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神經(jīng)外科口咽通氣道的應(yīng)用護(hù)理要點(diǎn)4.適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥3.型號(hào)選擇及置管方法2.概述1.主要內(nèi)容是一種非氣管導(dǎo)管性通氣管道，其操作簡(jiǎn)便，易于掌握，不需要特殊器械就能在數(shù)秒內(nèi)迅速開放氣道。結(jié)構(gòu)：主要包括翼緣、牙墊部分、咽彎曲度三部分口咽通氣管：概述橡膠型柔軟，中央有腔

塑料型

兩側(cè)有腔型中央有腔型半硬材料概述①口咽通氣管長(zhǎng)度相當(dāng)于從門齒至耳垂或下頜角的距離。②口咽通氣管應(yīng)有足夠?qū)挾龋阅芙佑|上頜和下頜的2~3顆牙齒為最佳。原則：寧長(zhǎng)勿短，寧大勿小型號(hào)選擇置管方法（直接放入法）

選擇合適導(dǎo)管，協(xié)助患者取平臥位，頭后仰，使口、咽、喉成一條直線。

咽彎曲部分貼近硬腭直接放入。選擇合適導(dǎo)管，協(xié)助患者取平臥位，頭后仰，使口、咽、喉成一條直線。凹面向上，抵住舌輕輕放入口腔接近口咽后壁時(shí)（已通過懸雍垂），即將其旋轉(zhuǎn)180°，借患者吸氣時(shí)順勢(shì)向下推送。昏迷患者可利用開口器、壓舌板從臼齒處置入，注意動(dòng)作輕柔。檢查氣流通暢后用膠布妥善固定置管方法（反向放入法）1發(fā)生呼吸道梗阻或舌后墜的患者2氣道分泌物較多的患者3中、重度急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃患者適應(yīng)癥喉頭水腫、氣管內(nèi)異物、哮喘、咽反射亢進(jìn)1口腔內(nèi)四顆門齒有折斷或脫落危險(xiǎn)的患者2有誤吸危險(xiǎn)的患者3有心腦血管疾病的患者不適合長(zhǎng)時(shí)間使用4禁忌癥應(yīng)激性反應(yīng)懸雍垂損傷窒息煩躁不安門齒折斷咽部出血并發(fā)癥并發(fā)癥口腔護(hù)理

保持管道通暢

加強(qiáng)呼吸道濕化監(jiān)測(cè)生命體征護(hù)理要點(diǎn)及時(shí)吸痰，清理呼吸道，防止誤吸，甚至窒息。吸痰前后吸入高濃度氧。口咽管外口蓋一層生理鹽水紗布，既濕化氣道又防止吸入異物和灰塵。嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)記錄，并備好各種搶救物品和器械，必要時(shí)配合醫(yī)生行氣管插管術(shù)。昏迷者每2~3小時(shí)更換口咽通氣管位置，每4~6小時(shí)清潔口腔及

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