2022-2023年度主治醫師之內科主治303模擬題庫及答案下載

單選題（共56題）1、尿路器械檢查后急性腎盂腎炎常見致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C."L"型細菌D.變形桿菌E.糞鏈球菌【答案】B2、結核菌傳播的主要途徑是A.消化道B.泌尿道C.血行傳播D.呼吸道E.皮膚接觸傳播【答案】D3、患者，女性，22歲，3周前因上呼吸道感染，發熱5天，未作特殊治療。1天來胸悶，氣短，發作性頭暈伴短陣雙眼發黑，全身乏力。查體：T37℃，P40次/分，BP88/60mmHg，面色蒼白，咽充血，雙肺清，未聞啰音，心臟稍向左擴大，心律整，心率40次/分，第一心音低鈍，可聞"大炮音"，肝脾未及A.阿托品靜脈注射B.654-2靜脈注射C.異丙基腎上腺素口含D.臨時人工心臟起搏器治療E.永久心臟起搏器置入【答案】D4、氰化氫的主要毒作用表現特點是A.患者面色潮紅，高熱，心肌受損、肺水腫等B.主要神經系統受損的表現C.致化學性肺炎或肺水腫D.出現"嘆息樣"呼吸，皮膚、黏膜呈櫻桃紅色E.以上都是【答案】D5、聚會中5人飲白酒6瓶后感覺不夠盡興，又喝啤酒24瓶，期間一人，開始出現說胡話、叫嚷、亂跑、亂跌、躁動不安、語無倫次、嘔吐，不聽他人勸阻；嘔吐完畢后出現意識不清，伴頭痛，嗜睡，怕冷。到醫院就診，血氣分析為代謝性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.異丙醇中毒D.藥物中毒E.急性顱腦損傷【答案】B6、男性，35歲，反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發生，疼痛多出現于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發，伴反酸。體檢發現劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)A.胃黏膜脫垂B.急性胃黏膜損害C.食管賁門黏膜撕裂綜合征D.消化性潰瘍E.胃癌【答案】D7、急性左心衰竭X線胸片的表現，下列哪項不正確A.肺紋理增粗B.肺門血管影增強C.肺野可見多數散在片絮狀陰影D.可見KerleyB線E.雙肺門可呈粗大結節影【答案】C8、藥物減重的目標不包括A.使原體重減輕5％～10％B.最好能逐步接近理想體重C.減重后維持體重不再反彈和增加D.使體重恢復正常范圍E.使降血壓、降血糖、調節血脂藥物能更好地發揮作用【答案】D9、女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素(總量60U／d)治療2周后，血糖仍為11．3～18．6mmol／L。目前首先考慮患者存在A.胰島素抵抗B.胰島素過量C.胰島素過敏D.黎明現象E.胰島素抗藥性【答案】A10、下面關于咯血的敘述說法錯誤的是A.24小時咯血量500ml以上為中量咯血B.24小時咯血量100ml以內為小量咯血C.咯血多為鮮紅色或暗紅色D.急性或慢性支氣管炎是咯血的常見原因E.小量到中等量的咯血大多可自行終止【答案】A11、用放射碘治療甲狀腺功能亢進癥，最常見的并發癥是A.甲狀腺功能亢進危象B.甲狀腺癌變C.血小板減少D.甲狀腺功能減退癥E.白血病【答案】D12、潰瘍性結腸炎最嚴重的并發癥是A.肛門直腸周圍膿腫B.慢性活動性肝炎C.中毒性結腸擴張D.結腸假息肉形成E.結腸狹窄【答案】C13、患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體I度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規白細胞11．4×10A.急性腎小球腎炎B.急性藥物過敏性間質性腎炎C.感染性休克D.慢性腎小球腎炎E.急進性腎小球腎炎【答案】B14、左心功能不全最常見的早期癥狀是A.陣發性夜間呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.勞力性呼吸困難D.雙下肢水腫E.咯血【答案】C15、鎘中毒的作用機制主要是A.和鈣競爭與鈣調素的結合，干擾鈣調素及其所調控的生理、生化體系B.與線粒體中相關蛋白結合，導致氧化磷酸化失藕聯，干擾機體的能量代謝C.干擾DNA的合成并抑制有絲分裂D.與鉀離子發生競爭，影響有鉀離子參與的生理活動如神經沖動的傳導等E.與角蛋白中的巰基結合，影響角蛋白的合成【答案】A16、有機磷農藥所致"中間期肌無力綜合征"的臨床特點是A.在出現膽堿能危象前出現四肢運動障礙B.在膽堿能危象后和OPIDN出現前出現運動障礙C.在出現OPIDN后出現運動障礙D.在膽堿能危象后和OPIDN前出現感覺障礙E.一般在96小時內出現感覺障礙【答案】B17、10歲女孩，高熱10小時伴頭痛、嘔吐。體檢：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，頸無抵抗，全身可見大量瘀點、瘀斑。化驗：血WBC28×10A.腦CTB.腦脊液檢查C.瘀點涂片找細菌D.腦脊液特異性抗原檢測E.血清特異性抗體檢測【答案】C18、男性，40歲，病史2周，發熱、皮膚瘀點、瘀斑伴牙齦腫脹，骨髓中原始細胞>85％，POX(+)，PAS(+)，非特異性酯酶(+)，NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能診斷是A.急性紅白血病B.急性單核細胞白血病C.慢性粒細胞白血病急變D.急性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病【答案】B19、急性胃炎或胰腺炎可出現A.突發的中上腹劇烈刀割樣痛，燒灼樣痛B.中上腹持續性劇痛或陣發性加劇C.陣發性劍突下鉆頂樣疼痛D.持續廣泛劇烈腹痛伴腹壁肌緊張或板樣強直E.右下腹壓痛【答案】B20、男孩，3歲，診斷全身性栗粒型結核病，治療一段時候，出現顱內壓增高，噴射性嘔吐，初步考慮是腦積水，根據病理變化最可能的原因的是A.損傷腦神經B.腦實質病斑C.腦積水及室管膜炎D.栓塞性動脈內膜炎E.脊髓病變【答案】C21、患者男，50歲。突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓190/100mmHg，診為急性左心衰，該患者的最佳治療是A.西地蘭B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】C22、下述哪種酶對多發性肌炎的診斷最敏感A.乳酸脫氫酶B.α-羥丁酸脫氫酶C.肌酸激酶D.谷丙轉氨酶E.谷草轉氨酶【答案】C23、全頭部緊縮性或壓榨樣疼痛常常提示A.血管性頭痛B.叢集性頭痛C.復雜性偏頭痛D.緊張性頭痛E.普通偏頭痛【答案】D24、小劑量美藍靜脈注射用于哪項搶救A.重金屬中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.有機磷中毒E.急性一氧化碳中毒【答案】C25、Ⅱ型呼吸衰竭發生的主要原因是A.肺泡通氣量下降B.彌散功能障礙C.右向左分流D.通氣血流比例失衡E.左向右分流【答案】A26、男，25歲，向心性肥胖，皮膚紫紋1年，CT提示雙側腎上腺增大，手術次全切除腎上腺，術后數月，皮膚色素逐漸加深，肥胖略減輕，X線檢查：蝶鞍增大。最可能的診斷應為A.腎上腺皮質功能低下B.病情復發C.殘存腎上腺癌變D.Nelmn綜合征E.以上都不是【答案】D27、下列關于類風濕因子說法正確的是A.在大部分正常人類風濕因子可以出現低滴度陽性B.其滴度與類風濕關節炎病情活動性、嚴重性無關C.是屬于IgM型的自身抗體D.在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現陽性E.類風濕因子陰性可以排除類風濕關節炎的診斷【答案】D28、男性，24歲。間斷咳嗽、咳痰帶血1個月，乏力、納差伴尿少、水腫1周。化驗尿蛋白(+++)，尿沉渣紅細胞8～10／HP，血紅蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗腎小球基底膜抗體(+)，ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.無或僅微量免疫復合物【答案】C29、有關惡性胃潰瘍下列正確的是A.早期可酷似良性潰瘍，甚至治療后可暫時愈合，容易誤診B.中青年居多C.潰瘍形態不規則，底不平滑，邊緣結節隆起，有污穢苔D.X線龕影位于胃輪廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】C30、下列肺炎的首選藥物為青霉素的是A.克雷伯桿菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.軍團菌肺炎【答案】D31、主動脈瓣狹窄的并發癥A.肺部感染B.心房顫動C.兩者均無D.兩者均有【答案】B32、男性，40歲，乏力3個月，四肢肌肉疼痛，上肢上舉、下蹲困難2周，頸部及前胸出現彌漫性暗紫紅色斑疹，最可能的診斷為A.皮肌炎B.系統性紅斑狼瘡C.皮膚過敏D.風濕性多肌痛E.重癥肌無力【答案】A33、男性，38歲，支氣管哮喘急性發作3天，應用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無效。查體：呼吸淺快，口唇發紺，神志不清，雙肺呼吸音弱，未聞及哮鳴音，血氣分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，進一步采取的措施應為A.靜脈推注地塞米松B.氣管插管，機械通氣C.給予高濃度吸氧D.靜脈滴注5％碳酸氫鈉E.聯合應用抗生素靜脈滴注【答案】B34、女性，25歲。關節痛、雙下肢水腫2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC10～20／HP，WBC5～10／HP，尿培養陰性，血肌酐102μmol/L，ANA(+)。A.抗Sm抗體陽性B.抗SSA抗體陽性C.抗RNP抗體陽性D.抗GBM抗體陽性E.ANCA陽性【答案】A35、患者，女，28歲，診斷甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，癥狀消除，TA.WBC+DCB.血培養C.ESR、ASOD.TE.咽試子培養【答案】A36、1歲男孩，因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色，口腔黏膜干燥，眼窩下陷，眼瞼不能閉合，兩肺無異常，舟狀腹，皮膚彈性差，小便少。測體溫36℃，心率140次／分，律齊，有力。呼吸深而速，35次／分，臨床診斷為：急性嬰兒腹瀉A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.混合性酸堿平衡失調E.呼吸性酸中毒【答案】A37、男性，48歲。反復上腹部不適10年余，與進食及季節無明顯關系，查體：消瘦，結膜蒼白，貧血貌，上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃體炎D.慢性萎縮性胃竇炎E.胃癌【答案】C38、男性，54歲，因發現左側肩胛區包塊伴胸背部疼痛3個月就診，查體：肝脾不大，血常規未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發現原始漿細胞A.骨髓轉移癌B.類風濕關節炎C.多發性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】C39、患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160／80mmHg，聽診胸骨右緣第2肋間3／6級收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導A.梅毒性主動脈瓣狹窄B.退行性主動脈瓣狹窄C.風濕性主動脈瓣狹窄D.退行性主動脈瓣關閉不全E.風濕性主動脈瓣關閉不全【答案】B40、導致ITP病人出血的機制中，下列哪項最不可能A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板第3因子異常D.毛細血管壁通透性增加E.血小板功能異常【答案】C41、唑吡坦作用的受體為A.GABA受體的ω1受體亞型B.GABA受體的ω1，2受體亞型C.HD.ACh受體E.GABA受體的ω2受體亞型【答案】A42、男性，55歲，上腹不適2個月。胃鏡示胃體小彎側胃癌，直徑1.5cm。不超過黏膜肌層。A.內鏡下黏膜切除B.病灶手術切除C.根治性胃切除術D.化療+病灶切除E.放療+病灶切除【答案】C43、男性患者，20歲，14天前始出現發熱，體溫38～39℃，無寒戰，伴右側胸痛，輕度胸悶，查體右側第4前肋以下叩診呈濁音，B超提示右側胸腔積液，最有可能的診斷是A.肺化膿B.惡性胸腔積液C.細菌性肺炎D.結核性胸膜炎E.膿胸【答案】D44、診斷溶血性貧血最可靠的指標是A.尿含鐵血黃素陽性B.尿膽原排泄增加C.紅細胞壽命縮短D.網織紅細胞明顯升高E.血清鐵結合珠蛋白下降【答案】C45、與福氏志賀毒素致病作用類似的毒素是A.傷寒桿菌內毒素B.肉毒外毒素C.金黃色葡萄球菌外毒素D.霍亂外毒素E.大腸桿菌內毒素【答案】D46、哪個是1型糖尿病的特征A.酮癥B.胰島素治療C.與HLA相關D.40歲前發病E.大多有更明顯的胰島素抵抗【答案】C47、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主，此類細胞在非紅系細胞中≥30%，則為()A.急性單核細胞白血病B.急性早幼粒細胞白血病C.急性粒細胞白血病未分化型D.急性粒細胞白血病部分分化型E.急性粒一單核細胞白血病【答案】B48、白細胞減少的發病機制與之無關的是A.細胞毒性藥物B.急性失血C.內毒素血癥D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】B49、低氣濕是指環境相對濕度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】C50、范可尼綜合征的主要受累部位為A.髓襻升支對水通透性異常B.髓襻升支對氯離子轉運異常C.遠端腎小管D.近端腎小管E.以上均不是【答案】D51、患者，男，27歲，診斷為原發性腎病綜合征，初次常規治療每日用潑尼松60mg，6周后尿蛋白仍為（+），此時應采取的措施是A.將潑尼松加量到80mg/dB.改為地塞米松C.改用環磷酰胺D.用原量繼續觀察E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑【答案】D52、水溶性小的刺激性氣體是A.二氧化氮、光氣B.SOC.氮氧化物、SOD.光氣、ClE.甲醛、SO【答案】A53、男性，45歲。突發頭痛伴惡心、嘔吐1天來診，有高血壓病史10年，平日血壓控制在120～140/80～90mmHg，查體：血壓230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5級，雙側病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI檢查B.地西泮（安定）10～20mg緩慢靜脈注射C.甘露醇與速尿聯合使用D.頭部放置冰袋E.靜脈滴注硝普鈉【答案】A54、患者，14歲。身高132cm，體重24kg，形體均勻矮小，頭顱無畸形，智力發育一般A.染色體檢查B.生長激素測定C.尿比重D.24小時尿17-羥，17-酮測定E.空腹血糖【答案】B55、急性再障感染最多見于A.顱內B.腸道C.呼吸道D.肛周感染E.皮膚和黏膜【答案】C56、甲是某期貨公司的客戶。如果該期貨公司進行混碼交易，但可證明已按照甲的交易指令入市交易的，則對交易中的損失（）。A.甲、期貨公司各承擔一部分B.期貨交易所承擔一部分C.完全由期貨公司承擔D.完全由甲承擔【答案】D多選題（共23題）1、王某，男，40歲，職業是橡膠廠工人，常規體檢中發現血常規異常，白細胞，血小板，血紅蛋白均減少，來我院門診就診。A.網織紅細胞B.血小板特異性抗體C.貧血系列D.尿酚E.過敏原測定F.免疫球蛋白測定【答案】D2、患者男，16歲，反復左膝關節腫痛5年，曾于當地醫院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發作，未系統診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節CT檢查示雙側骶髂關節可見局限性硬化、侵蝕，關節間隙正常。A.單用非甾體抗炎藥B.非甾體抗炎藥+改善病情抗風濕藥C.非甾體抗炎藥+糖皮質激素D.糖皮質激素E.生物制劑+一種改善病情抗風濕藥F.手術治療【答案】B3、患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時出現雷諾現象，近1個月出現對稱性指關節皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現吞咽困難。A.ANA譜B.腫脹皮膚活檢C.RFD.雙手X線E.食道吞鋇F.胃鏡【答案】ABD4、患者男，38歲，四肢無力3天。病前半月患腹瀉。查體：四肢肌力3級，肌張力低，腱反射減弱，病理征陰性。A.補鉀B.血漿置換C.皮質類固醇D.免疫抑制劑E.溴吡斯的明F.免疫球蛋白【答案】BC5、患者，女性，30歲，反復關節疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統性紅斑狼瘡診斷明確，未正規治療。無肝炎、結核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常規：WBC2．5×10A.低分子右旋糖酐輸注B.肝素抗凝C.靜滴地塞米松20mg／天D.小劑量阿糖胞苷化療E.血漿置換術F.輸注新鮮血漿【答案】AC6、患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發熱及皮膚黏膜出血3天。患者自訴2周前無明顯誘因出現頭昏乏力，輕微體力勞動后即感胸悶氣促，休息片刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時就醫。入院前3天出現發熱，最高體溫40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑，齒齦出血，1天前出現右側鼻出血。患者自患病以來，精神欠佳，稍有食欲缺乏，體重無明顯改變。查體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑，以雙下肢為甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結無腫大。心肺正常，腹軟無壓痛，肝脾肋下未及。四肢關節活動如常。神經系統檢查無異常。輔助檢查：血常規WBC26．0×10A.大劑量CHOP方案B.長期注射干擾素C.小劑量高三尖衫酯堿D.DA方案與維A酸交替應用E.異基因骨髓移植F.大劑量阿糖胞苷維持和誘導方案交替進行【答案】D7、患者男，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次/分，心界向左右擴大，心音減弱，未聞及病理性雜音。A.叩診心界擴大，坐位、臥位有變化B.叩診心界擴大，與體位無關C.心尖搏動摸不到D.脈壓減少E.心音低鈍F.奇脈【答案】A8、患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。A.硝酸甘油B.替米沙坦C.硝苯地平D.卡托普利E.美托洛爾F.硫氮【答案】AC9、患者，女性，69歲。因進行性肌無力伴呼吸困難、下肢水腫2個月余入院。2個月前無明顯誘因出現轉頸、抬肩困難，吞咽阻礙感，坐位后起立困難，上樓困難等；四肢小關節和雙膝關節疼痛，但局部無紅、腫和皮疹；下肢水腫進行性加重。門診查尿常規：蛋白(++)、潛血(++)。否認高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體：慢性病容，呼吸急促，全身皮膚無皮疹；雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左擴大，心率119次／分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音；雙下肢水腫；四肢肌肉無萎縮，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ級，肌張力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有觸痛，無感覺障礙。A.心B.骨骼肌C.肺D.神經系統E.消化道F.肝【答案】ABC10、患者女，30歲，因"反復發熱、皮疹、關節痛6個月，加重1個月"入院。體溫最高39.8℃，伴發冷，無寒戰，發熱時伴前胸、后背出現粉紅色皮疹，不癢，同時伴有周身關節疼痛，自覺咽痛。使用多種抗生素無效，使用吲哚美辛栓后體溫可降至正常，熱退后皮疹及關節痛均消失。第2～3日體溫再次升高。查體：T39.6℃，頸部，前胸及上肢散在粉紅色斑片狀皮疹，雙側頸部多個1cm×1cm大小的淋巴結，質軟，輕壓痛。雙肩、膝及踝關節壓痛。實驗室檢查示血白細胞20×10A.心肌酶B.血培養C.腎功能D.骨穿E.關節X線檢查F.尿常規【答案】BD11、患者男，26歲，發現血壓高1個月。最高血壓200/120mmHg，查體未見其他異常體征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。A.尿常規B.血尿兒茶酚胺測定C.心臟核素心肌灌注掃描D.肺功能測定E.血鉀測定F.四肢血壓測定【答案】CD12、患者男，65歲。反復咳嗽，咳痰15年，活動后氣短2年，雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體：桶狀胸，三尖瓣區可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.可有肺氣腫或肺部感染征象B.右心室增大C.肺動脈段突出，其高度≥5mmD.右下肺動脈干橫徑≥15mmE.右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比≥2F.肺紋理稀疏【答案】ABD13、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診，否認肝炎病史，無藥物食物過敏史，其姐姐患有系統性紅斑狼瘡。查體：BP130/80mmHg，重度貧血貌，眼瞼水腫，心肺聽診無異常，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.有無口腔潰瘍、脫發及關節痛等表現B.有無骨痛C.有無糖尿病病史D.有無尿頻、尿急、尿痛癥狀E.有無顏面皮疹病史F.有無咯血表現【答案】A14、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診，否認肝炎病史，無藥物食物過敏史，其姐姐患有系統性紅斑狼瘡。查體：BP130/80mmHg，重度貧血貌，眼瞼水腫，心肺聽診無異常，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.血常規B.有無惡性腫瘤C.血壓D.有無脫發E.血糖F.有無出血性膀胱炎表現【答案】AC15、患者女，20歲。受涼后發熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.立即停抽液B.應用強心劑C.給氧D.靜脈輸液E.立即給予多巴胺升壓治療F.使平臥，觀察變化【答案】A16、患者男，40歲，乏力、厭食、盜汗半年余，未予重視，近一周來咳嗽，伴明顯胸悶、心悸就診，入院查體：BP110/70mmHg，兩肺呼吸音粗，未聞及啰音，心率80次/分，心音略低鈍，未聞及雜音，叩診心界略擴大。A.無需治療B.小劑量的抗結核藥C.早期、足量、長程三聯抗結核藥治療D.糖皮質激素E.抗生素F.大量心包積液時穿刺抽液【答案】C17、王某，男，40歲，職業是橡膠廠工人，常規體檢中發現血常規異常，白細胞，血小板，血紅蛋白均減少，來我院門診就診。A.網織紅細胞B.血小板特異性抗體C.貧血系列D.尿酚E.過敏原測定F.免疫球蛋白測定【答案】D18、患者，女性，69歲。因進行性肌無力伴呼吸困難、下肢水腫2個月余入院。2個月前無明顯誘因出現轉頸、抬肩困難，吞咽阻礙感，坐位后起立困難，上樓困難等；四肢小關節和雙膝關節疼痛，但局部無紅、腫和皮疹；下肢水腫進行性加重。門診查尿常規：蛋白(++)、潛血(++)。否認高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體：慢性病容，呼吸急促，全身皮膚無皮疹；雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左擴大，心率119次／分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音；雙下肢水腫；四肢肌肉無萎縮，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ級，肌張力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有觸痛，無感覺障礙。A.經皮腎穿刺活檢術B.RFC.抗"O"D.胸部64排CT增強掃描E.血沉F.血培養【答案】ABD19、患者男，53歲，消瘦、乏力5個月。患者5個月前無明顯誘因出現乏力，自覺體重減輕，后出現低熱，體溫在37.2℃左右，自訴有盜汗。3天前行血常規發現白細胞明顯高于正常，行骨穿診斷為慢性粒細胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼，無口腔或鼻出血，無腹