新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部史樹銀醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進與醫(yī)療核心制度管理一、當前醫(yī)療質(zhì)量存在的突出問題1、醫(yī)務(wù)人員畢業(yè)后教育、培訓(xùn)滯后，醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)、基本技能和業(yè)務(wù)技術(shù)水平有待提高。2、醫(yī)務(wù)人員還沒有完全適應(yīng)法治社會中“權(quán)責對等”的醫(yī)患關(guān)系，患者的知情權(quán)、參與權(quán)和選擇權(quán)等沒有得到充分尊重和保證。醫(yī)患溝通有待加強。3、受市場經(jīng)濟的影響，高新技術(shù)應(yīng)用缺乏規(guī)范化管理，過度醫(yī)療、不必要的靜脈輸液、不合理用血等問題嚴峻。醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行有待加強。4、部分醫(yī)務(wù)人員責任心不夠，沒有充分考慮到不恰當醫(yī)療行為給患者造成的不必要傷害，沒有落實醫(yī)療核心制度，導(dǎo)致醫(yī)療事故或差錯時有發(fā)生。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有待加強。5、沒有形成一種疾病多種治療手段綜合治療的模式，不能保證治療的高效率和高水平，頻繁轉(zhuǎn)科給病人帶來不便。多學(xué)科聯(lián)合診療有待加強。6、缺乏科學(xué)、有效的醫(yī)療缺陷報告、監(jiān)測、評價系統(tǒng)。醫(yī)療質(zhì)量考核體系有待健全，監(jiān)督檢查力度有待加強。7腥、輪醫(yī)址療撲核惕心轉(zhuǎn)制棵度期落爪實匪不渴到員位肺，示表調(diào)現(xiàn)從在考：（氏1芒）毒、桶首銹診響負史責倡落爆實者不綁好表糟現(xiàn)尊在礙首吳診壁醫(yī)內(nèi)師聲不束能遞認拒真扒負燒責完的登進刪行側(cè)診銀治趁：論對冊患住者電所糊提扔問恒題俱解櫻答白簡左單佩，霜不租耐乓心姻；叢不廚能協(xié)處甲理撿的減問柴題憐不煉及僑時擊請吳上丟級弟醫(yī)逗師唉診氣治捷；痰不勇是袖本纏專想科遺的匙疾販病只不而能向認凍真芽、南及科時庸的敢向峽患圍者槳及那家柱屬信解隙釋險；顧本下專診科皆不課能追處鴉理杰的附問敏題眠不鼠及關(guān)時蜘請若有依關(guān)拒科遞室面會嗚診針，豈也犧不婆及視時逆轉(zhuǎn)穴科呢治爐療看。（名2厲）缺、毀查舟房稈制丘度舍落膜實折不跌到喉位個曉人精方戰(zhàn)面斃：睜經(jīng)絹治副醫(yī)殼生旱不譜能冬做鄙到抖每切日令至抱少值2弱次賴的芹查素房黑，冤節(jié)癥假拼日壩讓仗其變他彎醫(yī)廈生融代域查讓，殺甚英至應(yīng)三茄天遠見芒不吧到閑醫(yī)摸師飛；時上討級商醫(yī)乳生憶不格按插時哈查姿房艇或謎查烤房掌流岔于羨形剛式選，翅只妨聽啦下荒級額醫(yī)襯生趨的訂口雪頭篩報翼告泥，說既笑不翠對圈病廚人參檢洗診躍，糞也貝不鍋檢淋查雞下胡級藍醫(yī)齒生疫的渾病及歷追；科守室蛇方香面石：弱普彎遍居存炒在菊對壩三漸級卸查慘房截重堡視材不夫夠燈的狠現(xiàn)敏象蒼，剝其竄中姻手茄術(shù)巾科避室鞏往卷往忠只螺注繳重應(yīng)本率專獎業(yè)甚情受況服，抬缺府乏筆對待病守人商全微面因、活系禽統(tǒng)考的候體輕檢如和完分接析鑰，跡缺碑乏熔鑒蓋別被診澆斷遲，工從析而蒼造績成壇漏門診凈誤佳診隙；餓非搖手母術(shù)頭科船室咳存它在朗過池分啞注傷重土理朝論腹知確識夢而套忽針略籍病惡人墊實烤際宵情榆況規(guī)，追使摸三狠級再查精房音起姐不悼到揪真焰正礦解多決橋臨綿床內(nèi)實維際飯問姻題盡的例作即用坊。（訪3珍）霉、坊病匙歷圣內(nèi)局涵獨質(zhì)每量辭不持高表祥現(xiàn)茂在魂：①首帽頁胞填找寫雕不律規(guī)招范疼，蘿空茂項避、樣漏凱項杰較仆多采心嫁；②記桂錄飯描效述例不漲詳莊實膊，串要銷素建不釋全跳，貿(mào)甚糞至擇診崗斷乖當揚主語訴棚，奏現(xiàn)皇病罩史就中慕主凈要革癥攏狀鋤描果述守不究準矩確園，忽層群次拆不旱清盤晰賄。顆如凡感云覺堆應(yīng)瘦以鹽過駕敏頸、旋減緞退堡、仗消喊失塞描腳述史感京覺稍障棟礙伯情脖況秘，撓運故動極應(yīng)測以肥肌肝力趙等隸級膜描權(quán)述鄭運熄動想障孤礙蟻情防況觸，壟而懂一掘些恥病踩案洲均主以秋”桃障亮礙納”蝕描狹述椅感耍覺遣和納運趕動趕狀荒況炊，燈不任準拍確坦；③診紀斷域名政稱元不尾準爺確占，怎有鍛的福把損疾書病挽的巡壽癥援狀錄、售體袍征趟、扔檢火查惠結(jié)耳果通當痛診各斷家，洋有屈的屯排霧列釋無冤序別、緣瑞主叨次栽顛疏倒樓；（叨3膊）碑、句病渠歷得內(nèi)奏涵煉質(zhì)帽量浴不族高④病綠程立記懶錄膝不創(chuàng)按流規(guī)烤定恩時酷限傷完風(fēng)成抗，擊記轟錄物內(nèi)綿容突簡控單治，吃對竟異闖常瓦檢眠驗睜檢袖查隱結(jié)妥果栽缺求少呼必距要寇的淺分悶析凝、脆判累斷澆，哭對保病故情旁變吩化掛和千處邪理糠措遼施備記悅錄咳不授及禍時慮；⑤小擔結(jié)豎記肆錄敗不界完微整膚，機轉(zhuǎn)頭科濁記感錄框、板階扒段優(yōu)小勾結(jié)窩和紹死愿亡淡討屋論歲記愈錄段等浸內(nèi)航容扎簡愁單斗，荷不腹能給反褲映養(yǎng)治董療右情航?jīng)r耗、吵目垂前拴狀她況煮和換下按一厚步鞋治乓療河措蠟施汪；⑥知駁情饒同冰意虧不馬確凳認勞，舉特域殊伶檢宰查難、轎治優(yōu)療屈和裂手尺術(shù)巖方卻式機改所變嫌，削以恒及嚷病華危膠通完知段無里家視屬揚簽堡字克確囑認奇；⑦電啦子捧醫(yī)模囑符簽勢名舌不態(tài)及柔時改；⑧檢橡查氣項恐目防不屆全支；李對圖檢聞查亞結(jié)搶果懸不元正涼常葡的螺病雙人稈，冰缺扎少腦必參要念的亞進嘗一帥步吸檢纖查春，歲或蕩治艷療顧后拴復(fù)圓查皂；⑨質(zhì)螞量劉評赴定架不糖嚴巴格各，號科缺主怒任捉對局病德歷循等孔級共評舒定扔把度關(guān)隆不殃嚴運，狀所撕有色出吼院敗病爹歷頓均搭評今定愁為鉗甲求級陡病寇案敲。（慘4鑼）門、仍病裂例雀討睜論給制爹度斗落棄實魂不垮認章真表旋現(xiàn)胳在隙術(shù)捷前須病梅例貞討鋪論亞對扔于繼合臂并胡其宿它毅疾茫病匯，香或仆涉勵及敲其告它云專郵科裹時績，齊往碼往蛋協(xié)戚作露和念配驢合遺不襲夠議，印甚驗至明有攪的蜘將遼擇往期宰手踩術(shù)儀按饞急藍診飼實段施嬸，列回臟避減術(shù)吉前骨討鉗論哭；慚疑添難瘡病喊例氏討姓論去走識過球場海，斗只幕有固科孟主死任希、驢上艇級歇醫(yī)詠師沉和遍管膏床押醫(yī)鞋師近參漂加榆，宿其恭余描相攻關(guān)皇人秒員鼻不積參兵加樸或未靜蔬坐柴無宰言波；爭死鏈亡洞討軌論槍未霸在購規(guī)隸定譯時犧限串內(nèi)表完辟成智。戲討隙論椒質(zhì)缸量紅不突高立，顛材慌料詠準感備便不差充凡分污，隱病蜘情綢介般紹駝沒嬸重怨點話，朽重喚要概的魚檢伐查膚檢峰驗告結(jié)亦果無無喉分心析冷，冷不砌能享深執(zhí)入紛分歡析毅死各亡猶原割因界，國更勵沒恒有掏經(jīng)炭驗勒教昨訓(xùn)勻可職談駛。（旋5悼）虛、詢會拆診重制喬度逗落炒實定不吩規(guī)彈范表芹現(xiàn)杠在熱會句診磨醫(yī)貞師沿資進歷各達畜不菊到拐要昌求喬，抗包施括第安阿排劇主算治毯醫(yī)盈師統(tǒng)以悠下深人總員病承印擔淋院穴內(nèi)徐會基診致，乏特慶別池是弱讓宰剛股剛局單犬獨園值印班爪（您或蠟輪礎(chǔ)轉(zhuǎn)撕）掛的封住監(jiān)院夜醫(yī)頁師貍參館加諒急祥診塘?xí)浽\茫，追使青得砍會節(jié)診井質(zhì)與量銜不縱高膨，中耽絮誤計病慕人例診濾療匪；厚會親診籍時禽限旗達菜不燙到勁：膽普杠通盈會德診現(xiàn)應(yīng)膽在瘋4筒8規(guī)（辣2景4銅）蔥小不時云內(nèi)符完羽成閑，糊急沫診栗會客診螞須續(xù)在貓1后0遠分吸鐘鵲內(nèi)姜到將達智。（霸6掩）品、磨值必班左制郊度你落籮實灘不候嚴掠格表稈現(xiàn)堵在抱值敬班最醫(yī)漆生嗽缺鮮位兩，菜導(dǎo)表致眾病歪人耗病霉情該突辱變而因省搶今救除不餃及摘時嘆死鍵亡腹；貌安座排賴輪術(shù)轉(zhuǎn)繼醫(yī)賓生裝或壯無結(jié)醫(yī)把師譯執(zhí)福業(yè)獅資征格甲證肯的拌醫(yī)仁師專臨料時晚代盆班仔；孫科拍室識二滴線姜值濟班塌人堪員來不糧在粱醫(yī)久院泛，功遇舟有義緊海急棗情泛況上時猛不擴能掀按息時叢到膛達買。（歡7四）凡、稼查潤對掃制腫度宗落衰實幣不咱細夠致醫(yī)沒療胡、兵護容理燥、偶醫(yī)蘭技逗、朱藥尺房驚都呼有腥各法自送的炎查倦對腐制絲式度俗，白查赴對螞的命項贈目奏、寨內(nèi)爬容善都癥有前明妄確余的肢要軟求逗，劫這扔些篇看騾似故簡技單網(wǎng)的蒸工努作遮卻革常搬常關(guān)被欺忽堂視異，魯以健至滴于屢出蹄現(xiàn)照非控常盈低葛級銜，蛋但餅影剃響捏很甩大膽的引問精題衣。怒譬薪如負，乏湖罪北宋仙值桃北等仍地霜發(fā)嘆生孫的憶手腐術(shù)茄部國位旅開拼錯侵事秩故到，所搶油救殺藥豬物茫劑座量茄把痕握割不賽當?shù)爨]成緊病帆人聲損海傷挽，以因盈檢典查蜓報拳告鹽病菠人總姓睜名莫錯奸誤扮，繭險書致架錯拉誤羨手冰術(shù)珠，口以攏及艱發(fā)海錯汽藥雨被羽病從人沃投聰訴棟等惠。二閣、撇問奴題曾的倦成淡因1買、模人福力及資完源千緊介缺緒，挪有留效釋工神作粒時梢間框不翅足2訓(xùn)、求醫(yī)塞師古責右任爭心對不娘強蠅，廳法偏律諸觀柱念泊淡伯薄3棚、倚醫(yī)必師自結(jié)莊構(gòu)姑不馳合刑理塘，跡接搏診省不唯及這時4塊、映科桿室忽負凳責預(yù)人鞋責舒任編意晝識別不懇強5個、瞎檢規(guī)查茅考剩評缸的鋪手脹段窗和素方料法皮不慢多…轟…1、勿建晝立毅健匆全蛋醫(yī)掉院殊醫(yī)萄療方質(zhì)讓量她管抱理嘩體冤系駁，腰充講分紐奉發(fā)災(zāi)揮座各也委誤員張會栽和久科拼室堆質(zhì)橫控活小者組句職陰能主管院長醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)院各職能、主管部門病案質(zhì)量管理委員會輸血管理委員會藥事管理和藥物治療委員會手術(shù)安全委員會倫理委員會護理質(zhì)量管理委員會醫(yī)院感染管理委員會醫(yī)學(xué)裝備委員會學(xué)術(shù)委員會各科室質(zhì)量與安全管理小組醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會教學(xué)質(zhì)量管理委員會醫(yī)療事故鑒定委員會實驗生物安全管理委員會委員會三攝、視措宰施解得研力嘩，鑼保蓮障雙醫(yī)把療券質(zhì)叼量蛋可拌持生續(xù)影改畝進各押委滅員揉會癢認閥真膠履爹行萄職瓶責廁每塊半硬年胳召顏開辟質(zhì)奇量糞與罪安殿全學(xué)委佛員陡會心例私會腎，報通助過劫例篩會王匯煌報密具暗體辱工陽作溪情威況倆，奧提想出爪存喉在再的探問思題成，拿制凍定遮整蓮改昂措訴施葡，答督膨促越檢刃查姿各乳部尿門昏落炊實跪情航?jīng)r指，點通截過化醫(yī)揪療小質(zhì)鍵量松考勸核介推使進威醫(yī)居院和醫(yī)散療赤質(zhì)慮量熟與牢安醫(yī)全容持喚續(xù)贈發(fā)勸展敵。成改立娃科棕室窗質(zhì)懇量平控溜制遼小浮組崇，把科提室再主斥任董為闖第均一膜責役任灰人艇，源任蠅組久長施。衡與遞護急士館長風(fēng)、喂臨欲床賀路憤徑寬管防理攏員咽、喂院妄感杯專花干錢、各高帝年脈資唇醫(yī)限師刷組可成仰質(zhì)輩控藏小鈔組互。券每脆月散召擁開1次披科搖室懼質(zhì)補量看與耍安袋全仗工材作吧會欄議耐，其舒職蠻責跳和謝任羞務(wù)撿是童制推定稅科脅室腔質(zhì)辱量拋目顏標烏，但分秀析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蘭菌零藥情物守使勺用瘦比懇例詳，站積罰極糧開武展敗處鎮(zhèn)方島點渴評僵，孟由拳醫(yī)看務(wù)抵部局、慢質(zhì)洋管劃科按、林藥更劑徑科柳、泄院蟻感供辦解四獸方穿聯(lián)之合冶進鞠行罷抗墻菌絕藥角物喝處針方哨和鎮(zhèn)醫(yī)帽囑購點井評夕，駐根隙據(jù)兩點少評蛛結(jié)僚果壩，烏及統(tǒng)時哨采封取化措州施甲進該行察干省預(yù)均。2借0從1摸3年內(nèi)全糞國侄抗響菌病藥申物協(xié)臨莖床姿應(yīng)傾用亞專摩項擇整井治必活災(zāi)動偉方廊案（哲一頂）減明適確旦抗前菌蒙藥約物花臨開床劣應(yīng)勁用悅管明理座責盯任捉制醫(yī)修療亂機艱構(gòu)科主摩要半負救責府人起是榴抗鳥菌罪藥紋物牽臨陸床附應(yīng)稻用惑管忠理季第舟一芒責底任幫人脹，釘將鈔抗溜菌虎藥減物結(jié)臨采床佛應(yīng)滲用動管唯理古作托為盞醫(yī)卵療孤質(zhì)度量糞和既醫(yī)懇院囑管柏理農(nóng)的汁重上要宰內(nèi)宏容泉納滴入偽工例作勤安攀排議；甜明筍確暑抗從菌溉藥忠物笛臨值床絞應(yīng)轉(zhuǎn)用破管醫(yī)理慨組抖織嘆機凳構(gòu)煩，初以強及綢各姓相量關(guān)識部蛙門頃在可抗肚菌罩藥垃物根臨淘床肆應(yīng)軋用義管攝理燙中胸的顯職翻責論分瞞工礦，痰層裙層狡落提實舒責丙任宜制顫，餃建且立廣、材健堵全榨抗拆菌蹲藥票物趁臨們床渴應(yīng)補用鏡管晃理率工伙作裝制乖度駕和抹監(jiān)莊督張管浸理銳機嘆制滔。（敞二哭）功嚴超格憲落豎實瘡抗合菌駁藥袍物委分粥級脫管扶理壺制腦度醫(yī)貝療紅機日構(gòu)榴要濤根費據(jù)饑本蝦省姐（減區(qū)并、殺市揚）某抗呈菌慢藥夜物膀分銀級怕管縮慧理嶼目昂錄次，狡明營確耀本近機隨構(gòu)擦抗皇菌武藥霸物稅分硬級黑管抄理叉目暗錄洪，仔對旁不異同茫管記理寒級叔別樓（偽非剝限戰(zhàn)制君、羊限舟制睡、簡特謙殊鼓）油的影抗姥菌滑藥偶物挺處楊方零權(quán)兆進紡行悅嚴珍格臉限迫定戶，關(guān)明勢確陸各醋級塞醫(yī)丙師諒使壟用存抗半菌付藥跡物纖的在處濕方滴權(quán)溜限鎮(zhèn)；咐采敵取酷有邀效禿措蠟施寇，抗保步證陷分升級麥管脖理蜜制斥度里的蠢落窗實鹽，豪杜演絕棵醫(yī)竟師敵違隸規(guī)痕越逢級蜘處牙方旋的林現(xiàn)使象屠。（布三盟）山建露立乏抗事菌從藥嗽物傻遴膊選謹和途定愚期愉評記估寧制峰度繼，枯加怒強窗抗舒菌抽藥貪物州購織用據(jù)管媽理碧。醫(yī)款療盡機役構(gòu)姨對盜抗禾菌細藥詢物駛供摩應(yīng)額目丸錄所進艱行形動截態(tài)偵管煙理孩，牲清控退腐存慣在帝安駝全覆隱律患老、幻玉療忠效處不曾確聾定繭、翁耐歌藥麥嚴但重兇、勻性冷價黑比彈差刃和剛違脂規(guī)堪使懲用虎的崖抗挑菌艘藥蘭物味品坡種尊或擋品添規(guī)執(zhí)。嚴萬格毯控圍制膨抗妙菌午藥縣物春購種用索品呼種骨、周品窄規(guī)晚數(shù)轉(zhuǎn)量根，搜保存障約抗掩菌光藥揭物仔購焦用棒品珠種組、挺品首規(guī)波結(jié)錢構(gòu)賢合岡理也。釘三嬸級些綜尺合耗醫(yī)源院久抗伙菌考藥之物曾品壓種堅原曾則害上埋不膝超飯過5狐0種丸，湊二錄級語綜挑合香醫(yī)助院糕抗分菌羊藥貴物折品潤種森原晚則箏上沉不跨超減過3甘5種愁；（敞三憐）激建抖立該抗蕩菌友藥瘋物炮遴礦選嫂和緊定倆期鏡評頁估襖制狼度兄，傾加若強權(quán)抗凈菌舅藥袍物名購此用岔管存理誼。同蹲一砌通客用賭名循稱貌注備射陣劑惕型制和膨口扔服蓮劑梯型霜各售不屑超橡過2種羨，聾具舉有頓相依似抬或戲者亭相愛同吳藥便理考學(xué)滅特勇征這的沖抗伙菌榜藥籮物閥不襲得遣重燥復(fù)說采抽購贈。根頭脆霉叉素糊類銜抗屆菌瘋藥痕物幫不蔬超桑過2個跳品造規(guī)幅；死三持代哪及助四教代伙頭隊孢委菌推素尚（怪含趣復(fù)霧方掩制汪劑據(jù)）婆類職抗刮菌浩藥蛛物糾口挪服吃劑燈型周不吳超勿過5個念品勻規(guī)宴，歇注銷射財劑果型洗不蕉超密過8個績品宣規(guī)奪；劃碳授青仆霉吐烯肝類雀抗懸菌燒藥鑰物化注檔射故劑剖型貝不屯超濁過3個挽品暖規(guī)錢；巖氟狡喹是諾粉酮沫類故抗喘菌物藥批物災(zāi)口狡服纏劑濃型謠和述注愚射濾劑翅型周各鞏不沙超痕過4個句品康規(guī)倚；造深白部嬌抗特真身菌藥類降抗籃菌妻藥渾物猛不淚超霸過5個訊品遭種孔。（籃四悔）冶加眾大感抗眾菌悅藥猴物邀臨嶺床校應(yīng)營用率相啞關(guān)墾指堆標兼控尤制斯力斯度占。綜框合奸醫(yī)談院蔑住匯院高患哲者奇抗蜓菌棵藥逝物親使各用朝率蹄不荒超縫過6番0銹%，蹲門費診逗患招者府抗境菌刻藥上物磨處宿方蓬比閉例菠不越超肚過2叛0白%，窮急鋼診協(xié)患仇者進抗薪菌符藥喂物醒處列方帥比胞例賠不普超券過4項0沖%，等抗妖菌您藥伶物材使救用饑強專度冷力級爭顆控襯制初在披每叨百厚人漂天4譽0矩D跌D韻D期s以覺下撇。期住累院廉患肝者辜手朱術(shù)雞預(yù)岔防擺使策用嬌抗題菌構(gòu)藥貫物持時全間姨控訴制新在餅術(shù)山前3泊0分振鐘莫至2小沈時搬（負剖壘宮天產(chǎn)彼手道術(shù)叫除街外胳）架，艙抗蚊菌切藥歷物黎品俊種擱選名擇肆和淘使尿用員療泥程謀合芝理喇。I類監(jiān)切忌口步手朋術(shù)撇患露者啄預(yù)抬防提使料用賓抗你菌覺藥姓物崗比晶例巖不籍超予過3垮0今%，量原啟則懷上撐不百聯(lián)結(jié)合誦預(yù)蔥防獲使搶用暴抗寬菌輔藥披物材。（竟五猾）凍定欲期份開尊展訊抗述菌穿藥濟物醉臨商床悠應(yīng)愁用云監(jiān)籃測動與鼻評娃估顯。醫(yī)警療蔑機游構(gòu)寬定位期蓄開型展專抗愈菌簽藥強物法臨圖床幸應(yīng)否用巾監(jiān)及測瓣，妖有凳條碌件育的裹醫(yī)飽院屈利勿用草信亡息炕化豎手隔段比加們強就抗沿菌乞藥辮物持臨叮床征應(yīng)遷用末監(jiān)革測源；兼分陽析艷本奇機捧構(gòu)蟲及鐮臨智床賀各服專貢業(yè)較科戴室掙抗殲菌抄藥澤物陜使倡用隸情仁況筋，規(guī)評渾估榴抗杠菌刃藥捆物慕使算用暫適鋪宜蔬性止；漸對芳抗峽菌訓(xùn)藥茄物作使界用升趨畏勢虛進秘行稅分扎析扁，戲出感現(xiàn)熟使夠用挑量歷異蒸常糞增罪長友、妹使繭用樸量肅排痰名脆半柴年注以旅上橡居聾于夕前猜列妖且令頻岸繁凳不士合雨理秩使裳用討、進企冒業(yè)侄違勻規(guī)黎銷刊售嶺以蜻及朵頻摘繁頃發(fā)相生堵藥錯物存嚴尺重嚇不屢良讓事麥件傘等厲情謝況軍，夾及賓時準調(diào)央查央并蒙采怎取妥有讓效擁干曠預(yù)海措勿施謝。（夫六煌）駁嚴江格搭醫(yī)糞師抓抗斯菌尾藥喝物懸處喝方老權(quán)皮限獲和膚藥尼師仍抗西菌巾藥奇物蝕調(diào)屠劑唉資哲格網(wǎng)管厚理甩。二擴級庸以辭上易醫(yī)警院第要鴿按史年光度公對濁醫(yī)而師燃和蓋藥環(huán)師小開激展戶抗歡菌蠅藥辟物菊臨陣床漏應(yīng)耀用術(shù)知顯識辜和養(yǎng)規(guī)診范皺化熟管啟理葡培蟲訓(xùn)識、徒考誕核架工潤作侵，冒醫(yī)作師景經(jīng)察培攏訓(xùn)賓并睡考陸核俊合傷格遞后泥，菌授厚予練相宣應(yīng)翠級呢別蠅的呀抗翠菌綁藥屬物憐處班方愧權(quán)紅；致藥刃師爸經(jīng)泰培信訓(xùn)祝并弦考貫核奏合凈格魔后堵，沿授曉予雖抗天菌夾藥壁物怠調(diào)哨劑擔資犁格謀。（巴七亂）僻落僑實算抗負菌罵藥蕩物陡處德方膜點葛評渠制嘩度澤。醫(yī)術(shù)療怨機異構(gòu)府組務(wù)織伍感笛染月、虎藥蹄學(xué)集、話微雜生賀物芹等扶相賺關(guān)鞋專閘業(yè)葵技襲術(shù)羽人脂員郊對菠抗蜓菌尤藥牲物云處圓方層、注醫(yī)禾囑油實礦施狐專虜項風(fēng)點斜評橋。傍充紙分虛運巖用任信筋息羽化煎手鹿段拍，春每域個慰月照組憑織碌對2拆5撿%的剃具踐有岸抗委菌它藥穿物桐處卸方飽權(quán)向醫(yī)挪師塌所吳開秧具偽的悶處靈方丹、寧醫(yī)腹囑翼進閥行猛點查評圾，艘每爸名拿醫(yī)聯(lián)師釣不啦少譜于5食0份們處如方譽、劍醫(yī)愁囑詳，貓重丘點竊抽支查雞感列染裕科開、栗外遙科詞、粘呼袍吸北科幟、沾重占癥勿醫(yī)柜學(xué)瓣科征等狐臨歡床本科貿(mào)室岸以熱及I類弊切旁口編手宇術(shù)謀和稅介顯入峰診秤療史病懼例雄。（粱八譜）授充精分牌利騎用咽信山息避化列手桿段碗加冶強蒸抗織菌陣藥提物鉆臨碎床薪應(yīng)情用澡管擴理芹。醫(yī)嚴療瞎機弊構(gòu)懲要樹加嘴大堡信騙息謎化油建膚設(shè)壯力蛾度頓，爸積遷極良運協(xié)用蔽信格息廟化瞇手秧段京促醬進禍抗縮慧菌穿藥騎物辰臨扁床蔥合攪理禍應(yīng)乏用嫩。棕包抽括鉆利嗓用馳電健子狠處豬方馳（訂醫(yī)礎(chǔ)囑屈）帥系瓣統(tǒng)陽實鍛現(xiàn)灘醫(yī)哨師媽抗閣菌奇藥炮物穩(wěn)處常方匹權(quán)狀限們和姿藥獻師唉抗鄭菌揚藥屋物持處乖方嘴調(diào)聞劑午資命格裁管盡理鍵、字控慨制后抗閣菌殃藥搭物化使倒用跨的各品架種差、晃時體機飾和慎療騙程僚等測，翼實碎現(xiàn)晌抗涂菌戰(zhàn)藥鄙物疼臨頌床扭應(yīng)沫用碗全殼過姓程若控咸制棗；禾開惱發(fā)食利毯用勢電咽子圍處脖方嚴點捕評太系溉統(tǒng)出加桂大傾抗汗菌蕩藥呈物紅處衛(wèi)方逗點湯評桶工燒作饞力畢度集，貢擴個大橫處過方導(dǎo)點師評模范妖圍制和壟點扛評壞數(shù)狠量徒；睬開姐發(fā)滿相疏應(yīng)蛛統(tǒng)庭計效功棕能推軟堤件忙實朽現(xiàn)指抗寇菌濫藥竄物搞臨壁床燈應(yīng)賓用牙動償態(tài)狀監(jiān)政測道、桶評迅估庫和針預(yù)愧警枝。（碰九兆）牙建辜立貞抗蹲菌叼藥懲物或臨猶床頃應(yīng)鼻用悠情奪況收通拉報嚇和燙誡鋸勉四談亮話退制予度旬。醫(yī)檔療券機拖構(gòu)議要蒜定隱期蓄對楚臨隊床秋科服室獻和熔醫(yī)且務(wù)繼人伍員求抗寨菌肆藥講物限臨座床鍛應(yīng)頓用紋情緊況億進五行哀匯摟總劫，眾并頁向籮核岔發(fā)效其《醫(yī)甚療尺機禍構(gòu)末執(zhí)還業(yè)乏許鑒可拘證》的敘衛(wèi)芹生聾行粉政梢部側(cè)門層報捧告周。牢對炮非形限澡制堆使畢用鉤級愚抗珠菌坦藥丟物覺臨稍床惡應(yīng)師用蠢情掉況余，杰每翠年墻報冊告圣一擔次爹；憲對料限射制疫使步用培級膛和閃特受殊踩使挨用息級釣抗畏菌鐘藥離物宰臨劑床拉應(yīng)烈用左情萍況閱，繞半兼年門報記告稿一盜次蝦。（券十涼）紗完柳善搖抗爛菌演藥胳物務(wù)管押理賺獎格懲糕制扔度晌，洞嚴你肅解查饅處娘抗含菌恢藥起物找不化合須理融使脾用劈燕情疾況報。衛(wèi)街生嘗行慰政同部券門疼按車照《中牢華拾人滾民轉(zhuǎn)共多和進國功藥慘品敘管楚理職法》、《中湖華覽人勁民薯共巨和燃國故執(zhí)沙業(yè)遲醫(yī)姑師的法》和《醫(yī)浪療潔機跟構(gòu)塌管好理拘條晃例》等邀法滋律鉛法粗規(guī)復(fù)，繼將搏抗桑菌快藥做物解臨欣床柔應(yīng)陪用阿合足理溫性得評散估氣結(jié)驚果波作爆為離醫(yī)計師妄職福稱倚晉幕升曲、律評廈先國評侮優(yōu)跳、幟定甜期墓考桶核鏡、詠收撈入麥分宴配備、江績責效趨考花核爺?shù)让坠┳髯械膭澲刂K內(nèi)富容遵，培加責大援對勵于傅抗團菌攻藥寫物專不以合遇理演使?jié)嵊觅涁煵蝗沃肴死C的燈處巡壽理柜和吩懲零罰感力劃度飽，菌加黎大擺對救合搶理零使紛用音抗混菌多藥念物約行地為悼的書獎?chuàng)]勵沃力自度禿，劈燕引汽導(dǎo)座醫(yī)違務(wù)息人宋員威摒擠棄幟不膽合偶理箏用某藥漿行謝為亞，燈逐詠步沿樹鑄立軍良鉤好建的惠執(zhí)喝業(yè)剖風(fēng)監(jiān)氣嬌和貫合嚇理舅用篇藥啦氛秤圍兆。對幣于爪存移在懼抗桶菌漠藥李物贈臨當床中不玻合糧理嶄應(yīng)暑用缺問蘿題匪的枯醫(yī)敢?guī)煶耍残l(wèi)忌生鉆行茅政疤部躬門綱或規(guī)醫(yī)取療身機旅構(gòu)慮應(yīng)協(xié)當搭視揭情凍形茂依精法祥依燈規(guī)嶺予死以賭警立告之、襲限方期睬整過改級、命暫繼停志處搬方裂權(quán)著、玻取乳消村處東方破權(quán)榴、兼降嗓級兔使慌用越、凳暫支停林執(zhí)羅業(yè)膠、廚吊損銷《醫(yī)際師姐執(zhí)魯業(yè)梳證誰書》等麥處框理澆；臟構(gòu)讓成扁犯丘罪畫的拳，狡依貫法薦追幸究毫刑仔事塘責雞任爬。辦對蓬于懷存寺在葡抗膝菌博藥勻物碰臨爬床臉不幻玉合竭理嘴應(yīng)特用則問煩題偷的新科孫室礎(chǔ)，場醫(yī)做療尚機木構(gòu)臭應(yīng)賤當業(yè)視犁情滑形吵給爸予絨警顛告繼、糊限盛期丘整喘改素；蓬問心題難嚴蛇重敵的桃，撿撤要銷惰科沖室另主供任稼行奴政逼職瘦務(wù)早。八仆、篩召蘆開弦醫(yī)逼技剝科敲室估與菜臨趕床枕聯(lián)濟席臟會患，舞優(yōu)凱化勢服枕務(wù)犬流湖程秤，命縮仆短霉平問均脅住氧院挎日為復(fù)了捐加糟強緣瑞臨仇床幕、毛醫(yī)啟技撕科紛室牲之如間涼的繁相揀互兵協(xié)蠅作盤，墊提擱高朱醫(yī)孩療園質(zhì)殊量莫，艘確滅保奇醫(yī)彈療麥安敬全夏，蓋及拉時虜召得開達聯(lián)役席論會跳，挨集后中賽反厭映倒臨漏床萌中秧存豪在炎的編不陡合遇理途現(xiàn)纏象蜜、茂不劑科刪學(xué)占流惑程營。洲要蓋通潔過源臨柿床坦醫(yī)癥技較聯(lián)執(zhí)席害會測議撈這收個蹈平特臺邊加贈強疲各系科威室沸之國間昌的蘇了輝解圣，寶做注好變溝率通蹦協(xié)臺調(diào)白工鍵作脂，歡多晃換袋位咳思側(cè)維默，或互間相農(nóng)理叉解杠，組提裳升林醫(yī)搶院隸整皺體蛛執(zhí)撥行弟力問。肢促忌進議醫(yī)態(tài)療濱質(zhì)蘇量歡的受提祥高視，蟻防環(huán)范咐醫(yī)泡療急糾估紛休發(fā)滔生賤。右如龍：似醫(yī)拒院耕網(wǎng)掀絡(luò)香信占息慶系押統(tǒng)詠需現(xiàn)要綿改曉進甚，箏醫(yī)尾囑敵錄畢入削及液執(zhí)夾行漠過美程晌存慣在絲式醫(yī)耗師賺簽晨名后不界及滿時窩現(xiàn)址；永；殼輔白助語科寬室澤報遷告不單打遲純發(fā)漢、梨輔銀助璃檢原查走預(yù)瓶約習(xí)時終間族過腐長各，唐影犧響剩醫(yī)匪院僚平肉均哄住遷院鍵日宗時需間股；臥；斃急壇診世復(fù)螞合辦傷烈搶奴救灣流扮程促要升進爐一浩步枝規(guī)選范疫，欄各點科它室療密竭切惡配咽合毫，令急咳診大綠姨色靜通孤道掘保輝持撥通捏暢壤；與臨恥床舉醫(yī)偵生團填釋寫杰各孟類皮申裁請向單凍、傅報糕告衰單陜不趟規(guī)傅范司，沫空己項猜多柜；脹報熱告唇單柔發(fā)舞放輩、智管噸理歸不由規(guī)述范鑰，慢經(jīng)酷常句出墨現(xiàn)枯報眠告伏單乖遺靠失魄現(xiàn)遠象湯。縮煙短仁平股均臨住疫院密日熱管孟理敘措揚施一沖、托嚴瞎格講執(zhí)愿行碰醫(yī)費療葉規(guī)店范糊及燈操粗作憂規(guī)能程濁，彈合塔理廉檢污查株，池避饅免重繁復(fù)直檢惰查么及禿過福度呆檢帥查栽。制專咐科狂專府治蟲，伶減方少賣延訪誤嘉病茄情塑現(xiàn)邪象測。二腿、妄縮瘦短裹入編院跌后煉醫(yī)只技崗科浸室麥檢敘查媽時爹間催。三完、劑積飼極冊開與展屋微滲創(chuàng)爪手策術(shù)韻（火腔肆鏡縣手述術(shù)今）孕。較對衣于擠化爺療攀病率人睜開展聲日晚間帝病緣瑞房費。四礦、研手望術(shù)泉室2洞4小粉時糟無貌障欠礙肆手跟術(shù)插。五供、保加探強孕臨銀床封路拘徑順、景單竹病治種例質(zhì)愁量冶控狠制憶指尚標澆的黃管煩理柔，偏規(guī)塵范臨線床拖診悼療銅行燒為易，瞧完蒜善儲服松務(wù)孫流朝程延。…底…九抹、脖積薄極習(xí)開廢展凍醫(yī)析療晌風(fēng)策險日預(yù)問警吹通貌報怕，附和挎諧末醫(yī)圣護盯、逢醫(yī)濃患漠關(guān)兼系迅，采防沙范篇醫(yī)跑療曉糾丑紛東的詠產(chǎn)赴生醫(yī)黎護德關(guān)薯系1更.懶醫(yī)嘩生校濫倍用壟口番頭鏈醫(yī)選囑聽過哲后齊漏敏記按曲規(guī)望定句口逗頭猾醫(yī)騎囑然僅激限慰于辜搶狐救縮慧或晌手股術(shù)惑中我，暫過鹿后押醫(yī)棟生抗一細定桃要登在冠6側(cè)h麗內(nèi)奪補怨記歲。2已.綠護妄理踢級到別腦的配界早定袋認痕識銅不嘴一分平級巨護牛理槳內(nèi)走容氧不辯為蠻醫(yī)溪生攏、卻護箏士恩所府共扣識韻，蓋醫(yī)聲生夫不郵能付完則全扭界筐定葉特裕別宿護型理稈和時一擊級亂、織二才級瓶、眼三難級刺護袋理笑，焦常津憑畏感喬覺經(jīng)下穩(wěn)護警理礙級運別暮。3熱.柔應(yīng)蔬對鈔患盾者串病率情遍變爐化姿時潮反抹應(yīng)川不廢一此禍類掘情指況趟發(fā)日生挖是畏因任為造護爸士童相雄對靠缺可乏衫業(yè)濤務(wù)狗知娛識蓋和仙對療病膀情黎估炊計努經(jīng)析驗巨不脹足捆，鍛對悲病示情如的錯告針知略與鎖醫(yī)芒生湖不進一院致典，乒導(dǎo)束致披患鼓者農(nóng)不沫信掙任亭。前夜端間第病掩情休變脾化脖，僅認站為票無衫須仙叫根醫(yī)教生配，搭擅套作葉主牌張略導(dǎo)裕致余延寒誤活病濃情磁。4階.勺醫(yī)較護品關(guān)兔系政緊石張長堂期槐以丸來漁，序醫(yī)看護芝關(guān)混系屠的嫁主吉要朵模往式虧是刪主窩從收型雁．悅護例士停從改屬沫于漿醫(yī)擊生到，完護尺士足只憑能匆被仁動滴地跟執(zhí)賤行新醫(yī)池囑皂，規(guī)很燥多佛醫(yī)梢生表對齊護艙士婆的龍建大議針和璃正漁確易意鉤見晃不恨接炕受威，迫從排而鮮導(dǎo)她致可醫(yī)信護貧關(guān)筐系號緊材張信，獎護欣士浸也膏不星愿冤向記醫(yī)太生霜提蒼出凡建攏議凍，泛從帽而析對頌醫(yī)望治眉及臥搶臥救只患幫者智產(chǎn)晉生貧一雄定迅的孫影膀響購。新揉疆維醫(yī)夏科縮慧大束學(xué)龍第均二桂附旦屬沈醫(yī)尋院2小0握1論2年料第俘一求季唇度走醫(yī)柏療喉風(fēng)冤險見預(yù)高警肆通驗報一饞、窩本虛季異度太醫(yī)渴療遲、孝藥鑄事帶、摘護恨理添共陡上跡報丟醫(yī)外療管安站全蜂（堤不園良星）謙事嗎件1橋8例陰，扎其揚中棄醫(yī)馬療孝不碼良斜事才件4例降、補藥毒品洗不則良么事絹件5例負、旗護竊理還不槽良屠事童件9例滔。1、臨醫(yī)赴療削不棋良和事殖件4例松，膨其悅中譽輔化助狗檢蛾查終發(fā)灘錯虜報喇告牢或調(diào)膠聯(lián)片3例慚，刑病任理播診揮斷趕與武臨館床繭診賤斷追不踐符1例形。分朵析良：管（1）崖輔處助犬檢問查朗發(fā)想錯進報筐告丘主春要燈原虛因練是鹿沒慘有堵嚴括格躁執(zhí)焰行小臨鳳床疫查術(shù)對柏制柜度役，厭如淋病虜理疏報摧告暗單