經典word整理文檔，僅參考，轉Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理，如有侵權，請聯系刪除，謝謝！《基礎藥理學》習題答案第一章緒言一、名詞解釋1、藥理學研究藥物與機體（含病原體）相互作用與作用規律的學科。2、藥物是指可以改變或查明機體的生理功能與病理狀態，可用以預防、診斷和治療疾病的化學物質。3、藥物效應動力學研究藥物與機體（含病原體）相互作用與作用規律的學科。4、藥物代謝動力學研究藥物在機體的影響下所發生的變化與其規律，又稱藥動學。二、簡答與論述新藥研究過程可分幾個階段？答：新藥研究過程可分為臨床前研究、臨床研究和上市后藥物監測三個階段。第二章藥物效應動力學一、選擇題1C2D3D4C5B6C7D8C9D10C11A二、填空題1、副反應毒性反應后遺效應停藥反應變態反應特異質反應2、內在活性內在活性3、拮抗內在活性激動三、名詞解釋5050相對安全性越大，反之越小。其他組織作用很小或無作用。和力，其值越小則強度越大。安全。半數致死量（）——引起半數實驗動物死亡的劑量。50并激動受體頁產生效應。物。三、簡答題1、競爭性拮抗藥的。能與激動藥競爭相同受體，其結合是可逆非競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，其結合是不可逆的。2、激動藥為既有親和力又有內在活性的藥物，它們能與受體結合并激動受體而產生效應。合，結合后可阻斷受體與激動藥結合。第三章藥物代謝動力學一、單選題1E2A3B4E5C6C7B8B9E10B11A12D13E14A15E16D17C18C19C20B21C22A23E24E25D26B27E28D29C30D31D32D二、填空題1、吸收、分布、代謝、排泄2、高、低、能、酶或載體、飽和、競爭、下山3、多、小、少4、不受、能量、有5、7.4、7.0、易、酸、細胞內液、細胞外液、排泄6、極、水、易7、專一、個體差異8、K、t1/2三、名詞解釋1、首關消除——藥物通過腸粘膜與肝時經過滅活代謝而進入體循環的藥量減少。2、生物利用度——藥物制劑給藥后其中能被吸收進入體循環的藥物相對量與速度。3、時量曲線——藥物在血漿的濃度隨時間的推移而發生變化所作的曲線。4、半衰期——血漿藥物濃度下降一半所需的時間。5、房室概念——按藥物分布速度，以數學方法劃分的藥動學概念。6、表觀分布容積——是理論上或計算所得的表示藥物應占有的體液容積。7、穩態血藥濃度——屬于一級動力學消除的藥物，經恒速恒量給藥后，血藥濃度穩定在一定水平的狀態。8、一級消除動力學——血漿中的藥物濃度每隔一段時間降到原藥物濃度的一定比例。9、零級消除動力學——血漿中藥物每隔一定時間消除一定的量。10、負荷劑量——為了使血藥濃度迅速達到所需要水平，在常規給藥前應用的一次劑量。四、簡答題1、試述藥物主動轉運和被動轉運的特點。答：主動轉運——需載體、耗能，不依賴濃度梯度，有飽和性，有競爭性抑制。被動轉運——依濃度梯度的擴散，不耗能，無飽和性，無競爭抑制。2、試述溶液對酸性藥物被動轉運的影響。答：弱酸性藥物在值低的環境中解離度小，脂溶性高，易跨膜轉運。3、試述肝藥酶對藥物轉化以與與藥物相互作用的關系。答：被轉化后的藥物活性可能產生，不變或滅活。被酶滅活的藥物與酶促劑或酶抑制劑之間的相互作用為——可減弱或增強其作用。4、試述藥代動力學在臨床用藥方面的重要性。給藥方案（肝腎功能低下者）有重要指導意義。第五章傳出神經系統藥理概論一、選擇題1C2E3D4C二、名詞解釋1．乙酰膽堿受體——是指能與乙酰膽堿結合的受受體）和煙堿型膽堿受（N2．腎上腺素受體——是指能與去甲腎上腺素或腎上腺素受體。3．激動藥——可直接與膽堿受體或腎上腺素受體結合，結合后產生的效應與神經末梢釋放的遞質效應相似的藥物。4．阻斷藥——可直接與膽堿受體或腎上腺素受體結合，結合后不產生或較少產生擬似遞質的作用，并可妨礙遞質或受體激動藥與受體結合，產生與遞質相反作用的藥物。三、簡答題簡述傳出神經系統藥物的基本作用答：1、直接作用于受體；2、影響遞質的釋放、轉運、貯存和轉化。第六章膽堿受體激動藥一、選擇題1C2E二、填空題1收縮、收綜、收縮2縮瞳、眼內壓降低、調節痙攣3、阿托品對癥4、瞳孔縮小、眼內壓降低、睫狀肌收縮、調節痙攣、視近物清晰5、胃腸道運動增加、腺體分泌增加、瞳孔括約肌和睫狀肌收縮三、名詞解釋調節痙攣——毛果蕓香堿作用于睫狀肌M膽堿受體，使睫狀肌稱為調節痙攣。四、簡答題簡述毛果蕓香堿的藥理作用與臨床應用。答：毛果蕓香堿能選擇性地激動M膽堿受體，對眼和腺體的作用較明顯。M睫狀肌收縮，產生縮瞳、降低眼內壓和調節痙攣等作用，臨床主要用于青光眼（主要是閉角型青光眼）和虹膜炎的治療。（2）激動腺體的M膽堿受體，使汗腺、唾液腺分泌增加。抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥一、選擇題1C2D3E4C5D6E二、填空題1新期的明等、有機磷酸酯類2競爭性神經肌肉阻滯藥、除極化型肌松藥3抑制神經肌肉接頭乙酰膽堿酯酶、直接興奮骨骼肌、促進運動神經末梢釋放4阿托品、碘解磷定、M、膽堿酯酶三、名詞解釋四、簡述新斯的明的藥理作用和臨床應用奮癥肌無力，還可用于由于手術或其他原因引起的腹脹與尿潴留、陣發性室上性心動過速、競爭性神經肌肉阻滯藥過量時的解救。第七章膽堿受體阻斷藥一、選擇題1D2C3D4A5C6D7E二、填空題1青光眼患者、前列腺肥大者2筒箭毒堿、琥珀膽堿三、名詞解釋調節麻痹——阿托品能阻斷M膽堿受體，使睫狀肌松馳而退向外緣，從而使懸韌帶拉緊，晶狀體變為扁平，其折光度減低，只模糊不清，此即為調節麻痹。四、簡答題簡述阿托品的臨床作用答：①各種內臟絞痛，如胃腸絞痛；②全身麻醉前給藥；③虹膜常；⑥中毒性肺炎所致的感染性休克；⑦有機磷酸酯類中毒。五、論述題試述阿托品的藥理作用與作用機制。（略）第八章腎上腺受體激動藥一、選擇題1C2A3B4C5A6A7D8E9C10B二、填空題α受體、皮膚粘膜血管、腎臟血管反射性減慢、不變或減少13、多巴胺三、簡答題1、簡述腎上腺素的主要臨床作用2、支氣管哮喘急性發作為什么可選項用腎上腺素或異丙腎腺素？β放。腎上腺素亦可通過激動α-受體收縮支氣管粘膜血管，減輕粘膜充血水腫，迅速緩解呼吸困難。3、哪些藥物屬于內源性兒茶酚胺？簡述其藥理作用。答：內源性兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素與多巴胺。主要激動α受體收縮血管，激動β受體興奮心臟，升高血壓。第九章腎上腺受體阻斷藥一、選擇題1A2A3C4C5D6C二、填空題拉貝洛爾1哌唑嗪2酚妥拉明34、α2、增多5、吲哚洛爾三、名詞解釋1、腎上腺素升壓的翻轉作用——使用α腎上腺素的收縮血管的α效應被阻斷，而舒張骨骼肌血管的β22、內在擬交感活性——某些β腎上腺素受體阻斷藥與β受體結合后除能阻斷受體外，對β受體具有部分激動作用，也稱內在擬交感活性。四、簡答題1、β受體阻斷藥的主要臨床應用（5）焦慮狀態、輔助治療甲狀腺功能亢進與甲狀腺中毒危象、嗜鉻細胞瘤和肥厚性心肌病等。2、伴有支氣管哮喘的心絞痛患者為什么要用選擇性β1受體阻斷藥，而不用非選擇性β受體阻斷藥？答：由于對支氣管平滑肌的β2受體的阻斷作用，非選擇性β受體阻斷藥可使呼吸道阻力增加，誘發或加劇哮喘，選擇性β1受反應。第十二章鎮靜催眠藥一、選擇題1D2B3D4D二、填空題1時相（快速眼球運動睡眠時相）2縮短、提高、減少、延長三、名詞解釋1、鎮靜藥——指能緩和或消除緊張、不安、激動和煩躁等癥狀的藥物。2、催眠藥——是指能誘導促進和維持近似生理性睡眠的藥物。四、簡答題1、有多少類藥物可引起鎮靜催眠作用？2、鎮靜催眠藥物連續久服共同常見的不良反應是什么？癮性。3、簡述巴比妥類藥物的量效表現。答：劑量從小到大，可引起鎮靜、催眠、抗驚厥、麻醉、呼吸抑制的作用。第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥一、選擇題1D2C3C4A5D6D7E8A9D二、填空題1地西泮、水合氯醛、苯巴比妥、硫酸鎂2利膽作用、瀉下作用3乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸鈉4卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉5異常放電向正常腦組織擴散6緩慢、不規則7三叉神經痛、抗心律失常三、簡答題1、抗癲癇藥分哪幾類？每類分別舉一例代表藥物。類：丙戊酸鈉、卡馬西平。2、試述硫酸鎂的藥理作用。壓作用。第十六章鎮痛藥一、選擇題1D2A3B4E5C6B7A8E9E10B11A12D13D14A二、填空題1針尖樣瞳孔、呼吸高度抑制、昏迷、血壓下降2鎮痛、鎮靜、鎮咳、止瀉3二氫埃托啡、噴他佐辛4納洛酮（或納曲酮）三、名詞解釋不愉快情緒的藥物。四、簡答題1、簡述鎮痛藥的分類和代表藥定。2、簡述嗎啡用于治療心源性哮喘的機制。樞對的敏感性，緩解了急促表淺的呼吸。2第十八章解熱鎮痛抗炎藥與抗痛風藥一、選擇題：1C2A3D4C5A二、填空題：1抗炎作用、鎮痛作用、解熱作用2非選擇性抑制藥、選擇性2抑制藥3對乙酰氨基酚（撲熱息痛）4秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒5苯胺6結構、誘導7維生素K三、名詞解釋1、阿司匹林哮喘——某些哮喘患者在服用阿司匹林或其他2、瑞夷綜合征——病毒感染伴有發熱的兒童或青年服用阿司匹林后出現一系列反應，表現為嚴重的肝功能不全或腦病，稱為瑞夷綜合癥（’s）,雖少見，但預后惡劣。四、簡答題1、簡述阿司匹林的藥理作用與不良反應答：藥理作用：①解熱鎮痛與抗風濕：有較強的解熱鎮痛作用，栓形成，大劑量促進血栓形成。不良反應：①胃腸道反應最為常見。可引起惡心嘔吐、上腹部不適等；較大劑量可想起胃潰瘍與胃出血等。②加重出血傾向；③水楊酸反應，是阿司匹林中毒的表現；④過敏反應：可誘發阿司阿司匹林后出現一系列反應，表現為嚴重的肝功能不全或腦病。⑥對腎臟的影響：阿司匹林對老年人特別是伴有心、肝、腎功能損害的患者，會出現不同程度的腎功能損害。第十九章抗心律失常藥一、選擇題1C2D3B4C5D二、填空題1性也降的部位2早后除極、遲后除極3降低動作電位4相利率、提高動作電位發生閾值、提高最大舒張電位、延長動作電位時程4鉀電流三、名詞解釋原已興奮過的心肌。四、簡答題1、抗心律失學藥物的分類，各類特點與代表藥。答：抗心律失常藥可分為四大類：I0相上升速率，不同程度抑制心肌細胞膜、2+通透性，延長復極過程，且以延長有效不應期更為顯著，代表藥有奎尼丁、普魯卡因胺等。類輕度降低動作電位0動作電位時程，代表藥：利多卡因、苯妥英等。類明顯阻滯鈉0用最為明顯，代表藥有普羅帕酮、氟卡尼。β腎上腺素受體拮抗藥：減慢4相舒張期除極速率而降低自律0爾。響很小，如胺碘酮。鈣通道阻滯藥：降低竇房結自律性，減慢房室結傳導性，代表藥物有維拉帕米、地爾硫卓。2、簡述動作電位各時相中的參與電流。答：快反應細胞的動作電位時程中有多種電流參與。動作電位013期主要是由鉀電流介導；靜息期由內向鉀電流控制。第二十章抗慢性心功能不全藥一、選擇題1B2C3B4D5A6C7D8E9B10B11D12A二、填空題1、抑制房室傳導、心室率2、強心苷、擬交感神經藥、磷酸二酯酶抑制劑3、苷元、糖、甾核、不飽和內酯環4、甾核、羥基、少、低、高、高、易5、心臟反應、胃腸道反應、中樞神經系統反應6、腎、33-36h7、肝、5-7天8、利尿藥、血管擴張藥9、33-36h,4-5,6-7三、名詞解釋1、正性肌力藥物——能夠加強心肌收縮力，用于充血性心力衰竭的藥物。2、強心苷——具有正性肌力作用的苷類。四、簡答題1、什么是強心苷，其基本化學結構的特點是什么？是β-構必有必有β-構型的不飽和內酯環。2、強心苷治療心衰的藥理作用有哪些？的提高，心臟收縮有力而敏捷，在后負荷不變的條件下，增加每制，使胞內少，壓力感受敏感化，致迷走神經張力增強，交感神導。3、治療充血性心力衰竭選用強心苷而不用腎上腺素或異丙腎上腺素的原因是什么？答：強心苷可有正性肌力、負性頻率作用，加強心肌收縮力的同時，不增加心肌的耗氧，反而降低心肌的耗氧量，可使衰竭心臟加。而腎上腺素和異丙腎上腺素，雖對心臟的受體有興奮作用，可使心肌收縮力增加，心率加快，心輸出量增加，但同時以與的興奮增加，可使心肌耗氧量增加，心臟的自律性增加，而加重心衰和導致心律失常。第二十一章抗心絞痛藥一、選擇題1D2B3E4D5E6C7E8E二、填空題1、增加氧供、降低氧需、恢復氧的供需平衡2、治療各型心絞痛、心衰3、變異4、硝酸甘油5、舌下含服、口腔噴霧、軟膏涂皮或皮膚貼膜、靜脈滴注6、各型心絞痛、心功能不全7、硝酸甘油、硝酸異山梨酯、戊四硝酯三、簡答題1、硝酸甘油治療心絞痛的原理是什么？答：①降低心肌耗氧量：因為擴張容量血管，減少回心血量，室壁張力下降；管和側支血管；低，使血液易從心外膜流向心內膜的缺血區。2、簡述β受體阻斷藥治療心絞痛的原理。β率減慢、收縮力減弱；缺血區血管的阻力，促進血液由非缺血區流向缺血區。此外，也因為心率減慢，舒張期延長，而有利于心肌供血。3、試述普萘洛爾和硝酸甘油合用治療心絞痛的理論基礎。答：在降低心肌耗氧量方面，普萘洛爾和硝酸甘油起協同作用。酸甘油又能糾正由普萘洛爾所增加的心室容積和室壁張力。第二十二章抗動脈粥樣硬化藥一、選擇題1A2B3E4E5C6D7A8A9B10A11C12A13C14C15D16C17A18C二、名詞解釋1、血癥或高脂血癥，易致動脈粥樣硬化。2、有抗動脈粥樣硬化作用，稱為調血脂藥。三、簡答題簡述抗動脈粥樣硬化藥的分類他丁等。②膽汁酸結合樹脂：考來烯胺、考來替泊；③煙酸類：煙酸、阿昔莫司；④苯氧酸類：氯貝丁脂、吉非貝齊、非諾頓貝特等。（2）抗氧化劑：普羅布考（3）多烯脂肪酸類：亞油酸、亞麻油酸、月見草油等（4）保護動物內皮藥：硫酸多糖類第二十三章抗高血壓藥一、選擇題1D2A3B4C5E6E7D8C9C10A11C12D二、填空題1、利血平、普萘洛爾、氫氯噻嗪、維拉帕米或普萘洛爾2、3、β1、β2、α1三、簡答題1、簡述抗高血壓藥物按其作用機制不同可分為幾類？每類各舉一例代表藥。答：1、主要影響血容量的抗高血壓藥:利尿藥2、β受體阻斷藥:普萘洛爾等。3、鈣拮抗藥:硝苯地平等。4、血管緊張素I轉化酶抑制劑:即影響血管緊張素Ⅱ形成的抗高血壓藥:卡托普利等。5、交感神經抑制藥（1）主要作用于中樞咪唑啉受體部位的抗高血壓藥:可樂定（2）神經節阻斷藥:（3）抗去甲腎上腺素能神經末梢藥:利血平，胍乙啶（4）腎上腺素能受體阻斷藥:美加明α受體阻斷藥：哌唑嗪α和β受體阻斷藥:拉貝洛爾6、作用于血管平滑肌的抗高血壓藥:肼屈嗪2、試述可樂定的抗高血壓作用機制的α2受體，抑制交感神經中樞的傳出沖動，使外周血管擴張，張力下降，從而降壓。第二十四章利尿藥和脫水藥一、選擇題1B2A3D4A5A6D7E8C9B10B11D12B二、填空題1呋塞米、髓袢升支粗段皮質部和髓質部2螺內酯、氨苯蝶啶3髓袢升支粗段皮質部和遠曲小管近端、4水腫、高血壓、尿崩癥5甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖6水和電解質紊亂、耳毒性、高尿酸血癥三、名詞解釋1、醛固酮拮抗藥——是指人工合成的化學結構與醛回酮相似，具有抗醛固酮作用的藥物，如螺內酯。2、保鉀利尿藥——是競爭性拮抗醛固酮（如螺內酯）或直接作用于遠曲小管和集合管，使交換減少（如氨苯蝶啶）而產生利尿作用，長期服用可引起高血鉀的藥物。3、袢利尿藥——高效能利尿藥，主要作用部位在髓袢升支粗段，選擇性地抑制的重吸收，作用強大，故又稱袢利尿藥。4、利尿藥——指作用于腎臟，能增加電解質和水的排出的藥物。5、脫水藥——指一類經注射后，可以提高血漿滲透壓，產生組織脫水作用的藥物。這些藥物不易通過毛血管進入組織，當這些藥物通過腎臟時易經腎小球濾過而不易被腎小管重吸收，從而增加水和部分離的排出，產生滲透性利尿作用。四、簡答題1、呋塞米利尿藥用特點、作用機制與主要不良反應。答：呋塞米利尿作用特點：利尿作用迅速、強大、維持時間短。皮細胞管腔側2主要不良反應：水和電解質紊亂，耳毒性，高尿酸血癥和其他如胃腸道反應等。2、噻嗪類利尿藥作用特點、作用機制與臨床應用。答：噻嗪類利尿作用特點：利尿作用溫和、持久。收。收于轉運至遠曲小管遠端增加，促進了交換，尿中的排泄也增多，長期服用可引起低血鉀。臨床應用于：各種原因引起的水腫、高血壓和尿崩癥。腎上腺素皮質激素類藥物一、選擇題1D2E3E4E5D6E7A8D二、填空題1抗毒、抗休克、緩解毒血癥狀2抑制肉芽組織生長、可防止粘連疤痕形成、減輕后遺癥3抗休克、抗炎、抗毒作用4抗休克、抗炎、抗毒、抗生素5束狀帶6抑制炎癥反應和免疫反應、降低了機體的防御功能7皮質激素結合蛋白8倍他米松三、名詞解釋1、反跳現象——長期用藥因減量太快或突然停藥所致原病復發或加重現象。2、允許作用——糖皮質激素對有些組織細胞無直接效應，但可對其他激素發揮作用創造有利條件，稱為允許作用。3、醫源性腎上腺皮質功能不全——長期應用糖皮質激素尤其是連日給藥的病人，減量過快或突然停藥，特別是當遇到感染、創傷、手術等嚴重應激情況時，可引起腎上腺皮質功能不全或危象，表現為惡心、嘔吐、乏力、低血壓和休克等，需與時搶救。這是由于長期大劑量使用糖皮質激素，反饋性抑制垂體-腎上腺皮質軸，致腎上腺皮質萎縮所致。4、醫源性腎上腺皮質功能亢進——又稱類腎上腺皮質功能亢進綜合征。這是長期應用超生理劑量的糖皮質激素引起脂質代謝和水鹽代謝紊亂的結果。表現為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、浮腫、低血鉀、高血鉀、高血壓、糖尿病等，停藥后癥狀可自行消失。四、簡答題1、2、簡述糖皮質激素的主要藥理作用有哪些？樞的興奮性、使血液中性白細胞數增多以與淋巴細胞減少等作用。3、簡述糖皮質激素的禁忌癥。答：嚴重精神病和癲癇；新近胃腸道吻合手術；活動性消化性潰瘍病；骨折，創傷修復期；腎上腺皮質功能亢進癥；角膜潰瘍；嚴重高血壓；糖尿病；孕婦；抗菌藥物不能控制的感染等。4、簡述糖皮質激素的主要不良反應。①醫源性腎上腺皮質功能亢進；②其他：誘發或加重感染；誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍；引起（2）停藥反應，包括：①醫源性腎上腺皮質功能不全；②反跳現象。第三十三章甲狀腺激素與抗甲狀腺藥一、選擇題1A2C3E4A5B6C7C8D9C10D11B12E13C二、填空題1T3、T42呆小癥、粘液性水腫3硫脲類、碘和碘化物、放射性碘、β受體阻斷藥4小劑量碘劑、甲狀腺激素三、名詞解釋1、甲狀腺功能亢進——簡稱甲亢，是多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多導致的一種代謝紊亂綜合癥。2、甲狀腺危象——感染、外傷、手術、情緒激動等誘因，可致大量甲狀腺激素突然釋放入血，使患者發生高熱、虛脫、心衰、肺水腫、水和電解質紊亂等，嚴重時可致死亡，稱為甲狀腺危象。四、簡答題1、簡述甲狀腺激素的藥理作用與臨床應用。（2）促進代謝和產熱；（3）提高機體交感-腎上腺素系統的感受性。2、簡述甲狀腺激素的合成、分泌與調節。碘泵主動攝取血中的碘→碘在過氧化物酶的作用下被氧化成活過氧化物酶作用下，和偶聯成T3，和偶聯成T4，貯存在腺泡腔內膠質中。T3和T4入血。（3）調節：調節的分泌，促進甲狀腺激素的合成和分泌，而血中的T