2020年遼寧省《急診醫(yī)學(xué)》測試卷考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會只有大分標題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: 考號: I得分I評卷人I一、A1(共30題)1.搶救過敏導(dǎo)致的心臟驟停最重要的治療措施為A.大劑量靜注腎上腺素B.大劑量靜注去甲腎上腺素C.立即心肺復(fù)蘇D.提供足夠的血容量和通氣E.皮質(zhì)醇治療2.育齡期婦女,停經(jīng)后陰道出血,診斷時多應(yīng)考慮( )。A.與妊娠相關(guān)疾病B.盆腔炎性疾病C.子宮內(nèi)膜異位癥D.功能失調(diào)性子宮出血E.生殖道惡性腫瘤3.胸腔穿刺引起肺水腫是由于( )。A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降C.空氣栓塞D.胸膜過敏反應(yīng)E.以上都不是.心臟驟停后亞低溫(三32℃)治療持續(xù)多少小時會出現(xiàn)低溫相關(guān)不良反應(yīng)( )。A.6~12小時B.12~24小時C.24~36小時D.36~48小時E.48~72小時.急性腸梗阻早期嘔吐屬于A.神經(jīng)性嘔吐B.反射性嘔吐C.中樞性嘔吐D.周圍性嘔吐E.胃腸源性嘔吐.屬于擴血管活性藥的是( )。A.間羥胺B.去氧腎上腺素C.酚妥拉明D.多巴酚丁胺E.去甲腎上腺素.急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的一次重大變革，也稱“急救一體化”體系，包括()。A.現(xiàn)場急救、途中監(jiān)護轉(zhuǎn)運、急診科急診急救B.急診科搶救、急診ICU救治、專科救治C.院前急救、院內(nèi)急診科急救、急危重癥監(jiān)護(ICU)急救D.院前急救、災(zāi)難醫(yī)學(xué)緊急救援、創(chuàng)傷急救E.院前急救、創(chuàng)傷急救、危重癥監(jiān)護急救.嚴重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流等常會引起哪種酸堿失衡()。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼酸合并代堿.以下有關(guān)拉貝洛爾作用的敘述,錯誤的是()。A.主要分布于肺、肝、腎等臟器B.在肝臟迅速代謝滅活C.平均口服半衰期為55小時,靜脈給藥為35~45小時口服后吸收迅速，1~2小時達血藥濃度高峰E.作用可維持12小時左右10.核輻射及放射事故應(yīng)急救援人員的脫衣順序正確的是( )。A.從防護服去除帶子f解除內(nèi)層手套的帶子f外手套f劑量計f防護服一脫褲至膝蓋下f坐在放在邊界線清潔側(cè)處的椅子上一脫下褲子f防濺物f口罩f鞋的遮蓋物f內(nèi)層手套B.從防護服去除帶子f解除內(nèi)層手套的帶子f防護服f劑量計f外手套一脫褲至膝蓋下f坐在放在邊界線清潔側(cè)處的椅子上一脫下褲子f防濺物f口罩f鞋的遮蓋物內(nèi)層手套C.從防護服去除帶子f外手套f解除內(nèi)層手套的帶子f劑量計f防護服一脫褲至膝蓋下f坐在放在邊界線清潔側(cè)處的椅子上f口罩f防濺物一脫下褲子f鞋的遮蓋物f內(nèi)層手套D.從防護服去除帶子f外手套f解除內(nèi)層手套的帶子f劑量計f防護服一脫褲至膝蓋下f坐在放在邊界線清潔側(cè)處的椅子上一脫下褲子f防濺物f口罩f鞋的遮蓋物f內(nèi)層手套口罩f從防護服去除帶子f外手套f解除內(nèi)層手套的帶子f劑量計f防護服一脫褲至膝蓋下f坐在放在邊界線清潔側(cè)處的椅子上一脫下褲子f防濺物f鞋的遮蓋物內(nèi)層手套.關(guān)于呼吸衰竭,敘述錯誤的是()。a.按動脈血氣分析結(jié)果分1型呼吸衰竭和^型呼吸衰竭8.1型呼吸衰竭指缺氧而無CO2潴留,PaO2<60mmHg,PaCO2降低或者正常^11型呼吸衰竭指缺氧伴CO2潴留，PaO2<60mmHg,PaCO2〉50mmHgD/型呼吸衰竭常見于引起肺換氣障礙疾病，11型呼吸衰竭多由于肺泡通氣不足￡」1型呼吸衰竭患者興奮躁動時應(yīng)及時給予鎮(zhèn)靜催眠藥物.體液中各部分之間滲透壓關(guān)系是()。A.細胞內(nèi)高于細胞外B.細胞內(nèi)低于細胞外C.血漿低于組織間液D.組織間液低于血漿E.細胞內(nèi)外液基本相等.急性中毒患者,治療上應(yīng)立即采取的措施是( )。A.終止接觸毒物B.清除進入體內(nèi)尚未吸收的毒物C.清除體內(nèi)已被吸收的毒物D.如有可能,使用特效解毒物E.對癥處理.關(guān)于嗎啡中毒的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確( )。A.便秘B.呼吸淺慢^惡心、嘔吐D.瞳孔擴大民心動過緩.毒物是指()。A.進入人體后產(chǎn)生毒害作用的物質(zhì)一類國家禁止使用的物質(zhì)D.主要是指細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素和外毒素E.現(xiàn)仍無明確定義.代償性酸中毒或堿中毒時血液NaHCo3/H2CO3比值是( )。A.30/1B.25/1C.20/1D.15/1E.10/1.地西泮中毒時,最好的解毒藥是()。A.二巰丙醇B.氟馬西尼C.亞甲藍D.阿托品E.依地酸鈣鈉18.在急性左心衰竭伴有心源性休克的機械輔助循環(huán)治療方法中,目前最有效和實用的方法是()A.體外反搏B.全人工心臟C.主動脈內(nèi)球囊反搏D.左心室輔助泵E.雙心室輔助泵.突然心跳停止的患者,在急救最初的10分鐘內(nèi),碳酸氫鈉的給予為()。A.先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每10分鐘給予1次B.先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每2分鐘給予1次C.每3~5分鐘給予1mmol/kgD.每5~10分鐘給予1mmol/kgE.不應(yīng)該給予.身體不同組織對電流的阻力由大到小的順序為( )。A.骨骼〉脂肪〉肌腱〉皮膚〉內(nèi)臟〉肌肉》血管〉神經(jīng)B.脂肪〉肌腱〉骨骼〉皮膚〉內(nèi)臟〉肌肉〉血管〉神經(jīng)C.肌肉〉脂肪〉骨骼〉內(nèi)臟〉血管〉皮膚〉肌腱〉神經(jīng)D.神經(jīng)〉血管〉骨骼〉脂肪〉肌腱〉皮膚〉內(nèi)臟〉肌肉E.肌腱〉神經(jīng)〉肌肉〉脂肪〉骨骼〉內(nèi)臟〉血管〉皮膚.以下不屬于常用致幻劑的是()A.麥角乙胺B.麥色卡林C.多巴胺D.二甲基色胺E.西洛西賓.核輻射事故現(xiàn)場救援的原則不包括()。A.快速有序,邊發(fā)現(xiàn)邊搶救B.先重后輕,對危重傷員先搶救后去除污染C.盡快將傷員撤離事件現(xiàn)場D.保護搶救者E.對危重傷員去除污染后再進行搶救.食管靜脈曲張破裂致上消化道出血合并下列哪種疾病時,應(yīng)禁忌使用垂體后葉素治療( )A.冠心病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.消化性潰瘍D.支氣管擴張E.肺結(jié)核.臨床上對伴有細胞外液減少的低鈉血癥一般首先應(yīng)用()。A.高滲氯化鈉液B.低滲氯化鈉液C.等滲氯化鈉液D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液.平素體健的年輕人,進食后突然昏迷,常見的原因是()。A.腦卒中8.心律失常C.中毒D.腦炎E.消化道出血.哪一種毒物中毒最易出現(xiàn)抽搐()。A.溴敵隆C.殺鼠靈D.克滅鼠E.毒鼠強.能改善心力衰竭遠期預(yù)后的是()。A.鈣通道阻滯劑B.洋地黃C.利尿劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管擴張劑28.理化因素所致疾病的防治原則除外哪一項(A.流行病學(xué)調(diào)查分析B.迅速脫離有害環(huán)境和危害因素C.維持患者生命D.針對發(fā)病機制和病因的治療E.對癥治療29.白細胞介導(dǎo)缺血-再灌注損傷的機制是( )。A.堵塞毛細血管B.增加血管壁的通透性C.產(chǎn)生氧自由基D.釋放溶酶體酶E.以上都是.心肺復(fù)蘇(CPR)時按壓/通氣比為( )。A.10:1B.5:1C.30:2)。E.10:2二、A2(共20題).患者,男性。不慎從二樓墜落,致骨盆骨折及左股骨下段開放性骨折,創(chuàng)口大量出血,搶救應(yīng)首先()。A.輸液B.止血C.骨折復(fù)位D.骨折臨時固定E.止痛.地震現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一擠壓綜合征患者,現(xiàn)場救治中錯誤的是()。A.迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院B.盡早解除傷員受壓狀況C.可適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物D.解除受壓狀況后將患肢適當固定E.將患肢傷口加壓包扎,盡可能采用止血帶止血.患者,女性,45歲。急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時。查體:右髖關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動障礙,最可能損傷的是A.髖關(guān)節(jié)骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷D.髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E.髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷.患者,女性,51歲。突然呼吸心臟驟停,搶救過程中宜用( )A.持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧B.持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧C.常規(guī)環(huán)甲膜穿刺D.常規(guī)環(huán)甲膜切開E.氣管插管三、A3/A4(共10題)四、X(共15題).應(yīng)用無創(chuàng)通氣時患者應(yīng)具備的基本條件是()。A.意識清醒8.有自主咳痰能力^有自主呼吸能力D.血流動力學(xué)穩(wěn)定E.依從性好,能夠耐受無創(chuàng)通氣36.胸痛的常見原因是( )。A.胸壁病變B.肺及胸膜病變^心臟病變D.縱隔及食管病變E.橫膈病變37.院前急救醫(yī)療的任務(wù)包括()。A.院前急救醫(yī)療及醫(yī)院間醫(yī)療轉(zhuǎn)運B.參與大型意外災(zāi)害事故的指揮、組織和救援C.承擔(dān)社區(qū)活動的醫(yī)療保障工作D.負責(zé)或協(xié)助組織醫(yī)療人員及醫(yī)療輔助人員進行急診、急救方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)E.參與公眾健康教育、疾病預(yù)防的宣傳及相關(guān)研究38.鎖骨下靜脈穿刺置管時,如操作不當,可發(fā)生的并發(fā)癥有( )。A.氣胸B.血胸C.氣栓D.血腫E.誤傷氣管39.以下有關(guān)普萘洛爾的作用,正確的是()。A.阻斷心肌的B受體B.減慢心率C.抑制心臟收縮與房室傳導(dǎo)D.循環(huán)血流量增加￡.心肌氧耗量降低.CPAP的使用方法包括A.氣管內(nèi)插管使用CPAPB.氧罩使用CPAPC.喉罩使用CPAPD.面罩使用CPAPE.鼻導(dǎo)管使用CPAP.以下有關(guān)使用硝普鈉的敘述,正確的是()。A.維生素B2缺乏者及兒童忌用B.肝腎功能不良、甲狀腺功能減退者、孕婦及老人慎用C.不宜用于治療代償性高血壓病D.宜長期使用E.粉針劑:每支50mg,附5%葡萄糖注射液2ml1支42.甲狀腺危象的突出臨床表現(xiàn)包括()。A.高熱B.腹瀉C.4率明顯增快D.低血壓43.以下疾病表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有( )A.氣管異物B.氣胸C.腔積液D.哮喘E.慢性阻塞性肺氣腫44.以下屬于乙類傳染病的是()。A.霍亂B.鼠疫C.炭疽病D.滋病E.傳染性非典型肺炎45.患者，女性,47歲。近2年來月經(jīng)不規(guī)則。婦科檢查:子宮正常大小,兩側(cè)附件陰性。擬診為更年期功能失調(diào)性子宮出血。其治療目的與青春期功能失調(diào)性子宮出血相同的是( )。A.止血B.雌孕激素序貫調(diào)整月經(jīng)周期C.減少月經(jīng)量D.恢復(fù)排卵功能E.改善全身情況46.在下列發(fā)熱疾病中,伴有脾大的是()。A.傷寒B.瘧疾C.感染性心內(nèi)膜炎D.布氏桿菌病E.白血病47.下列哪些人員是第1類救助人員（）。A.警察B.船員C.運動員領(lǐng)隊D.保安人員E.消防隊員.應(yīng)在5?8分鐘以內(nèi)GPRS定位6.有關(guān)現(xiàn)場急救區(qū)，以下說法正確的是（ ）。A.現(xiàn)場急救區(qū)可劃分為收容區(qū)、急救區(qū)、后送區(qū)和太平區(qū)B.收容區(qū)主要是對傷（病）員進行分類的場所,不提供任何急救措施C.急救區(qū)用以接受傷（病）情嚴重的患者,在此做進一步搶救工作D.后送區(qū)主要接受能自己行走或較輕的傷（病）員E.太平區(qū)是停放死亡者的區(qū)域.以下可以造成心肌需氧量增加的藥物應(yīng)除外哪些（ ）。A.嗎啡B.硝普鈉C.腎上腺素D.血管升壓素E.去甲腎上腺素五、B（共5題）.腹部X線見膈下游離氣體見于（ ）。A.消化道穿孔B.腸梗阻C.膽囊炎D.闌尾炎E.膽結(jié)石.血液濾過時超濾過多、過快,置換液補充不足,可致()。A.電解質(zhì)酸堿失衡B.低血壓C.高血壓D.內(nèi)分泌紊亂E.血液感染.半夜易發(fā)作和需長期服用的冠心病心絞痛患者應(yīng)選擇的治療藥物是()。A.單硝酸異山梨酯B.硝酸甘油控釋口頰片C.克羅草D.地爾硫草E.硝苯地平53.溶質(zhì)隨著溶劑移動而移動()。A.滲透B.彌散C.超濾D.對流E.以上都不是54.血液透析濾過治理模式的主要原理()。A.彌散B.對流C.超濾D.吸附E.彌散和對流A1答案:1：C2：D3