中級專業技術職務任職資格評定申報表單位所屬系統上級單位姓名申報資格上海市人力資源和社會保障局制填表說明1．封面“所屬系統”指單位所屬的部、委、辦、局（集團公司）、區（含民營外資企業、非公組織等）。2．“基本信息”中學歷、學位指國內或國外取得的最高學歷、學位。填寫此頁時，學歷應區分全日制或在職，如全日制專科、全日制本科、在職研究生等；碩士學位應區分學術學位和專業學位，如工學碩士、法學碩士、工商管理碩士（MBA）、公共管理專業碩士（MPA）、工程碩士等。3.“主要學歷和工作經歷”中主要學歷一般從高中開始填寫；“只聘不評”系列填寫聘任經歷；“崗位”須注明是正高級、副高級、中級還是初級崗位。專業技術工作經歷一般從取得專業技術職務任職資格或符合各系列規定的聘任條件后的聘任之日起計算。申報職稱時專業技術工作經歷截止時間一般為：上半年填報截止到申報當年的6月30日，下半年填報4.“主要論著”中“字數”需注明總字數及本人撰寫字數;論文是與人合作的需在備注欄中注明本人承擔部分；如有獲獎或其他（如是否主編）等情況也可在備注欄中注明。公開發行的論文一般應發表在省市級及以上專業學術期刊上。提交時須注明期刊的國內統一刊號（CN號）、國際刊號（ISSN號）、時間、作者排名、字數等（在報紙上發表的專業學術文章參照執行）。在行業內部刊物發表的論文，一般應為獨立撰寫。網絡刊物發表的論文，應注明刊號、時間，明確作者身份。對部分系列（專業）未發表的論文，提交時應說明本人和他人的成果和貢獻。5.“項目完成情況”中獲獎情況一般應填報政府認定的專業獎項，或行業內公認的權威獎項。集體獎項應說明個人在其中的作用和貢獻。用于申報專業技術職稱評聘的專利項目，申報人一般應在其中擔任主要研發人員，并且該專利已取得較好的經濟效益或社會效益。6.“所在單位核實意見”中由單位對申報人的工作經歷、業績、論文、論著、獎項、科研項目、年度考核等進行核實，對申報人任現職以來，從事專業技術工作所取得的業績水平和工作績效做出如實評價，并對任現職后的年度考核情況予以說明。如果只能核實在本單位任職階段的情況，請注明。事業單位應根據本單位專業技術崗位設置情況，明確本單位是否有高級專業技術崗位空額，市屬事業單位由上級主管單位干部人事部門核實蓋章，區屬事業單位由區人社局相關職能部門核實蓋章。7.如內容較多，欄內填寫不下時，可另紙接續，不得對表格的文字及版面進行任何修改。此表用A4紙型打印。基本信息

姓名身份證號碼單位及部門單位性質□事業□企業□其他性別民族出生年月參加工作年月何時加入何黨派任何職最高學歷全日制畢業學校及專業畢業時間在職畢業學校及專業畢業時間最高學位取得時間□學術碩士學位□專業碩士學位取得現專業技術類資格名稱及時間評委會名稱或考試證書頒發機構現任專業技術職務（崗位）聘任時間現任行政職務參加何學術團體任何職、主要社會兼職何年何月曾往何國（地區）講學、考察和進修主要學歷及工作經歷起止年月單位及部門職務（崗位）職稱證明人備注工作主要業績主要論著論文標題發表刊物發表日期字數(千字)備注著作書名出版社出版日期字數(千字)備注其他形式材料（工作總結、工程方案、設計文件、教案等）材料名稱發表形式完成日期字數(千字)備注項目完成情況共承擔專業技術項目項：已完成項目：縱向、橫向、自選。作為負責人主持的項目項。項目名稱立項單位擔任角色（獨立、主持、主要參加者、一般）獲獎情況（排名）項目負責人個人承諾本人承諾本表中所填寫的學歷資歷、論文論著、項目成果、業績獎項等各項內容均真實、有效、完整，無虛報、偽造、夸大或抄襲行為。如有失實、虛假情況，本人愿意接受評委會的處理結果，并承擔由此產生的各項后果。申報人（簽名）：年月日所在單位核實意見工作經歷、業績、論文、科研項目、年度考核等情況核實意見：單位負責人簽章年月日單位公章年月日事業單位崗位情況事業單位填寫：根據核準的崗位設置方案，本單位中級專業技術崗位結構比例為%，現有專業技術人員人，其中已聘用中級專業技術人員人，尚有中級崗位空額個。市屬事業單位主管部門或區人社局蓋章年月日中級評定委員會學科組評議意見總人數參加人數表決結果備注同意不同意棄權