2021-2022年主治醫師之全科醫學301自測提分題庫加精品答案單選題（共70題）1、疾病的流行是指A.疾病在短時間內發病率陡然上升，隨即下降到以往水平B.發病率較低，但經常在某人群存在C.疾病的發生，明顯地超過當地人群的一般發病水平D.暴發過程的延續E.以上均不正確【答案】C2、女性，69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病，目前合并頑固性心力衰竭，經積極抗感染、祛痰、平喘、應用強心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。應選擇的治療方案為A.應用血管擴張劑B.應用強心劑C.持續低流量吸氧D.加強利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】A3、胸骨左緣第3～4肋間舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導A.器質性二尖瓣狹窄B.相對性二尖瓣狹窄（Austin-Flint雜音）C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點的瓣膜病是【答案】C4、患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。A.病原體為條件致病菌B.病原體不耐熱，對干燥、日光、紫外線及化學制劑抵抗力較強C.妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發因素D.性伴侶必須同時治療E.本病陰道pH通常＜4.5【答案】D5、1988年，某人對某廠245名從事石棉作業工作及相鄰機械廠245名機械作業工從進行調查，并隨訪3年，其間石棉作業工人中發生肺癌23例，機械作業工人中發生肺癌3例。該研究為A.病例對照研究B.隊列研究C.類實驗D.實驗研究E.現況調查【答案】B6、全科醫生對病人進行輔助檢查，應遵循的原則不包括A.需要做的一定要做B.依據病史、體格檢查及病情需要來選定C.不需要做的堅決不做D.費用高的一律不做E.可做可不做的盡量不做【答案】D7、上消化道出血糞便隱血試驗陽性最少出血量為A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml【答案】B8、男性患者，19歲。夏天野浴后發熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體：體溫38.5℃，鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點，心率100次/分，律齊，腹軟無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是A.急性胃炎B.鉤端螺旋體病C.十二指腸潰瘍D.白血病E.血小板減少性紫癜【答案】B9、男性40歲，1周前干咳左胸痛，近2日來，畏寒發熱38.8℃，氣急乏力。體檢：心率94次/分，律齊，左胸廓飽滿，呼吸運動減弱，左下叩之濁音至實音，語顫減低，呼吸音明顯減低。A.纖維支氣管鏡檢查B.超聲波檢查+胸穿抽液檢查C.肺CT檢查D.結核菌素試驗E.血常規檢查【答案】B10、腦卒中患者的康復屬于A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防【答案】D11、治療重癥藥疹及早地首選藥物是A.鈣劑B.抗過敏藥物C.內用糖皮質激素D.大量抗生素E.維生素針【答案】C12、男性，60歲，肥胖，頸后長一癰，伴高熱，需切開引流，空腹血糖250mg/dl，尿糖(+++)，酮體(-)，手術前后宜用A.飲食控制B.優降糖(格列本脲)C.二甲雙胍D.普通胰島素E.長效胰島素【答案】D13、9個月女童因面色蒼黃、食差就診。混合喂養，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白。心肺未見異常，化驗紅細胞3.8×10A.感染性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.惡性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】B14、提示子宮內膜對雌激素有反應的是A.雌激素試驗陽性B.雌激素試驗陰性C.孕激素試驗陽性D.孕激素試驗陰性E.垂體興奮試驗陽性【答案】A15、以下關于過期流產的處理錯誤的是A.刮宮前作好備血、輸液準備B.刮宮前先用雌激素以提高子宮肌肉對催產素的敏感性C.刮宮前先作凝血功能檢查，防止術時因血凝障礙而大出血D.力爭做到一次刮凈，以防因不全流產而出血E.過期流產胎盤機化，刮宮術中謹防穿孔【答案】D16、下列選項中，哪個不是昏迷程度的分級A.嗜睡B.昏睡C.暈厥D.淺昏迷E.深昏迷【答案】C17、一名49歲婦女，近期常感右上腹疼痛，食欲減退，乏力，腹脹，醫生檢查肝腫大。最可能的診斷是A.肝包蟲病B.肝膿腫C.肝硬化并門脈高壓D.原發性肝癌E.繼發性肝癌【答案】D18、患者男，20歲。因"發熱、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10A.原發性肺結核B.慢性纖維空洞型肺結核C.浸潤性肺結核D.血行播散型肺結核E.結核性胸膜炎【答案】D19、對人工喂養兒選擇最適合的乳類A.鮮奶B.羊奶C.配方奶粉D.米粉E.麥乳精【答案】C20、男性，26歲，發熱流涕3天，伴嗓子痛，陣咳，白黏痰。查體：體溫38.6℃。咽充血，未見滲出物，心律齊，兩肺呼吸音粗，未聞及干、濕性啰音。血白細胞3.9×10A.腎炎B.支氣管炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.胸膜炎【答案】C21、患者男，79歲。因"左側肢體乏力伴言語不清1小時"入院，1小時前患者平靜坐著休息時，突覺左手乏力，不能握緊手中杯子，步態不穩，向左側偏斜，伴口齒不清，無頭痛、惡心嘔吐，無意識不清，無四肢抽搐，無發熱。既往有高血壓史十余年，最高時達180／120mmhg，平日血壓控制不詳，否認有糖尿病史，否認冠心病房顫史。體格檢查：bp160／90mmhg，神清，言語欠清,對答切題，雙眼球活動度好，眼震（-），左側視野缺損，左側鼻唇溝略淺，伸舌左偏，頸軟，左側上肢近端肌力Ⅳ級，遠端肌力Ⅲ級，左下肢近端肌力Ⅳ級，遠端Ⅳ級，右側肢體肌力v級，雙側肢體肌張力等對，左側偏身感覺減退，左側巴氏癥（+）。輔助檢查：頭顱ct示：顱內未見明顯異常；血常規、生化、凝血功能未見明顯異常。A.腦出血B.短暫性腦缺血發作C.多發性硬化D.動脈粥樣硬化性腦梗死E.心源性腦栓塞【答案】D22、吸煙的行為干預的起始階段是A.學齡前兒童B.學齡兒童C.青少年D.成年E.以上均不正確【答案】C23、女性40歲，停經33天，急性右下腹疼痛一天，陣發性加劇6小時，伴惡心嘔吐。婦科檢查：宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊，壓痛明顯。A.輸卵管妊娠B.卵巢腫瘤蒂扭轉C.卵巢腫瘤破裂D.卵巢黃體破裂E.闌尾穿孔【答案】B24、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP140/90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側Babinski征(-)。A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網膜下隙出血E.腦干出血【答案】D25、女性，25歲，1個月前曾患泌尿系感染，服用阿莫西林治療1周后停藥，未就診自行停藥，突發寒戰，高熱，腰痛，尿頻，尿痛1天，T39.5℃，兩側肋腰點壓痛，尿常規：WBC滿視野，應首選哪項治療方案A.留取尿，培養標本后，給予頭孢唑啉鈉B.繼續應用阿莫西林治療C.喹諾酮類治療1周后復查D.留取尿，培養標本后，給予呋喃妥因口服E.給予氨基糖苷類抗生素【答案】D26、關于原發性肝癌發病的可能因素，哪項不是A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黃曲霉素E.華支睪吸蟲感染【答案】C27、患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月，查血壓140／95mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞++／HP，血Hb105g／L，膽固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，補體C3下降，血Cr145μmol／L。24小時尿蛋白定量為5g。A.環磷酰胺B.潑尼松C.環孢素D.呋塞米E.青霉素【答案】B28、聽力障礙兒童聽力訓練通常不包括A.聲音刺激B.樂音刺激C.辨音訓練D.逐漸減少聽力補償的訓練E.辨別聲源方向和配合測聽訓練【答案】D29、肱骨中下1/3骨折，以下哪項不可能出現A.伸指障礙B.拇指不能伸展C.拇指不能內收D.垂腕E."虎口區"皮膚麻木【答案】C30、不穩定型心絞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.勞力型心絞痛C.惡化的勞力型心絞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心絞痛【答案】B31、以下哪種避孕方法作用時間長，適用于已有一胎的婦女A.短效口服避孕藥B.陰莖套C.宮內節育器D.輸卵管結扎E.輸精管結扎【答案】C32、導致胃體萎縮性胃炎的病因是A.自身免疫反應B.胃黏膜營養因子缺乏C.長期口服損傷胃黏膜的藥物D.口腔及咽部的慢性病灶E.膽汁反流【答案】D33、對于急性腎盂腎炎的實驗室檢查，下列哪項是不符合的A.血尿B.管型尿C.膿尿D.大量蛋白尿E.菌尿【答案】D34、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現震顫，特別是在靜止時明顯，左側肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側上、下肢亦相繼出現震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹣跚。否認家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態。起步艱難，有典型的“慌張步態”。血常規檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發現。腦脊液細胞學及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。A.劑峰異動癥B.開-關現象C.肌張力障礙D.雙相異動癥E.精神障礙【答案】B35、男性患者，67歲。漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進行治療。無肝腎疾病史，無肺結核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側擴大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區可聞3級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規正常。A.硝普鈉B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】B36、下列哪項與原發性肝癌的發病關系最密切A.飲用水污染B.黃曲霉毒素C.飲酒D.病毒性肝炎E.肝囊腫【答案】D37、甲型肝炎患者，血清學檢查表現為A.抗-HAVIgG陽性B.抗-HCV陽性C.抗-HEV陽性D.抗-HAVIgM陽性E.HBsAg陽性【答案】D38、患者，男，25歲，農民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10A.現病史B.個人營養史C.月經生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C39、具有自我更新能力，表面標志為CD5A.巨噬細胞B.B1細胞C.中性粒細胞D.NK細胞E.T細胞【答案】B40、全科醫生的臨床預防服務一般不包括A.對適宜對象聯系免疫接種B.在接診過程中對患者提供有針對性的教育與生活方式咨詢C.對個體服務對象提供周期性健康檢查D.對社區全人群定期進行健康教育E.組織社區重點疾病篩查【答案】D41、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現不省人事、呼之不應、雙眼凝視，并嘔吐胃內容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經系統檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側鼻唇溝淺，右側肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗（+），右巴氏征（+）。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發作D.腦出血E.蛛網膜下腔出血【答案】D42、患者，女性，58歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg，嗜睡，貧血，顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血鉀6.2mmol/L，血鈣2.0mmol/L，二氧化碳結合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦，意識清楚，病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血壓引起B.尿毒癥腦病C.由高鉀血癥引起D.因補堿引起E.腦出血【答案】D43、男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部竄到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側彎現象，L4～5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網膜下腔出血D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷【答案】D44、道德和法律()A.都是調節人們行為的規范B.行為者道德良心引導人們自覺遵守社會的道德規范和準則C.國家機器的強制性力量來制約人們的社會行為D.兩者的社會基礎不同E.產生和發展的趨勢相同【答案】A45、強酸、強堿引起的接觸性皮炎為A.Ⅰ型變態反應B.原發性刺激反應C.接觸性致敏反應D.光毒性反應E.過量反應【答案】B46、下面哪些情況不適宜進行口對口人工呼吸A.觸電休克B.溺水C.心跳、呼吸驟停著D.SO【答案】D47、患者，男，30歲。右側陰囊內發現可復性腫物，透光試驗陰性。診斷考慮為A.睪丸鞘膜積液B.股疝C.腹股溝直疝D.腹股溝斜疝E.隱睪【答案】D48、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現不省人事、呼之不應、雙眼凝視，并嘔吐胃內容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經系統檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側鼻唇溝淺，右側肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗（+），右巴氏征（+）。A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.數字減影腦血管造影（DSA）E.頭顱MRA【答案】B49、下列關于社區干預試驗描述錯誤的是A.是以尚未患所研究疾病的群體進行實驗觀察B.接受干預的基本單位是個人C.常用于對某種預防措施或方法進行考核或評價D.可用于評價食鹽加碘預防地方性甲狀腺腫的效果E.接受干預的基本單位是整個社區或某個人群【答案】B50、患者，女性，65歲，右眼痛，頭痛，視力下降1天，伴惡心嘔吐。眼部檢查：視力：右0.02，左0.8，眼壓：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血(+++)，角膜霧狀水腫。前房較淺，瞳孔6mm，橢圓，對光反射消失；晶狀體輕度混濁，眼底模糊。A.綜合藥物療法降眼壓B.立即行小梁切除術C.立即行激光周邊虹膜切除術D.抗感染E.絕對臥床休息【答案】A51、病人女性，67歲，昏迷7小時入院。有糖尿病史10余年，一年來口服格列本脲及苯乙雙胍，每日各3片，20年前曾有肝病史。體檢：昏迷較深，脫水貌，呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg)，血糖12.1mmol/L，血鈉150mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血pH7.0，血HCOA.糖尿病合并腦血管意外B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒癥昏迷【答案】D52、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經正常。因停經35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛（+），子宮如正常大小，左側捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG（+）。最可能的診斷是A.月經失調B.先兆流產C.異位妊娠D.附件炎E.不全流產【答案】C53、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經2個月，陰道少量流血伴陣發性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經周數相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗)陽性。A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產【答案】C54、《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指A.不得從事國務院各有關行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作B.不得從事國家、省級疾病預防控制機構規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作C.不得從事法律、行政法規和國務院衛生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作D.不得從事企事業單位規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作E.不得從事各級衛生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作【答案】C55、下列哪種皮膚病無癢感A.疥瘡B.慢性單純性苔蘚C.過敏性皮炎D.二期梅毒疹E.丘疹性蕁麻疹【答案】D56、患者女性，22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃1周前來就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173.5μmol／L，抗-HAV-IgM陽性，HBsAg陽性，抗HBe陽性，抗-HBc陽性，HBeAg陰性。其母親發現為HBV攜帶者。應診斷為A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎【答案】B57、下列哪種肝炎是主要通過消化道傳播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A58、男性，48歲，反復發熱40余天。體檢：無貧血貌，皮膚黏膜無出血點，無黃染，雙頜下、頸旁、腋下淋巴結腫大，無觸痛，胸骨無壓痛，肝脾肋下未觸及；血紅蛋白128g/L，白細胞6.8×10A.急性白血病B.傳染性單核細胞增多癥C.淋巴瘤D.類白血病反應E.慢性白血病【答案】C59、女，82歲，1周前摔倒后右髖疼痛，活動障礙，查體一般情況好，右髖部無瘀斑，右下肢短縮2cm，外旋50°，皮膚感覺正常。A.普通X線片B.CTC.MRID.核素骨掃描(E.關節腔穿刺造影【答案】A60、按《水利水電工程地質勘察規范))(GB50287—99)，（）不屬于土的滲透變形類型。A.流土B.鼓脹潰決C.管涌D.接觸沖刷與接觸流失【答案】B61、結核病最重要的傳染源是A.原發性肺結核患者B.血行播散型肺結核患者C.干酪性肺結核患者D.慢性纖維空洞性肺結核患者E.浸潤性肺結核患者【答案】D62、再生障礙性貧血出血原因A.血小板數量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】A63、男性病人，首次來診，精神檢查發現有妄想癥狀A.意識障礙B.錯覺C.智能障礙D.幻聽E.情感變形【答案】D64、1～10歲兒童體重(kg)的計算公式為A.年齡(歲)×2+6B.年齡(歲)×2+8C.年齡(歲)×3+8D.年齡(歲)×3+8E.年齡(歲)×2+10【答案】B65、初產婦，孕39周。門診檢查骨盆各徑線：骶恥內徑11.5cm，坐骨棘間徑9.5cm，出口橫徑7cm，恥骨弓角度80°。A.等待自然分娩B.試產C.剖宮產D.產鉗助產E.胎頭吸引助產【答案】C66、流行病學實驗的雙盲法是指A.研究對象和負責分組及照顧病人的醫師不知道試驗分組情況B.研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗分組情況C.研究對象和試驗設計者不知道試驗分組情況D.試驗設計者和負責分組及照顧病人的醫師不知道試驗分組情況E.以上均不正確【答案】A67、患者，雙前臂、雙手背紅斑基礎上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點狀糜爛面，有明顯漿液性滲出，邊界不清，皮疹對稱分布，自覺瘙癢劇烈A.發病期間避免辛辣食物及酒類B.有魚蝦過敏者，忌食魚蝦C.勤洗浴，以防繼發感染D.避免各種可疑的致病因素E.避免各種外界刺激，如搔抓等【答案】C68、李某某，男，1天前運動后吹空調，出現惡寒，發熱，無汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤，脈浮緊。根據患者上述臨床表現，中醫可辨證為A.風寒咳嗽B.寒濕痹證C.寒濕感冒D.風寒感冒E.風寒頭痛【答案】D69、我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()A.自愿捐獻B.互換器官C.器官買賣D.其他途徑E.強行摘取【答案】A70、導致急性鼻炎的病原微生物主要是A.EB病毒B.鼻病毒、腺病毒C.柯薩奇病毒D.呼吸道合胞病毒E.單純皰疹病毒【答案】B多選題（共20題）1、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導致失明【答案】AB2、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經初潮，周期基本規律。近半年來月經期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD3、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病未分化型C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病F.紅白血病【答案】4、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經常體育鍛煉B.多進富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調整姿勢側身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB5、患者，女性，40歲。以月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發干枯【答案】B6、女，46歲。突發上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內容物，疼痛陣發性加劇，向右肩放射2小時后發熱伴腹脹，無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C7、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC8、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD9、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD10、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD11、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD12、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發、關節酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規B.類風濕因子C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗F.血膽紅素【答案】ABCD13、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.無手術指征B.抽取胸腔積液后再手術治療C.先全身化療，在進行手術加化療D.胸腔內注入化療藥物，在考慮手術治療E.可給予手術切除原發病灶，胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術F.放療待腫塊縮小后再考慮手術【答案】BCD14、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病（Ⅳ期）F.患者過去2個月內血糖高于正常【答案】BD15、患者