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文檔簡介
2023年北京印鈔廠醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析2.幼年期生長激素不足可出現()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析3.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。
A.脂質A
B.核心多糖
C.特異多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本題解析:
D選項為肽聚糖的組成部分。
4.腎的正確敘述是()
A.右腎較左腎略高
B.從腹前壁可觸及腎外形
C.腎表面包裹一層纖維膜
D.腎髓質主要由腎柱構成
答案:C
本題解析:
暫無解析5.下面關于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準開人情方
B.不準搭車取藥
C.對癥用藥,確保無誤
D.注意節約,減輕病人負擔
E.盡量聯合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害
答案:E
本題解析:
醫務人員嚴禁在醫療活動中收取藥品生產或經營單位發放的\"臨床促銷費、開單費、處方費、統方費\"等形式的變相回扣,嚴禁利用處方權為個人謀私利,切實做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應是盡量聯合用藥。
6.現認為強心苷的作用機理為()
A.
B.
C.增加心肌細胞內的cAMP
D.
E.激動心臟的β受體
答案:B
本題解析:
暫無解析7.抗帕金森病,治療肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析8.下列不屬于糖異生途徑關鍵酶的是
A.丙酮酸羧化酶
B.丙酮酸激酶
C.PEP羧激酶
D.果糖二磷酸酶-1
答案:B
本題解析:
糖異生途徑的關鍵酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
9.貧血指人體外周血紅細胞數量,血紅蛋白濃度低于正常范圍下限,不能運輸足夠的氧至組織而產生的綜合征,以下關于貧血的描述正確的是()。
A.成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<120g/L,均可診斷為貧血
B.按照Hb濃度進行分類時,Hb30~59g/L,為中度貧血
C.溶血性貧血屬于正常細胞性貧血
D.缺鐵性貧血屬于大細胞性貧血
答案:C
本題解析:
在我國,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60~90/L為中度貧血;根據RBC形態分缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血,溶血性貧血屬于正常細胞性貧血。
10.腹股溝淋巴結收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無解析11.肺動脈高壓時可出現
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:B
本題解析:
暫無解析12.下列哪些是腰椎的特點()
A.肋凹
B.橫突孔
C.棘突直伸向后
D.岬
E.椎體大
答案:E
本題解析:
暫無解析13.有關間腦,錯誤的說法是()
A.內側膝狀體是視束的終止部位
B.下丘腦可見乳頭體
C.腹后外側核接受內側丘系的纖維
D.兩側丘腦間有第三腦室
答案:A
本題解析:
暫無解析14.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.紅霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析15.普通病房()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無解析16.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內,其排匯管開口于結膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點位于上、下瞼緣內、外側
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下列關于抗原的敘述中,哪項是錯誤的()
A.分子量越大,免疫原性越強
B.直鏈結構的蛋白質免疫原性較環狀結構蛋白質強
C.聚合狀態的蛋白質免疫原性較非聚合狀態蛋白質強
D.大分子物質必定免疫原性強
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無解析18.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關節
D.可屈橈腕關節
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析19.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無解析20.腸系膜上淋巴結不匯流()
A.腸系膜淋巴結
B.右結腸淋巴結
C.左結腸淋巴結
D.中結腸淋巴結
答案:C
本題解析:
暫無解析21.關于口測法測量體溫,下列敘述正確的是
A.正常值為36.5℃~37.5℃
B.小兒常用
C.昏迷患者可用
D.體溫1日內有1℃以上波動
E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數
答案:E
本題解析:
暫無解析22.早產兒室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析23.感光細胞興奮的感受器電位的特點是
A.動作電位
B.是膜對Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析24.在高干病房,一些醫護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現象的本質和解決措施是()
A.敬業精神差,應加強管理
B.語言不文明,應加強培訓
C.尊重意識差,應加強教育
D.公正意識差,應加強教育
E.服務意識差,應加強教育
答案:D
本題解析:
醫務人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待,缺乏公正意識,應加強教育。
25.結核性腹膜炎腹水性質常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性
D.腹水細胞總數是200×10/L,分類以單核細胞為主
E.腹水細胞總數>1000×10/L,分類以多核細胞為主
答案:C
本題解析:
結核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗陽性,白細胞計數>0.5×10/L,以淋巴細胞為主。
26.出入梨狀肌上孔的結構由外側向內側依次為()
A.臀上動脈、臀上靜脈、臀上神經
B.臀上動脈、臀上神經、臀上靜脈
C.臀上神經、臀上動脈、臀上靜脈
D.臀上神經、臀上靜脈、臀上動脈
E.臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經
答案:C
本題解析:
暫無解析27.關于胸導聯電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析28.顴弓上緣相當于()
A.端腦外側溝前部
B.端腦額葉前端
C.端腦額葉下緣
D.端腦枕葉后端
E.端腦顳葉前端的下緣
答案:E
本題解析:
暫無解析29.下述哪種結構是病毒體
A.殼粒
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
E.核酸
答案:C
本題解析:
暫無解析30.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析31.兒童常見的結核為
A.原發型肺結核
B.血行播散型肺結核
C.繼發性肺結核病
D.結核性胸膜炎
E.肺外結核
答案:A
本題解析:
暫無解析32.以下哪種效應不是M-受體激動效應()
A.胃腸平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.腺體分泌減少
D.虹膜括約肌收縮
E.心率減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析33.正常人耳所能感受的振動頻率范圍為
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本題解析:
暫無解析34.學生甲從醫學院口腔專業1999年6月畢業,因對所分配單位不滿意,便在7月28日向當地區衛生局申請個體行醫,當即答復不準。未準該申請是因為甲應
A.經注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿五年
B.經注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿三年
C.經注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿一年
D.畢業后在醫療、預防、保健機構中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無解析35.病歷記錄書寫時錯誤的是()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改
E.可以剪貼
答案:E
本題解析:
暫無解析36.人體細胞的生活環境稱為內環境,內環境實際上是指()。
A.細胞內液
B.細胞外液
C.組織液
D.血漿
答案:B
本題解析:
內環境:細胞在體內直接所處的環境,也稱細胞外液。是細胞直接進行新陳代謝的場所,是細胞直接生活的環境。細胞代謝所需要的氧氣和各種營養物質只能從內環境中攝取,而細胞代謝產生的二氧化碳和代謝終末產物也需要直接排到內環境中,然后通過血液循環運輸,由呼吸和排泄器官排出體外。
37.下列屬于真性腫瘤的是
A.動脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯構瘤
E.創傷性神經瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析38.醫學倫理學基本理論不包括的是
A.生命神圣論
B.醫學人道論
C.結果論與功利論
D.非結果論與義務論
E.人權論
答案:E
本題解析:
暫無解析39.蜘蛛痣多出現在下列部位,但不包括
A.頭頸部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本題解析:
暫無解析40.急性肺膿腫的典型X線表現是
A.兩上肺多發纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影
B.中下肺野大團片狀致密陰影內見液平,呈厚壁空洞
C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞
D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內壁不光整,有結節
E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影
答案:B
本題解析:
暫無解析41.膽堿酯酶()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結合
E.屬抗體
答案:C
本題解析:
暫無解析42.叩診肝濁音界下移見于
A.右下肺不張
B.胃腸穿孔
C.氣腹
D.鼓腸
E.右側張力性氣胸
答案:E
本題解析:
暫無解析43.皮膚乳頭狀瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:B
本題解析:
暫無解析44.下列哪項不是麥角劑的適應癥
A.產后子宮出血
B.產后子宮復歸
C.催產和引產
D.偏頭痛
E.人工冬眠
答案:C
本題解析:
暫無解析45.與個人史有關的是
A.伴隨癥狀
B.父母健康狀況
C.主要癥狀特點
D.外傷史
E.有無冶游史
答案:E
本題解析:
暫無解析46.外周血涂片發現大量原始細胞,提示為下列哪種疾病
A.慢性白血病
B.類白血病反應
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.原發性血小板減少性紫癜
答案:C
本題解析:
暫無解析47.輸精管結扎常選部位是()
A.盆部
B.睪丸部
C.精索部
D.腹股溝部
答案:C
本題解析:
暫無解析48.應提倡的醫患關系模式是()
A.共同參與型
B.根據具體情況確定
C.指導-合作型
D.主動-被動型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析49.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示?
A.等容收縮期的心室容積
B.等容舒張期的心室容積
C.心室舒張末期的動脈壓
D.心室收縮末期容積或壓力
E.心室舒張末期容積或壓力
答案:E
本題解析:
暫無解析50.方顱多見于
A.呆小癥
B.小兒佝僂病
C.腦膜炎
D.腦積水
E.小兒營養不良
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發公共衛生事件應急條例》規定,醫療衛生機構應當對因突發公共衛生事件致病的人員提供什么服務?()
A.醫療救護
B.現場救援
C.技術調查
D.必要時將病人轉送到指定醫療機構
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.下列關于鄉鎮計劃生育技術服務機構的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.鄉鎮計劃生育技術服務機構經審查批準可以開展與避孕、節育有關的臨床技術服務
C.鄉鎮計劃生育技術服務機構是非公益性、營利的全額撥款事業單位
D.鄉鎮計劃生育技術服務機構的設置審批、執業許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責
E.鄉鎮計劃生育技術服務機構開展計劃生育技術服務
答案:C、D
本題解析:
暫無解析3.《突發公共衛生事件應急條例》規定,對哪類事件,國務院衛生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規范和控制措施。()
A.新發現的突發傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.肺通氣的動力是
A.肺內壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運動
D.肺內壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析5.心臟慢反應自律細胞動作電位的特點是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時程長
C.無明顯的復極1期
D.有明顯的平臺期
E.有穩定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.纖維素性炎癥的好發部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發生于黏膜、漿膜和肺組織。
7.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.關于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關
E.感受器和效應器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.醫師經批準在()情況下可以不變更執業地點和執業類別。
A.衛生支農
B.進修
C.學術交流
D.經衛生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.關于蛛網膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網膜和硬脊膜之間
B.蛛網膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.醫師執業必須按照注冊的()從事相應的醫療、預防、保健活動。
A.執業地點
B.執業類別
C.執業范圍
D.執業科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.《突發公共衛生事件應急條例》規定,下列關于省級政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的
B.發生或發現不明原因的群體性疾病的
C.發生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.對于迷走神經說法正確的有()
A.為混合性神經
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經
D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶啞;雙側損傷可出現嚴重呼吸困難。
14.下列機構屬于計劃生育技術服務機構的是()。
A.某縣計劃生育服務站
B.省計劃生育科研所
C.某縣醫院計劃生育科(室)
D.某市婦幼保健院
E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析15.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續性
B.陣發性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發病變部位較為顯著。
17.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.關于血漿蛋白的性質,下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現多態性
D.在循環過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.大劑量糖皮質激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
21.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
22.眼的調節主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調節包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經中副交感神經纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮小;③雙眼向鼻側聚合。
23.腎門中通過的結構是()。
A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過的結構由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂。考試中經常考到腎門中通過結構的順序,考生也容易在此處出現錯誤。
24.屬于視網膜上的結構有()
A.視神經盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網膜是眼球壁的最內層,A、C、D、E均屬于視網膜上的結構,瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。
25.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析26.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析27.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎上產生的可擴布的電位變化過程。關于動作電位在同一細胞上傳導的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導
B.有髓纖維呈跳躍式傳導
C.呈雙向性、不衰減性傳導
D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導速度比無髓纖維快,故排除D項。
29.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.關于CO2運輸的敘述,正確的是
A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.《中華人民共和國執業醫師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.對參加突發公共衛生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.國家實行醫師資格考核制度,醫師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
6.醫院感染是指病人住院以后發生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
8.飲用清水,增大了體循環血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節,即生理情況下腎血流量保持穩定不發生變動。
9.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.在診療活動中,醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.醫療事故爭議經醫患雙方當事人自行協商解決的,醫療機構不需要將有關情況報告當地衛生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.省級政府應當在接到報告1小時內向衛生部報告突發事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據上述案例,回答下列問題:
請分析出現上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執行無菌操作。
3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發性多發性神經病:少數患者出現。
(5)加強心理護理。
5.2018年5月31日上午,H市某區衛生服務中心在接診過程中發現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.支配虎口皮膚的神經
A.肌皮神經
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經
E.前臂外側皮神經
答案:D
本題解析:
暫無解析2.安靜時產熱的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.腦
D.腎
答案:B
本題解析:
產熱安靜時的器官是肝臟、運動時是骨骼肌;散熱安靜時的主要方式是輻射、運動時主要的方式是蒸發,考試中常記憶混淆。
3.淋巴器官包括()
A.甲狀腺
B.淋巴結和脾
C.腎上腺
D.垂體
答案:B
本題解析:
暫無解析4.體循環起始于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析5.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物,應首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析6.患者男,55歲,患高血壓,伴支氣管哮喘,不宜選用的藥物是()。
A.氫氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析7.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內的
B.2天之內的
C.3天之內的
D.4天之內的
答案:C
本題解析:
暫無解析8.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質測定有干擾,應設法防止交叉污染,該血清物質是
A.ALT
B.尿素
C.總膽汁酸
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
暫無解析9.酮體是指()。
A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
答案:D
本題解析:
酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(如糖尿病)下產生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。
10.人體細胞的生活環境稱為內環境,內環境實際上是指()。
A.細胞內液
B.細胞外液
C.組織液
D.血漿
答案:B
本題解析:
內環境:細胞在體內直接所處的環境,也稱細胞外液。是細胞直接進行新陳代謝的場所,是細胞直接生活的環境。細胞代謝所需要的氧氣和各種營養物質只能從內環境中攝取,而細胞代謝產生的二氧化碳和代謝終末產物也需要直接排到內環境中,然后通過血液循環運輸,由呼吸和排泄器官排出體外。
11.關于原核細胞,下列哪些說法是不正確的?()
A.有染色體
B.經二分體繁殖
C.有線粒體
D.無核膜
答案:C
本題解析:
原核細胞與真核細胞的相同特征有:兩類細胞都具有細胞膜;都存在遺傳物質DNA和RNA;都具有合成蛋白質的核糖體,但原核細胞無核膜和核仁,無細胞器,經二分體繁殖。故答案選C。
12.能在無生命培養基上生長的最小微生物是
A.細菌
B.真菌
C.衣原體
D.支原體
E.立克次體
答案:D
本題解析:
暫無解析13.屬于類固醇激素的是()。
A.腎上腺髓質激素
B.腎上腺糖皮質激素
C.促腎上腺皮質激素
D.促甲狀腺激素釋放激素
答案:B
本題解析:
類固醇激素是一類脂溶性激素,主要指腎上腺皮質和性腺分泌的激素。
14.下列哪項不是甲狀腺髓樣癌的特點
A.起源于C細胞
B.分泌大量降鈣素
C.部分為家族性常染色體顯性遺傳
D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E.間質內有淀粉樣物質沉積
答案:D
本題解析:
暫無解析15.脊神經包含的神經纖維有哪些?()
A.只有感覺神經纖維
B.只有副交感神經纖維
C.只有運動性神經纖維
D.運動性及感覺性神經纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析16.下列哪種情況屬于生理性協同作用()
A.三環抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂
B.三環類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用
C.三環類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應
D.服用鎮靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用
E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導致高血壓危象
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析18.患者呼吸困難,氣管右移,左側叩診鼓音。應考慮的診斷是
A.肺氣腫
B.肺心病
C.胸腔積液
D.氣胸
E.肺實變
答案:D
本題解析:
暫無解析19.能促進機體產熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質激素
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.脾動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析21.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無解析22.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關閉不全
E.動脈導管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析23.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應用奧曲肽或施他寧
D.應用腎上腺糖皮質激素
E.靜脈補鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現及并發癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質型):胰腺腫大,間質水腫、充血和炎性細胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現
(1)水腫型(間質型):以急性劇烈腹痛、發熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預后不佳的征兆。少數患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜炎),胸腹水中淀粉酶異常升高。
3.主要全身并發癥
全身并發癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內科治療及預后;
1.內科治療
(1)內科治療
①重癥監護(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質平衡失調。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預后
水腫型胰腺炎預后良好。出血壞死型預后險惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變為慢性胰腺炎。
24.肺下界在腋中線平()
A.第七肋
B.第十肋
C.第八肋
D.第六肋
答案:C
本題解析:
暫無解析25.嘔吐大量隔宿食物多見于
A.急性糜爛性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性肝炎
E.幽門梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析26.免疫功能低下病人的醫院內感染預防,下列哪項錯誤()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道預防感染
C.保護性隔離
D.治療局部感染病灶
E.疫苗注射
答案:B
本題解析:
暫無解析27.《醫療事故處理條例》第四條規定:一級醫療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無解析28.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.透明血栓
D.紅色血栓
答案:D
本題解析:
血栓:血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。共分為4類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓:發生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。
29.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細胞活動
B.增強骨細胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析30.以下作用于傳出神經系統的藥物中,主要激動α受體,對β受體作用較弱的藥物是()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析31.急性化膿性腹膜炎時的腹部標志性體征是()。
A.腹式呼吸減弱或消失
B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛
C.腹脹
D.腸鳴音減弱或消失
答案:B
本題解析:
肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發病灶部位最為顯著。
32.應激的概念可理解為()
A.在對環境要求與應付能力評估后的狀態
B.對環境不適應或適應的反應
C.以上都不是
D.-外界刺激和環境要求
E.對外界刺激和環境要求的反應
答案:A
本題解析:
暫無解析33.外周血涂片發現大量原始細胞,提示為下列哪種疾病
A.慢性白血病
B.類白血病反應
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.原發性血小板減少性紫癜
答案:C
本題解析:
暫無解析34.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.入胞作用
答案:C
本題解析:
腸上皮細胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細胞內葡萄糖的濃度可超過腸腔中數倍以上,這種逆濃度差耗能的轉運屬于主動轉運。
35.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應
B.暈動病
C.神經性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過競爭性結合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預防或治療皮膚黏膜的變態反應性疾病。
36.桶狀胸,兩肺呼吸動度及語顫減弱,聽診兩肺呼吸音較低。可能的疾病是
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無解析37.日本血吸蟲病引起的肝硬化為
A.膽汁性肝硬化
B.門脈性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.干線型肝硬化
E.淤血性肝硬化
答案:D
本題解析:
暫無解析38.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫生決定謹慎使用,嚴格監控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫學倫理的角度分析,正確的是()
A.醫生使用新藥,應該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫師使用藥物過于謹慎有關
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫師的行為不道德
E.醫生使用新藥物應該征得主管領導批準
答案:B
本題解析:
暫無解析39.下列關于氣胸體征的描述,不正確的是()
A.氣管向患側移位
B.觸覺語顫減弱或消失
C.左側氣胸時心濁音界叩不出
D.肋間隙增寬
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變
A.面對缺血區導聯S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面對缺血區導聯s-T段抬高,T波高尖
C.面對缺血區導聯Q波加深,深度≥同導聯R波的1/4
D.面對缺血區導聯Q波加寬,寬度I>0.04s
E.QRS波群寬大畸形
答案:A
本題解析:
暫無解析41.具有致癌作用的環境因子主要是()。
A.氟化物
B.甲基汞
C.甲醛
D.砷化物
E.非電離輻射
答案:D
本題解析:
暫無解析42.下列代謝物脫下的氫,不進入NADH氧化呼吸鏈的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.檸檬酸
D.脂酰CoA
E.蘋果酸
答案:D
本題解析:
暫無解析43.奇脈主要見于下列哪種疾病?()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無解析44.胸長神經起于()
A.臂叢神經后束
B.臂叢神經的鎖骨上部
C.臂叢神經的鎖骨下部
D.臂叢神經內側束
E.臂叢神經外側束
答案:B
本題解析:
暫無解析45.關于藥物取消折返的機理,哪項錯誤()
A.取消單向傳導阻滯E
B.相對延長ERP
C.促使鄰近細胞ERP的不均一
D.絕對延長ERP
E.使單向傳導阻滯成雙向阻滯
答案:C
本題解析:
暫無解析46.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.膽紅素
C.膽綠素
D.膽鹽
E.膽固醇
答案:C
本題解析:
暫無解析47.開口于下鼻道的是()
A.上頜竇
B.額竇
C.篩竇
D.鼻淚管
答案:D
本題解析:
暫無解析48.診斷惡性腫瘤最可靠的依據是
A.出現轉移
B.腫瘤體積較大
C.腫瘤與周圍組織界限不清
D.切除后易復發
E.出現激素異常分泌癥狀
答案:A
本題解析:
暫無解析49.布于舌的神經中的感覺神經是()
A.舌下神經
B.舌咽神經
C.三叉神經
D.面神經
E.無感覺神經
答案:C
本題解析:
暫無解析50.急性炎癥時組織變紅的主要原因是
A.組織間隙水腫
B.炎癥灶內炎性細胞浸潤
C.炎癥灶內血栓形成
D.肉芽組織增生
E.血管擴張,血流加快
答案:E
本題解析:
根據炎癥持續時間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統的反應為主所構成的炎癥。局部血管擴張,血液加快,血漿及中性粒細胞等血液成分滲出到組織內。故選E。
二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大
B.雜音柔和
C.吹風樣
D.無震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,雜音產生的部位有器質性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風樣;⑤無震顫。
2.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.第二次預防醫學革命采用的主要方法是()
A.預防接種
B.改善環境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預防醫學革命采用的方法主要是改善環境、自我保健、戒除不良生活方式。
4.下列有關腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結構為腎蒂
B.左側腎較右側腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出,這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
5.公民實行計劃生育的義務有()。
A.自覺落實避孕節育措施,接受計劃生育技術服務指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.關于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內側壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內,與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
7.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應期長
E.絕對不應期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.纖維素性炎癥的好發部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發生于黏膜、漿膜和肺組織。
9.細菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態、大小、位置有助于細菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析10.屬于調節呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
11.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
12.在異型輸血中,嚴禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統是根據紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
13.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑):是內源性抗原經蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網,與MHC-Ⅰ(在內質網合成)結合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
14.干酪樣壞死的病理形態學特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結構的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩
D.周圍反應中常有異型性細胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀,而非異型性細胞。
15.衛生行政部門收到醫學會的醫療事故技術鑒定書后,應當對()進行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業類別
B.鑒定程序
C.鑒定結論是否正確
D.鑒定依據
答案:A、B
本題解析:
暫無解析16.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析17.“慎重的手術確定”這一醫德規范要求醫務人員做到
A.對手術治療與保守治療之間進行權衡
B.對創傷代價與治療效果之間進行權衡
C.介紹和解釋手術的各種情況
D.介紹和解釋非手術的各種情況
E.認真簽定協議
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.《突發公共衛生事件應急條例》規定,下列關于省級政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的
B.發生或發現不明原因的群體性疾病的
C.發生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結構
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.有關梅毒血清學試驗,下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析21.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
22.下列哪些藥物具有解熱鎮痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
23.目前江蘇省艾滋病流行特點:()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.禁止生產銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產批號的
C.未標明或者更改有效期的
D.國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.關于外周化學感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感
D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養支持治療,可能引起的并發癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養,包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養支持的并發癥有:(1)技術并發癥:這類并發癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發癥,從其發生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發癥、臟器功能損
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