住在富人區的她2022年12月2022青海西寧市醫療衛生系統面向社會招聘“考試聘用”崗位總及、政審筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.調查報告與工作總結的共同點是______。A.目的B.人稱C.闡明方法經驗D.用材料證明觀點2.按膽結石的化學成分劃分，膽結石分為哪三類?______A.膽紅素、膽色素、草酸鈣B.膽固醇、膽色素、草酸鈣C.膽色素、草酸鈣、混合性D.膽固醇、膽色素、混合性3.反映腎小球濾過功能較敏感的指標是______。A.尿素氮B.血肌酐C.內生肌酐清除率D.血尿酸4.患兒，6歲，咳嗽，低熱，溢汗，檢查：消瘦，表情呆滯，拾物試驗陽性。X線示腰椎間隙狹窄，為觀察脊髓的受壓情況，可選擇的檢查是______。A.CTB.B超C.磁共振D.關節鏡E.脊椎穿刺5.中心性發紺可見于______。A.氣胸B.嚴重休克C.右心衰竭D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈綜合征6.急性白血病最常見的死因是______。A.貧血B.感染C.出血D.全身衰竭7.淺昏迷與深昏迷的區別，主要根據______。A.對聲、光刺激有無反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常8.下列哪一項不符合結核性腦膜炎的腦脊液檢查結果?______A.葡萄糖減低B.腦脊液中結核分枝桿菌抗體陽性C.氯化物增加D.IgA增加E.溶菌酶升高9.活性甲基供體是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸10.互聯網金融是傳統金融行業與互聯網相結合的新興領域，阿里巴巴的“余額寶”、騰訊的“理財通”等受到個人用尸的熱捧，其資金規模和用戶規模迅速膨脹。互聯網金融迅速發展的原因是______。A.互聯網金融服務操作便捷、透明度高B.互聯網技術的發展與互聯網用戶的普及C.互聯網金融企業經營成本更低D.互聯網金融企業依靠存款利差獲得利潤A

B

C

D

11.功能破氣除痞、化痰消積的藥是______。A.厚樸B.香附C.枳實D.青皮E.陳皮12.長期留置氣管導管時，為避免套囊壓迫氣管薄膜造成局部缺血壞死，應間隔多長時間放氣一次______。A.2～3小時B.4～6小時C.1小時D.5～6小時13.十二經脈中循行于腹部的經脈，自內向外的順序是______。A.足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰B.足少陰、足陽明、足厥陰、足太陰C.足太陰、足陽明、足少陰、足厥陰D.足陽明、足少陰、足太陰、足厥陰14.有關蛋白質變性的敘述錯誤的是______。A.蛋白質變性時其一級結構不受影響B.蛋白質變性時其理化性質發生變化C.蛋白質變性時其生物學活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質都可以復性15.決定每天給藥次數的主要原因包括______。A.血漿蛋白結合率B.吸收速度C.消除速度D.作用強弱16.骨關節炎疼痛最主要的特點是______A.運動痛B.靜止痛C.不定時痛D.陰雨天痛E.寒冷痛17.某社區實施一項高血壓綜合防治項目，在項目“執行計劃一年后，項目地區70%高血壓患者家庭學會自測血壓”，屬于健康教育計劃的______。A.總體目標B.教育目標C.健康目標D.行為目標18.確定正常人某個指標的參考值范圍時，調查對象是

A.從未患過病的人B.健康達到了要求的人C.只患過小病的人D.排除影響被研究指標的疾病和因素的人A

B

C

D

19.極光是一種大氣______現象。A.電學B.力學C.光學D.熱學20.多數“顱咽管瘤”位于下列哪個部位?______A.鞍上B.鞍旁C.鞍內D.四疊池E.前縱裂池21.內寒是指______。A.寒邪入里B.寒中少陰C.陽虛陰盛D.陰虛陽盛22.構成循環血流阻力的主要因素是

A.毛細血管前括約肌收縮B.小動脈和微動脈口徑C.小靜脈和微靜脈口徑D.血液黏滯性23.符合右心衰竭的臨床表現是______。A.夜間陣發性呼吸困難B.咳大量泡沫痰C.交替脈D.兩肺濕啰音E.下肢水腫24.下列關于濾過器作用的描述，錯誤的是

。A.補償X線硬化效應B.減小圖像偽影C.降低輻射劑量D.濾掉散射線E.將微弱的電流進行放大25.神經細胞興奮時，首先發生擴布性動作電位的部位是______。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢26.擅治陽明頭痛的藥是______。A.川芎B.白芷C.細辛D.羌活E.獨活27.簡述急性硬膜下血腫的主要臨床表現。28.下列關于淀粉樣變的敘述，哪項是錯誤的?______A.可見于結核病B.可見于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病變E.由免疫球蛋白沉積而成29.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球濾過率D.腎小管重吸收功能E.心理因素A

B

C

D

E

30.簡述復制與轉錄的異同點。31.羊水栓塞的臨床表現中，正確的敘述是______。A.突然出現煩躁，呼吸困難B.難以控制的全身廣泛性出血C.少尿、無尿和尿毒癥D.循環衰竭A

B

C

D

32.《國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》提出，要強化土地節約集約利用，單位國內生產總值建設用地使用面積下降______。A.15%B.20%C.25%D.30%33.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌的共有臨床表現為______。A.妊娠高血壓疾病B.陰道流血C.腹痛D.子宮增大E.咯血34.我國法定傳染病中，甲類傳染病包括______。A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍亂和副霍亂D.鼠疫和霍亂E.艾滋病和霍亂35.健康教育項目進行工作人員培訓，其效果評價包括______。A.培訓過程中采取的各種活動的執行情況B.培訓過程中采取的各種活動的效率C.培訓后學員對知識、技能的掌握情況D.以上選項都正確36.真空采血器采血時，首先應采集______。A.無添加劑管B.血培養C.凝血管D.枸櫞酸鈉管E.肝素鈉管37.Ⅲ型變態反應的重要病理學特征是______。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫，局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤38.下列典籍中，明確提出“痛則不通”病機學說的是______A.黃帝內經B.金匱要略C.諸病源候論D.仁齋直指方E.醫學發明39.意識障礙可有不同程度的表現，其中______是最輕的意識障礙，可被喚醒，并能正確回答和做出各種反應。A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.譫妄40.下列關于真菌性鼻竇炎CT檢查的描述，錯誤的是

。A.單側常見B.輕微強化C.竇腔骨壁硬化D.多無積液E.竇腔內可見軟組織密度影一般無鈣化41.腎臟的血液供應主要分布在______。A.外髓部B.內髓部C.皮質部D.腎盂E.腎小盞42.患者癥見經來無期，量少淋漓不盡，血色鮮紅，面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便干，舌紅，少苔，脈細數，適用的治法為______。A.養陰清熱，固沖止血B.活血化瘀，固沖止血C.清熱涼血，固沖止血D.補氣攝血，固沖止崩E.補腎益氣，固沖止血43.化生不發生于

A.腎盂黏膜B.結締組織C.支氣管黏膜D.子宮頸黏膜E.神經纖維44.術后疼痛對呼吸系統的影響不包括______。A.肺血管外肺水增加，通氣/血流比異常B.肺順應性下降C.代償性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄積E.潮氣量和功能殘氣量減少45.骨折的特有體征是______。A.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，功能障礙B.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C.畸形，反常活動，局部腫脹有瘀斑D.畸形，反常活動，有骨擦音或骨擦感E.反常活動，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感46.血栓/止血成分檢測的方法中最常用的是______。A.免疫學方法B.底物顯色法C.乳膠凝集法D.凝固法47.對體表病理現象的推理，是經絡學說形成的依據之一。48.患者男，25歲。患支氣管擴張癥，咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，首選的處理是______。A.患側半臥位B.保持呼吸道暢通C.應用止咳藥D.應用鎮靜劑E.應用垂體后葉素49.在調查研究中，選擇適宜的調查方法主要取決于______A.工作方便B.研究的目的和條件C.研究者的主觀愿意D.研究對象所能提供的信息50.______是當今時代的主題。A.富強與民主B.文明與和諧C.民主與科學D.和平與發展卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]A項錯誤。二者目的不同。調查報告的目的是針對好壞典型事例或疑難問題去調查研究，引出結論，并對當前或未來以及被調查對象以外的單位、個人都具有普遍指導作用，用以推動面上的工作。總結的目的是從本單位或本人的角度出發，檢查、評價執行計劃的情況，找出經驗和問題，指導本單位今后的工作。

B項錯誤。二者人稱不同。調查報告以局外人的身份，站在客觀立場上調查、撰寫他人的實踐活動，用第三人稱。總結是以本單位或個人的身份撰寫自身的實踐活動，用第一人稱。

C項錯誤。二者寫作側重點不同。調查報告在介紹和分析新事物發展時，著重闡發其意義、性質、作用。總結則要求把握工作過程中的矛盾發生、發展，重點在于闡明措施、方法和經驗。

D項正確。二者相同點是：調查報告與工作總結都要求以事實為依據，用材料證明觀點，以之指導實踐。

故本題選D。2.參考答案：D[解析]根據膽結石的成分可以分為膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石三類。3.參考答案：C[解析]多數急性腎小球腎炎內生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐測定仍在正常范圍。故內生肌酐清除率為反映腎小球濾過功能較敏感的指標。4.參考答案：C[解析]觀察脊髓的受壓情況應選用核磁共振檢查。5.參考答案：A[解析](1)中心性發紺分：①肺性發紺：見于各種嚴重呼吸系統疾病。如呼吸道阻塞、肺實質與間質疾病、胸膜疾病如氣胸及肺血管疾病等。②心性混血性發紺：見于右向左分流的先心病。(2)周圍性發紺分：①淤血性發紺：見于右心衰竭、縮窄性心包炎，局部病變如上腔靜脈綜合征。②缺血性發紺：見于嚴重休克。B～E為周圍性發紺，A為中心性發紺，故選A。6.參考答案：B[解析]急性白血病最常見的死因是感染。7.參考答案：B[解析]昏迷是最嚴重的意識狀態，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區別，主要根據咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。淺昏迷表現為意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應，瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無明顯改變，可有大小便失禁或潴留。深昏迷表現為意識完全喪失，對各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態，深、淺反射均消失，偶有深反射亢進及病理反射出現，機體僅能維持循環與呼吸的最基本功能，呼吸不規則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。8.參考答案：C[解析]腦脊液氯化物是保持CSF(腦脊液)滲透壓的重要因素，與蛋白含量有一定關系，當CSF中蛋白含量增高，氯化物可降低；結核性腦膜炎時降低更明顯，多數情況下可能是繼發于抗利尿激素分泌不良造成的血清氯濃度降低所致，也可能與持續腦膜刺激征引起頻繁嘔吐導致血氯下降有關。9.參考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供體。10.參考答案：ABC[解析]互聯網金融是傳統金融行業與互聯網載體相結合的新興金融領域。其與傳統金融的區別不僅在于金融業務所采用的媒介不同，更重要的在于通過互聯網、移動互聯網等工具，使傳統金融業務具備透明度更強、參與度更高、協作性更好、中間成本更低、操作更便捷等一系列特征。故本題答案選ABC。11.參考答案：C[解析]枳實味苦、辛、酸，性溫。歸脾、胃、大腸經。功效主治：積滯內停，痞滿脹痛，大便秘結，瀉痢后重，結胸，胃下垂，子宮脫垂，脫肛。青皮亦能破氣消積，但不具備化痰和除痞功效。12.參考答案：B[解析]由于套囊壓力大，壓迫氣管內壁引起局部黏膜缺血壞死，嚴重時可引起氣管壁破裂，甚至侵蝕大血管引起大出血。應注意定時給氣囊放氣(一般每4～6小時放氣1次，時間為5～10分鐘)，氣囊一般選用大容量低壓氣囊。13.參考答案：A[解析]足少陰距腹中線0.5寸，足陽明胃經距腹中線2寸，足太陰距腹中線4寸，足厥陰經循行于足太陰經之外側，故答案選A。14.參考答案：D[解析]去除變性因素后雖有些變性蛋白質(如核糖核酸酶)可復性，但并非所有變性蛋白質都可以復性。15.參考答案：C[解析]藥物給藥間隔主要與藥物的消除速度有關，通常是根據藥物的消除半衰期來確定給藥的間隔長短。16.參考答案：B[解析]骨關節炎的患者由于軟骨下骨的充血，病人會感到在靜止時有疼痛，一般稱為“休息痛"，即關節處于一定的位置過久，或在清晨，病人感到關節疼痛。17.參考答案：D[解析]“執行計劃一年后，項目地匿70%，高血壓患者家庭學會自測血壓”表示的是干預對象行為發生變化的目標，是屬于健康教育計劃具體目標中的行為目標。18.參考答案：D[解析]醫學參考值制定中，“正常人”并不是沒有疾病，而是指排除了影響研究指標的疾病或因素的人。因此只有選項D正確。19.參考答案：C[解析]極光是一種大氣光學現象。當太陽黑子、耀斑活動劇烈時，太陽發出大量強烈的高能帶電粒子流，沿著地磁場的磁力線向南北兩極移動，它以極快的速度進入地球大氣的上層，其能量相當于幾萬或幾十萬顆氫彈爆炸的威力。由于高能帶電粒子流移動速度很快，碰撞空氣中的原子時，原子外層的電子便獲得能量。當這些電子獲得的能量釋放出來，便會輻射出一種可見的光束，這種迷人的色彩就是極光。故本題選C。20.參考答案：A[解析]絕大多數“顱咽管瘤”位于蝶鞍的上部。21.參考答案：C[解析]內寒，系內生五邪之一，是臟腑功能、陰陽氣虛失調常見的病理反應，因其自內而生，與外感寒邪不同，故名內寒。內寒的產生，以陽氣虛衰為根本。陽主熱，以火為征兆，人體陽氣主溫養煦育，蒸化布達，制約陰類，若陽氣不足，或陽氣虛衰，其溫熱之性減退，鼓舞之氣衰弱，難以制約陰類，即不能抵抗陰的寒凝之性，從而產生一系列寒盛之象，如面色蒼白，自汗，畏寒肢冷，便溏，神疲倦臥，脈微等。所謂內寒其實質就是“陽虛則寒”，是由于陽氣虛衰，失于制約陰的能力，從而使陰的寒凝之性得以外現。22.參考答案：B[解析]小動脈微動脈的直徑是外周阻力的主要因素。23.參考答案：E[解析]右心衰竭以體循環淤血為主要表現，其體征有水腫、頸靜脈征，肝大等。24.參考答案：D[解析]濾過器的主要作用是吸收低能量的X線。正因為把低能量的X線濾掉，使得作用到人體的射線能譜得到優化，故射線波長近似單一，長的波長被濾掉，病人的照射劑量相應減少。25.參考答案：C[解析]軸突的始段部位一般略微膨大，主要負責產生動作電位。26.參考答案：B[解析]白芷善散陽明經風濕之邪而治陽明頭額痛，細辛治少陰經頭痛，羌活治太陽經頭痛，獨活治下部寒濕，川芎治各種頭痛。27.參考答案：急性硬膜下血腫的主要臨床表現為：(1)傷后意識障礙持續性或逐漸加重；(2)患側瞳孔散大；(3)顱內壓增高癥狀和腦膜刺激征陽性；(4)病灶對側肢體偏癱。28.參考答案：E[解析]淀粉樣物質沉積又稱為淀粉樣變，可以是局部性病變，也可以是全身性病變；可以由炎癥引起，也可以由內分泌腫瘤引起，還可以由老化引起。經化學分析，淀粉樣物質中，95%為淀粉樣原纖維蛋白，5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AL型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構成；AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質前蛋白裂解而來；AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經細胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來，與阿爾茨海默病(老年癡呆)有關。29.參考答案：ABCD30.參考答案：復制與轉錄的相同點：都以DNA為模板；遵循堿基互補配對原則；都在細胞核內進行。

復制與轉錄的不同點：①轉錄以DNA單鏈為模板，復制以雙鏈為模板；②轉錄無引物，復制以一段特異的RNA為引物；③轉錄和復制體系中所用的酶體系不同；④轉錄和復制配對的堿基不完全一樣，轉錄中A對U，而復制中A對T，而且轉錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。31.參考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多發病突然，開始出現煩躁不安、寒戰、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現嗆咳、呼吸困難、發紺，迅速出現循環衰竭，進入休克或昏迷狀態，嚴重者發病急驟，可于數分鐘內迅速死亡。不在短期內死亡者，可出現出血不止，血不凝，身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。繼之出現少尿、無尿等腎衰竭的表現。32.參考答案：B[解析]《國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》提出，樹立節約集約循環利用的資源觀，推動資源利用方式根本轉變，加強全過程節約管理，大幅提高資源利用綜合效益。強化土地節約集約利用，單位國內生產總值建設用地使用面積下降20%。故本題答案選B。33.參考答案：B[解析]①葡萄胎臨床表現：典型癥狀為停經后12周左右不規則陰道出血，并伴有水泡樣物。②侵蝕性葡萄胎臨床表現：多繼發于葡萄胎排空后6個月內。葡萄胎后出現陰道不規則出血，肉眼可見水泡狀物或血塊；破潰時可發生反復大出血。③陰道流血為絨癌最早、最常見的癥狀。三者的共同臨床表現就是陰道出血。34.參考答案：D[解析]我國法定的傳染病中，甲類傳染病包括霍亂和鼠疫。35.參考答案：D[解析]效果評價包括培訓過程中采取的各種活動的執行情況及效率；培訓后學員對知識、技能的掌握情況：培訓后學員能否將所學的知識運用于實踐中并產生明顯的效果。36.參考答案：B[解析]真空采血器采血時，多個組合檢測同時采血時應按下列順序采血，血培養→無添加劑管→凝血管→枸櫞酸鈉管→肝素管→EDTA管→草酸鹽→氟化鈉管。凡全血標本或需抗凝血的標本，采血后立即上下顛倒5～10次混勻，不可用力震蕩。37.參考答案：C38.參考答案：E[解析]金·李東垣所著《醫學發明》明確提出“痛則不通”的病機學說，確立了通經絡的腹痛治療方法。39.參考答案：A[解析]A項，嗜睡是最輕的意識障礙，是一種病理性倦怠，患者可被喚醒，并能做出各種不同的反應。B項，意識模糊能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙；C項，昏睡不易喚醒，在強烈刺激下可被喚醒，醒時答話含糊；D項，譫妄表現為意識模糊、感覺錯亂、躁動不安、言語雜亂。40.參考答案：E[解析]鼻竇炎CT檢查可見黏膜增厚和竇腔密度增高，長期慢性炎癥可導致竇壁骨質增生肥厚和竇腔容積減小。竇腔軟組織影內有不規則鈣化提示并發霉菌感染。竇腔擴大，竇壁膨脹性改變，竇腔內低密度影，增強后周邊強化，提示黏液囊腫。41.參考答案：C[解析]兩側腎