四川省遂寧市統招專升本考試2023年生理學病理解剖學自考預測試題（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區別是有無（）

A.浸潤子宮肌層B.絨毛結構C.血道轉移D.異型性

2.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

3.既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

4.在所有消化液中，消化能力最強和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

5.組織液的生成與有效濾過壓密切相關，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

6.維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

7.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

8.有關腫瘤間質的觀點哪一項不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長速度有關C.起支持、營養腫瘤實質的作用D.一般由結締組織和血管組成

9.當風濕或活動性肺結核時紅細胞會出現（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

10.排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降（）

A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素

11.中等失血量達全身血量多少，機體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

12.引起組織產生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

13.大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰是由于（）

A.肺肉質變B.肺泡腔內漏出的紅細胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺內小的化膿及出血

14.正常機體維持動脈血壓相對穩定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動脈體、主動脈體化學感受性反射

15.結核結節中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

16.開放性肺結核是指（）

A.浸潤型肺結核B.支氣管內結核C.局灶型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核

17.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

18.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機化凝血塊和壞死組織B.機化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護創面

19.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

20.在寒冷環境中，甲狀腺激素分泌增多是屬于（）

A.神經調節B.體液調節C.神經體液調節D.自身調節

21.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

22.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

23.組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

24.機體內環境的穩態是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

25.下列哪個臟器不易發生壞疽（）

A.肺B.腸C.下肢D.腦

26.尖銳濕疣是病毒引起的性傳播疾病，該病毒的感染還與生殖系統腫瘤有密切關系，這種病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳頭瘤病毒D.埃可病毒

27.某人的紅細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

28.肌肉的初長度取決于（）

A.后負荷B.前負荷C.前負荷與后負荷之差D.前負荷與后負荷之和

29.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動脈栓塞B.肺動脈栓塞C.冠狀動脈栓塞D.脾栓塞

30.癌與肉瘤的組織學區別主要是（）

A.腫瘤細胞的分化程度B.腫瘤細胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細胞核分裂像的多少

二、填空題(20題)31.負后電位的前半段是____

32.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

33.脂肪變性最常發生在____細胞

34.生命的基本特征是____、____、____和____

35.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

36.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

37.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

38.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

39.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

40.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

41.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

42.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

43.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

44.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

45.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

46.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

47.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

49.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

50.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

三、名詞解釋(5題)51.心絞痛

52.突觸

53.蜂窩織炎

54.乳腺粉刺癌

55.角化珠

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.何謂腫瘤的轉移？常見的轉移途徑有哪幾種？

59.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

六、單選題(1題)60.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

參考答案

1.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養層細胞腫瘤，其主要區別在于是否具有絨毛結構

2.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

3.BB既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是三磷酸腺苷（ATP）

4.BB胰液中含有水解三大營養物質的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

5.BB血液流過毛細血管時，發生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

6.CC因為維生素B12是在胃壁細胞分泌內因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會引起內因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對維生素B12吸收影響不大

7.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學依據

8.AA腫瘤間質不具有特異型；對腫瘤的實質起支持營養作用；主要由結締組織和血管組成；腫瘤間質的淋巴細胞、血管形成等對腫瘤的生長有一定影響

9.CC血沉加快表示紅細胞的懸浮穩定性降低，某些疾病如活動期肺結核和風濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

10.AA在排卵后的第8~10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰，通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導致下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH）和腺垂體黃體生成素（LH）以及促卵泡激素（FSH）分泌減少，主要是由于黃體生成素（LH）的減少，黃體開始退化、萎縮，導致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平

11.C一次失血量達全身血量的20%或1000ml時，機體難以代償，將出現脈搏細速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至暈倒

12.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細胞產生反應的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

13.BB紅色肝樣變期病變時，肺泡腔內漏出的紅細胞被吞噬崩解，形成含鐵血黃素隨痰咳出

14.BB指機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減小和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程。因此通常又把頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器反射稱為降壓反射（減壓反射）。機體血壓升高，降壓反射加強，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機體血壓降低，降壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器反射的生理意義是經常監控動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩定

15.DD結核結節是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

16.DD慢性纖維空洞型肺結核病變特點是肺內有一個或多個原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結核病的傳染源，故又稱開放性肺結核

17.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

18.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

19.AA注意區分生長素和甲狀腺激素的促生長作用。生長素的生理作用是促進物質代謝與生長發育，幼年時期缺乏生長素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

20.CC在寒冷環境下，甲狀腺激素分泌增多屬于神經-體液調節，其中神經調節指的是皮膚上的冷覺感受器接受刺激,通過傳入神經把刺激傳遞到大腦皮層，體液調節是大腦皮層接收信號后,刺激下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素,再進一步引導甲狀腺激素分泌的增加，提高機體的產熱量

21.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

22.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

23.AA變性是由于物質代謝障礙而引起的一類形態改變，細胞或細胞內出現一些物質或原有正常物質含量顯著增多。變性是組織或細胞間質受損傷后由于物質代謝障礙使細胞或細胞內出現一些異常物質或原有正常物質含量顯著增多

24.CC機體的內環境是指細胞外液，內環境穩態是指內環境理化性質維持相對穩定的狀態

25.DD干性壞疽多發生在四肢末端；濕性壞疽多發生于與外界相通的內臟器官，如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等；氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性傷口合并產氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時

26.CC尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以肛門生殖器部位良性增生病變為主要表現的一種性傳播疾病

27.DDB型血的血清含有抗A凝集素，與之凝集，說明某人紅細胞上含A凝集原，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，說明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型為AB型

28.BB肌肉的初長度取決于肌肉收縮之前加于肌肉上的負荷，即前負荷

29.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運行可造成肺動脈主干或分支栓塞

30.B

31.相對不應期

32.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

33.肝

34.新陳代謝

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.興奮性

37.干酪樣壞死、滲出

38.因子Ⅻ

39.視紫紅質夜盲

40.內環境

41.腎上腺素

42.組織換氣

43.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

44.減慢、收縮、增強

45.腦脊液或腦組織液中H+

46.中央

47.感受器

48.維生素KⅣ

49.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

50.血漿

51.心絞痛：由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

52.突觸：神經元和神經元之間、神經元與效應器之間發生功能傳遞并傳遞信息的部位

53.蜂窩織炎：指發生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

54.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌為導管內癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物

55.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱角化珠或癌珠

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發生變性，管腔內可出現管型。腎間質內充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管