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長風(fēng)破浪會有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。2023年常熟市中醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.下列關(guān)于術(shù)前病情評估的描述,錯(cuò)誤的是()A、少尿B、腎前性因素所致少尿其尿[Na+]<10mmol/LC、羊水栓塞易發(fā)生DICD、對糖尿病病人麻醉前應(yīng)使血糖控制在稍高于正常的水平E、術(shù)前應(yīng)逐漸中斷完全胃腸外營養(yǎng)治療2.垂體、卵巢和胎盤分泌的各種激素相互配合,維持妊娠,調(diào)節(jié)母體適應(yīng)妊娠的需要。妊娠10周后血中孕激素是來自()。A、月經(jīng)黃體細(xì)胞B、妊娠黃體細(xì)胞C、胚泡滋養(yǎng)層細(xì)胞D、胎盤絨毛合體滋養(yǎng)層細(xì)胞E、卵泡顆粒細(xì)胞3.危重冠心病患者常用的輔助循環(huán)方法有()。A、主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)B、滾壓泵、離心泵2種人工泵輔助C、氣驅(qū)動泵和電動泵2種心室輔助泵D、臨時(shí)起搏器E、微型軸流泵,常用Hemopump和Jarvik泵4.關(guān)于股靜脈的描述,錯(cuò)誤的是()。A、伴股動脈上行B、在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂外靜脈C、屬支有大隱靜脈D、收集下肢、腹前壁下部、外陰部的靜脈血E、穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方、股動脈外側(cè)5.關(guān)于股神經(jīng)的描述正確的是()。A、皮支分布于大腿和小腿前面的皮膚B、發(fā)自腰叢C、肌支支配股前肌群D、經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)稍外側(cè)深面至大腿E、沿腰大肌內(nèi)緣下行6.男,48歲、診為肝癌晚期,右腹脹痛間歇加劇、難以忍受2周,伴胃納漸減。曾服止痛藥未能緩解,要求止痛。該患者首選用何種鎮(zhèn)痛方法()A、嗎啡控釋片+輔助藥B、雙氫可待因C、氧可酮D、納洛酮E、美沙酮7.患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。“血色發(fā)暗”提示()。A、燈光問題B、呼吸抑制C、低血壓D、全脊髓麻醉E、局麻藥中毒8.下列哪項(xiàng)不是呼吸道解剖特點(diǎn)()A、氣管隆突黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)B、成人喉腔最狹窄處位于聲門裂C、胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當(dāng)于聲門和氣管隆突之間D、右支氣管與氣管所成的夾角大E、氣管的分叉部位于胸骨角平面9.關(guān)于液體的蒸發(fā)不正確的是()。A、蒸發(fā)是液體表面發(fā)生氣化的現(xiàn)象B、蒸發(fā)在任何溫度下都能發(fā)生C、蒸發(fā)過程要釋放熱量D、蒸發(fā)表面越大,蒸發(fā)越快E、表面上方通風(fēng)越好,蒸發(fā)越快10.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()。A、大收肌B、恥骨肌C、閉孔外肌D、閉孔內(nèi)肌E、股薄肌11.患者男,65歲,腦膜瘤術(shù)后24h,出現(xiàn)偏癱,失語,頭痛劇烈,一側(cè)瞳孔散大。使用甘露醇0.5g/kg,效果最好的輸液時(shí)間段是()。A、2~3minB、4~9minC、10~20minD、20~30minE、31~40min12.由麻醉面罩、接管形成的無效腔稱()。A、解剖無效腔+肺泡無效腔B、機(jī)械無效腔C、解剖無效腔D、生理無效腔E、肺泡無效腔13.孕激素介導(dǎo)的生理變化包括()。A、平滑肌松弛B、全身血管擴(kuò)張C、支氣管擴(kuò)張D、輸尿管擴(kuò)張E、胃腸道運(yùn)動遲緩,引起便秘14.下列哪種情況不屬于生理排泄過程的是A、CO2由呼吸系統(tǒng)排出B、食物殘?jiān)上琅懦鯟、皮膚排出汗液D、腎臟排出尿液E、由消化道排出的膽色素15.頸袢的構(gòu)成()。A、1~3頸神經(jīng)后支的分支B、1~3頸神經(jīng)前支的分支C、2~4頸神經(jīng)前支的分支D、2~4頸神經(jīng)后支的分支E、1~4頸神經(jīng)的主干16.患者,女,46歲,急性膽囊炎,全身麻醉下行膽囊除術(shù),手術(shù)順利,術(shù)畢入麻醉恢復(fù)室,1小時(shí)后拔管,隨后出現(xiàn)呼吸急促,顏面潮紅,神志逐漸淡漠。正確的處理方式是()。A、鼻管供氧B、面罩供氧C、手控過度通氣D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、術(shù)后鎮(zhèn)痛17.關(guān)于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()A、起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于顳骨乳突B、一側(cè)肌收縮使面轉(zhuǎn)向同側(cè)C、位于頸外側(cè)部D、兩側(cè)肌收縮使頭后仰E、一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜18.體外循環(huán)中將靜脈血氧合成動脈血這一過程是靠以下哪項(xiàng)來完成的()。A、人工肺B、變溫裝置C、儲血室D、體外循環(huán)泵E、動脈濾器19.患者,男性,30歲,60kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱、稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/min。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的初步診斷可能是()。A、腦外傷B、胸外傷C、血?dú)庑谼、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克20.不屬于腹部骨性標(biāo)志的是()。A、劍突B、肋弓C、髂嵴D、髂前上棘E、髂前下棘21.患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術(shù)前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。TURP術(shù)中常用的沖洗液包括()。A、注射用蒸餾水B、葡萄糖液C、生理鹽水D、山梨醇E、甘露醇F、氨基乙酸G、去甲腎上腺素稀釋液22.下列不是腦電圖基本波形的是()。A、α波B、β波C、γ波D、δ波E、θ波23.患者女,29歲,孕39周,在硬膜外阻滯下擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。平臥位試驗(yàn)劑量后給予2%利多卡因初量13ml,13min后出現(xiàn)低血壓、心動過速,自述頭暈等表現(xiàn)。若產(chǎn)生誤吸,支氣管痙攣,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、給予地塞米松B、加深麻醉C、霧化吸入雙羥茶堿(喘定)D、靜脈注射氨茶堿E、加大肌松劑劑量24.一車禍致肺挫裂傷病人,輔助檢查結(jié)果提示:pH=7.30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7.6mmol/LFiO2=40%Hb=75g/L,請問該病人氧合指數(shù)及換氣功能如何()。A、1.25mmHg,換氣功能一般B、12.5mmHg,換氣功能較差C、125mmHg,換氣功能較差D、100mmHg,換氣功能較差E、80mmHg,換氣功能較差25.感染最常見病原微生物為()。A、革蘭陰性菌B、革蘭陽性菌C、革蘭陰性菌與革蘭陽性菌D、病毒E、真菌26.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來自()。A、枕大神經(jīng)B、頸神經(jīng)前支C、頸神經(jīng)后支D、鎖骨下神經(jīng)E、頸橫神經(jīng)27.一直走行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的結(jié)構(gòu)有()。A、尺側(cè)上副動脈B、尺神經(jīng)C、肋間臂神經(jīng)D、肱動脈E、頭靜脈28.關(guān)于慢性腰肌勞損,正確的是()。A、是腰骶部軟組織慢性疼痛的總稱B、腰部活動度正常C、腰痛與氣候變化有關(guān)D、X線檢查有特異性變化E、主張腰肌功能鍛煉29.腦外傷清醒飽胃患者,擬行急診手術(shù)。麻醉前最重要的準(zhǔn)備是()A、補(bǔ)液B、血常規(guī)C、粗胃管胃腸減壓D、ECGE、血?dú)夥治?0.患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無異常。患者取頭高俯臥位手術(shù),術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動脈壓增高,中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動脈壓下降、動脈低氧血癥和高二氧化碳血癥,可能的原因是(提示該患者手術(shù)歷時(shí)8h,出血3000ml。)()。A、空氣栓塞B、失血過多C、心力衰竭D、呼吸道梗阻E、過敏性休克F、輸液過多31.Ca2+的生理功能為()。A、降低毛細(xì)血管壁與細(xì)胞膜的通透性B、細(xì)胞內(nèi)信使C、降低神經(jīng)肌肉興奮性D、增加神經(jīng)肌肉興奮性E、參與凝血過程32.羊水栓塞處理中不正確的是()。A、立即進(jìn)行氣管插管B、緩解肺血管痙攣C、限制輸液量D、應(yīng)用激素E、給予腎上腺素33.老年泌尿系統(tǒng)生理性改變包括()。A、腎有效濾過面積減少B、腎血流逐漸降低C、腎濃縮功能下降D、腎稀釋功能減弱E、對血鈉、血鉀調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)34.通過腹股溝管深環(huán)的結(jié)構(gòu)是()。A、腹股溝管直疝B、腹股溝管斜疝C、腹壁下動脈D、髂腹下神經(jīng)E、陰部神經(jīng)35.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的副作用,下列哪些是正確的()。A、高血壓B、骨質(zhì)疏松C、呼吸抑制D、水鈉潴留E、胃和十二指腸潰瘍出血36.副交感神經(jīng)對體循環(huán)影響最明顯的是A、外周血管阻力
B、心肌收縮力
C、動脈血壓
D、心率
E、以上都不是
37.下列哪種麻醉方法易致術(shù)中劇痛()A、大劑量芬太尼麻醉B、單純氯胺酮麻醉C、單純異氟烷吸入麻醉D、靜脈普魯卡因琥珀膽堿麻醉E、N2O-O2-肌松藥麻醉38.典型的低血容量休克的血流動力學(xué)指標(biāo)的變化可能有()。A、BP↓,HR↑,C0↓,SVR↑,CVP↓B、BP↓,HR↑-↓,CO↓,SVR↑,CVP↑C、BP↓,HR↑,CO↑-↓,SVR↑-↓,CVP↑D、BP↓,HR↑,C0↓,SVR↓,CVP↓-↑E、BP↑,HR↑,CO↓,SVR↑,CVP↓39.中度ARDS時(shí)氧合指數(shù)為()A、200/FiO2≤300(PEEP或CPAP≥5cmH2O)B、100/FiO2≤200(PEEP≥5cmH2O)C、PaO/FiO2≤100(PEEP≥5cmH2O)D、150/FiO2≤250(PEEP≥5cmH2O)E、PaO/FiO2≤80(PEEP≥5cmH2O)40.剖胸手術(shù)時(shí)若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改變哪項(xiàng)不對()。A、縱隔移位B、縱隔擺動C、反常呼吸D、通氣/血流比值增加,致肺內(nèi)分流E、心排血量降低41.患兒,男性,因頭盆不稱宮內(nèi)窘迫經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。1953年,Apgar提出用五項(xiàng)指標(biāo)來評估新生兒出生時(shí)情況,即“Apgar新生兒評分法”,以下哪一項(xiàng)不屬于此評估范圍()。A、心率B、呼吸情況C、肌肉張力D、神經(jīng)反射E、皮膚色澤F、體重42.關(guān)于硬膜外隙穿刺的描述,不正確的是()。A、可選側(cè)臥位、坐位B、從骶管裂孔到枕骨大孔都可以進(jìn)行穿刺C、途徑有后正中和旁正中入路D、不需穿經(jīng)黃韌帶E、后正中入路的途徑為:皮膚-淺筋膜-深筋膜-棘上韌帶-棘間韌帶-黃韌帶-硬膜外隙43.高位腸梗阻伴中毒性休克選用的麻醉方法()A、椎管內(nèi)麻醉B、神經(jīng)阻滯麻醉C、靜脈麻醉D、針麻E、靜吸復(fù)合全身麻醉44.3個(gè)月的嬰兒,術(shù)中允許的血細(xì)胞比容是()。A、0.35B、0.30C、0.25D、0.20E、0.1545.股部中1/3橫斷面上,股血管位于()。A、前骨筋膜鞘內(nèi)B、后骨筋膜鞘內(nèi)C、內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)D、外側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)E、股筋膜鞘內(nèi)46.胸椎旁神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、心絞痛B、腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位C、腹部外科手術(shù)后的止痛、帶狀皰疹疼痛,鑒別胸壁痛還是內(nèi)臟痛D、胃潰瘍所致腹痛E、輸尿管結(jié)石嵌頓47.孕產(chǎn)婦行非產(chǎn)科手術(shù)時(shí),麻醉方式的選擇正確的有()。A、只能用硬膜外麻醉B、只能用全身麻醉C、根據(jù)手術(shù)方式,保證母子平安為原則D、術(shù)中監(jiān)測子宮活動,使用抗分娩藥物E、孕3個(gè)月內(nèi)不使用N2O和非甾體消炎藥48.下列結(jié)構(gòu)中不屬于大隱靜脈屬支的是()。A、腹壁淺靜脈B、腹壁下靜脈C、旋髂淺靜脈D、陰部外靜脈E、股內(nèi)側(cè)淺靜脈49.長時(shí)間吸氧,吸入氧濃度超過多少可能會發(fā)生氧中毒()。A、50%B、55%C、60%D、65%E、80%50.下列麻醉方式不屬于局部(區(qū)域)麻醉的是()。A、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯B、硬脊膜外隙阻滯C、吸入麻醉D、神經(jīng)干(叢)阻滯E、局部浸潤麻醉51.面神經(jīng)干阻滯的適應(yīng)證是()。A、周圍性面神經(jīng)炎所致面癱B、三叉神經(jīng)痛C、面肌痙攣D、舌咽神經(jīng)痛E、膈肌痙攣52.小兒3歲,發(fā)育正常。無效腔量與潮氣量之比(VD/VT)為()。A、0.4B、0.6C、0.5D、0.3E、0.253.以下哪項(xiàng)不是瑞芬太尼的臨床特點(diǎn)()。A、可以精確調(diào)整劑量,麻醉平穩(wěn)B、不依賴肝腎功能C、蘇醒快D、重復(fù)應(yīng)用或持續(xù)輸注有蓄積E、特別適用于門診短小手術(shù)54.女性病人,62歲,出現(xiàn)室性心動過速。上述給藥效果如不明顯,可間隔多長時(shí)間重復(fù)()。A、5分鐘B、3分鐘C、10分鐘D、15分鐘E、18分鐘55.下列經(jīng)顱多普勒(TCD)的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不能定量反映腦血流量B、可反映局部血流分布變化C、可反映某一動脈供應(yīng)區(qū)腦灌注變化D、正確定出Vmean(平均流速)自動調(diào)節(jié)的上下限E、可反映出腦血流的CO2反應(yīng)性56.有關(guān)胸科手術(shù)麻醉管理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ、確保氣道通暢,避免低氧和二氧化碳潴留B、吸痰每次在氣道內(nèi)停留的時(shí)間以20秒為限C、維持適當(dāng)麻醉深度與足夠的肌肉松弛D、胸腔打開后,失血失液量增多,靜脈回流減少,體液蒸發(fā)較大,應(yīng)適量補(bǔ)充液體E、開胸手術(shù)操作刺激或探查縱隔和肺門時(shí)可發(fā)生反射性心律失常,因此術(shù)中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測心電圖57.體外除顫/復(fù)律部位可分為()。A、尖前位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間B、前后位:一電極板位于胸骨左緣1、2肋間,另一電極板位于左肩胛角下C、尖后位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于右肩胛角下D、一電極板位于左腋窩下,另一電極板位于右腋窩下E、一電極板位于胸骨角,另一電極板位于劍突處58.成人細(xì)胞外液占體重的()。A、20%B、50%C、25%D、15%E、30%59.患者男,32歲,農(nóng)民,干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)全身抽搐,意識喪失,口吐白沫,兩眼上翻,面色發(fā)紺,10min后恢復(fù)正常。4年內(nèi)曾出現(xiàn)類似發(fā)作5次。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。A、顱腦CTB、顱腦MRIC、顱腦MRI增強(qiáng)掃描D、腦電圖E、長程腦電圖監(jiān)測F、血?dú)夥治?0.鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的物質(zhì)是()。A、乙酰膽堿B、緩激肽C、8內(nèi)啡肽D、組織胺E、K+61.二尖瓣脫垂綜合征的麻醉處理哪項(xiàng)不正確A、術(shù)前充分鎮(zhèn)靜B、慎用阿托品C、可應(yīng)用小量普萘洛爾D、可選用氯胺酮作誘導(dǎo)麻醉E、麻醉中應(yīng)防止低氧血癥62.臨床上右心造影時(shí)作為穿刺插管的血管是()。A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、腹壁下靜脈D、股靜脈E、陰部內(nèi)靜脈63.胸主動脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒,突然胸痛、氣短、繼之神志喪失,心跳停止。擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、立即托起下頜,保持呼吸道通暢B、立即胸外心臟按壓C、立即開始口對口人工呼吸D、立即開放靜脈輸血、輸液E、入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救64.頸動脈三角的深面為()。A、封套筋膜B、椎前筋膜C、氣管前筋膜D、胸鎖乳突肌E、肩胛舌骨肌65.控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥()。A、急性腎功能衰竭B、腦栓塞和腦缺氧C、全麻后蘇醒延遲D、持續(xù)性低血壓E、傷口反應(yīng)性出血66.關(guān)于休克的病理生理敘述,正確的是()。A、有效循環(huán)血量銳減B、組織灌注不足C、缺血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只進(jìn)不出D、淤血缺氧期,微循環(huán)內(nèi)血流只出不進(jìn)E、微循環(huán)衰竭期,微循環(huán)內(nèi)血流不進(jìn)不出67.患者,男,27歲,外傷造成上下頜骨多發(fā)性骨折,擬急診手術(shù)。有短暫昏迷。最佳的麻醉方法是()。A、局部麻醉B、監(jiān)護(hù)性麻醉C、氯胺酮麻醉D、氣管插管靜吸復(fù)合麻醉E、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)68.關(guān)于深二度燒傷的描述,錯(cuò)誤的是()A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤,蒼白C、傷及真皮層D、3~5周愈合E、愈合后有瘢痕69.患者男,30歲,因“頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6h”來診。查體:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流;兩瞳孔等大正圓;右上肢活動少。可除外的診斷是()。A、急性硬膜外血腫B、開放性顱腦損傷C、顱骨骨折D、急性顱腦火器傷E、腦挫裂傷70.橫行穿過腮腺的結(jié)構(gòu)是()。A、耳顳神經(jīng)B、上頜動、靜脈C、顳淺動、靜脈D、舌咽神經(jīng)E、舌下神經(jīng)71.患兒,男,6歲,先天性尿道下裂,氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)。必須使用的術(shù)前藥為()。A、鎮(zhèn)靜藥B、鎮(zhèn)痛藥C、抗膽堿藥D、抗組胺藥E、鎮(zhèn)吐藥72.高血壓病的老年患者麻醉前評估必須包括()。A、高血壓病史B、藥物治療情況C、重要器官功能狀況D、有無其他嚴(yán)重并發(fā)癥(如冠心病、糖尿病等)E、認(rèn)知功能73.羊水栓塞患者的凝血系統(tǒng)變化為()A、高凝狀態(tài)B、先高凝狀態(tài)繼而轉(zhuǎn)為纖溶狀態(tài)C、纖溶狀態(tài)D、DICE、凝血系統(tǒng)無改變74.某患兒,5歲,26kg,因“睡眠打鼾2~3年”,診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行“扁桃體擠切術(shù)”。術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不妥()。A、血常規(guī)檢查B、出凝血時(shí)間檢查C、術(shù)前訪視病人,與家屬溝通D、與患兒建立一定感情E、禁食4小時(shí)75.對前縱韌帶的描述,正確的是()。A、上自第1頸椎B、下至第5腰椎C、位于椎體和椎間盤的前方D、窄且堅(jiān)韌E、限制脊柱過度前屈76.支配三角肌的神經(jīng)是()。A、胸長神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)77.頭部與頸部的分界線是()。A、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線B、下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線C、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線D、下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線E、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線78.肝門靜脈的屬支有()。A、腎靜脈B、脾靜脈C、肝靜脈D、直腸上靜脈E、直腸下靜脈79.患者,女,66歲。反復(fù)腹脹3個(gè)月,消瘦,體重43kg,服用瀉藥效果欠佳。1個(gè)月前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天,伴腹痛10小時(shí),體溫39.0℃,腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴(kuò)展。收治入院行剖腹探查術(shù)。全身麻醉誘導(dǎo)插管,正確的方法包括()。A、琥珀膽堿快誘導(dǎo)氣管插管B、清醒插管C、氣管環(huán)壓迫D、硬膜外麻醉才能防止誤吸E、肌松劑可用維庫溴銨F、丙泊酚用量需較正常大G.準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引裝置80.斜角肌間隙由()。A、前、中斜角肌與鎖骨上緣圍成B、前、中斜角肌與第1肋上面圍成C、中、后斜角肌與鎖骨上緣圍成D、中、后斜角肌與第1肋上面圍成E、中斜角肌與鎖骨內(nèi)側(cè)份及第1肋上面圍成81.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()。A、骶外側(cè)嵴B、骶正中嵴C、骶后上棘D、骶管裂孔E、骶角82.肝十二指腸韌帶內(nèi)含()。A、胃網(wǎng)膜右動脈B、肝總動脈C、胃網(wǎng)膜左動脈D、膽總管E、肝靜脈83.不能使顱內(nèi)壓升高的因素有()。A、琥珀酰膽堿B、吸入麻醉藥C、呼吸性酸中毒D、硝普鈉降壓E、純氧通氣84.下列哪種因素與腦內(nèi)麻醉藥分壓無關(guān)A、吸入麻醉B、肺泡通氣量C、體內(nèi)降解速率D、肺攝取麻醉藥速率E、腦血流量85.左心衰竭時(shí)PAWP大于()。A、18mmHgB、16mmHgC、14mmHgD、12mmHgE、10mmHg86.患者,男性,70歲,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個(gè)月出現(xiàn)過短暫頭暈;一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時(shí)伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀;查體心尖部聞及Ⅲ級鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ~Ⅳ級。心電圖示:竇性心律,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示:兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫,右上腔靜脈影增寬,肺容積縮小,心臟呈二尖瓣-主動脈型。超聲心動圖示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺動脈高壓(中度)。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。該患者影像學(xué)檢查心臟形態(tài)改變主要為()。A、右心房明顯擴(kuò)大B、左心房明顯擴(kuò)大C、右心室縮小D、左心室明顯增大E、左心室縮小,而右心室增大F、左心房增大而左右心室大小無明顯改變G、僅左心房和右心室增大87.患者男,55歲,因“頭暈、耳鳴反復(fù)發(fā)作2個(gè)月”入院。既往高血壓病史5年,規(guī)律服藥控制,平時(shí)血壓130/90mmHg,吸煙20余年。查體:意識清醒,P90次/min,BP153/103mmHg;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖6.57mmol/L,PT9.2s。全腦DSA:左側(cè)大腦中動脈M1水平段巨大動脈瘤。擬于全身麻醉下行左額顳翼點(diǎn)入路動脈瘤夾閉術(shù)。對該患者采用控制性降壓,關(guān)于藥物選擇及管理,敘述錯(cuò)誤的是()A、硝普鈉常用劑量為3μg·kg-1·min-1,極量為10μg·kg-1·min-1B、硝酸甘油開始劑量為0.25μg·kg-1·min-1,常用劑量為1μg·kg-1·min-1C、吸入七氟烷可達(dá)到良好降壓效果D、拉貝洛爾單次靜脈注射后5min內(nèi)出現(xiàn)血藥峰值,半衰期約4hE、為確保患者手術(shù)安全,降壓時(shí)間應(yīng)持續(xù)整個(gè)手術(shù)過程88.患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于該產(chǎn)婦心臟并發(fā)癥的描述,哪些是正確的()。A、妊娠合并風(fēng)濕性心臟病B、重度二尖瓣狹窄C、心功能Ⅱ級D、右心功能不全E、存在心肌缺血F、左心室壓力負(fù)荷過重89.維生素K1缺乏時(shí)受影響的凝血因子是()A、Ⅲ因子B、Ⅳ因子C、Ⅷ因子D、Ⅸ因子E、Ⅻ因子90.關(guān)于散熱,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、散熱的速度主要取決于皮膚與環(huán)境之間的溫度差B、常溫下,無感蒸發(fā)每天約為1000mlC、環(huán)境溫度等于或高于體溫時(shí)機(jī)體才開始可感蒸發(fā)D、皮膚溫度決定于皮膚的血流量和血液溫度E、環(huán)境溫度等于或高于體溫時(shí),蒸發(fā)成為唯一的散熱方式91.患者男,9歲7個(gè)月,因“肥胖”來診。查體:體重60kg,身高141cm,滿月臉,皮膚薄,心、肺、腹(-)。最可能的診斷是()A、皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)B、巨人癥C、單純肥胖D、甲狀腺功能減退癥E、異位ACTH分泌綜合征92.影響冠脈血流量的重要因素是()。A、主動脈舒張壓B、主動脈平均壓C、主動脈收縮壓D、PCWPE、CVP93.關(guān)于肌松藥的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)敘述是不正確的()。A、用肌松藥時(shí)必需進(jìn)行呼吸管理B、肌松藥應(yīng)在鎮(zhèn)靜情況應(yīng)用,不能單獨(dú)使用C、肌松藥是麻醉輔助藥D、術(shù)中病人體動,只要加肌松藥即可E、肌松藥利于手術(shù)操作94.患者,男,56歲,慢性阻塞性肺氣腫并肺大皰,擬行肺減容術(shù)。擬在雙腔氣管插管全麻下行肺減容術(shù),麻醉過程中發(fā)生可能性最小的情況是()。A、肺大皰破裂B、缺氧C、二氧化碳蓄積D、張力性氣胸E、自主呼吸長時(shí)間不恢復(fù)95.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()。A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、黃體生成素E、人絨毛膜促性腺激素96.對椎間盤的描述,正確的是()。A、由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成B、位于相鄰兩椎骨間,共23個(gè)C、自第1頸椎至第1腰椎D、纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨E、髓核位于纖維環(huán)前緣97.患者男性,50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分。給該病人應(yīng)用大劑量皮質(zhì)類固醇其作用是()。A、預(yù)防組織水腫B、中和內(nèi)毒素C、穩(wěn)定細(xì)胞內(nèi)溶酶體D、增強(qiáng)心肌收縮力E、以上均是98.口腔頜面外科手術(shù)病人術(shù)后最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥()。A、呼吸道不暢B、低血壓C、大出血D、腦梗E、心衰99.對顱頂部血管、神經(jīng)的描述,正確是()。A、動脈全部來自頸內(nèi)動脈的分支B、神經(jīng)全部來自三叉神經(jīng)的分支C、血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行D、后組有枕大動脈、枕大神經(jīng)E、以上都不對100.選擇血管活性藥物治療低血容量性休克時(shí)應(yīng)首先()。A、充分補(bǔ)足血容量B、保護(hù)和改善細(xì)胞功能C、糾正酸中毒D、改善心臟功能E、去除原發(fā)病因101.病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()。A、立即由術(shù)者進(jìn)行胸內(nèi)心臟擠壓B、心臟復(fù)蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”C、心臟復(fù)蘇首選藥物為腎上腺素D、心臟直接電除顫(胸內(nèi))電能為100瓦秒E、腎上腺素靜脈注射,氣管內(nèi)給藥和心內(nèi)注射起效時(shí)間差別顯著F、緊急時(shí)氣管內(nèi)給予碳酸氫鈉G、一次靜注5%碳酸氫鈉液不應(yīng)超過75mlH、保護(hù)腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動脈壓I、降溫應(yīng)堅(jiān)持到聽覺恢復(fù)J、降溫應(yīng)堅(jiān)持到瞳孔對光反射恢復(fù)102.有關(guān)麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述正確的是A、屬周圍神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥B、立體專一性阿片受體發(fā)現(xiàn)是理論基礎(chǔ)C、按與受體的關(guān)系分為四類D、受體分布于腦內(nèi)孤束核E、術(shù)后鎮(zhèn)痛效果差103.對聽診三角的描述,正確的是()。A、又稱肩胛上三角B、內(nèi)上界為豎脊肌C、外側(cè)界為前鋸肌D、下界為斜方肌E、三角的底為薄層脂肪組織、筋膜和第6肋間隙104.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()。A、椎動脈B、肩胛背動脈C、肋間后動脈D、胸背動脈E、腰動脈105.控制性氧療是臨床常用的一種特殊氧療方法。控制性氧療的適用患者為()。A、心功能不全患者B、嚴(yán)重通氣功能不全患者C、小兒D、ARDS患者E、高原缺氧患者106.門脈高壓癥的病人行擇期手術(shù),為減少手術(shù)麻醉危險(xiǎn)性,血紅蛋白至少應(yīng)達(dá)到多少()A、60g/LB、80g/LC、70g/LD、90g/LE、100g/L107.男,55歲,十二指腸潰瘍出血,入院時(shí)神志清,表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,心律齊,血壓85/75mmHg,血紅蛋白9g/dl,尿少。既往有高血壓、冠心病史。該病人的診斷首先考慮()。A、腦梗死B、低血容量性休克C、心源性休克D、腎動脈硬化、腎功能不全E、心肌梗死108.對氣管前筋膜的描述,錯(cuò)誤的是()。A、此筋膜位于舌骨下肌群深面B、又稱頸深筋膜中層或內(nèi)臟筋膜C、包裹甲狀腺和甲狀旁腺等器官,并形成甲狀腺鞘D、后上部覆蓋頰肌和咽縮肌者稱為頰咽筋膜E、向下外方包繞腋血管及臂叢,形成腋鞘109.心電圖標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅱ是將心電監(jiān)測儀器的兩個(gè)電極放置在人體的()。A、RA和LA之間B、RA和LL之間C、RA和RL之間D、LA和LL之間E、LA和RL之間110.對上肢淺靜脈,正確的是()。A、頭靜脈起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)B、貴要靜脈在橈骨莖突后方起于手背靜脈網(wǎng)C、貴要靜脈注入腋靜脈D、頭靜脈走行于臂部和前臂內(nèi)側(cè)E、頭靜脈最后注入肱靜脈111.全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能的情況是()。A、感染性休克B、過敏性休克C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)衰竭E、出血傾向112.下面有關(guān)急性肝功能衰竭的說法不正確的是()。A、目前認(rèn)為,急性肝衰僅指原無肝病的患者所發(fā)生的嚴(yán)重肝損害B、預(yù)后較差,病死率高C、急性病毒性肝炎是我國引起起急性肝衰的主要原因D、一般認(rèn)為急性肝衰的發(fā)病機(jī)制主要是免疫性損傷和化學(xué)性損傷參與其發(fā)病過程E、不同病因引起的急性肝衰其發(fā)病機(jī)制也有所不同113.患者男,49歲,因“右髖臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥床1周。既往無心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常,進(jìn)而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,心血管活性藥物應(yīng)用無效。ECG://心房顫動,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)顯著S波,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2h無效,患者死亡。搶救期間,最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ、保證供氧B、注射阿托品0.5~l.0mgC、抗心力衰竭D、抗休克E、水、電解質(zhì)平衡治療114.成人骶管腔的容量為()A、10~20mlB、20~30mlC、30~40mlD、40~50mlE、以上均不對115.硬膜外腔是指()A、棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙B、椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙C、硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙D、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙E、軟脊膜和脊髓之間的間隙116.對肋間隙的描述,正確的是()。A、共有12對肋間隙B、后部較寬C、肋間外肌肌纖維自后下斜向前上D、肋間最內(nèi)肌見于第3至第10肋間隙E、肋間血管、神經(jīng)在肋角附近,各分為上、下兩支117.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素對筒箭毒堿的影響敘述正確的是A、影響不明顯B、可增強(qiáng)筒箭毒堿的作用C、可拮抗筒箭毒堿的作用D、對病人的影響視具體情況而定E、上述均正確118.關(guān)于急性腰扭傷,正確的是()。A、病變部位在腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)B、常有外傷史C、也稱腰肌勞損D、主要癥狀為腰痛、肌肉痙攣E、多見于青壯年119.對頸交感干的描述,不正確的是()。A、由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成B、位于頸動脈鞘和椎前筋膜的前方C、頸中神經(jīng)節(jié)最大,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方D、頸中神經(jīng)節(jié)最小,有時(shí)缺如E、頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方120.掌深弓的描述中,錯(cuò)誤的是()。A、往往平腕掌關(guān)節(jié)高度B、位于屈指肌腱深面C、與掌淺弓間有吻合D、由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成E、由弓發(fā)出指掌側(cè)總動脈到示、中、環(huán)、小指121.糖尿病病人術(shù)前尿糖應(yīng)控制為()A、陰性B、陽性C、弱陽性D、小于5g/24小時(shí)E、陰性或弱陽性122.患者男,56歲,因“頭部車禍外傷3h”來診。查體:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,喚之不醒,呼吸急促。最可能的診斷是()。A、顱腦外傷B、肝破裂C、失血性休克D、氣胸E、胸外傷123.患者女,28歲,于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動脈高壓。手術(shù)過程尚順利,但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢,血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果,而且有惡化趨勢。最可能的原因是(提示血?dú)夥治觯簆H7.31,PO265mmHg,PCO246mmHg,BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O,PA86mmHg,PCWP8mmHg。血電解質(zhì):K+5.1mmol/L,Ca2+0.89mmol/L。經(jīng)食管超聲心動圖:右心房室擴(kuò)張,右室收縮功能明顯下降。胸部X線片:右心擴(kuò)大,肺動脈高壓。)()。A、缺氧B、二氧化碳積蓄C、肺動脈壓升高D、右心衰竭E、全心衰竭F、左心衰竭G、腦梗死124.新生兒Apgar評分指標(biāo)包括()。A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌肉張力E、對刺激的反應(yīng)125.關(guān)于心肌收縮性,敘述正確的有()。A、是單位前負(fù)荷下的每搏量B、是心肌固有的變力特性C、受到心排血量的影響D、與心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度和心肌順應(yīng)性有關(guān)E、可以用單位時(shí)間內(nèi)心室壓力的變化速率(dP/dt)來反映126.關(guān)于頭靜脈,錯(cuò)誤的是()。A、走行于三角肌胸大肌間溝B、沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行C、起于手背靜脈網(wǎng)的外側(cè)D、經(jīng)鎖胸筋膜匯入腋靜脈E、走行于肱二頭肌外側(cè)溝127.收肌管()。A、為一肌性管道B、隱神經(jīng)和膝降動脈由其前壁穿出C、其內(nèi)有股動脈通過D、也有股靜脈通過E、以上都正確128.患者32歲,孕32周,因“出現(xiàn)分娩先兆,破水”急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb103g/L,PLT6.5×109/L,凝血功能檢查正常。ECG正常。最合適的麻醉方法是()。A、硬膜外麻醉B、脊髓硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉C、局部麻醉D、全身麻醉E、脊髓麻醉129.外周靜脈植入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)的適應(yīng)證應(yīng)除外下列哪一項(xiàng)()。A、需要長期輸液的患者B、需要快速輸液的患者C、需要刺激性藥物治療的患者D、需要毒性藥物治療的患者E、需要測量中心靜脈壓力的患者130.女性,45歲。體重84kg。術(shù)日晨腋下溫度36.2℃,吸入麻醉下行胰頭癌根治手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行到4h所監(jiān)測的直腸溫度漸升至38.2℃。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是()A、冰袋置于大動脈處B、冰鹽水灌腸C、肌內(nèi)注射撲熱息痛D、采用人工冬眠E、可暫不作處理131.對氣管的描述,錯(cuò)誤的是()。A、氣管杈內(nèi)面有氣管隆嵴B、氣管后壁缺少軟骨C、在第3胸椎體下緣的高度分叉D、上接環(huán)狀軟骨E、分叉處稱氣管權(quán)132.有關(guān)Rh血型系統(tǒng)不正確的是A、Rh血型系統(tǒng)是最復(fù)雜的血型系統(tǒng)之一B、Rh血型中以D抗原最強(qiáng),故臨床上只按D抗原的存在與否來分型C、我國漢族人口99%以上為Rh陰性D、Rh抗體系統(tǒng)并非天然存在E、Rh陰性孕婦第二次孕Rh陽性胎兒時(shí),可致新生兒溶血133.男,68歲,房顫史5年,心功能良好,其余病史及檢查無異常發(fā)現(xiàn),因食道中段Ca手術(shù),圍手術(shù)期首先要小心的并發(fā)癥是()。A、腎衰竭B、肺水腫C、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全D、外周動脈栓塞E、低鈉血癥134.對胸導(dǎo)管的描述,錯(cuò)誤的是()。A、起于乳糜池,注入右靜脈角B、共收納6條淋巴干的淋巴C、行程中穿經(jīng)膈的主動脈裂孔D、分為腹部、胸部和頸部E、胸導(dǎo)管胸部上段損傷時(shí),可發(fā)生左側(cè)乳糜胸135.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在誘導(dǎo)中下列哪種肌松藥不宜獨(dú)用()。A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、羅庫溴銨136.十二指腸上部()。A、起始處有肝胃韌帶附著B、屬腹膜間位C、通常平對第3腰椎D、前上方與肝方葉和膽囊相鄰E、后方有膽總管、肝十二指腸動脈和肝靜脈137.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已糾正,在誘導(dǎo)中加入利多卡因70mg靜注,其主要目的是()。A、防止嗆咳B、穩(wěn)定心律C、控制性降壓D、加深麻醉E、預(yù)防顱內(nèi)壓升高138.尿道前列腺切除術(shù)后行膀胱沖冼病人出現(xiàn)心動過緩,低血壓,癲癇樣發(fā)作,最可能原因?yàn)椋ǎ〢、麻醉藥過量B、低鈉血癥C、迷走神經(jīng)張力過高D、有效循環(huán)血量減少E、低血糖139.左房室瓣狹窄時(shí),下列處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、適當(dāng)增加前負(fù)荷B、降低肺循環(huán)阻力C、保持體循環(huán)阻力D、增加心率E、盡量少用正性肌力的藥物140.男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個(gè)月。吸煙史40年,每天1包。1個(gè)月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。該患者術(shù)前行肺功能和血?dú)鈾z查,下面這些指標(biāo)有哪些表明術(shù)后的死亡率會增加()。A、FVC45mmHgF、PaO2<70mmHg141.患者,女,64歲,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì),有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鳴音。應(yīng)立即采取的措施為()。A、換導(dǎo)管B、霧化吸入C、充分吸引分泌物D、更換麻醉機(jī)器E、應(yīng)用β受體激動藥142.關(guān)于老年人循環(huán)系統(tǒng)功能改變的特點(diǎn),不正確的是()。A、隨著年齡的增長,冠狀動脈梗死的發(fā)生率增加B、隨著年齡的增長,應(yīng)激時(shí)心做功能力增加C、隨著年齡的增長,心律失常的發(fā)生率增加D、隨著年齡的增長,交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)效能降低E、隨著年齡的增長,心肌呈退行性改變143.關(guān)于發(fā)紺性先天性心臟病的臨床征象,敘述正確的是()。A、嬰兒期均出現(xiàn)發(fā)紺B、由于缺氧、氣促,常有呼吸性堿中毒C、可發(fā)生腦梗死、肺栓塞D、部分兒童喜采取蹲踞姿勢E、生長到1~2年后可出現(xiàn)杵狀指144.成年人門脈高壓癥繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血,除可發(fā)生失血性休克外,最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是()A、失血性貧血B、急性肝壞死C、急性彌漫性腹膜炎D、血氨增高,肝性腦病E、應(yīng)激性潰瘍145.關(guān)于復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的敘述正確的是()。A、聯(lián)合麻醉是復(fù)合麻醉的一種形式B、復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的界限難以區(qū)分C、復(fù)合麻醉是同一次麻醉中先后采用兩種或兩種以上的麻醉藥物D、聯(lián)合麻醉涉及的技術(shù)操作要比復(fù)合麻醉技術(shù)操作少E、聯(lián)合麻醉與復(fù)合麻醉使麻醉并發(fā)癥顯著增加146.單人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸的正確操作是()A、心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次B、心臟按壓9次,口對口人工呼吸1次C、心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次D、心臟按壓30次,口對口人工呼吸2次E、心臟按壓24次,口對口人工呼吸3次147.患者女,75歲,因“右顳葉腦膜瘤”擬在全身麻醉下行腦膜瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,平素規(guī)律服降壓藥,血壓維持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房顫動病史10年。顱腦CT:腫瘤約8cm×10cm。ECG://心房顫動,HR80~100次/min。可以采取的方法有(提示術(shù)中術(shù)者述顱內(nèi)壓增高,要求采取措施。)()。A、控制性降壓B、過度通氣C、靜脈輸注甘露醇D、單次少量靜脈注射異丙酚E、單次少量靜脈注射東莨菪堿F、靜脈輸注呋塞米G、頭高位148.腘窩的內(nèi)容物由淺入深依次為()。A、脛神經(jīng)、腘動脈、腘靜脈B、腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)C、腘靜脈、腘動脈、脛神經(jīng)D、腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動脈E、脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈149.可引起瑞氏綜合征(Reyesyndrome)的藥物是()。A、阿司匹林B、吲哚美辛C、布洛芬D、布洛芬緩釋膠囊E、雙氯芬酸鈉150.患者男,72歲,因“胃癌致幽門梗阻、嘔吐、不能進(jìn)食10d”入院。慢性支氣管炎病史30余年。查體:呼吸淺速,32次/min。血?dú)夥治觯簆H7.38,PCO266.8mmHg,PO250mmHg。經(jīng)上述治療后,患者動脈血?dú)鈖H7.499,PaCO240.3mmHg,恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、維持原治療,繼續(xù)觀察B、醋酸鈉C、碳酸氫鈉D、呼吸興奮藥E、停用呼吸機(jī)第二卷一.參考題庫(共150題)1.收縮時(shí)使舌尖伸向?qū)?cè)的肌是()。A、頦舌肌B、莖突舌肌C、舌縱肌D、舌橫肌E、頦舌骨肌2.位于肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)的結(jié)構(gòu)是()。A、尺神經(jīng)B、肱血管C、腋神經(jīng)D、旋前圓肌E、橈神經(jīng)3.決定氣道阻力大小主要部位為A、終末細(xì)支氣管
B、呼吸性細(xì)支氣管
C、聲門
D、氣管
E、鼻
4.加溫血液的溫度不宜超過A、30℃B、32℃C、34℃D、36℃E、38℃5.有腸脂垂的器官是()。A、直腸B、結(jié)腸C、回腸D、空腸E、十二指腸6.孕產(chǎn)婦行非產(chǎn)科手術(shù)時(shí),麻醉方式的選擇正確的有()。A、只能用硬膜外麻醉B、只能用全身麻醉C、根據(jù)手術(shù)方式,保證母子平安為原則D、術(shù)中監(jiān)測子宮活動,使用抗分娩藥物E、孕3個(gè)月內(nèi)不使用N2O和非甾體消炎藥7.糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的病理生理機(jī)制是()A、糖代謝增加B、脂肪分解代謝降低C、酮體氧化過多D、蛋白分解代謝降低E、肝產(chǎn)生的大量酮體不能氧化8.下列哪個(gè)部位的麻醉氣體分析結(jié)果可以代表患者肺泡中麻醉氣體濃度()A、蒸發(fā)器輸出端呼氣末期的氣體B、呼吸管道呼出端呼氣末期的氣體C、呼吸管道吸氣端呼氣末期的氣體D、呼吸回路內(nèi)的混合氣體E、呼氣末期氣管插管接口處的氣體9.腹股溝淺淋巴結(jié)下群不收納()。A、小腿前內(nèi)側(cè)部的淺淋巴B、小腿后部的淺淋巴C、股前部的淺淋巴D、股后部的淺淋巴E、以上各部的淺淋巴10.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是()。A、感覺纖維分布于膈肌B、為混合性神經(jīng)C、運(yùn)動纖維支配膈肌D、受損后可致呼吸困難E、受刺激可產(chǎn)生呃逆11.患者女性,36歲,52kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。下列哪一項(xiàng)不能預(yù)防該反應(yīng)的發(fā)生()。A、術(shù)前使用地西泮B、術(shù)前使用苯巴比妥C、術(shù)前使用哌替啶D、過度通氣E、輔助吸入氧化亞氮12.NO的麻醉禁忌證有()。A、低溫體外循環(huán)麻醉B、空氣栓塞C、氣胸D、腸梗阻E、嚴(yán)重休克和危重病人13.患者男,67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動脈導(dǎo)管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。最可能的診斷是()A、左心功能不全B、右心功能不全C、肺動脈瓣狹窄D、容量過負(fù)荷E、左房室瓣狹窄F、房間隔缺損14.以下哪項(xiàng)不是羥丁酸鈉靜脈麻醉的并發(fā)癥()。A、上呼吸道梗阻B、血鉀升高C、分泌物增多D、錐體外系癥狀E、蘇醒期躁動15.女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是()。A、病人的臨床表現(xiàn)B、觀察鈉石灰的顏色C、測定呼氣末二氧化碳分壓D、行動脈血?dú)夥治鯡、測定分鐘通氣量16.椎管內(nèi)麻醉包括()A、臂叢阻滯B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯C、硬膜外間隙阻滯D、硬膜下間隙阻滯E、骶管阻滯17.關(guān)于硬膜外隙穿刺的描述,不正確的是()。A、可選側(cè)臥位、坐位B、從骶管裂孔到枕骨大孔都可以進(jìn)行穿刺C、途徑有后正中和旁正中入路D、不需穿經(jīng)黃韌帶E、后正中入路的途徑為:皮膚-淺筋膜-深筋膜-棘上韌帶-棘間韌帶-黃韌帶-硬膜外隙18.心功能不全患者,PCWP升高,血漿膠滲壓9mmHg,行非心臟手術(shù)時(shí)術(shù)中輸液首選A、5%葡萄糖溶液B、0.9%生理鹽水C、膠體液或含膠體的晶體液D、林格液E、乳酸鈉林格液19.椎管狹窄椎板切除減壓術(shù)的麻醉特點(diǎn)是()。A、必須選用氣管插管全身麻醉B、在頭高位時(shí),血壓不宜維持過高,以免發(fā)生腦出血C、補(bǔ)液宜少,保持血容量欠缺狀態(tài)為佳D、頸椎病變使頭部活動受限者,氣管插管較困難,可行清醒插管或纖支鏡引導(dǎo)下插管E、改俯臥位后沒必要重新檢查導(dǎo)管位置20.不能同時(shí)雙側(cè)阻滯的臂叢入路有A、腋入路B、鎖骨上法C、鎖骨下血管旁法D、肌間溝法E、頸入路法21.患者,男,65歲,稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動,呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。頸椎前入路麻醉方法可以選擇()。A、局部浸潤麻醉B、頸叢阻滯C、高位硬膜外麻醉D、氣管插管全麻E、喉罩全麻F、清醒鎮(zhèn)靜麻醉22.患者男,65歲,因“飲酒后突然摔倒,后出現(xiàn)意識障礙,無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年,氣管炎病史40年,肺源性心臟病病史5年。查體:身高170cm,體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片:雙肺氣腫,合并肺大皰。心臟彩超:主動脈瓣少量反流,左心室舒張功能減低,EF62.1%。顱腦CT:多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,多發(fā)腦挫裂傷,多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室:昏迷,GCS評分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg,舒芬太尼15μg,維庫溴銨7mg,依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長,呼氣障礙。手術(shù)開始40min時(shí),突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大,心率減慢,短陣性室性心動過速。立即靜脈注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氫鈉50ml,心率恢復(fù)至120次/min。該患者高鉀血癥的原因可能為(提示采動脈血進(jìn)行血?dú)夥治觯簆H7.26,BE-3.2mmol/L,PETCO255mmHg,K+6.3mmol/L,Ga2+0.84mol/L。)()。A、腎功能不全B、血容量不足C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、高血糖F、原有高鉀血癥G、變態(tài)反應(yīng)23.下列肺段不屬于肺下葉的是()。A、尖段B、上段C、前底段D、外側(cè)底段E、后底段24.散熱的方式不包括()A、輻射B、傳導(dǎo)C、對流D、衍射E、蒸發(fā)25.患者,男性,58歲,重癥肌無力(MG),病變累及眼外直肌,有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg,分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測值/預(yù)計(jì)值為50%,F(xiàn)EV1/FVC80%,最大通氣量(MVV)實(shí)測值/預(yù)計(jì)值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。關(guān)于重癥肌無力麻醉用藥下列敘述正確的是()。A、禁用氯胺酮B、對去極化肌松藥極為敏感,應(yīng)考慮使用非去極化肌松藥C、部分病人在采用吸入麻醉情況下,可以不使用肌松藥D、重癥肌無力病人肌松藥起效時(shí)間明顯延長,故應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前先預(yù)用1/10誘導(dǎo)劑量的肌松藥E、為保持病人充分鎮(zhèn)靜,術(shù)前常規(guī)使用嗎啡F、為抑制呼吸道分泌及預(yù)防抗膽堿酯酶藥副作用應(yīng)常規(guī)用阿托品或東莨菪堿,但劑量宜小26.股部中1/3橫斷面上,股血管位于()。A、前骨筋膜鞘內(nèi)B、后骨筋膜鞘內(nèi)C、內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)D、外側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)E、股筋膜鞘內(nèi)27.患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此時(shí)應(yīng)做的檢查及處理是()。A、吸痰B、加深麻醉C、提高氧濃度D、更換氣管導(dǎo)管E、聽診雙肺呼吸音28.體外膜肺氧合(ECMO)對呼吸和循環(huán)支持的優(yōu)越性不包括()。A、可較長時(shí)間對呼吸、循環(huán)進(jìn)行支持B、有效改善低氧血癥C、不會增加出血風(fēng)險(xiǎn)D、避免了機(jī)械通氣所致的肺損傷E、有效的循環(huán)支持29.男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個(gè)月。吸煙史40年,每天1包。1個(gè)月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。患者如期進(jìn)行手術(shù),麻醉行雙腔氣管插管,請問下列哪些是雙腔氣管插管相對的禁忌證()。A、氣道狹窄B、氣管腫瘤C、巨大肺囊腫D、肺泡蛋白沉積癥E、無適合規(guī)格雙腔管的小體重的病人F、口咽喉解剖嚴(yán)重畸形30.頸動脈三角的深面為()。A、封套筋膜B、椎前筋膜C、氣管前筋膜D、胸鎖乳突肌E、肩胛舌骨肌31.與疼痛性疾病關(guān)系較大的顱神經(jīng)主要有()。A、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)B、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)和舌下神經(jīng)C、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)E、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和舌下神經(jīng)32.女性,45歲。體重84kg。術(shù)日晨腋下溫度36.2℃,吸入麻醉下行胰頭癌根治手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行到4h所監(jiān)測的直腸溫度漸升至38.2℃。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是()A、冰袋置于大動脈處B、冰鹽水灌腸C、肌內(nèi)注射撲熱息痛D、采用人工冬眠E、可暫不作處理33.有關(guān)胸外心臟按壓位置,下列哪項(xiàng)是正確的()。A、胸骨下緣B、胸骨中、下1/3交界處C、胸骨上,中1/3交界處D、胸骨中部E、胸骨下1/3交界處34.監(jiān)測鼻咽溫電極從鼻孔插入深度相當(dāng)于()。A、甲頦間距B、口角到乳突的距離C、外耳道到外鼻孔的距離D、鼻尖到甲狀軟骨的距離E、門齒到環(huán)狀軟骨的距離35.下列開胸手術(shù)全身麻醉描述錯(cuò)誤的是()。A、雙側(cè)功能殘氣量均減少B、對肺內(nèi)血流分布影響明顯C、存在通氣/血流比例失調(diào)問題D、下側(cè)肺容量的削減尤甚E、開胸側(cè)胸腔負(fù)壓消失,回心血量減少,因此心排出量減少36.妊娠引起的血液系統(tǒng)變化包括()。A、血小板減少B、HCT下降,血紅蛋白升高C、白細(xì)胞升高D、纖維蛋白原減少E、血沉加快37.關(guān)于嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的救治,正確的是()。A、先搶救然后建立創(chuàng)傷性血流動力學(xué)監(jiān)測B、先建立直接動脈壓C、先建立中心靜脈壓D、先建立肺毛細(xì)血管楔壓E、先進(jìn)行體溫監(jiān)測38.患者男,72歲,因“胃癌致幽門梗阻、嘔吐、不能進(jìn)食10d”入院。慢性支氣管炎病史30余年。查體:呼吸淺速,32次/min。血?dú)夥治觯簆H7.38,PCO266.8mmHg,PO250mmHg。經(jīng)上述治療后,患者動脈血?dú)鈖H7.499,PaCO240.3mmHg,恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、維持原治療,繼續(xù)觀察B、醋酸鈉C、碳酸氫鈉D、呼吸興奮藥E、停用呼吸機(jī)39.對腹股溝管的描述,錯(cuò)誤的是()。A、位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方B、內(nèi)口為腹股溝深環(huán)C、前壁的內(nèi)側(cè)1/3有腹內(nèi)斜肌加強(qiáng)D、后壁內(nèi)側(cè)1/3處有腹股溝鐮加強(qiáng)E、男性腹股溝管內(nèi)含精索40.患者男性,60歲,因腦出血局麻下行鉆孔引流術(shù)。入室表情淡漠,血壓140/70mmHg,心率100次/分。靜脈給予咪達(dá)唑侖2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手術(shù)開始。術(shù)中患者血壓突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困難,最可能的原因是()A、藥物過敏B、支氣管痙攣C、誤吸D、麻醉深度不夠E、手術(shù)刺激41.在肌松監(jiān)測中,關(guān)于強(qiáng)直后單暴發(fā)刺激(PTB),敘述錯(cuò)誤的是()A、PTB方法為50Hz持續(xù)5s的強(qiáng)直刺激,間隔3s給予單短暴發(fā)刺激B、尤其適用于監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯后的恢復(fù)過程C、強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)(PTC.監(jiān)測無反應(yīng),即可行PTB監(jiān)測D、監(jiān)測PTC測不出的深度非去極化阻滯E、可定量區(qū)別不同ED95所致的不同深度非去極化阻滯42.關(guān)于蒸發(fā)器泵吸效應(yīng),下列錯(cuò)誤的是()。A、泵吸效應(yīng)會導(dǎo)致蒸發(fā)器輸出濃度升高B、吸氣期破壞了蒸發(fā)器正常的分流比C、呼氣期蒸發(fā)室內(nèi)麻醉藥蒸氣會流入旁路D、在蒸發(fā)器出口處安裝單向閥以減少泵吸效應(yīng)的影響E、采用螺旋纏繞長而大口徑空心管連到蒸發(fā)室出口處以減少泵吸效應(yīng)的影響43.對頸深肌群的描述,錯(cuò)誤的是()。A、頸深肌外側(cè)群主要包括前、中、后斜角肌B、頸深肌內(nèi)側(cè)群有長頭肌、頸長肌等C、前斜角肌與中斜角肌止于第1肋D、后斜角肌止于第2肋E、鎖骨下動、靜脈和臂叢經(jīng)斜角肌間隙進(jìn)入腋窩44.脈搏血氧飽和度測量原理是氧合血紅蛋白對哪類波長的紅外線吸收量大()。A、660nmB、760nmC、940nmD、880nmE、600nm45.位間質(zhì)性肺水腫病人經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,SPO2為91%,下述哪項(xiàng)對提高SPO最有效()A、CPAPB、提高FiO2C、靜注呋塞米20mgD、靜脈輸注多巴胺5μg·kg+-1·min-1E、靜脈輸注硝酸甘油2μg·kg-1·min-146.患者,女,58歲,行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,2小時(shí)后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min,積極處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。經(jīng)上述處理后,總外周血管阻力>150kPa-s/L,而心排血量仍低,這時(shí)應(yīng)給予()。A、去氧腎上腺素B、硝酸甘油C、補(bǔ)充血容量D、多巴胺E、氯化鈣47.對于躁動型譫妄狀態(tài)的治療包括()。A、使用苯二氮類藥物B、使用阿片類藥物C、首選氟哌啶醇D、應(yīng)用氟哌啶醇過程中須定期復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖E、同時(shí)合并帕金森病的患者禁用氟哌啶醇48.關(guān)于會陰淺隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)敘述,正確的是()。A、尿道膜部B、尿道球腺C、尿道球D、海綿體部E、以上都是49.男性,36歲患者,術(shù)前診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥,測血鉀濃度為2.8mmol/L。以下哪種麻醉方法是錯(cuò)誤的()。A、丙泊酚靜脈麻醉B、丙泊酚-異氟烷(異氟醚)復(fù)合麻醉C、羥丁酸鈉靜脈麻醉D、芬太尼靜脈麻醉E、咪噠唑侖靜脈麻醉50.小兒喉腔最狹窄的部位是()A、環(huán)狀軟骨水平B、聲門裂C、前庭裂D、喉前庭E、喉中間腔51.有關(guān)麻醉狀態(tài)下意識的變化,正確的是()。A、永久性、不可逆喪失B、可逆的喪失C、蘇醒后意識仍然喪失D、意識喪失作用部位不在大腦皮質(zhì)E、小兒100%有意識障礙52.對結(jié)腸血液供應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是()。A、回結(jié)腸動脈供應(yīng)升結(jié)腸的下1/3B、右結(jié)腸動脈供應(yīng)升結(jié)腸的上2/3C、中結(jié)腸動脈供應(yīng)橫結(jié)腸D、左結(jié)腸動脈供應(yīng)結(jié)腸左曲和降結(jié)腸的上1/3E、乙狀結(jié)腸動脈供應(yīng)乙狀結(jié)腸53.造成術(shù)中病人低體溫的熱散失形式不包括()。A、輻射B、傳導(dǎo)C、蒸發(fā)D、冷卻E、對流54.對前庭韌帶和聲韌帶的描述,正確的是()。A、聲韌帶之間的裂隙為聲門裂B、聲韌帶、聲帶肌及覆蓋于表面的喉黏膜構(gòu)成聲帶C、前庭韌帶之間的裂隙為聲門裂D、均為突向喉腔的黏膜皺襞E、聲韌帶位于前庭韌帶的上方55.對頸根部范圍的描述,錯(cuò)誤的是()。A、前界為胸骨柄B、后界為第1胸椎體C、兩側(cè)為第1肋D、兩側(cè)為鎖骨E、為頸部與胸部之間的接壤區(qū)域56.對胸腺區(qū)描述,錯(cuò)誤的是()。A、位于第2胸肋關(guān)節(jié)上方B、胸骨體后面C、兩側(cè)胸膜前界之間D、無胸膜覆蓋E、內(nèi)有胸腺或胸腺剩余部件57.營養(yǎng)的目的是()。A、維持機(jī)體正常的新陳代謝B、糾正營養(yǎng)不良C、調(diào)整代謝異常D、對營養(yǎng)相關(guān)性疾病的治療E、減少腸內(nèi)細(xì)菌的易位58.可能造成低血壓的原因不包括()A、大量失血B、快速心房顫動C、手術(shù)牽拉內(nèi)臟D、深度麻醉E、靜脈注射氯胺酮59.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)行硬膜外麻醉應(yīng)達(dá)到的麻醉平面是()。A、SB、LC、TD、TE、T60.關(guān)于重癥左房室瓣狹窄患者的監(jiān)測,敘述錯(cuò)誤的是()。A、PCWP往往過高地反映LVEDP值B、術(shù)后當(dāng)出現(xiàn)急性肺動脈收縮時(shí),PCWP不能正確反映LAPC、心率減慢時(shí)PCWP與LVEDP差值加大D、心率增快時(shí)PCWP與LVEDP差值加大E、同步檢測CVP、PAP及LAP對判斷右心衰竭尤其重要61.不依賴于肝、腎功能代謝的肌肉松弛藥是()A、琥珀膽堿B、羅庫溴銨C、維庫溴銨D、順式阿曲庫銨E、潘庫溴銨62.患者女,40歲,因“頭暈、頭痛4個(gè)月”入院。顱腦CT:后顱窩腫瘤,小腦扁桃體下疝。擬擇期行開顱腫瘤切除術(shù)。麻醉方式選擇靜吸復(fù)合全身麻醉,下列藥物中不宜應(yīng)用()。A、異氟烷B、七氟烷C、氯胺酮D、丙泊酚E、芬太尼63.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是()。A、腹直肌外側(cè)緣B、腹直肌內(nèi)側(cè)緣C、腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D、腹股溝韌帶外側(cè)半E、腹壁下動脈64.隨脊神經(jīng)傳入的纖維,錯(cuò)誤的說法是()。A、C纖維,無髓,由小細(xì)胞發(fā)出B、A纖維,細(xì)的有髓,由中細(xì)胞發(fā)出C、A纖維,粗的有髓,由大細(xì)胞發(fā)出D、C纖維主要傳入快痛E、痛覺主要是由A和C纖維傳入65.新生兒骶管麻醉阻滯平面可達(dá)()A、T4~6B、T8C、T10D、TE、L266.下述關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎說法不正確的是()。A、是一種可以引起多系統(tǒng)損傷的自身免疫性疾病B、是一種多基因遺傳病C、是一種可以治愈的疾病D、女性發(fā)病率高,女性患者約是男性的3倍E、感染因子在觸發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面可能起重要作用67.下列哪些情況應(yīng)選用同步電復(fù)律()。A、室上性心動過速B、心室顫動C、心房顫動D、室性心動過速E、心房撲動68.關(guān)于腹主動脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù)下列哪一項(xiàng)敘述不正確()。A、適應(yīng)于骨盆、盆腔、骶尾部、脊柱下段和下肢上段等部位的手術(shù)B、球囊應(yīng)定位于腹主動脈遠(yuǎn)端,左、右髂總動脈分叉處上方2~3cmC、球囊導(dǎo)管的置入和定位可通過腹主動脈介入造影來完成D、球囊導(dǎo)管的置入和定位可通過超聲技術(shù)來完成E、球囊每次充盈持續(xù)時(shí)間為80~100分鐘69.不屬于氣管前間隙的結(jié)構(gòu)是()。A、頸靜脈弓B、甲狀腺下靜脈C、甲狀腺最下動脈D、小兒胸腺上部E、頭臂干和左頭臂靜脈70.以下病人用硫噴妥鈉實(shí)施靜脈全麻時(shí)有顧忌,但除外A、支氣管哮喘病人B、嚴(yán)重高血壓和血容量不足的病人C、縮窄性心包炎,嚴(yán)重瓣膜狹窄,冠狀動脈狹窄等心功能不全病人D、潛在紫質(zhì)癥病人E、糖尿病病人71.患者男,30歲,因“頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6h”來診。查體:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流;兩瞳孔等大正圓;右上肢活動少。可除外的診斷是()。A、急性硬膜外血腫B、開放性顱腦損傷C、顱骨骨折D、急性顱腦火器傷E、腦挫裂傷72.在棘突間進(jìn)行穿刺至蛛網(wǎng)膜下隙,錯(cuò)誤的是()A、可取側(cè)臥和胸膝臥位B、胸上部穿刺針方向與皮膚角度在60°左右C、胸下部穿刺針方向與皮膚角度在35°左右D、穿刺針到達(dá)蛛網(wǎng)膜下隙即有腦脊液溢出E、經(jīng)過結(jié)構(gòu):皮膚–淺筋膜–深筋膜–棘上韌帶–棘間韌帶–硬膜外隙–硬脊膜–硬膜下隙–蛛網(wǎng)膜–蛛網(wǎng)膜下隙73.脈管()。A、動脈B、靜脈C、包括動脈、靜脈、淋巴管D、不與神經(jīng)伴行E、常獨(dú)立走行74.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg,在哪段時(shí)間內(nèi)輸完效果好()。A、2~3分鐘B、4~9分鐘C、10~20分鐘D、20~30分鐘E、31~40分鐘75.骶管穿刺時(shí)穿刺針尖深度不應(yīng)超過哪一水平()A、第5腰椎B、髂后上棘連線平面C、第1骶后孔水平D、髂嵴最高連線E、髂前上棘連線平面76.下列不是鼓泡式氧合器組成結(jié)構(gòu)的是()。A、氧合室B、變溫裝置C、儲血室D、聚丙烯微孔薄膜E、祛泡裝置77.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()。A、至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)B、經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降C、全身最粗大的神經(jīng)D、臀大肌外面下行E、經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆78.不能使顱內(nèi)壓升高的因素有()。A、琥珀酰膽堿B、吸入麻醉藥C、呼吸性酸中毒D、硝普鈉降壓E、純氧通氣79.當(dāng)出現(xiàn)上呼吸道梗阻時(shí),麻醉醫(yī)師常用的方法有()A、向上托起下頜和伸展頭部B、頭低位C、面罩吸氧D、置入口咽或鼻咽通氣道E、氣管內(nèi)插管80.肝腎功能不全病人實(shí)施全身麻醉,最適宜的肌松藥是()。A、琥珀膽堿B、順式阿曲庫銨C、哌庫溴銨D、羅庫溴銨E、右筒箭毒81.妊娠期間,母體組織間隙液增加的原因有()。A、雌激素使水、電解質(zhì)在組織間隙潴留B、母體血容量增加C、由于血液稀釋導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低D、增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈E、以上都是82.嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),全身代謝改變是()。A、能量消耗增加B、蛋白質(zhì)大量分解C、糖異生加速D、脂肪分解加速,血中游離脂肪酸增多E、血糖降低83.下行抑制系統(tǒng)中參與對痛覺調(diào)制的主要物質(zhì)是()。A、乙酰膽堿B、腎上腺素C、5-HTD、一氧化氮(NO)E、嗎啡84.在肌松監(jiān)測中,關(guān)于強(qiáng)直刺激,敘述錯(cuò)誤的是()A、可監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯程度和性質(zhì)B、敏感性高,可致難以忍受的疼痛C、強(qiáng)直刺激后神經(jīng)肌肉傳遞功能需一段時(shí)間方可恢復(fù)D、強(qiáng)直刺激間隔至少需要2minE、強(qiáng)直刺激間至少間隔6min85.患者男,67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動脈導(dǎo)管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。關(guān)于經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入肺動脈導(dǎo)管,敘述正確的是()A、一般插入深度達(dá)13cm,管端可達(dá)右心房B、氣囊充氣后,每次推進(jìn)導(dǎo)管2~3cmC、當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入右心室時(shí),收縮壓、舒張壓突然升高D、進(jìn)入右心室時(shí),舒張壓迅速降低為零點(diǎn)E、當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動脈時(shí),收縮壓升高F、當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動脈時(shí),舒張壓升高86.對脊柱區(qū)肌層的描述,正確的是()。A、由淺到深大致可分為3層B、其中最長的為斜方肌C、第1層有斜方肌、背闊肌和腹外斜肌的后部D、第2層有前鋸肌、上后鋸肌、下后鋸肌、夾肌、菱形肌E、第3層有豎脊肌、肩胛提肌、腹內(nèi)斜肌后部87.對心包腔的描述,正確的是()。A、由漿膜心包壁層圍成B、內(nèi)有心臟C、心包積液常積聚于心包橫竇D、坐立位時(shí),心包腔最低處位于心包斜竇E、心包前下竇為心包穿刺抽液的適宜部位88.不屬于氣管插管反射弧的結(jié)構(gòu)是()。A、感受器位于咽喉、氣管、氣管隆嵴黏膜B、傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)C、中樞在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)E、效應(yīng)器為胃和小腸89.女,58歲,腹痛3天,發(fā)熱39℃,脈搏108次/分,血壓80/55mmHg,神志恍惚,全身明顯黃染,口渴嚴(yán)重,WBC1.5×109/L,尿少,其診斷應(yīng)首先考慮()。A、感染性休克B、酸中毒C、低血容量性休克D、等滲性脫水E、低血鉀90.不屬于老年心血管系統(tǒng)生理性改變的是()。A、竇性心率下降B、心臟收縮舒張功能降低C、對β-受體激動劑的反應(yīng)也降低D、心排血量對應(yīng)激性刺激的反應(yīng)顯著下降E、收縮期血壓降低91.目前常用的記錄腦電活動的方法為()。A、自發(fā)節(jié)律腦電圖與腦誘發(fā)電位B、同位素清除法C、腦血流圖D、經(jīng)顱多普勒超聲法E、運(yùn)動神經(jīng)電刺激92.患者女,50歲,因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認(rèn)高血壓、心臟病病史。查體:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意識清楚,言語流利;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;無中樞性面舌癱,頸項(xiàng)強(qiáng)直明顯;心、肺(-);四肢活動良好,病理反射(-)。顱腦CT:縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。對其沒有幫助的檢查是()。A、顱腦CTB、ECTC、顱腦MRID、磁共振血管成像E、全腦血管造影93.下列哪種手術(shù)不宜單獨(dú)采用頸叢阻滯()A、巨大甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓B、甲狀腺次全切除術(shù)C、甲狀腺囊腫摘除術(shù)D、頸前部皮膚瘢痕切除術(shù)E、頸淋巴結(jié)活檢術(shù)94.對液體治療具有指導(dǎo)意義的監(jiān)測項(xiàng)目為A、CVP、PCWPB、CVP、PAPC、PCWP、MAPD、PAP、MAPE、ECG、CVP95.患者女,65歲,因“頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、乏力及右半肢體麻木2個(gè)月”來診。查體:意識清楚,血壓正常,眼底視盤水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴賓斯基征(+)。胸部X線片:右肺第2、3肋間可見陰影。成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是()。A、頭痛B、意識障礙C、嘔吐D、腦中線移位2mmE、視盤水腫F、頸項(xiàng)強(qiáng)直G、頭暈96.患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。必要時(shí)選用血管活性藥物,首選()。A、去甲腎上腺察B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、腎上腺素E、多巴胺97.下列哪種疾病進(jìn)行神經(jīng)阻滯時(shí),局麻藥中可加腎上腺素()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、嚴(yán)重心臟病患者C、采用氟烷全麻的病人D、高血壓患者E、哮喘患者98.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()。A、大收肌B、半膜肌C、半腱肌D、股二頭肌E、闊筋膜張肌99.使腦血流增加從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的靜脈麻醉藥是()。A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、異丙酚E、咪達(dá)唑侖100.有關(guān)酸堿平衡的代償,哪個(gè)是不正確的()。A、有可能會出現(xiàn)過度代償B、腎代償?shù)臉O限為BE≤15mmol/LC、肺代償?shù)臉O限為PaCO2為15~20mmol/LD、肺快腎慢E、代償?shù)南艘嘧裱慰炷I慢101.MAC主要用于比較各種吸入麻醉藥的()A、可控性B、麻醉強(qiáng)度C、對循環(huán)的影響D、對呼吸的影響E、肌肉松弛作用102.患者男,31歲,因“腹脹,活動后心悸、氣短半年”來診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級。診斷為縮窄性心包炎,擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關(guān)于麻醉管理,敘述錯(cuò)誤的是()。A、因心功能較差,術(shù)中可應(yīng)用洋地黃制劑B、心包剝離過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察,嚴(yán)重室性心律失常可靜脈注射利多卡因C、為保證循環(huán)穩(wěn)定,應(yīng)快速、足量補(bǔ)液D、術(shù)中低血壓,可持續(xù)泵注多巴胺E、機(jī)械通氣潮氣量避免過大,以防阻礙回心血量,引發(fā)低血壓103.患者男性,70歲。因左側(cè)中葉肺癌,每日咯血20ml左右,擬行肺癌根治術(shù)。該患者最佳麻醉方式是()。A、連續(xù)硬膜外麻醉B、靜脈麻醉C、氣管內(nèi)插管全麻D、左側(cè)雙腔支氣管插管全麻E、右側(cè)雙腔支氣管插管全麻104.為保證手術(shù)中麻醉的安全性,最有意義的監(jiān)測是()。A、腦電B、心電圖C、脈搏氧飽和度和呼氣末二氧化碳濃度D、血電解質(zhì)E、體溫105.使冠心病病人術(shù)中氧耗增加的因素不包括()。A、高血壓B、低血壓C、心動過速D、高熱E、寒戰(zhàn)106.患者男,60歲,因“情緒激動后突發(fā)昏迷1h”來診。既往有高血壓病史。查體:意識不清,眼底視盤水腫,四肢肌力減退,病理征(+)。顱腦CT:顱內(nèi)出血,高顱壓。患者出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,枕項(xiàng)疼痛,其原因可能是()。A、顳葉鉤回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、大腦鐮下疝E、蝶骨翼疝F、腦中心疝107.對十二指腸降部的描述,錯(cuò)誤的是()。A、位于右腎門前方B、沿脊柱右側(cè)下降至第3腰椎,轉(zhuǎn)向左C、為腹膜外位D、前方與膽囊相鄰E、內(nèi)側(cè)緊鄰胰頭108.控制性降壓與休克時(shí)低血壓的本質(zhì)區(qū)別是()A、主動性血壓下降B、心輸出量無變化C、無腦缺血和心肌缺血危險(xiǎn)D、總的血容量保持不變E、不產(chǎn)生重要臟器缺血缺氧性損害109.前室間支又稱前降支,是下列哪條血管的分支()A、右冠狀動脈B、左冠狀動脈C、胸主動脈D、腹主動脈E、鎖骨下動脈110.下列哪種畸形不伴有小頜畸形()。A、Apert綜合征B、Patau綜合征C、Treacher-Collins綜合征D、Pierre-Robin綜合征E、侏儒癥111.在肝臟內(nèi)代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物仍然有活性的靜脈麻醉藥是()。A、硫噴妥鈉B、美索比妥C、依托咪酯D、異丙酚E、咪達(dá)唑侖112.腹股溝淺環(huán)()。A、是腹內(nèi)斜肌腱膜的一個(gè)裂孔B、是腹外斜肌腱膜的一個(gè)裂孔C、是腹橫筋膜向外突出形成的卵圓形孔D、位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方一橫指處E、位于腹壁下動脈的外側(cè)113.糖耐量降低是指()。A、空腹血糖小于7.84mmol/LB、1h后血糖高峰超過10mmol/LC、2h后血糖仍在7.28mmol/L以上D、靜脈注射葡萄糖后半小時(shí)血糖在11.10~13.88mmol/L之間E、尿糖呈陽性114.造成低氧血癥的原因除外()。A、低通氣B、通氣血流比值(V/Q)異常C、肺內(nèi)分流D、心內(nèi)左-右分流E、肺泡彌散障礙115.關(guān)于單肺通氣時(shí)的麻醉呼吸管理,不正確的是()。A、吸入100%的氧B、V8~10ml/kgC、調(diào)整呼吸頻率使PaCO≤5.3kPaD、監(jiān)測動脈血?dú)夂椭该}搏血氧飽和度E、單肺通氣的時(shí)間長短與低氧血癥關(guān)系不大,因此單肺通氣的時(shí)間可以隨意調(diào)節(jié)116.妊娠期內(nèi)分泌功能的變化,說法不正確的
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