2023/6/51手足口病傳播特征手足口病是腸道病毒（柯薩奇A16型、埃可病毒或腸道病毒71）感染引起的以出疹發(fā)熱為主要特征的急性傳染病。可在多年齡組人群引起感染，但常在5歲以下嬰幼兒中造成爆發(fā)流行。傳染源為病人和隱性感染者。傳播方式主要是通過(guò)密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經(jīng)糞-口途徑和呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。2023/6/52臨床表現(xiàn)主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和發(fā)熱為特征，一般預(yù)后良好。部分患者可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、遲緩性麻痹等，嚴(yán)重者可一起死亡。該病四季均可發(fā)病，以夏秋季多見(jiàn)。2023/6/53我省手足口病的流行趨勢(shì)（一）湖南省報(bào)告的手足口病患兒已達(dá)5020例，疫情處于上升階段，但到目前為止，無(wú)一人死亡。（二）目前，湖南手足口病疫情主要流行于農(nóng)村地區(qū)，且分布廣、疫點(diǎn)多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，疫情防控形勢(shì)比較嚴(yán)峻。2023/6/54國(guó)家對(duì)手足口病的管理2008年5月2日衛(wèi)生部下發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于將手足口病納入法定傳染病管理的通知》，通知強(qiáng)調(diào)：根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，為加強(qiáng)手足口病防治工作，經(jīng)研究，決定將手足口病列入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的丙類(lèi)傳染病進(jìn)行管理。2023/6/55學(xué)校衛(wèi)生管理一、組織管理1、建立健全以學(xué)校法人代表為第一責(zé)任的傳染病防控組織管理機(jī)構(gòu)。2、制定完善的預(yù)案和管理制度。3、確定專(zhuān)人負(fù)責(zé)傳染病的收集、匯總、報(bào)告等工作。2023/6/56二、宣傳培訓(xùn)各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的教育。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究，對(duì)在校學(xué)生以及其他與傳染病防治相關(guān)人員進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，為傳染病防治工作提供技術(shù)支持。2023/6/57三、報(bào)告1、各級(jí)各類(lèi)學(xué)校要建立健全傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，制定專(zhuān)人或校醫(yī)負(fù)責(zé)本校的傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，落實(shí)晨檢制度，定期對(duì)全校學(xué)生的出勤、健康狀況進(jìn)行巡查，及時(shí)核實(shí)缺勤，缺課原因，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹或其他傳染病病人，疑似病人時(shí)，要及時(shí)送醫(yī)院隔離治療并向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告。2、各級(jí)各類(lèi)學(xué)校以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診尤其是兒科門(mén)診要主動(dòng)開(kāi)展疫情搜索，調(diào)查核實(shí)并逐級(jí)上報(bào)。2023/6/583、各級(jí)各類(lèi)學(xué)校要協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接受教育行政部門(mén)與衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；2023/6/594、學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人。

2023/6/510報(bào)告時(shí)限1、在同一宿舍或者同一班級(jí)，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２４小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。2023/6/5112、當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。3、個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２４小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。2023/6/512４、學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２４小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。2023/6/513根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的，省、自治區(qū)、直轄市政府1小時(shí)向衛(wèi)生部報(bào)告；有關(guān)單位2小時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。2023/6/514報(bào)告方式

當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報(bào)告，同時(shí)，向?qū)俚亟逃姓块T(mén)報(bào)告。2023/6/515報(bào)告內(nèi)容:1、發(fā)生事件單位、發(fā)病人數(shù)、癥狀；2、首發(fā)病例姓名、年齡、班級(jí)、發(fā)病時(shí)間、癥狀；3、學(xué)校醫(yī)務(wù)室初步處理情況；4、報(bào)告人姓名、職務(wù)。2023/6/516四、預(yù)防控制高發(fā)季節(jié)1、各級(jí)各類(lèi)學(xué)校對(duì)集體食堂、供水設(shè)施、教室、兒童與學(xué)生宿舍等進(jìn)行全面的衛(wèi)生清理和消毒。2、食品冷藏、保潔、餐飲具消毒和防蠅、防塵、防鼠設(shè)施不全的要及時(shí)添置更換。2023/6/5173、食品從業(yè)人員必須獲得有效健康體檢合格證明后方可上崗。4、不具備涼菜制作條件的學(xué)校食堂不得制作涼菜。5、有自備水源和二次供水的學(xué)校要做好水源保護(hù)和定期清洗消毒，并做好記錄。2023/6/5186、學(xué)生宿舍、教室及其他兒童聚集場(chǎng)所要經(jīng)常通風(fēng)換氣。7、發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱或皰疹的患者，應(yīng)立即動(dòng)員家長(zhǎng)將其帶至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，直至病愈后方可返校，并作好傳染病病愈登記。2023/6/519醫(yī)療機(jī)構(gòu)1、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》，收治手足口病（EV71感染）患者的醫(yī)院必須具