小兒外科學（山東聯盟）知到章節測試答案智慧樹2023年最新濱州醫學院第一章測試

下列有關小兒外科的說法，哪項不正確

參考答案:

小兒外科面對的病人是0～12歲的兒童

小兒術后的處理，哪項說法不正確

參考答案:

嬰幼兒大手術后，常有咳嗽，有礙傷口愈合，故應給口服中樞抑制劑

1歲以下的嬰兒，為防止因饑餓而產生酸中毒，可于麻醉前幾小時喂少量的糖水

參考答案:

4小時

小兒皮質下中樞的興奮性較高，但皮質發育未完善，對皮質下中樞不能控制，所以它的興奮和抑制過程容易擴散。這就可以解釋為什么術后嬰幼兒遇到強烈刺激時，容易發生

參考答案:

驚厥

第二章測試

二氧化碳氣腹引起高碳酸血癥和酸堿平衡紊亂與哪些因素有關

參考答案:

其他選項都是

有關氣腹并發癥，錯誤的是

參考答案:

皮下氣腫的形成與穿刺技術無關

下列并發癥中，氣腹針穿刺的常下見并發癥是

參考答案:

血管損傷

與開腹手術比較，下列哪項是腹腔鏡膽囊切除術的特殊并發癥

參考答案:

氣體栓塞

闌尾炎切除術后最常見的并發癥是

參考答案:

切口感染

現已能施行的腹腔鏡胃腸手術有

參考答案:

其他選項都是

既能滿足手術的需要，并發癥也較少，嬰幼兒腹腔鏡手術的腹內氣壓應為

參考答案:

8-10mmHg

第三章測試

患兒女，10歲，患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天，后出現全身皮膚黃疸、顏面發紺、驚厥，低血壓，考慮并發

參考答案:

MODS

關于新生兒感染的說法，哪項不正確

參考答案:

母親看到新生兒乳房飽滿，認為異常，常去撫摸、擠壓，有助于乳房消腫

男性新生兒，臍帶脫落后，殘端經常有膿性分泌物，經久不愈。查體：臍部肉芽腫，周圍皮膚有紅腫、糜爛。化驗血白細胞不增高。最可能的診斷是

參考答案:

新生兒臍炎

新生兒皮下壞疽皮膚出現暗紅及有"漂浮感"時，應采取下列哪一項治療措施

參考答案:

做多個放射狀小切口引流

新生兒皮下壞疽診斷一旦明確應采取的措施是

參考答案:

多處切口引流

新生兒臍炎不出現下列哪一表現

參考答案:

分泌物為消化液性

小兒闌尾炎的診斷中，不正確的做法是

參考答案:

為減輕患兒痛苦，不必反復檢查

男孩，春節生于內蒙古呼盟牧區，現為生后第6天，不明原因出現高熱。查體：臀部軟組織廣泛紅腫，稍硬，中央區皮膚暗紅，有"漂浮"感。最可能的診斷是

參考答案:

皮下壞疽

第四章測試

有關腫瘤的概念與描述，下列不正確的是

參考答案:

腫瘤在生長過程中可采用生物學手段有效控制生長

有關良性腫瘤的特點，下列錯誤的是

參考答案:

不會威脅生命

關于惡性腫瘤的轉移方式，不正確的是

參考答案:

通常自下而上轉移

有關惡性腫瘤的臨床表現，下列錯誤的是

參考答案:

疼痛為初發癥狀

多數兒童惡性實體瘤采用哪種治療是正確的

參考答案:

多學科綜合治療

來自間葉組織的腫瘤是

參考答案:

血管肉瘤

目前兒童Wilms瘤，手術、放療和化療綜合治療的5年生存率可達

參考答案:

超過90%

良性腫瘤與惡性腫瘤最重要的鑒別

參考答案:

病理組織檢查

腎母細胞瘤的主要臨床特點是

參考答案:

血中促紅細胞生成素升高

男，5歲，巨大腎母細胞瘤，不慎外傷，腫瘤破潰，廣泛污染，手術不能完整切除腫瘤，腹腔及遠處淋巴結均無轉移，其臨床分期應為

參考答案:

Ⅲ期

男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個月入院，查體：發現右上腹球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影，考慮診斷

參考答案:

腎母細胞瘤

畸胎瘤好發于骶尾部的原因為

參考答案:

骶尾部多能性細胞集中

生后數年內可自行消退的血管瘤是

參考答案:

草莓狀血管瘤

多數血管瘤的診斷主要依據

參考答案:

臨床表現

嬰兒最常見的腹部腫瘤是

參考答案:

腎母細胞瘤

第五章測試

甲狀舌管瘺向上延伸到

參考答案:

舌盲孔

舌盲孔表示哪種組織的胚胎起源位置

參考答案:

甲狀腺

有關甲狀舌管囊腫下面哪一種是不正確的

參考答案:

可以深入扁桃體窩

女孩，2歲。自生后發現胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾自突出處流出無色黏液，并有兩次局部紅腫，是哪種病

參考答案:

第三鰓瘺

5歲男孩，1個月前發現頸前上方一腫塊，繼而疼痛、破潰、流膿，此后破口內經常有少許黃黏液流出，此患兒的最佳診斷為

參考答案:

甲狀舌管囊腫破潰瘺形成

第六章測試

8歲小兒胸部出現凹陷畸形，查體：胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能診斷為

參考答案:

漏斗胸

女嬰，3天，生后呼吸困難，面色發紺，嘔吐。左胸飽滿，可聞腸鳴音，呼吸音減弱，叩診鼓音，腹平軟。以下病例最可能的診斷是

參考答案:

先天性后外側膈疝

小兒膿胸以哪種細菌為主

參考答案:

金黃色葡萄球菌

最常見的胸壁畸形是以下哪種畸形

參考答案:

漏斗胸

在食管氣管瘺的Gross分型中，最多見的類型是

參考答案:

III型

第七章測試

嬰兒腸套疊診斷中最不應忽視的體征是

參考答案:

直腸指檢有果醬色黏液血便

梅克爾憩室并發消化道出血的主要原因是

參考答案:

憩室黏膜存在迷生組織

小兒急性闌尾炎的特點是

參考答案:

起病隱匿

小兒腹股溝斜疝發病的主要因素為

參考答案:

生后腹膜鞘狀突未閉

消化道重復畸形最常見的部位是

參考答案:

回腸

男，3個月。生后臍部有小紅塊突出，經常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，最可能的診斷是

參考答案:

臍茸

小兒直腸脫垂常見于

參考答案:

2～4歲

膽道閉鎖最終確診的方法是

參考答案:

腹腔鏡膽囊穿刺造影

先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點不包括

參考答案:

胃大彎位于胃小彎之上

先天性膽總管囊腫的三個典型癥狀為

參考答案:

腹痛、黃疸、腹塊

診斷腸旋轉不良最可靠的方法是

參考答案:

鋇劑灌腸

膽總管囊腫的基本病因是

參考答案:

胰膽管合流異常

女，3歲。因間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年多入院。B超提示肝門處直徑300px囊性腫塊，診斷為先天性膽總管囊腫，治療選擇哪種手術方式為好

參考答案:

膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合

女孩，10天，初起喂奶后有少量嘔吐，近3～4天嘔吐次數增加，且吐出物中帶膽汁，腹部不脹，大便較少，為明確診斷，下列哪項檢查最有意義

參考答案:

鋇劑灌腸

腸重復畸形與依附腸管不共用的組織為

參考答案:

粘膜層

閉鎖兩側均呈盲端，其間有一條纖維索帶連接，其毗鄰的腸系膜有一"V"形缺損，為

參考答案:

腸閉鎖Ⅱ型

女性，1歲。家長發現其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1．125px，平臥或安靜時消失，哭鬧時復現，觸之可順利還納腹腔，可聽到氣過水聲，臍環直徑25px，哭鬧時指端感覺明顯沖擊。最可能的診斷是

參考答案:

臍疝

男，出生3天，肛門閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清，首先考慮的檢查是

參考答案:

倒立側位X線平片

小兒闌尾炎術后常見并發癥有

參考答案:

其他選項都是

腸套疊腹部檢查時，對診斷最有意義的是

參考答案:

臘腸樣包塊

先天性膽總管囊腫發病機制中最新學說是

參考答案:

胰膽管解剖畸形，使胰液向膽道反流所致

先天性巨結腸分型診斷最有意義的檢查方法是

參考答案:

X線鋇灌腸

小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是

參考答案:

腸系膜淋巴結炎

新生兒巨結腸最重要的臨床表現是

參考答案:

胎便排出延遲

應與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病包括

參考答案:

其他選項都是

有關腸套疊的手術治療下列哪一項是不可取的

參考答案:

常規切除闌尾

有關臍疝手術療法的適應證下列哪項不正確

參考答案:

所有嬰幼兒臍疝均應及早手術治療

40天的患兒，噴射樣嘔吐20余天，無黃綠色液，體重不增，大便近日減少。查體時應主要檢查的是

參考答案:

右上腹橄欖樣腫塊

下列哪項不是腸套疊空氣灌腸整復的禁忌證

參考答案:

出現便血

高位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是

參考答案:

直腸盲端位于PC線之上

第八章測試

男孩，5歲，右腹部囊性腫塊，腫塊時有大小變化，大量飲水有時能誘發腹痛發作，最可能的診斷是

參考答案:

腎盂積水

有關隱睪的并發癥下列哪項是不多見的

參考答案:

造成兩性畸形

男孩，4歲，發現右側隱睪位于腹股溝管內。半年前曾用HCG治療無效。下一步的處理應

參考答案:

盡早手術治療

尿道下裂的臨床分型不包括

參考答案:

海綿體型

睪丸下降不全在新生兒男嬰中約占

參考答案:

10%

男，8歲，跨越過街欄桿時騎跨傷1小時，能夠自行排尿，但是尿道口溢血。查體：BP、P正常，會陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合，F12尿管導尿失敗，下一步如何處理

參考答案:

麻醉下再次試行留置尿管

男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經當地醫院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動感，無壓痛。尿常規化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，左腎正常。根據臨床表現及檢查應采取何種治療措施

參考答案:

腎盂輸尿管成形

男孩，10歲，發現有腹部包塊1個月。查體：右上腹包塊，質軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質厚度10px。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影，左腎、輸尿管顯影正常。經超聲引導右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經右腎造瘺管引流尿量每天400ml，引流尿的比重為1.005～1.010。該病兒最合理的處理為

參考答案:

右腎切除術

尿道下裂手術治療的年齡以下列哪項為宜

參考答案:

1～6歲

先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的原因應除外的是

參考答案:

纖維素狀帶壓迫

異位睪丸最通常的位置是

參考答案:

腹股溝管表面（在腹外斜肌的表面）

小兒7歲，夜間因右側睪丸劇烈疼痛就診，查體：右側陰囊略紅腫，左側外觀正常，雙側睪丸、附睪、精索未及明顯異常，陰囊抬高試驗陰性，超聲檢查：雙側睪丸血流未見明顯異常，診斷考慮

參考答案:

睪丸附件扭轉

男，2歲，左側陰囊生后空虛至今。查：患兒發育不佳，左陰囊內未觸及睪丸，左腹股溝管內可觸到睪丸發育不佳，如小指尖大小，應采取什么方法手術

參考答案:

等待6～7歲仍不下，降至陰囊內再行手術

男性新生兒，出生2天，父母發現尿少，排尿不成流，輕度呼吸困難，大便3～4次／日。已見到黃色大便，腹部可以觸到囊性腫塊，肛診腫塊位于直腸前方，此時最常見的病可能為

參考答案:

后尿道瓣膜并尿潴留

3歲女孩，正常排尿間有滴尿現象，擬診為輸尿管開口異位，最有診斷價值的．輔助檢查

參考答案:

靜脈尿路造影

第九章測試

患兒，出生后3周發現左頸部腫塊，質硬，頭偏向左側，下頜及面部轉向右側，腫塊有一定活動度，無觸痛。最可能的診斷為

參考答案:

先天性肌性斜頸

12歲男孩，跌跤后當晚自感全身不適，發熱，左膝部疼痛，經用青霉素7日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關節內有積液，活動障礙，體溫39.5℃，白細胞計數18×10^9/L，中性粒細胞百分比90%，血沉80mm/h，可能的診斷是

參考答案:

股骨下端化膿性骨髓炎

5歲男孩，駝背，疼痛5個月，消瘦貧血，無神經癥狀，經檢查雙肺浸潤性結核，6～8胸椎結核，伴椎旁膿腫，血沉112mm/h，在支持療法及全身抗結核治療同時應首選

參考答案:

臥硬板床

8歲，女孩，右臂痛2個月，常發熱，38C左右，白細胞總數高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為

參考答案:

尤文肉瘤

對"先天性髖脫位"的論述，下列正確的是

參考答案:

其他選項都正確

兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節腔的原因是

參考答案:

干骺端的骺板起屏障作用

骨巨細胞瘤X線特征

參考答案:

X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

男，6歲，左小腿近端痛1個月，進行性加重，各方面檢查提示左脛骨上端骨肉瘤，外周血化驗中發現哪一條最支持診斷

參考答案:

血中堿性磷酸酶升高

判斷先天性馬蹄內翻足手法矯正的標準

參考答案:

其他選項都是

先天性肌性斜頸，最佳手術時間是出生后

參考答案:

1歲以內

有關先天性髖脫位的檢查，下列哪項在3歲患兒不宜采用

參考答案:

彈進彈出試驗

男孩，3個月，患兒生后有窒息，出現