2021-2022年主治醫師之全科醫學301綜合檢測試卷B卷含答案單選題（共70題）1、慢性上腹痛最常見的病因是A.消化性潰瘍B.慢性胰腺炎C.胃癌D.腸寄生蟲病E.慢性膽囊炎【答案】A2、患者，男性，50歲。主訴：中上腹不適，疼痛15年。B超示肝膽無特殊，胃鏡示胃黏膜紅白相間。病理檢查示：胃腺減少，腺間距增寬，伴中等淋巴細胞浸潤和中重度腸腺化生，偶見黏膜肌層，下列哪項措施最合適A.予以H+-K+-ATP酶抑制劑，降低胃酸，防止出血B.予消炎痛止痛C.應用胃黏膜保護劑并定期隨訪胃鏡并查HpD.多飲濃茶E.應用抗生素抗Hp（Helicobacterpylori）治療【答案】C3、預激綜合征合并快速心房顫動，宜選擇的治療藥物為A.地爾硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黃【答案】C4、普查原發性肝癌最簡單有效的方法為A.B超B.AFP定性檢查C.肝臟CTD.肝臟MRIE.同位素肝掃描【答案】B5、下列藥物中對胎兒沒有致畸作用的是A.青霉素B.乙醇C.四環素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚【答案】A6、胼胝的臨床表現不包括A.表面光滑B.皮損界限清楚C.中央厚邊緣薄D.常呈蠟黃色E.多為稍隆起的角質肥厚斑塊【答案】B7、患者、男性，58歲，因“漸發性雙上肢震顫、活動不利3年”入院。患者3年前開始出現左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動時較明顯，活動不靈活，表現為行動遲緩；2年前上述癥狀發展至右上肢，曾到當地醫院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉，近半年來患者癥狀有所加重表現為震顫時間較前多，活動欠靈活。患者既往體健，否認卒中、中毒、接觸化學毒物等病史。查體：面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時可見4～5次/分震顫，雙手指鼻試驗正常，四肢肌力Ⅴ級，病理征未引出。頭顱MRI無異常發現。A.單胺氧化酶B.氨基酸脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉移酶E.膽堿酯酶【答案】B8、起病速度最快的是A.短暫性腦缺血發作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下腔出血【答案】C9、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當而復發，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.胃炎B.胃痛C.胃潰瘍D.腹痛E.真心痛【答案】B10、在顱腦損傷病人的轉診過程中，錯誤的處理措施是A.保持氣道通暢，吸氧B.頭皮裂傷時，加壓包扎C.使用脫水劑，防止腦疝D.時刻注意雙側瞳孔變化E.將傷員頭部偏向一側，防止誤吸【答案】B11、男，41歲，有煙酒嗜好，4年前出現游走性淺靜脈炎，而后出現左下肢麻木、發涼，伴間歇性跛行3年，足背動脈、脛后動脈搏動消失。A.動脈硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.大動脈炎D.血栓性靜脈炎E.動脈栓塞【答案】B12、以下哪類不是社區重點保健人群A.婦女B.兒童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者【答案】C13、藥物產生副作用的藥理學基礎是A.用藥劑量過大B.藥物作用選擇性低C.患者肝腎功能不良D.血藥濃度過高E.用藥時間過長【答案】B14、下哪項與急性腦病綜合征不符A.多繼發于急性軀體疾病或急性應激狀態B.可意識模糊、思睡C.輕者出現幻覺、錯覺、妄想D.以意識障礙為主E.重者出現譫妄狀態【答案】C15、《2015版心肺復蘇指南修訂》中成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為A.2～3cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cmE.胸廓前后徑的一半【答案】C16、《2015版心肺復蘇指南修訂》中成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為A.2～3cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cmE.胸廓前后徑的一半【答案】C17、30歲已婚女性，公司職員，發現明顯消瘦2個月，近1個月進食增多，并感覺疲乏，常有心慌，怕熱多汗，易激動而住院。A.TTB.FTC.TD.TGA.TR-AbE.TT【答案】B18、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數，算得男性紅細胞的均數為4.68×10A.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數無差異B.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數有差異C.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數有很大差異D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數無差異E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數有差異【答案】B19、患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發熱1日，偶有寒戰。T39.2℃，膀胱區壓痛，雙腎區叩擊痛。尿常規：白細胞10～15個/HP，有管型。A.腎小管酸中毒B.急性腎盂腎炎C.急性腎小管壞死D.狼瘡性腎炎E.急進性腎炎【答案】B20、尿細菌定量培養應采用A.停用抗生素2天尿培養B.尿涂片鏡檢C.清晨第一次尿培養D.膀胱穿刺尿培養E.尿培養【答案】C21、男性，14歲，因下肢明顯浮腫一周，尿中多泡沫就醫。查血壓100/60mmHg，無尿頻、尿急、尿痛，尿常規檢查尿糖(-)，尿蛋白(++++)，RBC(-)，WBC(-)，24小時尿蛋白定量7.0g，血肌酐88μmol/L，血膽固醇升高。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎功能衰竭E.急性腎盂腎炎【答案】B22、下列不需常規監測的藥物是A.丙戊酸B.洛伐他汀C.茶堿D.萬古霉素E.阿米卡星【答案】B23、男性，76歲，診斷肺癌，化療2周后咳嗽、膿痰、惡臭味，伴高熱，聽診右下肺濕啰音，其主要感染源是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.病毒D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌【答案】D24、男，30歲，體檢中發現血尿，血壓正常，不伴尿頻、尿急、尿痛。腹無壓痛，腎區無叩擊痛。A.中段尿培養B.腎小球功能檢測C.尿相差鏡檢D.腎小管功能檢測E.尿查癌細胞【答案】C25、再生障礙性貧血的出血原因是A.血小板數量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】A26、食管靜脈曲張破裂A.大量嘔血、柏油樣便B.糞隱血持續陽性C.大便后滴鮮血D.劇烈嘔吐后嘔鮮血E.黏液血便伴里急后重【答案】A27、下列哪項不是肺鱗癌的常用化療方案A.吉西他濱+順鉑B.紫杉醇+順鉑C.紫杉醇+卡鉑D.培美曲賽+順鉑E.多西他賽+順鉑【答案】D28、國際抗癌協會TNM法對Ⅲ期乳腺癌描述下列哪項是不正確的A.任何TNB.TC.TD.TE.T【答案】D29、女性，65歲，頭暈惡心嘔吐1周來診，既往史高血壓2年。血壓右上肢170/100mmHg，左上肢160/100mmHg，雙下肢血壓測不清，HR80次/分。A.血清膽固醇測定B.選擇性動脈造影C.雙下肢動脈彩超D.MRIE.心臟超聲多普勒【答案】B30、病人，女性，58歲，近兩年發現頸部出現多發細長狀突起疣體，如米粒大小，數目漸多，與皮膚顏色一致，最可能的診斷是A.皮角B.老年疣C.絲狀疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C31、急性牙髓炎的診斷步驟A.先麻醉止痛，后查患牙和問診B.先溫度測驗，后查患牙和問診C.先問診，后做麻醉止痛和檢查D.先問診，再查牙，后溫度測驗E.先查患牙，后問診做溫度測驗【答案】D32、社區衛生服務中心與二、三級醫院之間應以契約式協議建立固定的何種轉診制度A.雙向轉診B.單向轉診C.多向轉診D.偶然轉診E.拒絕轉診【答案】A33、1936～1939年，日本猩紅熱A群鏈球菌中以4型為主，1956～1957年以6型為主，1964年又以4型為主，1967年以后以12型為主，該病的變化稱為A.長期變動B.短期波動C.季節性D.周期性E.聚集性【答案】A34、急性心肌梗死A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】D35、從事一般放射性工作的人員應多長時間進行體格檢查A.1～2年B.3～4年C.4～5年D.2～3年E.0.5～1年【答案】D36、煮沸滅菌法，下列哪項恰當A.橡膠類應延長煮沸時間B.玻璃制品可直接放入C.煮沸用容器不必蓋嚴D.中途添物，重新設定時間E.煮沸完畢，可存放一周【答案】D37、復發性口瘡的臨床表現，以下哪一項是錯誤的A.好發于青少年B.反復發作口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍C.為多數簇集的針頭大小、透明小水皰D.潰瘍面中央稍凹下，周圍有狹窄紅星E.病程7～10天，有自限性【答案】C38、患者，男性，28歲。無意中發現右頸部包塊1年，逐漸增大，并有腹瀉、臉面潮紅、心悸等癥狀。門診檢查右側甲狀腺葉腫塊2.5cm，尚光滑，質偏硬，活動度稍差，頸淋巴結未捫及。甲狀腺吸A.結節性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤【答案】D39、患者女，21歲，面部皮疹2個月余，無自覺癥狀，皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質硬，淺褐色，圓形、橢圓形或多角形，有的呈串珠狀排列，可能的診斷為A.尋常疣B.扁平疣C.絲狀疣D.濕疹E.老年疣【答案】B40、經過研究調查，老年口腔健康的主要問題是A.楔狀缺損B.根面齲壞C.牙冠部齲D.牙齒喪失E.牙齒畸形【答案】B41、患者，男性，76歲。排尿困難12年，近1年常出現排尿中斷現象，伴疼痛竄及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復排尿。可能的診斷是A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎【答案】B42、表示變量值的A.中間位置B.相互間差別大小C.平均水平D.變化范圍E.以上都不是【答案】C43、對于急性乳腺炎的預防，下列哪項是不正確的A.防止乳頭損傷B.使用抗生素C.避免乳汁淤積D.正確的哺乳方法E.經常清洗乳頭【答案】B44、偏倚又稱為A.偶然誤差B.系統誤差C.標準誤D.隨機測量誤差E.隨機抽樣誤差【答案】B45、患兒，1歲。腹瀉3天，水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環好。A.中度脫水補液量為80～100ml/kgB.輕度脫水補液量為60～100ml/kgC.于2小時內補足丟失量D.一次補足丟失量E.口服補液時禁食【答案】A46、男性，20歲，在做化學實驗時不慎將硫酸濺入眼內，應立即采取的治療措施是A.采用2%蘇打水和3%硼酸水混合沖洗B.立即尋找5%蘇打水進行中和沖洗C.立即尋找3%硼酸進行中和沖洗D.立即用大量自來水或蒸餾水進行沖洗E.立即轉診至專科醫院進行診治【答案】D47、治療風濕性及類風濕性關節炎胃腸道反應較輕的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】C48、對于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是A.肺功能呈阻塞性通氣功能障礙B.支氣管舒張試驗陽性C.彌散功能減低D.痰中找到嗜酸性粒細胞E.血IgE及嗜酸性細胞陽離子蛋白增加【答案】B49、橫向分辨力A.完成一個波長所需的時間叫B.超聲區分垂直于聲束的兩個物體的能力叫C.兩個相鄰波峰或波谷之間的距離D.超聲區分平行于聲束的兩個物體的能力叫E.超聲系統可控制的最大能量與最小能量之比【答案】B50、男性，18歲，自幼患支氣管哮喘，每于春暖花開時發病，用沙丁胺醇氣霧劑吸入治療能緩解癥狀，近1周來又有哮喘急性發作，為探究其病因宜進行下列哪一項檢查A.支氣管碘油造影B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部X線攝片D.血清特異性IgE抗體測定E.肺功能檢查【答案】D51、男性患者，20歲。因食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿黃5天前來就診。3周前曾吃海鮮。半年前曾因外傷輸血。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未觸及。化驗：ALT480U/L，膽紅素105μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。應診斷為A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎E.被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者【答案】A52、患者，女性，55歲。反復發作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。A.結石性急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結石C.細菌性肝膿腫D.壞死性急性胰腺炎E.急性化膿性膽管炎【答案】A53、患兒，7個月。發熱4天，體溫最高為39℃，當地醫院診斷為“上感”，靜點三天頭孢唑啉及病毒唑，今晨熱退，但見面、頸及軀干皮膚有紅色斑丘疹A.風疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.蕁麻疹【答案】C54、使用相對數時易犯的錯誤是A.將構成比當作率B.將率當作相對比C.將率當作構成比D.將構成比作為相對比E.以上都不對【答案】A55、牙防所局部用氟預防齲齒研討會上，大家就各種措施和方法進行研討，第一討論的是含氟牙膏，對于使用含氟牙膏刷牙要A.每天早晚刷牙B.定期更換牙膏C.只刷唇側牙面D.在高氟區應用E.無齲可以不用【答案】A56、Brunstrom方法是A.適用于運動控制能力差的任何患者，通過刺激使傳出神經興奮而誘發所需要的肌肉收縮B.適用于中樞神經系統損傷，治療按神經發育順序進行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調節肌張力和誘發正確的運動，同時抵制過強的肌張力和錯誤運動模式C.主要適用于偏癱患者，利用聯合反應和緊張性反應治療偏癱D.適用于中樞神經系統疾病的兒童和成人E.神經肌肉再訓練的方法，用于肌無力、主動運動困難、中樞性運動障礙、骨關節疾病和軟組織損傷的治療【答案】C57、絨毛膜癌最常見的轉移部位是A.陰道壁B.肺C.肝D.腦E.骨【答案】B58、OSAS最常見的三個阻塞層面是A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、氣管B.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和軟腭、喉D.舌根、頜面畸形、氣管E.口咽和軟腭、舌根、氣管【答案】B59、主動-被動模式的醫患互動關系的特征是A.為病人做什么B.告訴病人做什么C.幫助病人做什么D.要求病人做什么E.以上都不是【答案】A60、慢性肺心病心力衰竭A.神志恍惚、嗜睡B.上腹脹痛、少尿C.舒張期奔馬律D.偶爾發生的下肢輕微水腫E.突發心前區疼痛【答案】B61、不像SARS但尚不能絕對排除者A.進入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.收至SARS定點醫院，可置多人病房D.收至SARS定點醫院，但為避免其中少數非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.留院觀察，收入單人觀察室【答案】B62、女性，30歲，頭昏、腰痛、夜尿多1年余。BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿檢查蛋白(±)，紅細胞0～1/HP，白細胞(++)，診斷可能為A.腎性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.原發性高血壓D.慢性腎盂腎炎E.腎病綜合征【答案】D63、飲用水適宜的氟濃度一般為A.0.5ppmB.0.7～1ppmC.1.0～1.5ppmD.2.0ppmE.以上均不是【答案】B64、患者，男，58歲。訴反復冬季咳嗽12年，1周來咳黃痰，發熱。體檢：兩肺廣泛干性啰音，肺底聞及小水泡音。最可能的診斷是A.支氣管擴張合并感染B.阻塞性肺氣腫合并感染C.支氣管哮喘合并感染D.喘息型慢支急性發作期E.慢性纖維空洞型肺結核【答案】D65、患者，女性，35歲。發現晨起眼瞼水腫2年，腰酸。體格檢查BP167/93mmHg.雙踝部凹陷性水腫。血紅蛋白101g/L，尿常規：蛋白(++)，紅細胞10～15個/HP，白細胞0～3個/HP，24小時尿蛋白定量1.8g，血漿白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.原發性高血壓【答案】C66、批判性思維的批判內容不包括A.獨立思考B.書本知識C.前人經驗D.病人狀況E.高科技檢查結論【答案】D67、青年女性，護士，近一周以來疲倦乏力，食欲不振，惡心，鞏膜黃染，血ALT720U/L，追問病史兩個月前工作中被污染的針頭刺破手指。A.甲肝抗體B.乙肝抗體C.丙肝抗體D.丁肝抗體E.戊肝抗體【答案】C68、判斷牙周組織破壞程度的標準是A.溢噥多少B.牙齦質地C.牙齦顏色D.牙周附著喪失的程度E.牙周袋的深度【答案】D69、食管賁門失弛緩A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動消失，黏膜紊亂【答案】B70、巨幼細胞貧血的消化系統表現不包括A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.舌痛E.食欲不振【答案】A多選題（共20題）1、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.二代頭孢菌素B.大環內酯類C.利巴韋林D.氨基苷類E.第一代頭孢菌素F.替考拉寧素【答案】B2、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB3、患者女性，32歲。因納差3天、發熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測定E.肝功能檢查F.電解質檢查【答案】ACD4、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖銳濕疣E.不能排除艾滋病【答案】CD5、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗：血常規Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D6、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現呼吸困難，漸出現端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫生建立伙伴關系D.學習評價和監測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD7、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛，伴紅腫，有發熱。既往發作過兩次，每次發作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發病24小時內可用冰敷E.發病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應【答案】ACD8、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.患者肺功能嚴重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC9、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診，滯留感常在進食固體食物時出現，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC10、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社區獲得性肺炎C.醫院獲得性肺炎D.急性肺炎E.肺膿腫F.大葉肺炎【答案】BD11、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D12、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見，發生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠端是松質骨與密質骨交界處，較為薄弱，易發生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD13、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內的大手術B.2個月內缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發性顱內出血E.10天內的胃腸道出血F.15天內的嚴重創傷【答案】CD14、患者，女，23歲。因反復發作貧血1年，加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現雙肩胛區肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當地醫院查血常規等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發，且較前加重，伴有發熱，最高達38℃。發熱時，肌肉疼痛加劇，在當地醫院給予魚腥草、氨芐西林治療后，體溫可下降至正常，但1～2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤。患病以來，月經停止。查體：慢性病容，精神較差，體態消瘦，頭發稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿