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文檔簡介
-衛生資格-副高-婦產科護理-副高-章節練習-婦產科護理學-妊娠滋養細胞疾病婦女的護理(單選題)(共116題)
1.下列選項中對診斷葡萄胎最有價值的是()。解析:輔助檢查:1.超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法,采用經陰道彩色多普勒超聲效果更好。完全性葡萄胎的典型超聲圖像表現為子宮內無妊娠囊或胎心搏動,宮腔內充滿不均質密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”,若水泡較大形成大小不等的回聲區,則呈“蜂窩狀”。常可測到一側或雙側卵巢囊腫。部分性葡萄胎宮腔內見水泡狀胎塊引起的超聲圖像改變及胎兒或羊膜腔,胎兒常合并畸形。2.人絨毛膜健性腺激素(hCG)測定血清hCG測定是診斷葡萄胎的另一項重要輔助檢查。病人的血、尿hCG處于高值范圍且持續不降或超出正常妊娠水平。3.其他檢查DNA倍體分析,母源表達印跡基因檢測、X線胸片等。答案:(D)A.停經及不規則陰道流血B.子宮異常增大,大于妊娠周數C.婦科檢查于附件區觸到囊性腫物D.血中β-HCG呈高值E.出現妊娠反應
2.葡萄胎最易誤診為下列哪種疾病?()解析:無答案:(C)A.妊娠劇吐B.月經紊亂C.先兆流產D.多胎妊娠E.羊水過多
3.侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌病人的首選治療方法是()。解析:無答案:(A)A.化學治療B.放射治療C.清宮D.子宮全切E.次廣泛子宮切除術
4.葡萄胎切除子宮的指征是()。解析:無答案:(A)A.病人年齡大于40歲B.子宮大小大于妊娠14周C.病人要求切除子宮D.防止子宮以外的遠處轉移E.至少進行3次化療
5.葡萄胎清宮術后隨訪的主要監測方法是()。解析:無答案:(C)A.婦科檢查B.X線胸片檢查C.血β-HCG測定D.臨床癥狀E.B超檢查
6.葡萄胎刮宮術后應至少隨訪()。解析:無答案:(E)A.1年B.3~5年C.3個月D.半年E.2年
7.絨毛膜癌最主要的轉移途徑是()。解析:無答案:(C)A.直接轉移B.淋巴道轉移C.血道轉移D.遠處種植E.彌漫性播散
8.葡萄胎病人確診后首選的處理方法是()。解析:無答案:(A)A.清宮B.化療C.子宮切除D.止血E.放療
9.侵蝕性葡萄胎可以發生在()。解析:無答案:(C)A.流產后B.異位妊娠后C.葡萄胎后D.足月產后E.剖宮產后
10.良性葡萄胎和惡性葡萄胎的主要區別是()。解析:無答案:(E)A.陰道流血時間的早晚B.血或尿HCG的高低C.水泡的大小D.子宮增大程度E.葡萄胎病變是否侵及子宮肌層
11.文女士,26歲,停經56天,陰道流血7天,有陣發性腹痛。婦科檢查:子宮如妊娠3個半月大小,宮頸著色,宮口閉合,附件無異常,尿HCG陽性。為了明確診斷,首選輔助檢查為()。解析:無答案:(A)A.B超檢查B.血β-HCG測定C.用多普勒胎心儀聽胎心音D.腹部X線攝片E.診斷性刮宮
12.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉移部位是()。解析:無答案:(B)A.陰道轉移B.肺轉移C.盆腔轉移D.肝轉移E.腦轉移
13.在行葡萄胎清宮術時,下列敘述正確的是()。解析:無答案:(D)A.應盡早、快速使用縮宮素,促進宮縮B.選擇中號吸管C.必要時在清宮術后開放輸液通道,遵醫囑輸液D.要充分擴張宮頸E.如子宮增大至妊娠6個月大小,不可選用吸宮術
14.依據下列哪項可診斷為葡萄胎?()解析:無答案:(A)A.,停經8周后陰道排出的血液中有水泡狀物B.停經8周子宮同14周妊娠大小C.停經12周后妊娠反應加劇D.停經8周后出現不規則陰道流血E.出現甲狀腺功能亢進現象
15.葡萄胎在清宮術后血β-HCG通常幾周降至正常水平?()解析:無答案:(B)A.2周B.8周C.4周D.12周E.14周
16.28歲婦女,葡萄胎清宮術后3年,足月經陰道分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經不規律,出現咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線攝片顯示右下肺外野不均質實性占位,直徑6cm。首先應考慮的診斷是()。解析:無答案:(B)A.侵蝕性葡萄胎肺轉移B.絨毛膜癌C.肺結核D.肺部子宮內膜異位癥E.肺癌
17.絨毛膜癌導致病人死亡的主要原因是()。解析:無答案:(A)A.腦轉移B.陰道轉移致大出血C.滋養細胞肺栓塞D.肝轉移E.陰道轉移灶破潰大出血
18.大多數侵蝕性葡萄胎在葡萄胎幾個月內發生?()解析:無答案:(A)A.6個月B.3個月C.8個月D.1個月E.12個月
19.侵蝕性葡萄胎在局部主要侵蝕()。解析:無答案:(A)A.子宮肌層和血管B.包蛻膜C.子宮內膜D.子宮內膜和肌層E.子宮漿膜層
20.診斷絨毛膜癌最主要的手段是()。解析:無答案:(D)A.葡萄胎流產史B.流產或足月產史C.血β-HCG檢測D.組織病理學檢查E.B超和彩色多普勒檢查
21.下列關于侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌化療療程的確定說法正確的是()。解析:無答案:(D)A.婦科檢查子宮恢復正常大小,再繼續治療1~2個療程B.肺部轉移灶消失,再繼續治療2~3個療程C.病人對化療藥物難以忍受,不再繼續化療D.血β-HCG每周檢測1次,連續3次正常,再鞏固2~3個療程E.癥狀完全消失,再繼續治療1~2個療程
22.孟女士,30歲,停經3個月,陰道流血不規則1周,子宮增大如孕4個月,附件區觸及直徑約6cm囊性包塊,活動良好,診斷為葡萄胎。本例盆腔包塊最可能的診斷為()。解析:無答案:(E)A.卵巢黃體囊腫B.輸卵管卵巢囊腫C.輸卵管結核包塊D.卵巢轉移性腫瘤E.卵巢黃素化囊腫
23.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發生在()。解析:無答案:(B)A.先兆流產后B.葡萄胎清宮后C.足月分娩后D.輸卵管妊娠后E.人工流產后
24.絨毛膜癌不可能來源予以下哪種疾病?()解析:無答案:(B)A.正常足月妊娠后B.假性妊娠后C.侵蝕性葡萄胎D.完全性流產后E.異位妊娠流產后
25.部分性葡萄胎與完全性葡萄胎最大的區別是()。解析:無答案:(E)A.部分性葡萄胎β-HCG下降快B.完全性葡萄胎β-HCG下降慢C.完全性葡萄胎惡變傾向小D.部分性葡萄胎惡變傾向大E.是否有胚胎及胎膜的組織結構
26.處理良性葡萄胎病人時,下述敘述哪項不正確?()解析:無答案:(A)A.均需做預防性化療B.應取水泡送病檢C.吸宮術中預防子宮穿孔D.40歲以上疑癌變者考慮行全子宮切除E.一旦確診,即行清宮術
27.某女士,26歲,停經12周,陰道不規則流血12天,血中伴有小水泡物,暗紅色。婦科檢查:血壓150/80mmHg,子宮前傾位,如孕4個月大,兩側附件可觸及到鵝蛋大小、囊性、活動良好的腫塊。本病例最可能的診斷是()。解析:無答案:(B)A.先兆流產B.葡萄胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.妊娠合并卵巢囊腫E.雙胎妊娠
28.關于化療病人在治療間歇期,正確的措施是()。解析:無答案:(D)A.不限制探視B.絕對臥床休息C.限制在室內活動D.適當戶外活動E.可回家自由活動
29.下列關于化療藥物外滲的處理錯誤的是()。解析:無答案:(A)A.立即熱敷,促使藥液吸收B.立即冷敷,使血管收縮C.靜脈炎局部可用歐萊凝膠外涂D.用生理鹽水或0.5%普魯卡因皮下封閉E.發生腫脹者可用如意金黃散加醋局部外敷
30.化療時可引起損害的器官包括()。解析:無答案:(E)A.肝B.腎C.心D.皮膚E.以上都是
31.能夠排除完全性葡萄胎診斷的依據為()。解析:無答案:(C)A.尿妊娠試驗陽性B.停經后陰道流血C.超聲多普勒檢查闖及胎心音D.子宮大于妊娠周數E.觸及卵巢黃素化囊腫
32.王女士在化療期間出現口腔潰瘍,下列措施不妥的是()。解析:無答案:(A)A.多吃堅果類食品,以補充微量元素B.進食前后漱口C.吃清淡、易消化食物D.堅持進食,以增加機體抵抗力E.用軟毛牙刷刷牙
33.絨毛膜癌病人肺轉移出現大咯血時正確的體位是()。解析:無答案:(A)A.頭低患側臥位B.仰臥位C.頭低足高位D.平臥位E.半臥位
34.絨毛膜癌在組織學上與一般實性癌腫的主要區別是()。解析:無答案:(A)A.缺乏固有的間質細胞和血管B.癌細胞的增殖依賴于新生血管的形成C.癌灶內存在出血壞死D.腫瘤細胞高度增生E.侵犯周圍組織和血管
35.患者,因患葡萄胎收治入院。經二次清宮術后,目前子宮收縮佳,陰道出血少,連續2次HCG定量<312U/L,近日可出院。責任護士向患者夫婦講解出院隨訪的內容和方法,不正確的是解析:無答案:(B)A.定期送尿檢HCG標本,每周復查1次,共3個月B.自出院起每月檢查1次,共3個月C.如連續陰性,改為每月檢查1次,共3個月D.第2年起每半年1次,共隨訪2年E.同時檢查子宮復舊情況,了解陰道、肺部有無轉移性病灶
36.一絨毛膜癌患者,責任護士向患者及家屬介紹治療方案及處理要點,并讓家屬概略性復述一遍,家屬的復述不正確的是解析:無答案:(A)A.以手術為主B.常選用聯合化療方案C.按體質量準確計算化療劑量D.化療需持續到癥狀消失E.隨訪5年正常者為治愈
37.患者,34歲。早孕,因急腹痛,陰道流血而急診就醫,并帶來陰道排出物組織,見到組織物中伴有水泡狀組織,可能是解析:無答案:(D)A.先兆流產B.難免流產C.完全流產D.葡萄胎E.宮外孕
38.患者,32歲。停經9周,陰道不規則流血10余天,診斷為葡萄胎,行刮宮術前護士應該準備好靜脈通路并配血,其理由是解析:無答案:(A)A.防止刮宮時大出血造成休克B.葡萄胎刮宮中要靜脈給藥C.葡萄胎刮宮前需要輸血D.患者要求E.醫師建議
39.患者診為葡萄胎后夫妻雙方都一籌莫展。護士向他們講解葡萄胎的概念,不包括解析:無答案:(B)A.葡萄胎是種良性的病變B.國內現在無法徹底醫治C.是胎盤絨毛滋養細胞病變D.不能繼續妊娠E.需做清宮術
40.葡萄胎患者隨訪有關避孕正確的是解析:無答案:(D)A.嚴格避孕2年B.首選宮內節育器C.可口服雌激素D.用避孕套E.免疫避孕
41.葡萄胎臨床表現錯誤的是解析:無答案:(C)A.子宮大小與停經月份相符B.陰道反復出血C.妊娠20周后出現高血壓水腫和蛋白尿D.陣發性下腹隱痛E.部分出現心動過速皮膚潮熱和震顫
42.檢測葡萄胎最重要的輔助檢查方法是解析:無答案:(C)A.婦檢B.多普勒胎心測定C.B超D.陰道鏡檢查E.子宮頸刮片
43.葡萄胎患者清宮時應注意解析:無答案:(E)A.預防患者過度勞累B.預防人工流產綜合征C.講解有關疾病的知識D.講解術后注意事項E.預防出血過多穿孔感染
44.年齡超過40歲的葡萄胎患者處理的方法是解析:無答案:(B)A.直接切除子宮B.預防性化療C.切除附件D.清宮后放療E.先行止血治療
45.葡萄胎患者黃素化囊腫的處理正確的是解析:無答案:(A)A.一般情況下不需要處理B.一經發現立即切除C.當發現黃素囊腫扭轉時應手術切除一側卵巢D.一經發現應在B超下行穿刺術E.應切除囊腫及同側卵巢
46.葡萄胎患者行第一次清宮前,應建立靜脈通道并配血的原因解析:無答案:(B)A.清宮中便于給藥B.防止清宮時大出血C.清宮時需常規輸血D.清宮前使用止血藥E.清宮前常規輸抗生素
47.下列診斷依據對葡萄胎最有意義的是解析:B型超聲是診斷葡萄胎的一項可靠和敏感的輔助檢查,通常采用陰道彩色多普勒超聲。完全性葡萄胎的典型超聲圖像呈“落雪狀”。水泡較大時呈“蜂窩狀”。答案:(B)A.子宮妊娠5個月大小摸不到胎體B.B超示落雪狀圖像C.血HCG>100KIU/LD.陰道排出水泡狀組織E.停經后陰道流血
48.絨癌患者最常見的轉移部位依次是解析:無答案:(C)A.肺、腦、肝、陰道B.陰道、肺、肝、腦C.肺、陰道、腦、肝D.肝、腦、陰道、肺E.肝、肺、陰道、腦
49.葡萄胎患者隨訪的時間是解析:無答案:(D)A.3個月B.6個月C.1年D.2年E.3年
50.葡萄胎排出后,患者HCG恢復正常的時間最遲不超過解析:無答案:(E)A.4周B.6周C.8周D.10周E.14周
51.與葡萄胎診斷不符的臨床表現是解析:無答案:(C)A.陰道不規則流血B.輕微陣發性腹痛C.胸痛及咯血D.高血壓,蛋白尿E.閉經
52.下列不是絨癌特點的是解析:無答案:(E)A.可繼發于流產足月產B.惡性程度高C.可有陰道紫藍色結節D.可發生腦轉移E.鏡下可見絨毛結構
53.完全性葡萄胎的惡變率,我國為解析:無答案:(B)A.10.5%B.14.5%C.20.5%D.30.5%E.35%
54.石女士,24歲,因病切除子宮,病理檢查見子宮肌壁內有水泡樣組織,鏡下可見增生的滋養細胞及絨毛結構,該病人最可能的醫療診斷為解析:無答案:(B)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮內膜異位癥E.子宮內膜炎
55.葡萄胎患者進行隨訪時,必須進行的檢查項目是解析:無答案:(B)A.陰道脫落細胞涂片檢查B.血HCG值C.B型超聲檢查有無胎囊D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉移情況
56.在下列癥狀和體征中,不屬于葡萄胎病人臨床表現的是解析:無答案:(D)A.蛋白尿B.子宮比正常妊娠月份大C.停經后陰道流血D.白帶增多E.卵巢黃素囊腫
57.在手術切除的標本病理檢查中,發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小,形態均不一致;有出血及壞死;但未見絨毛結構。最可能的醫療診斷為解析:無答案:(C)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.卵巢腫瘤
58.絨毛膜癌患者治愈出院后,隨訪觀察的最少年限為解析:無答案:(C)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
59.絨毛膜癌病人的處理原則為解析:滋養細胞腫瘤對化療極為敏感,治療首選化療。答案:(D)A.進行放療B.同位素治療C.子宮切除D.以化療為主E.子宮及附件切除
60.侵蝕性葡萄胎的病理變化是解析:無答案:(B)A.滋養細胞增生,絨毛呈水泡狀,絨毛間質水腫B.滋養細胞高度增生,鏡下仍有部分絨毛結構C.滋養細胞異常高度增生,鏡下見不到絨毛結構D.滋養細胞侵入子宮內膜層,間質未發現水腫E.滋養細胞沒有發現,內膜呈分泌期變化
61.絨毛膜癌的病理變化是解析:無答案:(C)A.滋養細胞增生,絨毛呈水泡狀,絨毛間質水腫B.滋養細胞高度增生,鏡下仍有部分絨毛結構C.滋養細胞異常高度增生,鏡下見不到絨毛結構D.滋養細胞侵入子宮內膜層,間質未發現水腫E.滋養細胞沒有發現,內膜呈分泌期變化
62.葡萄胎清宮術后6個月以上發病者可能為解析:無答案:(E)A.先兆流產B.異位妊娠C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌
63.輸卵管慢性炎癥易導致解析:無答案:(B)A.先兆流產B.異位妊娠C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌
64.絨癌患者出現上腹部疼痛,需警惕的是()解析:無答案:(C)A.肺轉移B.陰道轉移C.肝轉移D.腦轉移E.盆腔轉移
65.關于葡萄胎的處理,錯誤的是解析:無答案:(D)A.一經確診,應盡快刮宮B.必要時可行第2次刮宮C.囑患者術后避孕1年D.術后嚴密隨訪至妊娠試驗(-)為止E.宮腔內刮出物病理檢查
66.下列妊娠滋養細胞疾病的護理措施中不妥的是解析:無答案:(B)A.化療期間要注意不良反應B.指導患者補充高脂肪、高蛋白、高維生素食物C.協助患者進行胸部X線攝片D.出現呼吸困難予以半坐臥位E.陰道結節破潰出血,做好輸液、輸血準備,并立即報告醫生
67.關于侵蝕性葡萄胎的治療原則,錯誤的是解析:無答案:(B)A.當轉移灶發生大出血時應考慮手術治療B.手術切除子宮并輔以化療C.手術用于切除殘存或耐藥病灶D.肺轉移可行肺葉切除術E.手術可控制出血、感染等并發癥
68.絨毛膜癌或侵蝕性葡萄胎化療患者最常見的不良反應是解析:無答案:(A)A.惡心、嘔吐B.脫發C.出血性膀胱炎D.骨髓抑制E.口腔潰瘍
69.葡萄胎患者子宮增大、變軟的主要原因是解析:無答案:(E)A.葡萄胎流產B.子宮肌層變厚C.子宮內膜增生D.宮腔感染E.葡萄胎增長迅速
70.葡萄胎預防性化療一般選用解析:無答案:(A)A.單藥化療B.兩種藥化療C.三種藥聯合化療D.三種以上聯合用藥E.配合手術治療
71.關于葡萄胎術后隨訪,下列檢查中最重要的是()。解析:無答案:(E)A.盆腔檢查B.陰道細胞涂片檢查C.超聲波檢查D.X線照片E.尿妊娠試驗
72.葡萄胎與侵蝕性葡萄胎可靠的鑒別點是解析:兩者子宮均異常增大,也均可有卵巢黃素化囊腫,妊娠劇吐,陰道流血量多少不定,但葡萄胎為良性妊娠滋養細胞疾病,不會發生轉移,而侵蝕性葡萄胎為惡性,陰道轉移多發生。答案:(D)A.子宮增大的速度B.有無卵巢黃素化囊腫C.妊娠劇吐D.陰道有無轉移病灶E.陰道流血量多少
73.葡萄胎的病理變化是()。解析:無答案:(B)A.滋養細胞高度增生,鏡下仍有部分絨毛結構B.滋養細胞增生,絨毛呈水泡狀,絨毛間質水腫C.滋養細胞異常高度增生,鏡下見不到絨毛結構D.滋養細胞沒有發現,內膜呈分泌期變化E.滋養細胞侵入子宮內膜層,間質表現沒有發現水腫
74.絨毛膜癌的鏡下表現有診斷意義的是解析:無答案:(D)A.滋養細胞不規則增生B.滋養細胞周圍大片出血C.侵入肌層及血管D.絨毛結構消失E.伴壞死感染
75.關于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別,說法正確的是解析:無答案:(C)A.尿中HCG高者為絨毛膜癌B.有肺轉移者為絨毛膜癌C.前次妊娠為足月產者是絨毛膜癌D.鏡下見不到絨毛結構者為侵蝕性葡萄胎E.癥狀嚴重者為絨毛膜癌
76.葡萄胎排出后,血清HCG首次降至陰性的時間不應超過解析:無答案:(E)A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周
77.絨毛膜癌患者的處理方法為解析:無答案:(D)A.放療B.同位素治療C.子宮切除D.以化療為主E.子宮及附件切除
78.35歲女性,葡萄胎2次清宮后,陰道不規則流血持續存在,尿hCG(+)。為了解病灶部位,首選的輔助檢查是()。解析:無答案:(D)A.血hCGB.X線檢查C.B超檢查D.盆腔檢查E.診刮
79.絨毛膜癌患者最常見的死亡原因是解析:無答案:(E)A.肺轉移B.陰道轉移C.胸腔轉移D.胃腸道轉移E.腦轉移
80.某女患者,28歲,停經55天,近1周有不規則陰道出血。檢查子宮底臍下3指,質軟,hCG陽性。B超見密集雪花樣亮點。最可能的診斷是()。解析:無答案:(C)A.雙胎B.羊水過多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流產
81.確診絨毛膜癌最可靠的依據是解析:無答案:(D)A.陰道見紫藍色轉移結節B.胸部X線片見轉移陰影C.卵巢黃素化囊腫持續存在D.病理檢查只見滋養細胞而無絨毛結構E.葡萄胎清宮術后血HCG持續陽性
82.絨毛膜癌治愈,隨訪觀察年限為解析:無答案:(E)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
83.無絨毛結構的是解析:無答案:(B)A.侵蝕性葡萄胎B.絨毛膜癌C.妊娠滋養細胞腫瘤D.完全性葡萄胎E.不完全性葡萄胎
84.妊娠滋養細胞疾病共同的病理變化特點是解析:無答案:(C)A.以血行轉移為主B.病變局限在宮腔內C.滋養細胞呈不同程度增生D.保持完整的絨毛結構E.侵蝕子宮肌層
85.下列不屬于葡萄胎的臨床表現的是解析:無答案:(D)A.蛋白尿B.子宮比正常妊娠月份大C.停經后陰道流血D.白帶增多E.卵巢黃素化囊腫
86.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發生于解析:無答案:(D)A.自然流產后B.人工流產后C.足月分娩后D.葡萄胎排空后E.異位妊娠后
87.完全性葡萄胎不規則陰道流血,最早出現在停經后解析:無答案:(D)A.第2周B.第4周C.第6周D.第8周E.第10周
88.葡萄胎確診后處理措施不恰當的是解析:無答案:(D)A.盡快采用吸刮術,迅速排空宮腔B.術前不應用縮宮素,以防肺栓塞或轉移C.術中靜脈滴注縮宮素,但需在宮口擴大后D.為減少出血及子宮穿孔,術前靜脈滴注縮宮素E.第1次吸刮后1周行第2次刮宮
89.葡萄胎術后隨訪,下列哪項檢查最重要解析:無答案:(B)A.超聲檢查B.尿妊娠試驗C.胸部X線片D.陰道脫落細胞涂片檢查E.盆腔檢查
90.下列備用物品中葡萄胎清宮術不需要的是解析:無答案:(C)A.大號吸管B.合血備用C.雌激素制劑D.搶救藥品及物品E.縮宮素
91.葡萄胎重要的病理特征是解析:無答案:(C)A.卵巢黃素化囊腫B.絨毛構型完好C.滋養細胞增生D.絨毛間質水腫E.間質內胚源性血管消失
92.妊娠滋養細胞腫瘤手術治療的作用除外解析:無答案:(E)A.控制出血B.控制感染C.切除殘存病灶D.切除耐藥病灶E.根治葡萄胎
93.葡萄胎清除后血清HCG的變化趨勢是解析:無答案:(A)A.呈進行性下降B.始終處于最高值C.降至一定水平后即持續下降D.降至正常水平后又上升E.無明顯變化
94.具有惡變傾向的葡萄胎患者在治療前解析:無答案:(A)A.β-HCG值異常升高B.陰道出血C.卵巢黃素化囊腫直徑>3cmD.子宮大小與停經月份相符E.β-HCG值正常
95.葡萄胎患者術后避孕首選解析:無答案:(A)A.陰莖套B.口服避孕藥C.皮下埋置D.針劑避孕藥E.宮內節育器
96.侵蝕性葡萄胎進行的輔助檢查是解析:無答案:(E)A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸脫落細胞檢查C.宮頸黏液結晶檢查D.腹部超聲檢查E.HCG測定
97.絨毛膜癌腦轉移腦水腫患者每天總入液量應限制在解析:無答案:(D)A.500~1000mlB.1000~1500mlC.1500~2000mlD.2000~3000mlE.3000~3500ml
98.葡萄胎最常見的癥狀是解析:無答案:(A)A.陰道出血B.子宮異常增大、變軟C.卵巢黃素化囊腫D.腹痛E.咳血
99.關于絨毛膜癌陰道轉移的護理,正確的是解析:無答案:(E)A.待病情平穩后化療B.可做陰道沖洗C.便秘時可行大量不保留灌腸D.常規行陰道、盆腔檢查E.臥床休息
100.葡萄胎可能的發病原因是解析:無答案:(D)A.子宮發育不良B.子宮內膜病變C.細菌感染D.病毒感染E.過度肥胖
101.患者女性,30歲。在手術切除的標本病理檢查中,發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀,細胞大小、形態均不一致,有出血及壞死,但絨毛結構完整。該患者最可能的診斷為解析:無答案:(B)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.卵巢腫瘤
102.患者女性,28歲。確診為絨毛膜癌腦轉移,需行腰椎穿刺治療。下列護理措施中錯誤的是解析:穿刺后,腰椎注射的患者應頭低腳高6小時,由于重力的作用使藥物流向腦組織,有利于藥物的局部吸收。去枕平臥24小時,觀察患者有無頭痛、惡心、腰疼等反應,發現病情變化及時通知醫生。答案:(A)A.腰椎穿刺4小時后可下地活動B.腰椎穿刺前要協助患者取側臥位,背齊床邊,手抱雙膝C.顱內壓高的患者要先降顱內壓治療再行腰椎穿刺D.放腦脊液的速度不可過快E.治療后要注意觀察患者有無頭痛等癥狀
103.患者女性,40歲。末次妊娠人工流產后8年,現停經3個月,陰道流血3天,子宮增大,但小于停經月份,血HCG>100KIU/L。該患者最可能的診斷是解析:無答案:(E)A.先兆流產B.宮外孕C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌
104.患者女性,28歲。無子女,診斷為侵蝕性葡萄胎。適宜的治療方法是解析:無答案:(C)A.清宮術B.單純放療C.單純化療D.子宮切除術E.化療+手術
105.患者女性,30歲。人工流產后1年,近日咳嗽,咳血絲痰,胸部X線片示肺部多個結節影,血HCG明顯升高。診斷為絨毛膜癌肺轉移。該患者的下一步治療為解析:無答案:(E)A.理療B.抗感染C.肺葉切除D.放療E.化療
106.患者女性,27歲。停經37天,陰道流血1天,血β-HCG>100KIU/L。該患者最可能的診斷是解析:無答案:(C)A.先兆流產B.早期妊娠C.葡萄胎D.多胎妊娠E.異位妊娠
107.某經產婦,人工流產后4個月,一直有斷斷續續陰道流血,量不多。術后一直采用陰莖套避孕。再查尿妊娠試驗稀釋256倍陽性,胸部X線片見兩肺散在淺淡半透明圓陰影及棉花團影。病理報告顯示未見絨毛結構。該患者最可能的診斷是解析:無答案:(C)A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.清宮不全E.以上都
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