經典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理，如有侵權，請聯系刪除，謝謝！最新國家開放大學電大本科《外科護理學》簡答題題庫及答案（試卷號：1324）最新國家開放大學電大本科《外科護理學》簡答題題庫及答案（試卷號：1324）簡答題1.列舉使用呼吸機過程中出現人機對抗的原因。答：人機呼吸對抗原因：開始用機不適應；自主呼吸過強，煩躁不配合；咳嗽、疼痛；通氣不足或通氣過度；出現氣胸、肺不張、氣管痙攣、循環功能異常等并發癥；呼吸機故障。2.簡述胃大部切除術后病人出現晚期傾倒綜合征的原因及處理方法。答：晚期傾倒綜合征，又稱低血糖綜合征，由于胃排空快，高滲食物迅速進入小腸、快速吸收，引起高血糖，致胰島素大量分泌，繼而發生反應性低血糖綜合征。出現癥狀時稍進飲食，尤其是糖類即可緩解，飲食中減少糖類含量，增加蛋白質比例，少量多餐可防止其發生。3．簡述腎盂造瘺病人的護理。答：(1)妥善固定造瘺管；(2)鼓勵病人多飲水，若沖洗每次沖洗量應小于5-8ml;(3)觀察并記錄引流的量及性質；(4)定期更換引流袋；第1頁共7頁(5)通常管道放置2周左右，拔管前先明確下尿路通暢；拔管后病人取健側臥位，防止尿液自瘺口流出影響愈合。4．簡述肩關節脫位病人功能鍛煉方法。答：肩部固定期間做握拳、腕部旋轉和患肢肌肉舒縮活動，緩慢推動患肢外展和內收，活動程度以不引起肩部疼痛為宜。三周后解除固定，練習彎腰垂肩，即當病人彎腰90。患肢可自然下垂時做手臂畫圈運動，范圍從小到大。四周后指導病人面對或側對墻，患側手指交替上爬直至肩關節上舉完全正常，或患側手經過頭頂摸對側耳朵，或患側手從背后摸對側肩胛骨。5．簡述放療病人放射區局部皮膚護理。答：(1)保護皮膚：教育病人選擇寬松、柔軟、吸濕性強的內衣；照射部位保持干燥，清洗時應輕柔，勿用力擦洗和使用肥皂；避免照射部位冷、熱刺激和日光直射；(2)促進皮膚反應修復：干反應可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢。濕反應可涂2%甲紫或氫化可的松霜，不必包扎}有水皰時，涂硼酸軟膏，包扎1-2天，待滲出吸收后改用暴露療法。6．簡述乳癌根治術病人術后患肢功能鍛煉方法。答：為避免患側上肢功能障礙，應鼓勵和協助病人早期開始患側上肢的功能鍛煉。術后24小時內，活動手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉；術后3-5日，開始肘部活動，術后7日，上舉；10天外展。腋下引流管拔除之后，術后10-12天左右第2頁共7頁可教病人逐漸作上臂的全范圍關節活動，直至患側手指能高舉過頭，能自行梳理頭發。7．簡述尿石癥病人飲食注意事項。答：草酸鈣結石者宜食用含纖維素豐富的食物，限制含鈣、。草酸成分多的食物，如濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍、核桃、甜菜、豆腐、油菜、雪菜、榨菜、海帶、牛奶、奶制品、豆類及豆制品、巧克力、堅果、芝麻醬、蝦米等不宜過多食用，宜多吃水果和蔬菜以堿化尿液。磷酸鈣和磷酸鎂銨結石宜低鈣、低磷飲食及酸化尿液，如蛋類、動物內臟、魚卵、沙丁魚、豆類、花生等不宜多吃。尿酸結石者不宜服用含嘌呤高的食物，如動物內臟、豆制品、海鮮、菠菜、香菇、蘆筍等，宜多吃雞蛋、牛奶，多吃蔬菜和水果。8．簡述骨折后功能鍛煉方法。答：骨折后1-2周內以患肢肌肉的主動舒縮活動為主，以消除腫脹，防止肌肉萎縮。原則上，骨折部位上下的關節不活動，身體其他關節應堅持鍛煉。骨折2周后，局部疼痛消失，骨折處已有纖維連接，開始骨折部位上下的關節活動，活動強度和范圍逐漸增加。骨折達臨床愈合，外固定解除，是功能鍛煉的關鍵時期。此時應逐漸開始全方位活動骨折部位上下的關節，患肢增加負重，以恢復關節活動范圍和肌力，促進骨痂改造塑性。9．簡述中心靜脈營養導管的護理。第3頁共7頁答：(1)穿刺后觀察患者有無憋氣、呼吸困難、穿刺側呼吸音減弱、肢體活動障礙等。(2)穿刺成功后常規拍攝胸片。(3)每班記錄導管刻度，出現移位或脫出應拔除。(4)監測病人有無感染的癥狀／體征。(5)每日更換輸入管道及靜脈營養袋。(6)不要通過靜脈營養液輸入管道輸入其他藥物、輸血或測中心靜脈壓。(7)不要在配好的靜脈營養液中添加任何成分。(8)如果可疑有與管道有關的感染發生，協助醫師在新的部位重新進行靜脈穿刺，使用新的靜脈營養液、管道和濾器。并對導管尖端做細菌培養及藥敏測試。同時，遵醫囑輸入抗生素。10.簡述腸梗阻病人出現腸絞窄的表現。答：(1)腹痛發作急驟，起始即為持續性劇烈疼痛，或在陣發性加重之間仍有持續性疼痛，嘔吐出現早、頻繁而劇烈。(2)病情發展迅速，早期出現休克，抗休克治療后癥狀改善不顯著。(3)有明顯的腹膜刺激征，體溫上升、脈率增快、白細胞計數增高。(4)腹脹不對稱，腹部有局限性隆起，或觸及有壓痛的包塊（脹大的腸袢）。第4頁共7頁(5)嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體。(6)經積極非手術治療，癥狀、體征無明顯改善。(7)腹部_線檢查見孤立、脹大的腸袢，不因體位、時間而改變位置，或有假瘤狀陰影。11.簡述體外沖擊波碎石病人的護理。答：治療前向病人講明治療方法及注意事項。治療后囑病人多飲水可增加尿量，促進結石排出。若排石引起的絞痛，使用解痙止痛藥緩解癥狀；治療后出現血尿，囑病人多飲水，必要時用止血藥。巨大腎結石碎石后因短時間內大量碎石突然充填輸尿管而發生堵塞，可引起“石街”和繼發感染，嚴重者引起腎功能損害；因此，碎石后應平臥、患側臥位，以免結石過快排出。12．簡述T管留置期間的護理措施。答：①妥善固定，注意翻身、活動、搬動時勿牽拉導管，防止T管脫出。②保持通暢、有效引流：T管不可受壓、扭曲、折疊，經常予以擠捏，保持通暢。注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度以免引流液反流。③觀察記錄膽汁的量及性狀。預防感染：嚴格無菌操作，每周定期更換外接的引流管、引流瓶。13.簡述腎損傷病人保守治療期間的護理措施。答：①心理護理。②絕對臥床休息2～4周。③糾正水、電解質紊亂。第5頁共7頁④緩解疼痛。⑤病情觀察：密切監測病人的生命體征、血尿及腰部腫塊變化，及時發現并準確記錄。14.簡述斷肢再植病人再植肢體動脈血管受阻表現及緩解方法。答：若再植肢（指）體末端紫灰色，皮溫下降，指腹癟陷，皮紋加深，動脈搏動減弱或消失，指甲毛細血管充盈時間延長，則提示動脈血管受阻。應首先解除血管外的壓迫因素，包括完全松解包扎；若血液循環無好轉，再拆除部分縫線，清除積血降低局部張力；采用臂叢麻醉或硬膜外麻醉；應用解痙藥物如罌粟堿、妥拉唑林等。有條件者可行高壓氧治療。經短時間處理仍未好轉者，多為血管栓塞，應盡早手術探查，除去血栓或重新吻合血管，有可能保住再植肢（指）體。15．簡述靜脈補鉀的注意事項。答：(1)掌握總量，一般每日補鉀40-80mmmol，相當于氯化鉀3-6g;(2)控制濃度，每升液體含鉀量不超過40mmol(相當于氯化鉀3g)；(3)限定速度，輸注含鉀溶液每小時不超過20mmol(相當于含0.3%氯化鉀溶液500ml)；(4)尿暢補鉀，成人尿量超過每小時40ml后，才可輸注含鉀溶液。16．簡述T管留置期間的護理。第6頁共7頁答：(1)妥善固定，注意翻身、活動、搬動時勿牽拉導管，防止T管脫出。(2)保持通暢、有效引流：T管不可受壓、扭曲、折疊，經常予以擠捏，保持通暢。注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度以免引流液反流。(3)觀察記錄膽汁的量及性狀。預防感染：嚴格無菌操作，每周定期更換外接的引