān)節(jié)炎B、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)關(guān)節(jié)炎C、退行性膝關(guān)節(jié)病D、變形性膝關(guān)節(jié)病E、肥大性膝關(guān)節(jié)炎F、軟骨軟化性膝關(guān)節(jié)病70.下述脊髓壓迫癥的概念及其病因中錯誤的是A、由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應血管受壓的一組病癥B、病因中最常見的是腫瘤,多為轉(zhuǎn)移瘤;脊柱外傷也是病因之一C、炎癥可使鄰近組織產(chǎn)生椎管或脊柱急慢性膿腫、肉芽腫等而引起壓迫D、脊柱退行性變?nèi)缱甸g盤脫出癥等,以及某些先天性疾病如顱底凹陷癥等也能造成脊髓壓迫癥E、另外,脊髓空洞癥、急性脊髓炎、脊髓蛛網(wǎng)膜炎等也是病因之一71.下面炎性脫髓鞘疾病的概念和分類正確的是A、是指以腦白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的自身免疫病,有腦動脈炎和白塞病兩種B、是指以腦白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的自身免疫病,有頸椎病脊髓型和彌漫性硬化兩種C、是指以腦白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的自身免疫病,有多發(fā)性硬化和彌漫性硬化兩種D、是指腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。煞譃槎喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、彌漫性硬化、同心圓性硬化、腦橋中央髓鞘溶解癥E、是指脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。幸暽窠?jīng)脊髓炎和急性播散性腦脊髓炎兩種72.男,35歲,外傷后出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛劇烈,關(guān)節(jié)活動受限,不能行走,右膝關(guān)節(jié)MRI示交叉韌帶損傷。外固定6周后,膝關(guān)節(jié)仍有疼痛,行走時有松動不穩(wěn)定感。該患者最好接受的治療是()。A、膝關(guān)節(jié)注射B、局部制動C、藥物治療D、理療E、手術(shù)治療73.患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查體:C4/5椎間隙及椎旁壓痛明顯,放射痛(-),右肩關(guān)節(jié)外展受限,右側(cè)喙突,肩峰下及肱二頭肌長頭處壓痛(++)。根據(jù)患者發(fā)病年齡,癥狀體征,首先考慮診斷為頸椎病,以下患者伴發(fā)癥狀中支持頸椎病診斷的是A、夜間痛重B、咳嗽時可誘發(fā)右肩臂疼痛陣發(fā)性加重C、右肩關(guān)節(jié)外展時疼痛明顯D、右上肢屈曲肌力稍差E、右肩臂痛覺減退74.化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、肺炎雙球菌E、腦膜炎球菌75.手術(shù)者經(jīng)無菌準備后,無菌區(qū)為A、腰以上B、腰以下C、肩以上D、腋下E、背部76.下面對外科感染全身支持治療的描述中錯誤的是A、支持療法的目的是改善患者的全身癥狀,增強抵抗力B、保證患者的休息,減輕疼痛、發(fā)熱等癥狀C、全面營養(yǎng)支持,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,輸注血制品,應用抗菌藥物D、給予適當?shù)臓I養(yǎng)支持,注意內(nèi)環(huán)境的電解質(zhì)和酸堿平衡,可根據(jù)情況輸注適量的血制品,包括清蛋白等藥物E、對于嚴重感染的患者給予胎盤球蛋白或丙種球蛋白等藥物肌內(nèi)注射,同時血管活性藥物和激素的應用也會起到穩(wěn)定循環(huán)、降低應激的作用77.下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中不正確的是()。A、局部浸潤(或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射):可用于淺表或小切口手術(shù)如闌尾切除、疝修補術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡榆術(shù)等,主要藥物為局麻藥和(或)嗎啡B、口服:用于胃腸功能恢復后或非胃腸手術(shù)后鎮(zhèn)痛,有阿片類如嗎啡、非甾體抗炎藥如布洛芬、選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑如西樂葆、復合制劑如泰勒寧C、肌內(nèi)注射:主要藥物為阿片類如嗎啡、哌替啶、芬太尼、曲馬朵D、直腸:主要有曲馬朵、吲哚美辛、緩釋嗎啡;舌下:藥物吸收后直接進入循環(huán),避免藥物的首過效應,主要藥物有丁丙諾啡、二氫埃托啡E、氣管內(nèi)、鼻腔內(nèi):可用局麻藥做表面噴霧或涂敷來鎮(zhèn)痛78.下列不是肘尺管綜合征癥狀或體征的是A、手尺側(cè)、第四、五指麻木刺痛B、環(huán)小指屈曲無力C、爪形手D、拇背伸無力E、夾紙試驗、Froment試驗陽性79.不屬于彌漫性結(jié)締組織病范疇的疾病是A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、多發(fā)性肌炎E、原發(fā)性干燥綜合征80.不是腰椎間盤汽化減壓術(shù)的適應證的是A、影像上有腰椎間盤突出B、髓核游離和鈣化C、臨床癥狀、體征相符合D、保守治療6周無效E、椎間盤造影可以復制癥狀81.患者為強直性脊柱炎,最適合接受下列哪項注射?()A、第三腰椎橫突注射B、棘突上滑囊注射C、腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射D、棘突間韌帶注射E、肋橫突關(guān)節(jié)注射82.關(guān)于髕骨上緣注射,哪項描述不正確A、適應證有股四頭肌髕上緣撕裂傷、髕骨上緣痛、髕骨緣滑膜皺襞綜合征、髕骨骨折B、禁忌證為局部感染或外傷、有出血傾向者C、取壓痛點最明顯的棘突及棘間為穿刺點D、常見并發(fā)癥為韌帶損傷E、穿刺時應將髕骨適當固定83.肌萎縮側(cè)索硬化的病理改變?yōu)锳、運動皮質(zhì)的大錐體細胞消失,有典型神經(jīng)源性改變肌電圖B、運動皮質(zhì)的大錐體細胞消失,脊髓前角和腦干的運動神經(jīng)元脫失并出現(xiàn)異常的細胞病理改變,皮質(zhì)脊髓束見脫髓鞘改變C、脊髓前角和腦干的運動神經(jīng)元脫失,有典型神經(jīng)源性改變肌電圖D、運動皮質(zhì)的大錐體細胞消失并出現(xiàn)異常的細胞病理改變E、皮質(zhì)脊髓束見脫髓鞘改變84.下列哪項裝置有助于確定神經(jīng)射頻儀電極處于何種組織?()A、阻抗測定裝置B、激光發(fā)生裝置C、神經(jīng)刺激裝置D、射頻發(fā)生裝置E、針尖溫度測定器85.下列哪項是神經(jīng)阻滯的禁忌證?()A、非疼痛性疾病B、創(chuàng)傷、手術(shù)后急性痛C、血管性疾病D、神經(jīng)病理性疼痛E、未明確診斷的疼痛86.關(guān)于腦血管的解剖,下列敘述中正確、完整的是A、腦血管包括頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈B、腦血管包括腦靜脈和靜脈竇C、腦血管包括動、靜脈系統(tǒng)。動脈包括頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈;靜脈包括腦靜脈和靜脈竇,腦深淺靜脈回流至硬膜竇,經(jīng)頸內(nèi)靜脈等回心D、腦血管包括動、靜脈系統(tǒng)E、腦血管包括動、靜脈系統(tǒng)。動脈是椎-基底動脈,靜脈是腦靜脈87.患者仰臥,檢查者一手按其胸前,一手按其枕后,屈其頸部。是()。A、屈頸試驗B、臂叢神經(jīng)牽拉試驗C、前屈旋頸試驗D、血管試驗E、頸椎引伸試驗88.男,60歲,腰腿疼痛6年,近3月來加重,步行約150米,即出現(xiàn)雙下肢酸麻無力,蹲坐休息幾分鐘后即緩解,再繼續(xù)行走150米,又出現(xiàn)上述癥狀,騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、腰椎結(jié)核E、棘間韌帶損傷89.糖尿病患者出現(xiàn)肩周炎,需注射治療,哪種藥物不宜應用?()A、局麻藥B、維生素C、山莨菪堿D、潑尼松龍E、抗生素90.神經(jīng)刺激器應用于外周神經(jīng)阻滯的操作要點不包括A、將神經(jīng)刺激器的負極通過表面電極與患者穿刺區(qū)以外的皮膚相連,正極與絕緣穿刺針相連B、根據(jù)手術(shù)部位確定穿刺點C、隨著穿刺針針尖逐漸接近擬阻滯的神經(jīng),該神經(jīng)支配的肌肉收縮逐漸增強D、設置初始電流為1.0~1.5A,常用1.0A,刺激頻率為1~2HzE、調(diào)低神經(jīng)刺激器的電流至小于0.5mA,如仍有肌肉收縮,說明穿刺針尖已接近該神經(jīng)91.患者對刺激的反應超過正常,是()。A、感覺減退B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯E、感覺缺失92.男,65歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活2年就診,檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低,最可能是下列哪項診斷?()A、神經(jīng)根型頸椎病B、交感神經(jīng)型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、脊髓型頸椎病E、混合型頸椎病93.患者,女,58歲,患糖尿病11年,3年前開始注射胰島素維持,現(xiàn)雙足麻木疼痛,影響睡眠及運動。糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病,其共同主要標志不包括A、多飲、多尿、多食B、乏力C、肥胖D、血糖升高E、尿糖陽性94.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%95.患者,男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg,血紅蛋白105g/L.在輸血問題上,正確做法是A、輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血B、輸全血600ml補充丟失的失血量C、輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血D、輸紅細胞懸液600ml不必輸注全血E、輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞96.在頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的注意事項中,描述錯誤的是()。A、防止全脊麻發(fā)生B、注藥前反復回抽,避免局麻藥中毒C、阻滯前多用阿托品,防止心率減慢D、避免進針過深,造成喉返神經(jīng)阻滯E、避免損傷血管造成出血、血腫97.心室細顫,電除顫前應A、靜注利多卡因B、靜注去甲腎上腺素C、靜注5%碳酸氫鈉D、靜注腎上腺素E、靜注多巴胺98.除了關(guān)節(jié)腫痛之外,對類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A、肘膝部肌腱附著點疼痛與足跟、腳掌疼痛B、關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)C、小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)D、彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)E、雙側(cè)滲出性胸腔積液,其糖定量正常99.下列哪項是腕關(guān)節(jié)注射的禁忌證?()A、手腕部炎癥性疾病B、腕關(guān)節(jié)與軟骨損傷C、腕部神經(jīng)性疾病D、腕部腱鞘炎及腱鞘囊腫E、晚期腫瘤100.下面關(guān)于聯(lián)合應用抗菌藥物的說法中錯誤的是A、目的是獲得協(xié)同作用,提高抗菌效能,降低個別藥物的劑量,減少毒性反應,以及防止或延遲細菌產(chǎn)生耐藥性B、一般應限于三種以內(nèi)藥物的聯(lián)合,并根據(jù)聯(lián)合敏感試驗結(jié)果來選擇藥物C、一般應限于兩種藥物的聯(lián)合,并根據(jù)聯(lián)合敏感試驗結(jié)果來選擇藥物D、聯(lián)合應用可產(chǎn)生協(xié)同、相加、無關(guān)和拮抗四種結(jié)果,但多數(shù)呈現(xiàn)相加或無關(guān)作用,協(xié)同或拮抗都較少見E、宜采用靜脈內(nèi)分次、分別給抗菌藥物的方法,以免兩種以上藥液混合,影響抗菌活力,降低療效。如采用靜脈內(nèi)滴注時,應注意藥物間有無配伍禁忌第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:B,C,D,E偏頭痛常有一些誘發(fā)因素,其中包括A、激素作用:如排卵B、飲食因素:如富含亞硝酸鹽的肉類C、睡眠因素:睡眠不足或者睡眠過多D、藥物作用:如普萘洛爾,維拉帕米等E、行為和環(huán)境因素:強光注視,閃爍的燈光正確答案:A,B,C,E國際疼痛學會2003年將偏頭痛分為6種,包括A、無先兆偏頭痛B、有先兆偏頭痛C、散發(fā)性偏癱性偏頭痛D、可能為偏頭痛前期的兒童周期綜合征E、視網(wǎng)膜性偏頭痛正確答案:A,B,D,E關(guān)于偏頭痛的治療原則正確的是A、偏頭痛的治療一般采取分級治療的方法B、首選治療藥物金字塔底部的藥物,如索米痛片,阿司匹林等C、偏頭痛治療中不能由第一級治療直接轉(zhuǎn)到第三級治療D、盡量去除頭痛誘發(fā)因素E、治療應注意個體化正確答案:A,B,D,E偏頭痛的預防性治療可以降低頭痛的發(fā)作頻率和嚴重程度,改善生活質(zhì)量,預防性治療的指征包括A、1個月內(nèi)2次以上發(fā)作造成勞動力喪失持續(xù)3天以上B、有藥物禁忌證或?qū)Πl(fā)作期藥物治療無效C、每次發(fā)作均可持續(xù)4~72小時D、一周需應用終止發(fā)作藥物2次以上E、偏癱性偏頭痛或少見的能產(chǎn)生廣泛性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或有永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷危險的頭痛發(fā)作正確答案:A,B,D,E偏頭痛預防治療常見的藥物包括A、α受體阻滯劑B、三環(huán)類抗抑郁藥C、抗癲癇藥物D、5-HT受體拮抗劑E、COX-2抑制劑正確答案:B,C,D,E6.正確答案:C7.正確答案:A該患者腹腔神經(jīng)叢毀損藥物首選A、甲醛B、鹽酸C、碘酊D、氫氧化鈉E、無水乙醇正確答案:E該患者行硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時的毀損藥物和劑量是A、無水乙醇為0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚為0.5~5毫升/次B、無水乙醇為5~10毫升/次;7%~10%苯酚為3~12毫升/次C、無水乙醇為0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚為0.1~0.5毫升/次D、無水乙醇為0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚為0.3~2毫升/次E、無水乙醇為0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚為0.3~5毫升/次正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:C,D帶狀皰疹的好發(fā)部位是()。A、季肋部B、面部C、胸部D、頸部E、腰部F、大腿內(nèi)側(cè)面G、足部H、會陰部正確答案:A,B,C,D,E,F帶狀皰疹的主要臨床表現(xiàn)包括()。A、胸部及腹部皰疹面積較大,且常為雙側(cè)同時出現(xiàn)B、起病較急,常突然發(fā)生C、疼痛多為輕度,性質(zhì)為酸痛、隱痛,皮疹遷延,不易消退或消退后易反復出現(xiàn)D、集簇性水皰,排列成帶狀,沿一側(cè)周圍神經(jīng)節(jié)分布區(qū)出現(xiàn)E、若侵犯三叉神經(jīng)眼支,典型的皮疹出現(xiàn)后,常伴有頭痛F、發(fā)病前前驅(qū)癥狀常見沿神經(jīng)干周圍的疼痛約持續(xù)3天,且多合并所屬淋巴結(jié)腫脹疼痛正確答案:B,D,E,F該患者為進一步明確診斷可選擇的檢查有()。A、胸部軟組織B超檢查B、血常規(guī)C、胸部CTD、胸部X線E、血清免疫熒光檢測F、皰液涂片檢查正確答案:B,D,E,F該患者可以爭取以下哪些方法治療?()A、預防繼發(fā)感染B、抗病毒C、局部皮膚護理治療D、鎮(zhèn)痛E、大劑量皮質(zhì)類固醇激素沖擊治療F、免疫抑制治療G、可加用清熱解毒中藥和針刺療法正確答案:A,B,C,D,G如果該患者經(jīng)1月治療后,皰疹已愈合胸部皮膚留有皰疹后色素沉著斑,但患者的疼痛影響睡眠,繼續(xù)治療的措施可選擇()。A、神經(jīng)阻滯治療B、口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥C、應用抗抑郁藥、抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜藥等D、應用速釋型阿片類藥物E、皮下或皮內(nèi)注射肉毒素F、采用化學或射頻行神經(jīng)毀損治療正確答案:A,B,C,E,F如果該患者經(jīng)各種保守治療效果不佳或療效不能維持時,可采用以下哪些藥物或方法行神經(jīng)毀損治療,以達到較長期療效的目的()。A、酚甘油B、阿霉素C、亞甲藍D、無水乙醇E、脈沖射頻F、射頻熱凝正確答案:A,B,C,D,F除上面的辦法外,以下方法可以用于該病治療的是()。A、手術(shù)治療B、應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物C、心理輔助治療D、超激光局部照射E、脊髓電刺激植入F、永久嗎啡泵植入正確答案:A,B,C,D,E,F關(guān)于帶狀皰疹以下哪些說法錯誤?()A、老年人患該病輕,青壯年人病程易遷延,病情較重,后遺神經(jīng)痛也較突出B、本病常發(fā)生于免疫力低下人群C、該病可經(jīng)呼吸道、消化道、性接觸、皮膚接觸等多途徑傳播D、在嬰幼兒中皰疹病毒引發(fā)感染即為水痘E、該病皮膚的病變主要在真皮,水皰位于真皮的淺層F、帶狀皰疹疼痛的性質(zhì)多樣,如燒灼,針刺、刀割、電擊、緊束感等,多伴有痛覺過敏和痛覺異常正確答案:A,C,E11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:C術(shù)后臥床A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天正確答案:D下床后,需佩戴腰圍A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、6個月正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:E下列治療中,最好的治療方案是A、理療B、局部制動C、口服非甾體類藥物D、肩外側(cè)肩峰下注射E、手術(shù)治療正確答案:E43.正確答案:B44.正確答案:A45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:B58.正確答案:A如果該患者再增加一種硬膜外PCA的輔助用藥,可以選擇下列哪種A、嗎啡B、芬太尼C、可樂定D、哌替啶(度冷丁)E、阿米替林正確答案:C可樂定的鎮(zhèn)痛作用機制是A、通過抑制環(huán)氧化酶活性,干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用B、通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C、激動α2受體,在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入,明顯減少傷害性神經(jīng)元放電,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用D、通過抑制環(huán)氧化酶活性,干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用E、通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用正確答案:C該患者使用可樂定時可能出現(xiàn)的副作用是A、惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制B、血壓升高、心率加快C、胃或十二指腸潰瘍或出血D、骨髓抑制和凝血障礙E、低血壓和心動過緩正確答案:E59.正確答案:A60.正確答案:A61.正確答案:E62.正確答案:C63.正確答案:B64.正確答案:A65.正確答案:D66.正確答案:B67.正確答案:B68.正確答案:D69.正確答案:A,B,C,D,E,F該患者的發(fā)病原因可能是下列哪項?()A、類風濕B、老齡退變C、受涼D、勞累及外傷史E、軟骨下骨磨損F、滑膜及關(guān)節(jié)囊變性正確答案:B,C,D,E,F骨關(guān)節(jié)炎常見臨床表現(xiàn)有()。A、X線表現(xiàn)與疼痛程度呈正相關(guān)B、膝關(guān)節(jié)疼痛C、有時會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹,下蹲受限D(zhuǎn)、隨病情進展疼痛逐漸加重,且與天氣有關(guān)E、除膝關(guān)節(jié)外亦可侵犯其他關(guān)節(jié)F、化驗檢查可出現(xiàn)血沉、C反應蛋白增加正確答案:B,C,D,E骨關(guān)節(jié)炎X線檢查一般表現(xiàn)包括

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