2022-2023學年四川省廣安市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.某人的紅細胞與A型血的血清發生凝集，但其血清與A型紅細胞不發生凝集，血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

2.關于炎癥的描述錯誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質為防御反應C.炎癥的基本病變包括變質、滲出、增生D.炎癥以血管反應為中心

3.血道轉移瘤通常不會出現的是（）

A.呈多個球形結節B.瘤結節邊界清楚C.可有癌臍D.瘤結節常集中分布

4.關于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發育

5.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

6.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性關節炎不會導致關節畸形

B.風濕性心內膜炎的贅生物不易脫落

C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

D.風濕性心包炎可導致心包粘連

7.迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

8.運動單位是指（）

A.一組具有相同功能的運動神經元群

B.一組具有相同功能的肌群

C.一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維

D.一個運動神經元

9.突觸前抑制發生是由于（）

A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

10.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

11.健康成人細胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

12.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

13.下例各項中，可引起小細胞低色素性貧血的是（）

A.骨髓抑制B.長期慢性失血C.腎功能衰竭D.脾功能亢進

14.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

15.一患者，急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質軟，鏡下見肝細胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤，應診斷為（）

A.慢性輕型肝炎B.慢性重型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.急性重型肝炎

16.與溶血關系最密切的是紅細胞的（）

A.通透性B.滲透脆性C.可塑變形性D.懸浮穩定性

17.下列哪項是神經纖維傳導興奮的特征（）

A.單相傳導B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導

18.腫瘤細胞的分化程度愈高（）

A.惡性程度愈低B.惡性程度愈高C.轉移愈早D.浸潤性越強

19.慢性子宮頸炎的大體形態可呈紅色糜爛狀，其病變本質多是（）

A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落，形成淺表的缺損

B.子宮頸表面出血

C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代

D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代

20.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

21.中耳炎導致聽小骨損害，其聲波傳導變化是（）

A.空氣傳導與骨傳導均不同程度降低

B.空氣傳導變化不大，骨傳導部分消失

C.空氣傳導部分消失，骨傳導變化不大

D.空氣傳導完全消失，骨傳導部分消失

22.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

23.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變為鱗狀上皮B.結締組織變為瘢痕組織C.骨骼肌組織變為骨組織D.胃黏膜上皮變為腸黏膜上皮

24.心肌梗死最常發生的部位（）

A.左心室側壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

25.副交感神經興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮

26.下列對原發性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內形成大量新月體

27.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內含吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

28.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

29.心室肌的前負荷可用哪一項間接表示（）

A.心室舒張末期容積B.心室收縮期容積C.動脈壓D.心房容積

30.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內微小動脈瘤破裂

二、填空題(20題)31.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

32.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

33.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

34.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

35.慢性肝淤血常由____引起

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

37.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

38.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

39.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

41.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

42.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

43.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

44.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

45.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

47.生命的基本特征是____、____、____和____

48.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

49.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

50.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.橋接壞死

52.假小葉

53.能量代謝

54.蒸發散熱

55.代償間歇

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當地醫院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

59.如何區別干性壞疽與濕性壞疽？

六、單選題(1題)60.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

參考答案

1.CC某人的紅細胞與A型血清（含抗B）發生凝集，證明此人紅細胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細胞（有A抗原）不發生凝集，證明血清中不含抗A。紅細胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

2.AA炎癥是病理過程，不是疾病，炎癥以血管反應為中心，本質為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質、滲出、增生

3.DD惡性腫瘤可以通過血道轉移累及許多器官，但最常見的是肺，其次是肝和骨，轉移瘤的形態學特點是邊界清楚并常多發，散在分布，多位于器官表層，圓形結節狀，境界較清楚。轉移瘤的中央可因缺血壞死而塌陷，形成所謂癌臍

4.A孕激素使子宮內膜在增殖期的基礎上呈現分泌期改變，即子宮內膜進一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環境

5.AA纖維素樣炎病變常發生于黏膜、漿膜和肺臟。發生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使滲出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數絨毛狀物，故稱絨毛心

6.C風濕性內膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落。

7.AA迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

8.CC運動單位是指由一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位

9.BB由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

10.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

11.A體液總量約占成年人體重的60%，體液分為細胞內液和細胞外液。體液的2/3（約占體重的40%）分布與細胞內，稱為細胞內液，其余約1/3（約占體重的20%）分布于細胞外，稱為細胞外液

12.DD緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是細動脈壁玻璃樣變性

13.BB小細胞低色素性貧血就是缺鐵性貧血，長期慢性失血丟失的主要是鐵

14.DD敗血性梗死:由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

15.DD急性重型肝炎急性起病，病情進展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質軟，鏡下特點為肝細胞廣泛大片壞死，肝細胞再生不明顯，有多量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤

16.BB紅細胞滲透脆性是指紅細胞在低滲溶液的抵抗膨脹破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

17.DD神經纖維在實驗條件下為雙向傳導

18.A腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高。

19.CC慢性宮頸炎時，上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，稱為假性糜爛，即宮頸糜爛

20.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發生凝集反應，而次側發生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

21.CC傳音性耳聾指在鼓膜或中耳病變時，氣傳導明顯受損，引起的聽力障礙稱為傳音性耳聾，此時骨傳導不受影響，甚至相對增強

22.AA運輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

23.BB結締組織變為瘢痕組織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變為鱗狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變為骨組織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變為腸黏膜上皮屬于腸上皮化生

24.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區域一致。多發生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區最多見，約40％～50％發生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側壁

25.DD自主神經分為交感神經和副交感神經兩種，二者對絕大多數器官是雙重神經支配而作用相反。副交感神經興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等；交感神經興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經興奮的表現；故D選項為最佳答案

26.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

27.D左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現于患者痰內。

28.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質變

29.AA心室肌的前負荷是心室舒張末期容積，心室肌的后負荷是動脈血壓

30.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內微小動脈瘤破裂

31.細胞核

32.中樞，化學，感受器

33.大量蛋白尿

34.黏液樣、素樣

35.右心衰竭

36.單純性甲狀腺腫

37.葉酸、維生素、B12

38.組織換氣

39.壁細胞

40.維生素KⅣ

41.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

42.低

43.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

44.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

46.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

47.新陳代謝

48.濾過膜、負電荷

49.縮小、中腦

50.神經調節體液調節自身調節

51.橋接壞死：鏈接中央靜脈與中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區之間的肝細胞壞死帶，主要見于慢性病毒性肝炎

52.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細胞再生結節而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團

53.能量代謝：是指人體內物質代謝過程中伴隨發生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程

54.蒸發散熱：水分在體表汽化時吸收熱量而散發體熱的散熱形式稱為蒸發散熱

55.代償間歇：心房肌或心室肌在一次期前收縮后，常伴有一段較長的心室舒張期，稱為代償間歇。

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使