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文檔簡介

體檢部管理工作制度3頁腳內(nèi)容體溫單書寫考核評價標準(50分)1、楣欄、各項填寫齊全、規(guī)整，使用藍黑或黑墨水筆填寫。①不得空項。如無內(nèi)容，可打斜線。②轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床，在原科或原床名稱上用紅筆打橫線，線上填寫新的科、床名③不得涂改，保持頁面潔凈。2、日期欄中，每頁的第一日填全年、月、日，其余均只填寫日期，如跨年或3、手術(shù)(分娩)后日數(shù)：使用紅鉛筆在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫術(shù)日(分娩)，或4、40—42℃之間使用紅鉛筆在相應(yīng)格死亡，一字占一格(縱線占兩格)。1、一處寫錯或缺一處各扣2、缺一項扣1分3、一項做不到4、缺一次扣1分法64453頁腳內(nèi)容體檢部管理工作制度①叉、點清楚，大小規(guī)整、一致(占小②高熱采取降溫措施后的體溫用紅○表示，降溫后的體溫與降溫前的體溫用紅③體溫不升時，在35℃線處腋溫畫藍叉“×”，并與相鄰溫度相連，在其藍叉下方畫箭頭“↓”(縱向)，長度占兩④經(jīng)醫(yī)生許可，病人請假或其他原因離寫“請假”或“外出”字樣;擅自離院者、拒測體溫者，在體溫單35℃~34℃之間用紅鉛筆縱向注明“病人不搏不與先前的相連;其它情況應(yīng)及時補6、常規(guī)日測體溫2次，手術(shù)病人于術(shù)者(包括一級護理病人)、新生兒，日6分分分分分6、一處做不到3頁腳內(nèi)容體檢部管理工作制體檢部管理工作制度7、34℃以下，各項用紅鉛筆填寫，僅寫數(shù)字不填單位。①相鄰兩次呼吸次數(shù)上下錯開，先下后上；應(yīng)用機械通氣的病人，記錄時用“R”表示。②大便只填寫次數(shù)，并填在前一日相應(yīng)欄內(nèi)。如出現(xiàn)異常情況，可用規(guī)范符號③出入量、引流量均填寫前一日24小時總量；不足24小時的以實際時間總④血壓常規(guī)填寫每周一次。危重不能下床者，可在相應(yīng)欄內(nèi)填寫“臥床”字⑤除常規(guī)測血壓外，手術(shù)前后或特殊醫(yī)囑，均應(yīng)在相應(yīng)欄內(nèi)填寫一次，其它記⑥過敏藥物，在相應(yīng)欄內(nèi)填寫藥物名稱墨水筆填寫。8、

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