2021年江蘇省連云港市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護基礎(chǔ)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列心臟病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4級

B.肺動脈高壓

C.心功能1—2級，無心力衰竭病史，且無其他并發(fā)癥者

D.右向左分流型先天性心臟病

E.圍產(chǎn)期心肌病遺留有心臟擴大

2.一般病人肛管簡單檢查采取A.A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

3.骨盆出口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側(cè)負壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時傷側(cè)胸膜腔負壓增高

5.關(guān)于女性骨盆的重要徑線，下列數(shù)值正確的是A.人口平面前后線徑12.75cm

B.中骨盆平面橫徑為13cm

C..出口前矢狀徑是8.5cm

D.出口后矢狀徑為15cm

E.出口平面橫徑為9cm

6.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

7.患者女性，75歲，有高血壓史30年，在進行家務(wù)活動時，突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為

A.腦梗死B.腦出血C.心源性休克D.急性心肌梗死E.腎衰

8.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)高壓的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫，對顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價值

D.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一

9.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用多長時間?()

A.6-8小時B.4-6小時C.8小時以上D.10小時以上

10.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴張E.肺膿腫

二、多選題(10題)11.使用縮宮素靜脈點滴引產(chǎn)時須專人觀察A.A.產(chǎn)婦呼吸B.產(chǎn)婦脈搏C.宮縮D.血壓E.胎心

12.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

13.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女子宮頸的生理調(diào)適，正確的是()。A.A.分娩后的子宮頸松，壁薄，形成皺襞，子宮頸口呈環(huán)狀

B.產(chǎn)后7～10天宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

C.產(chǎn)后4周時，子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

D.產(chǎn)后3周時，子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

E.初產(chǎn)婦的子宮頸外口由產(chǎn)前的圓形變?yōu)楫a(chǎn)后的“一”字形

14.有關(guān)正常成人子宮，正確的是()。A.A.子宮位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B.子宮重約50g左右

C.子宮長約7～8cm

D.子宮腔容積約5ml

E.子宮腔呈上寬下窄的三角形

15.下列屬于正常宮縮特點的是()。A.A.持續(xù)性B.節(jié)律性C.對稱性D.極性E.縮復(fù)作用

16.下列屬于正常月經(jīng)特征的是()。A.A.經(jīng)期多為3～7天

B.月經(jīng)周期一般為28～30天

C.經(jīng)血量約為30～50ml

D.經(jīng)血呈堿性，暗紅色，含有子宮內(nèi)膜的碎片

E.經(jīng)血黏稠易凝固成塊

17.標準預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括()

A.手衛(wèi)生B.個人防護用品的使用C.安全注射D.穿戴PPE.正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

18.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對

19.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時

B.清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時

C.無菌操作時，接觸患者破損粘膜、皮膚時

D.接觸不同的病人時

20.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長

C.對外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時即可死亡

E.對一般消毒劑不敏感

三、1.填空題(10題)21.患者進食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

22.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

23.流質(zhì)飲食應(yīng)每日()餐，每()h一次，每次()ml。

24.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括：口服給藥、()、按階梯給藥、()、密切觀察()及宣教。

25.根據(jù)補充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為（）胃腸外營養(yǎng)和（）胃腸外營養(yǎng)。

26.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第三階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()和劇烈癌痛的患者。

27.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

28.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當，粗細要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動與飲食要()。

29.護士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

30.配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲存于（）℃保存，若存放超過（）h則不宜使用。

四、4.名詞解釋題(5題)31.睡眠障礙

32.睡眠

33.休息

34.ROM練習(xí)

35.誘發(fā)補償現(xiàn)象

五、5.簡答題(5題)36.簡述舒適臥位的基本要求。

37.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

38.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

39.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

40.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

參考答案

1.C

2.B胸膝臥位是常用檢查體位，肛門部顯露清楚，便于操作。

3.A

4.B肺萎陷小于30%，提示傷側(cè)胸腔負壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

5.E也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值為9cm。

6.E骨折晚期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。

7.BCT成為目前診斷急性腦血管病首選的檢查項目，腦出血在CT圖像上呈高密度影。

8.E顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，其中視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。

9.A

10.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

11.CDE分娩期婦女的護理

12.ABCD

13.ACE

14.BCDE

15.BCDE

16.ABCD

17.ABCD

18.ACD

19.ABC

20.BCD

21.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

22.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

23.6—7；2—3；200—300

24.按時給藥；個體化給藥；藥物不良反應(yīng)按時給藥；個體化給藥；藥物不良反應(yīng)

25.部分全

26.強阿片類；重度(或重度疼痛)強阿片類；重度(或重度疼痛)

27.50—70；1500—2000；5—6

28.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

29.誤入氣管立即拔出胃管

30.424

31.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

32.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)由不同時相組成對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時相組成,對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。

33.休息：是指通過改變當前的活動方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

34.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍，通過應(yīng)用主動或被動的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

35.誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時會在下一個睡眠周期中得到補償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償同時分泌大量生長激素以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴重患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時,會在下一個睡眠周期中得到補償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償,同時分泌大量生長激素,以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴重,患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

36.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進行全范圍關(guān)節(jié)運動練習(xí)。（4）應(yīng)加強受壓部位皮膚護理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進行各項護理操作時，均應(yīng)注意保護患者隱私。

37.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

38.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。

39.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。