住在富人區的她2022年07月2022黑龍江雞西市虎林市鄉鎮衛生院招聘醫學畢業生（第二批）1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.尿微量清蛋白檢測常用方法是______。A.加熱醋酸法B.免疫學方法C.試紙帶法D.層析法2.乳腺癌最常發生的部位是外下象限。3.可以抑制過高收入的手段是______。A.個人所得稅B.消費稅C.政府轉移支付D.社會保障4.違法和犯罪是同一種行為的兩種不同表達，違法就是犯罪。5.我國《民法通則》對于無民事行為能力或限制民事行為能力的精神病人，規定的監護人有______。A.配偶B.父母C.成年子女D.其他近親屬A

B

C

D

6.體內合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。7.關于細胞成分的特性，正確的說法是______。A.嗜酸性顆粒為酸性物質B.中性顆粒為酸性物質C.細胞核蛋白為堿性物質D.Hb為堿性物質8.牙體缺損是一種常見牙病，治療方法多采用修復術。9.周邊型的ANA熒光圖形的主要相關抗體是(

)A.抗dsDNA抗體B.抗SSA抗體C.抗RNP抗體D.抗DNP抗體10.腰椎間盤突出可采用下列哪些方法治療______A.硬膜外阻滯B.骶管阻滯C.椎旁阻滯D.使用鎮痛藥E.雙下肢牽引A

B

C

D

E

11.確診傷寒陽性率最高的檢測是______。A.血培養B.尿培養C.大便培養D.骨髓培養E.膽汁培養12.建立腹膜后腔給患者在穿刺點注入的是

A.O2B.CO2C.N2D.NOE.H2O13.張某與李某有仇，欲尋機報復。一日張某得知李某一人在家，便攜帶匕首前往。途中遇聯防人員巡邏，張某害怕，折返家中，張某的行為構成______。A.犯罪預備B.犯罪未遂C.犯罪中止D.犯罪既遂14.心電圖上代表心室緩慢復極過程的是______。A.P波B.QRS波C.T波D.ST段15.急性冠狀動脈綜合征(ACS)包括______。A.ST段抬高的急性心肌梗死B.非ST段抬高的急性心肌梗死C.不穩定心絞痛D.急性腎功能衰竭A

B

C

D

16.內源性凝血與外源性凝血的主要區別是______。A.激活因子X的途徑不同B.前者發生在血管內，后者發生在血管外C.前者只需體內因子，后者需外加因子D.前者只需血漿因子，后者不需血漿因子E.前者發生在體內，后者發生在體外17.苯胺中毒可引起白內障。18.治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物是

A.林可霉素類B.大環內酯類C.四環素類D.青霉素類19.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學感受器興奮，從而呼吸興奮。20.和血共進于脈中，稱“榮氣”是______。A.營氣B.寒氣C.衛氣D.元氣21.半坐臥位不適用于哪類病人?______A.胸部手術后B.頸部手術后C.盆腔手術后D.脊柱手術后22.高血壓病時，細動脈硬化的病理改變是

A.動脈壁纖維化B.動脈壁水腫C.動脈壁玻璃樣變性D.動脈壁纖維素樣壞死E.動脈壁脂質沉著23.一般而言，MRI檢查中屬于安全、對人體健康無不良作用的場強范圍是______。A.低于0.5TB.低于1.0TC.低于2.0TD.低于3.0TE.低于4.0T24.香豆素類藥物的作用機制在于______。A.降低血漿中鈣離子濃度B.拮抗維生素KC.抑制凝血酶D.抗血小板聚集25.下列相生關系中，錯誤的是

A.木生火B.火生土C.土生金D.金生火E.水生木26.臨床上輸卵管結扎常選的部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部27.益母草引起中毒的主要原因是超劑量用藥和孕婦誤用。因此，控制藥量和孕婦慎用是預防益母草中毒的關鍵。28.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯噠嗪E.硫酸鎂29.有關戴無菌手套的方法，下列正確的是______。A.戴手套前先檢查手套號碼B.戴無菌手套時，應先將手洗凈擦干C.手套有污跡，用清水沖凈D.手套戴好后，放在腰部以下區域E.脫手套時將手套口反轉脫下30.患者，女，72歲，家庭婦女。近5年來逐漸加重記憶減退，沉默寡言，口齒含糊，詞不達意，表情呆滯，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，四未不溫，舌體腫大，苔白，舌質淡，脈沉細。其診斷______。A.癲病B.癡呆C.健忘D.郁病E.瘺證31.與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是______。A.薄束B.內側丘系C.皮質核束D.皮質脊髓束32.高血壓并伴有快速心律失常者最好選用維拉帕米。33.2歲小兒發熱伴驚厥，最常見的疾病為______A.高熱驚厥B.中樞神經系統感染C.中毒型菌痢D.重癥肺炎E.破傷風34.女，52歲，胃癌合并嚴重貧血入院，術前輸血400ml后1小時，突然出現了寒戰、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為______。A.變態反應B.過敏反應C.溶血反應D.非溶血性發熱反應35.以下關于X線的敘述中，說法不正確的是______。A.X線具有強穿透力B.X線比可見光的波長短C.X線居γ射線與紫外線之間D.X線不是電磁波36.齲損的好發牙面包括______。A.咬合面B.鄰面C.頰面D.舌面E.根面A

B

C

D

E

37.全麻期間由于麻醉因素引起的低血壓的是______。A.各種麻醉藥物B.過度通氣C.低體溫D.缺氧所致的酸中毒E.排尿過多所致的低血容量與低血鉀A

B

C

D

E

38.新月體性腎小球腎炎增生最顯著的細胞是______。A.纖維細胞B.腎小囊內中性粒細胞C.腎小球血管內皮細胞D.腎小囊壁層上皮細胞39.藥物牙膏必須具有(

)。A.不干擾氟防齲作用B.長期應用不影響或破壞口腔微生物的生態平衡C.不產生抗藥性D.不使酵母菌落過度生長或外源性微生物植居于口腔內E.具有以上各個方面40.肺通氣的動力來自______A.肺泡表面活性物質的增加順應性作用B.肋間內肌的舒縮活動C.呼吸肌的舒縮引起肺內壓變化所致D.肺內壓和胸內壓之差E.肺組織的舒縮引起肺內壓變化所致41.一病人，某日突然出現陣發性抽搐，表現意識喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁，持續約3分鐘。發作后入睡，意識清醒后對上述情況不能回憶。初步考慮為______。A.震顫麻痹B.癲癇全面性強直-陣攣發作C.去大腦強直D.杰克遜癲癇E.腦疝42.屬于非細胞型微生物的是______。A.細菌B.噬菌體C.支原體D.立克次體E.衣原體43.消渴病除藥物治療外，注意生活調攝具有十分重要的意義，尤其是______具有基礎治療的重要作用。A.合理運動B.保持性情平和C.節制飲食D.戒煙酒濃茶44.演繹權，又稱再創作權，是指通過改變原作品的證言等表現形式進行再創作的權利。根據我國的《著作權法》規定，演繹權屬于______。A.修改權B.編輯權C.整理權D.著作財產權45.6個月以內嬰兒無熱性支氣管肺炎應考慮______A.葡萄球菌肺炎B.合胞病毒肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.衣原體肺炎E.肺炎支原體肺炎46.試述關節的基本結構和輔助結構及關節的運動形式。47.患者，女，35歲。受寒后突發腹部冷痛，得溫痛減，遇寒尤甚，口淡不渴，小便清利，大便自可，舌淡紅，苔白膩，脈沉緊，治宜______。A.寒因寒用，溫中止痛B.溫里散寒，理氣止痛C.溫中補虛，緩急止痛D.理氣寬胸，散結止痛48.血漿藥物半衰期(t1/2)49.小建中湯辛甘化陽之中，又具______之用，辛散與酸收并用，溫而不燥，柔而不膩。50.關于貧血與妊娠的相互影響，錯誤的是______。A.妊娠可使母親貧血病情加重B.重度貧血可導致母親貧血性心臟病C.一般情況下胎兒缺鐵程度嚴重D.母體缺鐵嚴重可致重度貧血，引起胎兒生長受限E.貧血使孕婦妊娠風險增加卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]尿微量白蛋白測定方法包括放射免疫法、ELASA法等。應用較多的是免疫透射比濁法，屬于免疫學方法。2.參考答案：B[解析]乳腺癌最常發生的部位是外上象限。3.參考答案：A[解析]個人所得稅有“社會公平調節器”之稱，也就是說，調節收入分配、縮小貧富差距是個稅最為重要的功能之一。個稅不僅僅是國家財政收入的重要來源，更是讓財富在老百姓之間進行“二次分配”的一個重要機制。故本題選A。4.參考答案：B[解析]違法和犯罪是兩個不同的概念，二者既有聯系又有區別。違法是指一切違反國家的憲法、法律、法令、行政法規和行政規章的行為，其外延極為廣泛。犯罪行為屬于違法行為的范疇。也就是說犯罪行為是違法行為，但違法行為不一定是犯罪行為。按照分類，違法行為分為一般違法行為和犯罪行為。故本題判斷錯誤。5.參考答案：ABCD[解析]《民法通則》第17條第1款規定：“無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，由下列人員擔任監護人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近親屬；(五)關系密切的其他親屬、朋友愿意承擔監護責任，經精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會同意的?！庇纱丝芍?，本題正確答案為ABCD。6.參考答案：補救合成。[解析]體內合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和補救合成兩種方式。7.參考答案：D[解析]嗜酸性顆粒為堿性蛋白質，與酸性染料伊紅結合，染粉紅色，稱為嗜酸性物質；細胞核蛋白和淋巴細胞胞漿為酸性，與堿性染料美藍或天青結合，染紫藍色，稱為嗜堿性物質；中性顆粒呈等電狀態與伊紅和美藍均可結合，染淡紫色，稱為中性物質。8.參考答案：B[解析]牙體缺損是一種常見病，治療方法多采用充填術。9.參考答案：A周邊型的ANA熒光著色主要顯示在細胞核的周邊形成熒光光環，或在均一的熒光背景上核周邊熒光增強，相關抗體主要是抗dsDNA抗體。10.參考答案：ABCDE[解析]腰椎間盤突出癥的治療方法有藥物、理療、按摩牽引等。急性期以藥物阻滯為主，一般可選硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等神經封閉術，輔以鎮痛藥物、牽引等?？祻推谝岳懑?、按摩為主。11.參考答案：E[解析]傷寒桿菌在普通培養基上能生長，但在含有膽汁的培養基中生長更好。12.參考答案：B13.參考答案：C[解析]根據《刑法》第24條第1款的規定：在犯罪過程中，自動放棄犯罪或者自動有效地防止犯罪結果發生的，是犯罪中止。張某是在去李某家的路上自動放棄犯罪的，所以應該是犯罪中止。該法第23條第1款規定：已經著手實行犯罪，由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的，是犯罪未遂。張某放棄犯罪是由于心里害怕，自己主動放棄，而不是由于犯罪分子意志以外的原因。該法第22條第1款規定：為了犯罪，準備工具、制造條件的，是犯罪預備。張某已經攜帶匕首前往李某家，已經開始著手實施犯罪，不屬于犯罪預備。綜上，本題的正確答案為C。14.參考答案：D[解析]P波反映左右兩心房的去極化過程；QRS波反映左右兩心室的去極化過程；T波反映心室快速復極化過程的電位變化；ST段代表心室肌細胞處于緩慢復極化的階段，各部位之間電位差很小。15.參考答案：ABC[解析]根據患者發病時的心電圖ST段是否抬高，可將ACS分為：急性ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠狀動脈綜合征。其中，根據心肌損傷血清生物標志物(肌酸激酶同工酶)或心臟肌鈣蛋白測定結果，NSTF-ACS又包括非ST段抬高性心肌梗死和不穩定型心絞痛。16.參考答案：A[解析]血液凝固是血液由流動狀態變為不流動的凝膠狀血凝塊的過程，根據激活因子X的途徑不同可分為：內源性凝血途徑和外源性凝血途徑。17.參考答案：B[解析]能引起中毒性白內障的苯的氨基硝基化合物有三硝基甲苯、二硝基酚、二硝基鄰甲酚等。18.參考答案：A[解析]林可霉素類主要抗革蘭陽性菌和厭氧菌，而且在骨關節組織中濃度高，是治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物。19.參考答案：B[解析]動脈血中CO2分壓升高，CO2的濃度也增高，可使呼吸加深加快，肺通氣量增加。機制：①通過延髓中樞化學感受區興奮，使呼吸中樞興奮，由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障，加之腦脊液的緩沖能力差，pH值下降，從而使中樞化學感受區周圍液體中的氫離子濃度升高，刺激中樞化學感受區，引起呼吸中樞興奮，呼吸增強；②通過外周化學感受器興奮，反射性地引起呼吸中樞興奮。當血中CO2濃度升高時，可刺激頸動脈體和主動脈體，沖動經竇神經和主動脈神經，然后分別并入第九與第十對腦神經入延髓，反射性地增強呼吸運動。20.參考答案：A[解析]營氣，又名“榮氣”，是循行于脈中而富有營養作用的氣。21.參考答案：D[解析]脊柱手術后患者應取俯臥位而不是半坐臥位。22.參考答案：C細動脈硬化是高血壓病最主要的病變特征，主要表現為細動脈壁玻璃樣變。23.參考答案：C[解析]一般而言，MRI檢查中屬于安全、對人體健康無不良作用的場強范圍低于2.0T。24.參考答案：B[解析]香豆素類藥物的作用機制為競爭性拮抗維生素K的作用，抑制肝細胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。25.參考答案：D五行的相生關系為：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，生我者為“母”，我生者為“子”。相克關系為：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，克我者為“所不勝”，我克者為“所勝”。26.參考答案：B[解析]手術過程：①清點器械和下敷料，待麻醉滿意后在局部做2～3cm皮膚橫切口，切開皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌，提取腹膜，避開膀胱和血管，多次輕提以避免鉗夾腹膜下腸管，確認為腹膜，將其切開后進入腹腔；②常規探查子宮、附件有無異常，吊鉤法提取一側輸卵管追蹤至傘端，在峽部做抽芯近端包埋法結扎，用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，鉗距為2～3cm，選擇峽部無血管區，在漿膜下注射少量生理鹽水，使漿膜浮起，切開輸卵管漿膜，游離輸卵管，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除1～1.5cm，用4號線結扎近端，遠端同時結扎漿膜層，用0號線縫合輸卵管系膜，將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內，遠端游離，檢查無活動性出血、血腫，送回用腹腔；③同樣方法結扎對側輸卵管；④檢查腹腔、腹壁各層無活動性出血、血腫、組織損傷，清點器械、紗布無誤后，用絲線逐層縫合腹壁、皮膚做內縫合，無菌紗布覆蓋切口，安返康復室。27.參考答案：A[解析]益母草為唇形科植物益母草的地上部分，有活血調經，利水消腫，清熱解毒的功效。引起中毒的主要原因為超劑量用藥和孕婦誤用。因此，控制用量和孕婦慎用是預防益母草中毒的關鍵。發生益母草中毒時可以催吐、洗胃以及對癥處理的方法。亦可用一些中藥如赤小豆、綠豆、甘草等以解毒。28.參考答案：B[解析]甘露醇在降壓時最常見的不良反應是水和電解質紊亂?？焖俅罅快o注甘露醇可引起體內甘露醇積聚，導致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時)，進而導致心力衰竭(尤其有心功能損害時)，稀釋性低鈉血癥，偶可致高鉀血癥。因此重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用甘露醇。29.參考答案：A[解析]戴無菌手套時應先核對手套號碼、有效期。無菌手套有污跡不再使用，戴好手套后放在腰部以上無菌區域。30.參考答案：B[解析]記憶減退，沉默寡言，口齒含糊，詞不達意，表情呆滯，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，四未不溫，舌體腫大，苔白，舌質淡，脈沉細，辯證為脾腎兩虛。腎氣腎精虧虛是老年癡呆的基本病機，是其最本質的特征。因此，該病人可診斷為癡呆。31.參考答案：D[解析]皮質脊髓束：中央前回中、上部和中央旁小葉前部以及其他一些皮質區域錐體細胞的軸突集合組成皮質脊髓束，脊髓前角運動細胞發出的軸突組成前根和脊神經中的運動纖維，分布于軀干和四肢的骨骼肌，管理這些肌肉的隨意運動。32.參考答案：A[解析]維拉帕米能夠抑制鈣內流，可降低心臟舒張期自動去極化速率，而使竇房結的發放沖動減慢，也可減慢傳導?？蓽p慢前向傳導，因而可以消除房室結折返。對外周血管有擴張作用，使血壓下降。33.參考答案：A34.參考答案：D[解析]患者在輸血400ml后1小時，突然出現了寒戰、高熱，體溫高考慮為發熱反應。35.參考答案：B[解析]X線是一種波長很短的電磁波。36.參考答案：ABC[解析]齲損的好發面：咬合面為首，其次為鄰面，再次為頰面。37.參考答案：ABCDE[解析]麻醉因素：(1)麻醉選擇不當：對一些原有明顯血容量不足、心肺儲備功能低下、休克或有嚴重復合傷病人，選用椎管內麻醉，進一步加重循環抑制。(2)麻醉過深：各種麻醉藥、輔助藥的心肌抑制與血管擴張。(3)椎管內麻醉平面過廣，高于T4。(4)麻醉管理不善：①過度通氣引起的低CO2血癥；②利尿劑引起的低血容量與低血鉀；③缺氧所致的酸中毒