住在富人區(qū)的她2022年08月2022內(nèi)蒙古通遼市科左中旗事業(yè)單位及衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘283人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列藥物中，哪些藥物的藥用部位是果實(shí)?______A.吳茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香2.患者女性，60歲，肺心病患者，因氣促發(fā)紺加重入院，化驗(yàn)檢查：pH7.30，Pco28.5kPa(65mmHg)BE+5mmol/L，CO2CP80v01%，血鉀5.8mmol/L，氯化物80mmol/L可診斷為

A.呼吸性酸中毒(失代償期)B.呼吸性酸中毒(代償期)C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒3.補(bǔ)瀉手法是在針刺得氣的基礎(chǔ)上所施用的手法，以下屬于復(fù)式補(bǔ)瀉手法的是______。A.透天涼B.開闔補(bǔ)瀉C.提插補(bǔ)瀉D.迎隨補(bǔ)瀉4.陳女士，27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受______影響。A.泌乳素B.孕激素C.雌激素D.雄激素5.胰腺癌動(dòng)脈灌注化療的適應(yīng)證不包括______。A.不能外科手術(shù)切除的胰腺癌B.伴有梗阻黃疸的胰腺癌C.手術(shù)前的輔助治療D.術(shù)后復(fù)發(fā)者E.術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)6.2013年1月9日以來，全國中東部地區(qū)陷入嚴(yán)重的霧霾和污染中，下列關(guān)于霧霾天氣的說法錯(cuò)誤的是______A.霧霾天氣不主張?jiān)缤黹_窗通風(fēng)，應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng)B.應(yīng)通過補(bǔ)充抗氧化劑，對抗因霧霾進(jìn)入人體內(nèi)產(chǎn)生的自由基C.發(fā)生霾時(shí)空氣相對溫度不大，形成霧時(shí)空氣相對濕度常達(dá)100%或接近100%D.發(fā)生霾時(shí)有效水平能見度小于5千米，出現(xiàn)霧時(shí)有效水平能見度小于1千米7.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品監(jiān)督管理的說法中，錯(cuò)誤的是______。A.國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營制度B.托運(yùn)、承運(yùn)和自行運(yùn)輸麻醉藥品和精神藥品的，應(yīng)當(dāng)采取安全保障措施C.麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)志D.由國家和省級對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門指定的單位按照規(guī)定辦理麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口業(yè)務(wù)，其他部門一律不得辦理該業(yè)務(wù)8.藥動(dòng)學(xué)是研究______。A.藥物作用的客觀動(dòng)態(tài)規(guī)律B.藥物作用的強(qiáng)度C.藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律D.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及血濃度隨時(shí)間變化而出現(xiàn)的消長規(guī)律9.蜂窩織炎是指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的廣泛性、彌漫性______，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。A.出血性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎10.為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。11.王某，女，經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯，有血塊。查舌紫黯或有淤血，脈沉弦或澀。其診斷是______。A.寒濕凝滯痛經(jīng)B.氣滯血瘀痛經(jīng)C.氣血不足痛經(jīng)D.沖任不固痛經(jīng)12.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，在診療護(hù)理工作中，屬于醫(yī)療事故的是

A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果13.以下關(guān)于腹膜透析的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.尿素及肌酐的清除率比體外血液透析低B.腹膜透析對磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更適于心血管功能不穩(wěn)定者D.腹膜透析可增加住院病人發(fā)生肺不張的傾向E.曾有腹部外科手術(shù)史者不宜做腹膜透析14.下列哪種激素刺激乳腺腺泡發(fā)育?______A.雌激素B.孕激素C.垂體生乳素D.胎盤生乳素E.腎上腺素，甲狀腺素15.護(hù)士在為病人靜脈注射25%的葡萄糖溶液時(shí)，病人自述注射部位疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部水腫，抽無回血，此應(yīng)考慮為______。A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針尖緊貼血管壁D.靜脈痙攣16.動(dòng)脈粥樣硬化最早期病變是______。A.纖維斑塊B.粥瘤C.脂紋D.鈣化E.潰瘍形成17.第二肝門的解剖結(jié)構(gòu)組成為______。A.肝左、肝中、肝右靜脈B.門靜脈、肝靜脈及肝門淋巴結(jié)C.門靜脈、肝靜脈D.門靜脈、肝動(dòng)脈及膽管E.門靜脈、下腔靜脈及膽管18.關(guān)于水腫，下列哪項(xiàng)描述是不正確的?______A.心源性水腫常從身體的低位開始B.腎源性水腫初為晨起眼瞼和顏面水腫C.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)D.腎源性水腫常伴高血壓E.甲狀腺功能低下的病人常出現(xiàn)下肢可凹性水腫19.鏡面舌20.玩忽職守罪的犯罪主體是國家工作人員。21.循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。22.小腸主津，而大腸主液。(

)23.光照療法是降低血清非結(jié)合膽紅素簡單而有效的療法，下列光照效果最佳的是______。A.日光燈B.太陽光C.藍(lán)光和綠光D.藍(lán)光和紅光24.正常人一次飲清水1000ml后，尿量有何改變?試分析其發(fā)生機(jī)制?25.胃液的pH值均為______。A.2～4B.1～2C.0.5～1.5D.0.9～1.526.傳染病的預(yù)防應(yīng)控制傳染源，切斷傳播途徑，增強(qiáng)人群免疫力。

27.正常情況下，尿液中可以檢測出的物質(zhì)是______。A.血紅蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.膽紅素28.新生兒Apgar評分為8分，該新生兒屬于______。A.重度窒息B.中度窒息C.輕度窒息D.正常29.多數(shù)腹部損傷同時(shí)有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷，已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。30.以下屬于長期臥床患者的并發(fā)癥有______。A.消化不良B.腎結(jié)石C.褥瘡D.墜積性肺炎31.青蒿鱉甲湯具備表里雙解之功。32.正常心電圖的QRS波群代表______過程。A.左、右心房的除極化B.左、右心室的除極化C.左、右心室的復(fù)極化D.左、右心房的復(fù)極化33.X線膠片核心物質(zhì)是______。A.鹵化銀B.明膠C.片基D.色素E.膠體銀34.談?wù)勅绾渭訌?qiáng)臨床檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。35.患者男，35歲，不慎被高壓電擊中。5分鐘內(nèi)被家人送至醫(yī)院進(jìn)行搶救?；颊卟豢赡艹霈F(xiàn)______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸體僵硬E.沒有任何反射36.青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是______。A.過敏反應(yīng)B.聽力減退C.二重感染D.肝腎損害37.膜穩(wěn)定作用38.ICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是______。A.EDTA-K2B.肝素C.枸櫞酸鈉D.雙草酸鹽抗凝劑39.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為______。A.進(jìn)行放療B.同位素治療C.子宮切除D.以化療為主E.子宮及附件切除40.心臟聽診區(qū)：二尖瓣區(qū)位于______，肺動(dòng)脈瓣區(qū)在______，主動(dòng)脈瓣區(qū)在______，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)在______，三尖瓣區(qū)位于______。41.脊椎結(jié)核的X線改變?yōu)開_____。A.脊椎無骨質(zhì)破壞，脊椎呈竹節(jié)樣變化，椎小關(guān)節(jié)隙間模糊B.椎體骨質(zhì)破壞，晚期骨質(zhì)增生，椎體間呈竹節(jié)樣變化，椎體間呈骨性融合C.椎體破壞楔呈形壓縮，累及上下椎體，椎間隙狹窄，椎旁有腫塊陰影，無骨質(zhì)增生D.單個(gè)椎體破壞，累及椎弓根，椎間隙正常E.脊柱廣泛骨質(zhì)疏松，無骨質(zhì)破壞42.下列選項(xiàng)中，腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)是______A.鈣化、囊變壞死B.骨質(zhì)破壞C.明顯瘤周水腫D.占位效應(yīng)明顯E.多為等密度，明顯均勻增強(qiáng)43.注射時(shí)需要臥床的鎮(zhèn)痛藥是______。A.噴他佐辛B.嗎啡C.哌替啶D.可待因44.穩(wěn)定可重復(fù)的頜位是______。A.正中頜位B.息止頜位C.側(cè)方頜位D.正中關(guān)系E.前伸頜位45.患兒男，6歲。入院診斷為蛔蟲病腸蟲癥，這時(shí)應(yīng)首選的治療方劑是______。A.烏梅丸B.化蟲丸C.三拗湯D.使君子散46.與CT及X線相比，MR檢查優(yōu)點(diǎn)有哪些?47.患者，妊娠37+2周，無明顯不適，早晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診送入院，查體：血壓90/60mmHg，脈搏125次/分，神清，宮高37.5cm，臀先露，高浮，胎心音163次/分，骨盆正常，陰道中量活動(dòng)性流血。選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A.人工破膜B.期待療法C.在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)D.臀位牽引術(shù)E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)48.下列關(guān)于牙冠各面的論述，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的？

A．前牙的牙冠接近口唇的一面稱為唇面

B．后牙的牙冠接近口唇的一面稱為頰面

C．牙冠的兩鄰面中，離中線較近的一面稱為近中面

D．牙冠的兩鄰面中，離中線較遠(yuǎn)的一面稱為遠(yuǎn)中面

E．牙冠發(fā)生咬合接觸的一面稱為面49.研究人口結(jié)構(gòu)與健康，人口結(jié)構(gòu)包括______A.年齡B.性別C.宗教D.習(xí)俗50.患兒男，5歲，燒傷面積30%(Ⅱ度)，其燒傷的嚴(yán)重程度為______。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷51.微生物學(xué)檢驗(yàn)中，下列哪種細(xì)菌一般不采用革蘭染色?______A.結(jié)核分枝菌B.大腸埃希氏菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌E.痢疾桿菌52.關(guān)于心絞痛患者具有確診價(jià)值的輔助檢查，下列正確的是______。A.心電圖B.X線檢查C.冠狀動(dòng)脈造影D.放射性核素檢查53.感染根管內(nèi)的優(yōu)勢菌是______。A.白假絲酵母菌B.兼性厭氧菌C.專性厭氧菌D.變形鏈球菌E.乳酸桿菌54.不論是透明的還是彩色的隱形眼鏡，透氧性都是重要的指標(biāo)。角膜表面沒有血管，是自己獨(dú)立呼吸的器官，它通過直接與空氣接觸來獲得氧。如果角膜獲得的氧不足，那么角膜上皮細(xì)胞的健康就會(huì)受到影響，抵抗力也會(huì)變?nèi)?，如果是長期缺氧，角膜就要“呼救”了：周邊組織向角膜內(nèi)生長入新生血管，通過血液來給角膜供氧。因此，長期戴隱形眼鏡的人，______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊痪涫牵篲_____A.眼角膜可能會(huì)因此缺氧B.眼珠邊緣可能會(huì)出現(xiàn)紅血絲C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜細(xì)胞的健康就會(huì)受影響55.目前宮頸癌前期癌變和早期宮頸癌的普查方法是______。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活體組織檢查D.雙合診檢查56.低溫時(shí)降低的參數(shù)是______。A.血漿容量B.血液黏滯度C.血細(xì)胞比容D.微循環(huán)阻力E.中心靜脈壓57.清退保密文件時(shí)，不正確的做法有______。A.復(fù)制原文B.按平件清退C.按原文標(biāo)注密級處理D.摘錄文件內(nèi)容58.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是______。A.易饑餓感B.上腹隱痛或不適C.黑便D.嘔血59.影響腦復(fù)蘇的關(guān)鍵因素是______。A.病人的年齡B.原本的體格情況C.腦缺血缺氧的時(shí)間D.胸外按壓的時(shí)間E.人工呼吸的時(shí)間60.輸卵管妊娠最常發(fā)生于______A.輸卵管傘部B.輸卵管峽部C.輸卵管峽部與壺腹部之間D.輸卵管壺腹部E.輸卵管間質(zhì)部61.每一個(gè)復(fù)雜的生物個(gè)體都是由各種不同的細(xì)胞構(gòu)成的系統(tǒng)，其中每個(gè)細(xì)胞中的DNA都包含了該生物個(gè)體所有性狀的遺傳信息。這段話蘊(yùn)涵的哲理有______。A.整體和部分是相互滲透的B.整體和部分在一定條件下相互轉(zhuǎn)化C.整體等于部分之和D.整體具有部分所不具有的特性62.腹膜刺激三聯(lián)征是指______、______、______。63.葡萄糖氯化鈉注射液中氯化鈉的含量測定應(yīng)采用旋光度測定法。64.下列需采用特級護(hù)理的是______。A.癱瘓患者B.大面積燒傷患者C.高熱患者D.大出血患者65.弧菌科包括氧化酶陽性、具有周鞭毛、動(dòng)力陽性的細(xì)菌。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：AB[解析]吳茱萸、小茴香的藥用部位是果實(shí)?；ń酚址Q川椒、蜀椒，為蕓香科植物花椒的果皮；丁香的樹根(丁香根)、樹皮(丁香樹皮)、樹枝(丁香枝)、果實(shí)(母丁香)、花蕾蒸餾所得的揮發(fā)油(丁香油)亦供藥用。2.參考答案：A[解析]凡是血pH＜7.35(新生兒pH＜7.2)為失代償性酸中毒。3.參考答案：A[解析]常用的復(fù)式補(bǔ)瀉手法有燒山火和透天涼。4.參考答案：B[解析]孕激素又稱女性激素，是促進(jìn)女性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn)，并維持正常性欲及生殖功能的激素。孕激素能使增生的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌現(xiàn)象，宮頸黏液變得黏稠，精子不易通過，還可以抑制母體的免疫反應(yīng)，防止母體將胎兒排出體外造成流產(chǎn)。5.參考答案：C[解析]動(dòng)脈灌注化療指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備引導(dǎo)下，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械，引入人體，對體內(nèi)腫瘤進(jìn)行局部治療。胰腺癌的動(dòng)脈灌注化療適應(yīng)證：①外科手術(shù)不能切除的胰腺癌；②伴有梗阻性黃疸的胰腺癌；③胰腺癌外科手術(shù)切除后復(fù)發(fā)者；④胰腺癌術(shù)后預(yù)防性動(dòng)脈灌注化療。6.參考答案：D[解析]霾的形成原因主要是由于大量極細(xì)微的塵粒、煙粒、鹽粒等均勻地浮游在空中，使大氣混濁，視野模糊并導(dǎo)致能見度惡化，有效水平能見度小于10km。D項(xiàng)“小于5千米”表述錯(cuò)誤，因此本題答案為D。7.參考答案：D[解析]根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定，麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口業(yè)務(wù)只能由國家對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門指定的單位按照國家有關(guān)外貿(mào)的規(guī)定辦理。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。8.參考答案：D[解析]藥物代謝動(dòng)力學(xué)簡稱藥代動(dòng)學(xué)或藥動(dòng)學(xué)，主要是定量研究藥物在生物體內(nèi)的過程(吸收、分布、代謝和排泄)，并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述藥物在機(jī)體內(nèi)的動(dòng)態(tài)規(guī)律的一門學(xué)科。9.參考答案：C[解析]蜂窩織炎是指發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的廣泛性、彌漫性、化膿性炎。其主要致病菌是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等。10.參考答案：A[解析]心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間，是為了增加心輸出血量，提高主動(dòng)脈和心肌灌注壓。11.參考答案：B[解析]經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，指出本病為痛經(jīng)，根據(jù)胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯，有血塊，舌紫黯或有淤血，脈沉弦或澀等癥狀辨證為氣滯血瘀證。故選B。12.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。選項(xiàng)B因診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙，符合醫(yī)療事故定義。13.參考答案：B14.參考答案：B[解析]孕激素刺激乳腺小葉腺泡和乳腺增生發(fā)育，其他選項(xiàng)激素都參與乳腺發(fā)育。15.參考答案：A[解析]該患者局部疼痛，有阻力無回血，提示針頭滑出血管外。16.參考答案：C[解析]動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大中動(dòng)脈，基本病變是動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積，內(nèi)膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬，管腔狹窄，并引起一系列繼發(fā)性病變，特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官，可引起缺血性改變。17.參考答案：A[解析]肝的臟面被分為肝右葉、肝左葉、肝方葉和肝尾狀葉。在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中、右靜脈出肝后即注入下腔靜脈，臨床上常稱此處為第二肝門。18.參考答案：E[解析]甲狀腺功能低下病人的水腫又稱黏液性水腫，因組織液中蛋白含量較高，所以是非可凹性水腫，好發(fā)于下肢脛骨前區(qū)域，也可出現(xiàn)于眼眶周圍。19.參考答案：鏡面舌是指舌苔全部退去，舌面光潔如鏡者，多因胃氣匱乏，胃陰枯涸所致。20.參考答案：A21.參考答案：A[解析]循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)，是人體內(nèi)一道封閉的管道系統(tǒng)。22.參考答案：B[解析]小腸主液，大腸主津。23.參考答案：C[解析]治療黃疸時(shí)，波長425～475nm的藍(lán)光和波長510～530nm的綠光的光療效果最佳，其次是日光燈或太陽光也有較好療效。24.參考答案：一次大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，對下丘腦的滲透壓感受器刺激減少，抗利尿激素合成、釋放減少，引起遠(yuǎn)曲小管、集合管壁對水的通透性下降，水重吸收減少，因此尿量增加。25.參考答案：D[解析]純凈的胃液是無色的酸性液體，pH為0.9～1.5。26.參考答案：A27.參考答案：B[解析]尿液是從人體中排出的毒素，為液體，一般是黃色或無色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、無機(jī)鹽。膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物。有毒性，可對大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。正常尿液中不含膽紅素，尿液中出現(xiàn)膽紅素常見于肝細(xì)胞性黃疸或梗阻性黃疸，與肝膽疾病有很大的聯(lián)系。28.參考答案：D[解析]新生兒Apgar評分是判斷新生兒窒息程度的方法，從心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項(xiàng)進(jìn)行評分，每項(xiàng)0～2分，共計(jì)10分。8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。出生后1分鐘評分可區(qū)別窒息程度，5分鐘及10分鐘評分有助于判斷復(fù)蘇效果和預(yù)后。29.參考答案：A[解析]腹腔內(nèi)臟器損傷診斷明確或有探查指征，應(yīng)盡快剖腹探查。根據(jù)各臟器傷情，采用適當(dāng)術(shù)式，多數(shù)腹部損傷同時(shí)有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷，已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。30.參考答案：ABCD[解析]長期臥床患者常見并發(fā)癥有：①褥瘡：臥床太久，局部組織因受壓致血液循環(huán)不暢，很容易發(fā)生感染、壞死、潰爛；②便秘：長期臥床的患者，不習(xí)慣床上排便，易導(dǎo)致便秘；③尿路結(jié)石：長期臥床易導(dǎo)致鹽類晶體沉積，鈣鹽久滯于腎及尿道，易形成結(jié)石；④長期臥床可加速骨鈣吸收，加速骨質(zhì)疏松；⑤泌尿系感染：長期臥床，常出現(xiàn)尿潴留，易引起泌尿系感染；⑥墜積性肺炎：長期臥床，痰液積聚，咳出困難，易引起墜積性肺炎。31.參考答案：B[解析]青蒿鱉甲湯為清虛熱劑，不具備表里雙解之功。32.參考答案：B[解析]正常的QRS波群表示心室的除極化。33.參考答案：A[解析]鹵化銀是X線膠片感光的核心物質(zhì)。34.參考答案：建立臨床實(shí)驗(yàn)室的根本目的在于為臨床診斷、治療等提供輔助診斷服務(wù)，故所有的臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量控制均圍繞以上目的展開。從事臨床檢驗(yàn)研究和技術(shù)工作的管理者、操作者除了日常工作中重視人員、設(shè)備、環(huán)境、校準(zhǔn)、室間質(zhì)量評價(jià)、室內(nèi)質(zhì)控等檢驗(yàn)中質(zhì)量保證要素，還需保證檢驗(yàn)前質(zhì)量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)驗(yàn)的布局優(yōu)化，檢驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)室與臨床醫(yī)師溝通等方面努力。因此，我們決不能忘記臨床實(shí)驗(yàn)室只是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的一個(gè)重要組成科室，要真正使臨床實(shí)驗(yàn)室的檢測做到科學(xué)、公正、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效，除了實(shí)驗(yàn)室必須付出艱苦的努力之外，尚需醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)重要的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，特別在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部臨床實(shí)驗(yàn)室的布局、臨床檢驗(yàn)的公正性、檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用和準(zhǔn)入、檢驗(yàn)前質(zhì)量保證等方面發(fā)揮重要作用。35.參考答案：D[解析]尸僵出現(xiàn)在死亡后1～3h。36.參考答案：A[解析]青霉素常見的不良反應(yīng)有：①過敏反應(yīng)較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應(yīng)；②毒性反應(yīng)少見，但靜脈滴注大劑量本品或鞘內(nèi)給藥時(shí)，可因腦脊液濃度過高導(dǎo)致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴(yán)重精神癥狀等；③赫氏反應(yīng)和治療矛盾用青霉素治療梅毒等疾病時(shí)可由于病原體死亡致癥狀加劇，稱赫氏反應(yīng)，治療矛盾也見于梅毒患者，系治療梅毒病灶消失過快，而組織修補(bǔ)相對較慢或病灶部位纖維組織收縮，妨礙器官功能所致；④二重感染可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染；⑤其他應(yīng)用大劑量青霉素鈉可因攝入大量鈉鹽而導(dǎo)致心力衰竭。37.參考答案：有些β受體阻滯藥具有局部麻醉作用和奎尼丁樣作用，因這兩種作用都是由于降低了細(xì)胞膜對離子的通透性所致，故稱為膜穩(wěn)定作用。38.參考答案：A[解析]根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)公委員會(huì)(ICSH)1993年文件建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA二鉀作抗凝劑，用量為1.5～2.2mg/mL。39.參考答案：D[解析]侵蝕性葡萄胎系指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，又稱惡性葡萄胎?？梢源┢谱訉m，引起腹內(nèi)出血，侵及闊韌帶引起血腫，也可轉(zhuǎn)移至陰道、肺、腦等臟器，甚至導(dǎo)致死亡。侵蝕性葡萄胎對化療極度敏感，治愈率可達(dá)100%。但應(yīng)注意采用正確的化療方法，避免病人產(chǎn)生耐藥。40.參考答案：心尖區(qū)；胸骨左緣第2肋間；胸骨右緣第2肋間；胸骨左緣第3肋間；胸骨下端左緣。[解析]心臟各瓣膜開放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音傳導(dǎo)至體表，最易聽清的部位即心臟聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。41.參考答案：C[解析]脊椎結(jié)核X線片早期征象表現(xiàn)在大多數(shù)病例先有椎旁陰影擴(kuò)大、隨著椎體前下緣受累、和有椎間變窄、椎體骨質(zhì)稀疏，椎旁陰影擴(kuò)大和死骨等。椎體骨質(zhì)破壞區(qū)直徑＜15mm者，側(cè)位攝片多不能顯示出，而體層攝片破壞區(qū)直徑在8mm左右就能查出。在椎體松質(zhì)骨或膿腫中時(shí)可見大小死骨。42.參考答案：E[解析]典型腦膜瘤以寬基底靠近顱骨或者硬腦膜，可有顱骨增厚、破壞、變薄等腦外腫瘤的征象；大多腫瘤有瘤周水腫；瘤內(nèi)鈣化占10%～20%，出血、囊變壞死少見。平掃大部分為等密度，增強(qiáng)掃描呈均勻一致的強(qiáng)化，密度升高明顯。43.參考答案：C[解析]哌替啶對走動(dòng)的人可引起暈厥、血壓下降，及時(shí)將患者平臥則癥狀迅速緩解。因此，注射哌替啶時(shí)，患者需臥床。44.參考答案：D[解析]頜位，即下頜骨的位置。由于下頜骨位置的變化，可產(chǎn)生不同的頜位，其中有重復(fù)性，擁有臨床意義的有三種頜位(牙尖交錯(cuò)位、后退接觸位、下頜姿勢位)和正中關(guān)系。其中正中關(guān)系是指下頜不偏左、不偏右，適居正中，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x時(shí)，下頜骨對上頜骨的位置關(guān)系。它是一個(gè)穩(wěn)定而可重復(fù)性的位置。45.參考答案：A[解析]烏梅丸為驅(qū)蟲劑，具有緩肝調(diào)中，清上溫下之功效。用于治療蛔厥，久痢，厥陰頭痛，癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時(shí)發(fā)時(shí)止、躁煩嘔吐、手足厥冷。46.參考答案：MRI的優(yōu)點(diǎn)：①無放射線損害；②軟組織密度分辨率高于CT，而空間分辨率也可與CT相媲美，直徑小于2厘米的胰癌也能發(fā)現(xiàn)；③可直接作任意的切層掃描；④成像參數(shù)及方法多，所獲得診斷信息較CT豐富；⑤一般無需作增強(qiáng)掃描；⑥借助于質(zhì)子的流動(dòng)效應(yīng)，可清晰顯示血管，尤其是運(yùn)用數(shù)字減影原理可作MRI血管造影；⑦無骨性偽影，對顱窩病變的診斷比CT優(yōu)越。47.參考答案：C[解析]根據(jù)病史及入院檢查可能診斷為前置胎盤無痛性陰道大量出血，患者已血壓下降、脈速失血現(xiàn)象，而且尚不具備馬上陰道分娩的條件，故需立即輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)挽救母嬰生命。48.參考答案：E[解析]上下頜后牙相對發(fā)生咬合接觸的面，稱為面，亦稱咬合面。49.參考答案：AB[解析]人口結(jié)構(gòu)主要是指人口的性別、年齡、婚姻、職業(yè)、文化等結(jié)構(gòu)。其中與健康較為密切的是年齡及性別結(jié)構(gòu)。50.參考答案：D[解析]對燒傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類，一般分為4類：①輕度燒傷：Ⅱ度燒傷面積在9%(小兒在5%)以下。②中度燒傷：Ⅱ度燒傷面積在10%～29%(小兒6%～15%)；或Ⅲ度燒傷面積在10%(小兒5%)以下。③重度燒傷：總面積在30%～49%；或Ⅲ度燒傷面積在10%～19%(小兒總面積在16%～25%或Ⅲ度燒傷在6%～10%)；Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖達(dá)不到上述百分比，但已發(fā)生休克、嚴(yán)重呼吸道燒傷或合并其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或化學(xué)中毒者。④特重度燒傷：總面積在50%以上；或Ⅲ度燒傷面積在20%以上(小兒總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上)；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥者。51.參考答案：A[解析]由于結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁中含有大量脂質(zhì)而不易著色，故一般不用革蘭染色，而用齊-尼抗酸染色法染色，陽性菌被染成紅色。52.參考答案：C[解析]選擇性冠狀動(dòng)脈造影可使左、右冠狀動(dòng)脈及主要分支得