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文檔簡介
江蘇省醫院信息系統建設評價建立江蘇省醫院信息化建設評價指標1、推動醫院信息化建設,建立了統一建設的標準。2、規范信息建設投資行為,建立了較全面的軟件功能要求。3、強調科學化、信息化、規范化、標準化的管理模式,建立了較完善的醫療、管理流程。4、提供了醫院信息建設評估基本指標,指導對醫院信息建設的投資及評價。醫院信息總分1、信息建設規劃和信息管理組織2、信息系統3、信息系統運行穩定、安全4、滿足較高層次的工作需要領導重視醫院總體規劃分布實施計劃獨立科室建設有效證明驗證
信息建設規劃和信息管理組織近五年投入資金信息中心有計算機工程師3名以上醫院信息系統建設總體要求
建有覆蓋醫療、服務、管理全過程的,大規模、一體化的醫院信息系統,能實時采集、處理、匯聚各類信息,整合醫院主要業務及管理流程。
軟件功能模塊要求門診醫生工作站、門急診掛號、門急診劃價收費、住院病人入、出、轉管理、住院收費結賬、住院醫生工作站、護士工作站臨床檢驗系統、醫學影像系統、手術、麻醉管理系統、藥品管理、合理用藥系統、物資管理、設備管理、財務管理、經濟核算管理系統病案管理、醫療統計、院長綜合查詢分析系統、咨詢服務系統臨床診療部分注意點醫生工作站的功能:支持醫生查詢相關資料:歷次就診信息、檢驗檢查結果,并提供比較功能。提供處方的自動監測和咨詢功能:藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等電子病歷書寫、管理、質控、封存、歸檔的功能臨床診療部分注意點護士工作站的功能:具有打印、查詢、審核、執行、確認病區長期醫囑和臨時醫囑功能。支持記錄病人生命體征及相關項目。具備護理管理和護理記錄(護理計劃;護理評價單;護士排班;護理質量控制)
臨床診療部分注意點
臨床檢驗系統
輸血管理系統
醫學影像系統
手術、麻醉管理系統
江蘇省醫院信息系統建設檢查接口指標:建有能夠正常運行的,與HIS接口的PACS系統。沒有PACS不得分;與HIS沒有接口和/或未能實現80%以上醫學影象項目進入PACS系統扣分。建有能夠正常運行的,與HIS接口的LIS系統。沒有LIS不得分;與HIS沒有接口和/或未能實現80%以上實驗項目進入LIS系統的扣分。有遠程數據通信接口,支持遠程數據交換和遠程數據訪問。現場驗證,無遠程數據通信接口不得分。江蘇省醫院信息化建設檢查:
滿足較高層次的臨床工作需要1、建有門急診病區醫生工作站2、電子病歷3、臨床路徑、醫學知識庫4、床邊移動信息系統5、智能排隊分診叫號江蘇省醫院信息系統建設檢查經濟管理指標:1、系統有較強的統計分析功能,能夠支持輔助決策。2、能系統、及時、準確地采集、整理、分析、反饋有關工作量、費用和績效信息。2、能系統、及時、準確地采集、整理、分析、反饋有關醫療質量、安全和服務信息。3、對有關醫療質量、安全、費用的主要管理、控制指標有較強的過程控制與過程干預功能。經濟管理部分注意點1、滿足收費,同時滿足退費。包括退費功能、退費發票管理、退費統計。2、出院結算,出院(結算)召回。3、各種費用的管理、統計、報表。(預交金、欠費、退費、結賬、銀行卡、帳戶管理)4、檢驗、檢查、治療科室的終端確認功能,成本核算。5、物資設備管理(物資耗材管理、設備折舊增值管理)數據管理與規范1、數據管理是醫院信息系統成功的關鍵。數據必須準確、可信、可用、完整、規范及安全可靠。2、數據存儲應包含醫院全部資源的信息,包括病人醫療數據、經濟數據、管理數據、藥品、物資等數據。3、醫院數據在網絡環境下運行,數據的安全性、保密性應符合國家有關規定。4、提供數據準確、快速、完整的輸入手段,一處錄入,多處共享。5、醫院具備網絡自動通信交換數據的功能。6、建立數據容災系統,建立數據備份、數據恢復的機制。7、按國家有關規定使用數據標準編碼字典。江蘇省醫院信息系統運行檢查指標:
1、機房安全2、系統安全3、數據安全4、信息安全病人咨詢服務系統
以觸摸屏、互聯網、電話等方式為就醫人員提供就醫指導和多方面咨詢服務。內容包括:醫院簡介、專家介紹、就診指南、價格公示、費用查詢、藥理信息、檢查項目、檢驗項目、保健知識、地理位置圖、醫保政策、有關法規等。江蘇省醫院信息建設要求相關系統建設建有醫院網站,對衛生行政部門要求向社會和患者公開、公示的信息,能通過醫院網
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