2023年廣東省江門市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

2.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

4.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

5.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

6.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

7.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

8.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

9.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

10.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

二、A1型題(10題)11.下頜第一前磨牙的特征是

A.頰尖略大于舌尖B.頰尖約等于舌尖C.舌側(cè)可出現(xiàn)2個(gè)牙尖D.頰尖偏向牙長軸的舌側(cè)E.頰尖偏向牙長軸的頰側(cè)

12.17．皰疹是指

A.直徑在1～3mm左右的水皰B.直徑超過5mm的皰C.內(nèi)容物為漿液的大皰D.內(nèi)容物為血液的小皰E.內(nèi)容物為膿液的小皰

13.67．與人體氟的攝入量無關(guān)的是

A.飲水氟濃度B.飲食習(xí)慣C.年齡因素D.健康狀況E.生活環(huán)境

14.71．對(duì)放療敏感的腫瘤是

A.惡性淋巴瘤B.纖維肉瘤C.腺癌D.惡性黑色素瘤E.骨肉瘤

15.23．牙頜面畸形的臨床分類中，不包括

A.頜骨發(fā)育過度B.頜骨發(fā)育不足C.長面畸形D.不對(duì)稱畸形E.后天性畸形

16.33．金屬基托的缺點(diǎn)是

A.易折裂B.不易修理C.體積小D.基托薄E.溫度傳導(dǎo)作用差

17.53．臨床上乳牙根管治療術(shù)常用藥物是

A.氧化鋅丁香油糊劑B.聚羧酸水門汀C.磷酸水門汀D.樟腦酚E.甲醛甲酚

18.10．腭部的腺樣囊性癌應(yīng)做

A.腫瘤摘除B.上頜骨切除C.單獨(dú)放療D.單獨(dú)化療E.手術(shù)加放療

19.26．固定義齒設(shè)計(jì)活動(dòng)連接體主要的目的在于減少活動(dòng)連接端基牙的

A.數(shù)目B.固位力C.扭力D.力E.支持力

20.牙周炎的發(fā)展過程不包括

A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.加重期

三、B1型題(10題)21.89．鰓裂囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

22.

急性根尖周炎早期x線表現(xiàn)為

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23.牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生仍明顯采取的最佳術(shù)式是A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

24.99．穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

25.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．是否出現(xiàn)蝶形紅斑

B．皰損與上皮基底膜的關(guān)系

C．發(fā)病的急緩

D．皰損愈合后留下瘢痕

E．是否出現(xiàn)白色角化條紋

類天皰瘡與皰型扁平苔蘚鑒別的關(guān)鍵是

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26.78．表示在抽樣調(diào)查中，一組樣本的變異程度，即對(duì)均數(shù)的離散度的是

A.平均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.率E.構(gòu)成比

27.110．患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。其法定時(shí)限是

A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

28.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．囊腫位于上頜或下頜中線區(qū)

B．囊腫含有不同發(fā)育階段牙齒，牙冠一般朝向囊腔

C．囊腫常無上皮襯里

D．囊腫位于鼻腭管內(nèi)

E．囊腫位于根尖周圍

黏液囊腫

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29.118．用于治療所有唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

30.75．黏液表皮樣癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.由4條發(fā)育溝呈“+”字形分布，整個(gè)面似一個(gè)“田”字形的磨牙是A.A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.上頜第一磨牙E.上頜第二磨牙

32.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意義是A.A.保證兒童能學(xué)會(huì)說話

B.保證兒童能咀嚼進(jìn)食

C.保證兒童面容正常

D.乳牙的咀嚼力對(duì)兒童頜骨的增長和恒牙的萌出是一種刺激

E.保證兒童整個(gè)食物消化過程完整

33.上皮棘層內(nèi)皰常見于

A.紅斑B.紅斑狼瘡C.天皰瘡D.類天皰瘡E.白斑

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.表達(dá)阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

35.非微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

參考答案

1.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C。考點(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

2.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

3.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

4.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

5.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

6.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

7.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

8.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

9.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

10.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

11.D下頜第一前磨牙冠部，頰尖長大，尖而突，舌尖短小，低而圓，即頰尖偏向牙長軸的舌側(cè)，A、B、c、E均不正確，本題應(yīng)選D。考點(diǎn)：下頜第一前磨牙形態(tài)特點(diǎn)

12.A1.常常成片出現(xiàn)在皮膚表面的黃白色或半透明的小水皰，直徑在1~3mm左右，如天花、水痘。2.多發(fā)生在上唇或面部的皮膚病，局部先發(fā)癢，然后出現(xiàn)水泡狀的隆起，微痛，一兩周后結(jié)痂自愈。

13.D與人體氟的攝入量有關(guān)最主要的是飲水氟濃度，其次是飲食習(xí)慣年齡和生活環(huán)境

14.A某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療，對(duì)放療十分敏感，放療還可用于化療后鞏固治療。

15.E牙頜面畸形主要系指因頜骨生長發(fā)育異常所引起的頜骨體積、形態(tài)，以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關(guān)系異常和隨之伴發(fā)的牙合關(guān)系及口頜系統(tǒng)功能異常，外觀則表現(xiàn)為頜面形態(tài)的異常。因此后天性畸形不屬于牙頜面畸形，因此應(yīng)選E。其他4個(gè)選項(xiàng)均是頜骨生長發(fā)育過程的異常引起的，因此不選A、B、C、D。故本題選E。考點(diǎn)：牙頜面畸形的定義

16.B金屬基托不易折裂，溫度傳導(dǎo)良好，但是不易修理

17.A乳牙根管治療術(shù)常用藥物是可吸收且不影響乳恒牙交替的糊劑填充，氧化鋅丁香油糊劑符合要求，臨床最常用，所以A選項(xiàng)正確。聚羧酸水門汀、磷酸水門汀難吸收，一般用作墊底材料，而不用做乳牙根管治療術(shù)常用藥物，所以B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。樟腦酚、甲醛甲酚不符合以上要求，不用作乳牙根管治療術(shù)常用藥物，所以D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選A。考點(diǎn)：乳牙根管治療術(shù)常用藥物

18.E腺樣囊性癌復(fù)發(fā)性或晚期腫瘤除做廣泛切除外，術(shù)后可配合放射治療。有些解剖部位手術(shù)不能徹底時(shí)，也需術(shù)后配合放射治療。手術(shù)配合放射治療有可能減低復(fù)發(fā)率。對(duì)于一些失去手術(shù)機(jī)會(huì)的病例，也可以采用放射治療控制發(fā)展。

19.C

20.E考點(diǎn)：牙周炎的發(fā)展過程

21.E鰓裂瘺一般發(fā)現(xiàn)早，癥狀典型，多為頸側(cè)胸鎖乳突肌前緣可見細(xì)小瘺口，擠壓時(shí)可有少許白色分泌物，也可觸及條索狀物向深部走行。鰓裂囊腫生長緩慢。其主要臨床表現(xiàn)為偶然發(fā)現(xiàn)頸部或腮腺區(qū)無痛性腫塊，逐漸增大或時(shí)大時(shí)小。鰓裂囊腫上皮可癌變

22.A此題暫無解析

23.E牙齦增生在牙周基礎(chǔ)治療后仍明顯，最佳術(shù)式是牙齦切除術(shù)，選擇在基礎(chǔ)治療后的3~4周進(jìn)行

24.A囊腫位于舌下區(qū)，呈淺紫藍(lán)色，捫之柔軟有波動(dòng)感。常位于口底一側(cè)。較大的囊腫可將舌抬起，狀似“重舌”。囊腫因創(chuàng)傷而破裂后，流出黏稠而略帶黃色或蛋清樣液體，囊腫暫時(shí)消失。數(shù)天后創(chuàng)口愈合，囊腫長大如前。

25.E此題暫無解析

26.B標(biāo)準(zhǔn)差是各數(shù)據(jù)偏離平均數(shù)的距離的平均數(shù)，它是離均差平方和平均后的方根，用σ表示。標(biāo)準(zhǔn)差是方差的算術(shù)平方根。標(biāo)準(zhǔn)差能反映一個(gè)數(shù)據(jù)集的離散程度。平均數(shù)相同的，標(biāo)準(zhǔn)差未必相同

27.E因搶救危急患者而未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記；患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢。尸檢必須在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

28.C此題暫無解析

29.E唇炎可以先濕敷，口服維生素b2，維生素c局部涂抹藥物治療

30.E黏液表皮樣癌以表皮樣細(xì)胞、產(chǎn)黏液細(xì)胞和中間型細(xì)胞為特征。不同類型的細(xì)胞比例和所形成的結(jié)構(gòu)在腫瘤內(nèi)和腫瘤間均有不同。腫瘤通常為多囊性伴實(shí)性成分，有時(shí)以實(shí)性成分為主。有些腫瘤有清楚的邊界，但腺實(shí)質(zhì)有明顯的浸潤。囊性腔隙襯覆黏液細(xì)胞并且伴有基底樣或立方狀的中間細(xì)胞，還有不多見的多邊形表皮樣細(xì)胞，但角化罕見。黏液細(xì)胞體積大，胞質(zhì)蒼白，核位于細(xì)胞周邊，一般少于總的腫瘤細(xì)胞的10%。中間細(xì)胞通常在腫瘤中占多數(shù)。局部硬化和/或黏液外溢