單位名稱單位名稱地自查評估自查評估人員審核人評估中介機構(gòu)社會單位消防安全自查評估表（蓋章）： 林苑賓館 址：邰城路3號時間： 2016年7月20日（簽名）： 馬啟才李志國徐亞萍（簽名）： 李霞 （蓋章）：

單位基本情況表單位名稱林苑賓館單位地址邰城路3號建筑面積（m2）耐火等級—消防安全責任人李霞^李霞又聯(lián)系電話87082492消防安全管理人馬啟才聯(lián)系電話87082192建筑層數(shù)地上4層，建筑高度（m）14消防供電負荷等級一級口—級□三級各層使用情況住宿生產(chǎn)、儲存、使用物品名稱、類別、數(shù)量樓梯間〃□有□無口敞開樓梯間數(shù)量 □封閉樓梯間數(shù)量口防煙樓梯間數(shù)量 □室外樓梯間數(shù)量

消防設施情況火災自動報警系統(tǒng)口有V□無報警形式：口控制中心報警口集中報警□區(qū)域報警溫感探頭數(shù)量： 煙感探頭數(shù)量：可燃氣體探頭數(shù)量：紅外光束探頭數(shù)量： 火焰探測器數(shù)量： 纜式線型定溫探測器數(shù)量：自動滅火系統(tǒng)口有V□無系統(tǒng)形式：▽口水口泡沫口氣體噴頭數(shù)量：消防泵數(shù)量： 消防泵參數(shù)（流量、揚程）：通風空調(diào)和防排煙系統(tǒng)有V□無排煙風機數(shù)量： 排煙風機排煙量： 排煙防火閥數(shù)量：正壓送風風機數(shù)量：正壓送風風機送風量：通風空調(diào)風機數(shù)量： 防火閥數(shù)量：自然排煙口數(shù)量及面積：消火栓系統(tǒng)V有口無室內(nèi)消火栓數(shù)量：8室外消火栓數(shù)量：1消火栓泵數(shù)量：水泵結(jié)合器數(shù)量：消防水源V有口無V市政供水：市政供水條數(shù)：1V消防栓：防火門V有口無等級：V甲級數(shù)量：3乙級數(shù)量： 丙級數(shù)量：

防火卷簾有寸口無數(shù)量：滅火器寸有口無類型：abc干粉 數(shù)量：30應急照明寸有口無形式：蓄電式數(shù)量：14 獨立供電式-s-:喜凜巴停tl:喜凜￥醵八：蹈堊口財旱耍&E融消防安全制度檢查標準檢查情況說明結(jié)果消防安全制度體系自查評估表

合格不合格1、公眾聚集場所對每名員工的培訓每半年一次，其他單位每年一次；(C)有2、員工必須經(jīng)過崗前培訓；(C)有消防安全教育培訓制度3、單位的消防安全責任人、消防安全管理人、專兼職消防管理人有寸員、消防控制室值班、操作人員要接受消防安全專門培訓；(C)有4、要有制度、記錄、證書及其他資料。(C)1、公眾聚集場所營業(yè)期間防火巡查每二小時一次，營業(yè)結(jié)束后要對現(xiàn)場進行檢查，其他單位須每日進行防火巡查，醫(yī)院、養(yǎng)老院、寄宿制的學校、托兒所、幼兒園需進行夜間防火巡查，其他單位有防火巡查檢查制度可以結(jié)合實際組織夜間防火巡查;(C)有寸2、機關(guān)、團體、事業(yè)單位每季度進行一次防火檢查，其他單位至有少每月進行一次防火檢查;(C)3、防火巡查檢查要有制度、記錄。(C)安全疏散設施管理制度1、明確消防安全疏散設施管理的責任部門和責任人；(C)有寸

2、對現(xiàn)有疏散設施要有詳細登記；(C)有3、要有制度有資料。(C)有結(jié)果消防安全制度1、消防值班要有制度，有檢錄標準檢查情況說明寸合格不合格消防(控制室)值班制度用火用電安全管理制度2、消防控制至值班人員不少于2人，并持證上岡；(C)1、公共娛樂場所營業(yè)期間禁止動火施工；(C)_3_其他消防值班人員要保證24小時在岡在位_(C) 有寸寸V?、/、19/1」群J *—?'J'llJl—i— 1—i—1-11-0 \火災隱患整改制度1、 對存任的火災隱患，及時予以消除；(C)2、 對不能當場改正的火災隱患，要確定整改的措施、期限及負責整改的部門、人員，并落實整改資金；隱患未消除之前，要落實防范措施，保障消防安全；(C)3、 火災隱患整改完畢，經(jīng)消防安全責任人或者消防安全管理人簽字確認后存檔備查。(C)有有有寸消防安全制度體系自查評估表

2、 對用火要實行嚴格審批制度，落實消防安全措施和現(xiàn)場監(jiān)護A；(C)3、 對電氣線路、設備定期進行檢修，禁止違章使用電熱器具和私拉亂接臨時線;(C)4、 要有制度有資料。(C)有有有消防設施、器材維護管理制度1、 明確消防設施、器材維護管理的責任部門和責任人；(C)2、 對現(xiàn)有消防設施、器材及維修情況要有詳細登記；(C)3、 要有制度有資料。(C)有有有寸易燃易爆危險物品和場所防火防爆制度建立制度，落實人員，嚴格管理。(C)無此項寸專職和義務消防隊的組織管理制度成立專職或義務消防隊并制定相應制度。(C)有寸滅火和應急疏散預案演練制度制定切實可仃的滅火和應急疏散預案，重點單位每半年進仃一次演練，其他單位每年一次，演練要有預案，有記錄。(C)有寸燃氣和電氣設備的檢查定期對燃氣和電氣設備進行檢查，要有制度，有記錄。(C)有寸

和管理制度消防安全工作考評和獎懲制度將消防安全工作納入內(nèi)部檢查、考核、評比，對成績突出的要給予表彰獎勵，對未履行消防安全職責或違反單位消防安全制度的要給與處分，考評獎懲要有資料。（C）有/單位員工素質(zhì)自查評估表檢查項目檢查標準檢查情況說明結(jié)果合格不合格員工消防安全素質(zhì)所有員工懂得本崗位的火災危險性，懂得預防火災措施，懂得火災的撲救方法，懂得火場逃生方法；會報火警，會使用滅火器材，會撲救初期火災，會組織人員疏散。（B）測試13，合格13人/消防控制室值班人員要熟悉和掌握消防控制室設備的功能及操作規(guī)程，按照規(guī)定測試自動消防設施的功能，保障消防控制室設備的正常運行。（B）

重點工種人員要熟練掌握崗位操作規(guī)程，做到持證上崗，無違章行為。（B）寸消防安全責任人和消防安全管理人要熟悉崗位消防安全職責。（B）測試2人寸專兼職消防管理人員要具備相應的消防專業(yè)知識，了解掌握有關(guān)消防法律法規(guī)，能夠及時發(fā)現(xiàn)火災隱患和違法行為。（B）測試2人寸、消防設施自查評估表（消火栓系統(tǒng)）檢查項目檢查標準檢查情況說明結(jié)果合格不合格消火栓系統(tǒng)按照有關(guān)規(guī)范要求設置室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)。（A）已經(jīng)設置，符合要求寸獨立建造的消防水泵房，其耐火等級不應低于—級。附設在建筑物內(nèi)消防水泵房應采用耐火極限不低于2.00h的隔墻和1.50h的樓板與其它部位隔開。消防水泵房設置在首層時，其疏散1'門宜直通室外；設置在地下層或樓層上時，其疏散門應靠近安全出口。消防水泵房的門應采用甲級防火門。（B）符合要求寸消防水泵房應有不少于兩條的出水管直接與消防給水管網(wǎng)連接。（B）

消防水泵應能保證在火警后30s內(nèi)啟動。（B）室內(nèi)消火栓栓口處的出水壓力大于0.5MPa時，應設置減壓設施；靜水壓力大于1.0MPa時，應采用分區(qū)給水系統(tǒng)。（B）符合要求寸高位消防水箱的設置高度應保證最不利點消火栓靜水壓力。（B）室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)應設水泵接合器，其數(shù)量應符合有關(guān)規(guī)定。（B）符合規(guī)定寸室內(nèi)消火栓應設置在位置明顯且易于操作的部位。栓口離地面或操作基面高度宜為1.1m，其出水方向宜向下或與設置消火栓的墻面成90°角；栓口與消火栓箱內(nèi)邊緣的距離不應影響消防水帶的連接。（B）經(jīng)檢查，符合要求寸室內(nèi)消火栓的布置應保證每一個防火分1區(qū)同層有兩支水槍的充實水柱同時到達任何部位。（B）能夠達到寸消火栓箱內(nèi)水帶、水槍必須完整、好用。（B）檢查符合要求寸消火栓禁止出現(xiàn)圈占、埋壓、遮擋等現(xiàn)象。（B）檢查尢此類現(xiàn)象寸消防設施自查評估表（防火卷簾、防火門）檢查項目檢查標準檢查情況說明結(jié)果

合格不合格防火卷簾、防火門應按照規(guī)范要求設置防火卷簾和防火門。（B）按規(guī)范設置寸防火卷簾防火卷簾的耐火極限不SffiT3.00h，且應具有防煙性能，與樓板、梁和墻、柱之間的空隙應采用防火封堵材料封堵。（B）設在疏散走道上的防火卷簾應在卷簾的兩側(cè)設置啟閉裝置，并應具有自動、手動和機械控制的功能。防火卷簾還應設置手動鉸鏈和速放裝置，并保證其完整好用。（B）疏散通道上的防火卷簾感煙探測器動作后卷簾下降至距地（樓）面1