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文檔簡介

工傷死亡賠償協議書

賠償協議書甲方：傷者親屬乙方：用人單位經過友好協商，甲、乙雙方就甲方親屬因工傷事故死亡一事達成協議，以合理合法、互讓互諒、平等自愿為基礎。一、乙方除甲方因其親屬工傷死亡應得到的所有社會保險賠付外，另一次性賠償甲方人民幣元整，以了結雙方的工傷糾紛。甲方清楚并同意上述賠償款已包括但不限于喪葬費、撫恤金、一次性工亡補助、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、被扶養人生活費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。二、甲方向乙方陳述和保證如下：(1)其有權進行本協議規定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;(2)甲方在簽訂本協議時，已充分了解本協議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協議，甲方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償，甲方放棄向乙方追究任何責任的權利。(3)甲方在收到第一項乙方的一次性賠償款后，甲方及其親屬馬上離開乙方所在地，不得再以任何方式（包括但不限于聚集、哄鬧、圍堵、沖擊）影響乙方生產經營秩序。三、付款方式及期限：在甲乙雙方簽訂本協議之日起5日內，乙方以銀行轉賬方式轉賬到甲方以下銀行賬戶：開戶名：銀行帳號：開戶行：四、本協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等效力。協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。如因本協議發生爭議，甲乙任何一方有權向本協議簽訂地人民法院提起

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