2022-2023年江蘇省連云港市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.肝癌的終末期死亡率極高的并發癥是A.上消化道出血B.癌結節破裂出血C.肝性腦病D.繼發感染E.腹水形成

2.搶救大咯血窒息最關鍵的措施是

A.立即進行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

3.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

4.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

5.巴賓斯基征陽性的表現是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側髖關節屈成直角，小腿抬高，膝關節伸達135°以內出現抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發生不自主的屈曲

6.膽堿酯酶復能劑治療有機磷農藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經系統癥狀E.解除平滑肌痙攣

7.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

8.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應急措施是A.三腔管壓迫止血B.經皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

9.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

10.畢I式胃大部切除術與畢Ⅱ式胃大部切除術相比優點是A.A.術后不易發生胃腸道功能紊亂

B.術后潰瘍不易復發

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經性胃酸分泌

11.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

12.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.蠟樣管型

13.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯律E.充血性心力衰竭

14.注意力缺陷多動癥表現為A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

15.遇一開放性氣胸患者，你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮靜C.氧氣吸入D.清創處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

16.酮癥酸中毒可發現A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

17.急性心肌梗死最早發生變化的酶是

A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶

18.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

19.可損害第八對腦神經的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

20.開始保護會陰應在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯合膨脹時

21.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發作E.腦血管意外

22.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

23.肺結核患者痰結核菌檢查由陽性轉為陰性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進行呼吸道隔離E.可停用抗結核藥物

24.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

25.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發生氣性壞疽A.徹底清創縫合B.應用TATC.應用甲硝唑D.清創后傷口敞開E.應用青霉素

26.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

27.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結合力無變化

28.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發現外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑?？赡茉\斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

29.患兒，3個月，近2d發生腹瀉，呈黃綠色稀便，內有奶瓣和泡沫，為防止患兒發生脫水應選擇A.靜脈補充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

30.目前現存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

31.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯合C.大量D.肌內給藥E.早期

32.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

33.應立即進行手術治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

34.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

35.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應常規早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發現尿外滲時使用

36.下列檢查屬于血液系統監護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

37.有關更年期功血的治療，下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療

38.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

39.水囊引產時，注入水囊內生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

40.男，20歲，高熱(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，應考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染

41.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術切開內固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

42.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

43.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

二、A1/A2題型(5題)44.急性心肌梗死時，哪種酶升高最早，恢復最快?

A.谷草轉氨酶(GOT)

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.堿性磷酸酶(AKP)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

45.男性，60歲，飲酒后突然意識喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側肢體癱瘓，首先考慮A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網膜下隙出血E.短暫性腦缺血發作

46.急性白血病的臨床特征是:

A.發熱、貧血、肝脾及淋巴結腫大

B.高熱、出血、白細胞及血小板減少

C.貧血、出血、惡病質及白細胞增多

D.發熱、貧血、消瘦、綠色瘤

E.發熱、貧血、出血、白血病細胞浸潤

47.術前胃腸道準備哪項不對?

A.術前晚8點肥皂水洗腸一次

B.結腸手術，手術清晨清潔洗腸

C.術前12小時禁食，4-6小時禁水

D.結腸、直腸手術前一天進流質

E.急診手術一律不作洗腸

48.關于產后落實避孕措施的時間是在產后()。

A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周

三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

50.治療該病最有效的方法是

A.化療B.放療C.手術治療D.生物靶向治療E.免疫治療

參考答案

1.C肝性腦病是肝癌的終末期并發癥，病死率極高。

2.D咯血窒息如不及時搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

3.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大??；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內肌。

4.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發作的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

5.C巴賓斯基征檢查的正常表現為足趾跖屈或無屈曲，若表現為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之一。

6.E膽堿酯酶復能劑對解除煙堿樣作用明顯。

7.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內膜癌鑒別需做分段診刮。

8.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應急措施。

9.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成，削弱對胃黏膜的保護作用，如消炎痛、阿司匹林。

10.A畢I式胃切除術多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結構，因而術后由胃腸道功能紊亂引起的并發癥少。

11.B紅細胞和血紅蛋白增多見于真性紅細胞增多癥：機體長期缺氧，如慢性肺源性、發紺性先天性心臟病引起繼發性紅細胞增多。

12.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

13.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

14.A注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的括動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙

15.A變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止病情進一步惡化。

16.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

17.B肌酸激酶在起病后6h內升高。

18.C癲癇是一組反復發作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

19.C鏈霉素的主要不良反應為第8對腦神經損害。

20.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側切，故此時是開始保護會陰和會陰側切的時機。

21.B血氣分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

22.EA、B、C、D均正確。

23.D肺結核患者痰結核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌，故不必進行呼吸道隔離，故選D。

24.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

25.D糾正傷口的缺氧狀態，減少產氣夾膜桿菌的生長繁殖，即可避免發生氣性壞疽。

26.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

27.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結合力↑。

28.D

29.D從患兒臨床表現看，屬于輕型腹瀉。可少量多次喂給口服補液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

30.E從現有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護理診斷確立的可能。

31.D肌內給藥機體吸收、起效過慢。

32.C丙種球蛋白屬被動免疫制劑。

33.E硬腦膜外血腫可導致顱內壓增高和腦疝。

34.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效?？股?0～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

35.C尿外滲易繼發感染。

36.C血液系統監護包括血紅蛋白、血細胞比容、白細胞計數和分類、血小板計數、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產物定量、3P試驗，必要時做骨髓穿刺檢查。

37.D

38.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發生，又可延長麻醉時間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術的患者忌加腎上腺素。

39.A

40.C化膿感染時可表現為白細胞升高同時有核左移。

41.D以糾正反常呼吸，恢復胸壁完整性，維護正常呼吸功能。

42.A在夏秋季，對2～