骨科植入物的分類及運用骨科解剖及所用耗材分類人體骨骼由206塊骨頭組成，約占體重的1/5，由上而下是顱骨，上肢骨,軀干，下肢骨等。其中顱骨屬神經外科范疇。對應的骨科產品分為三大類：創傷系列，脊柱系列，關節系列產品。骨科耗材材質如下：1.關節系列產品：不銹鋼，鈦合金，鈷，鉻，鉬，鉭，陶瓷，超耐磨聚乙烯等材質。2.脊柱系列產品：不銹鋼，鈦合金為主，高分子材料類如PEEK(化學名：聚醚醚酮），椎體撐開球囊，非融合固定的繩索類。3.創傷系列：鈦合金，不銹鋼，納米人工骨(高分子材料），可吸收類等材質。骨科耗材材質要求總結如下：抗腐蝕，彈性磨量接近松質骨，與骨質相容性較好，超耐磨(尤其是關節假體材質）。關節的構造及認識關節按部位分：髖，膝，肩，肘，踝，腕，掌指關節等如上圖解析。常說的關節置換，一般指：髖，膝，肩，肘等關節因外傷骨折或者退行性變導致功能障礙或喪失，通過手術處理恢復或改善其功能這一過程。膝、踝關節是平行的軸心關節骨折時形成的旋轉畸形、成角畸形容易影響膝踝關節人工髖關節發展簡史早在1912年RobertJones曾采用金箔作為間置物。

1923年，Smith-Peterson使用“鑄模關節成形術”的概念，替代關節間置襯膜的做法。玻璃首先被用來作為該材料。

直到1937年Venable和Stuck研制出鈷鉻鉬合金，才使假體的制作有了相當耐用的材料。并根據骨骼特點研制出股骨頭和柄一體化假體。接下來幾年，Thompson和Moore幾經改良，研制出了帶髓腔柄的金屬植入物假體使之和骨骼充分匹配，髖臼和股骨頭活動自如。比原先股骨頸短柄更加合理。

JohnCharnley對全髖關節置換各個方面均做了開拓性的工作，包括低摩擦扭矩關節置換概念、髖關節生物力學改變、關節潤滑、材料、設計和手術室環境等，這使得他成為了關節外科享有崇高聲譽――人工關節之父。現代全髖置換就是建立在Charnley假體基礎上的。

Charnley全髖置換也是其他髖關節成形術效果評價的判斷標準。人工髖關節置換適應癥骨性關節炎；類風濕性關節炎；創傷性關節炎；股骨頭無菌性壞死；某些髖關節骨折；

正常髖關節：是球窩關節，股骨頭嵌入骨盆的關節窩內（髖臼）正常髖關節結構病變關節及術后正常的人體髖關節

髖關節是人體最大的負重關節。它包括兩個主要的部分：股骨近端的球形部分---股骨頭被包容在骨盆上的髖臼內。有一條韌帶---圓韌帶連接著髖臼和股骨頭提供了關節的穩定。股骨頭和髖臼的骨質表面均覆蓋著光滑的關節軟骨作為"襯墊，使它們之間的運動更加靈活。關節的表面有一層薄的、光滑的滑膜組織覆蓋。在正常的髖關節中滑膜組織可以分泌出少量的液體，這些液體對髖關節起到潤滑作用以減少股骨頭和髖臼之間的磨損。髖關節假體外形股骨頭股骨頸大轉子小轉子股骨頭股骨頸左股骨上端各部位名稱前面觀后面觀左股骨下端各部位名稱外上髁外側髁內側髁內側髁前面觀后面觀型鋼板前面觀后面觀脛骨結節髁間隆起外側髁內側髁脛骨近端各部位名稱膝關節手術前后對比退行性關節炎手術前后對比脊柱概述

人類脊柱由24塊椎骨（頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊）、1塊骶骨和1塊尾骨借韌帶、關節及椎間盤連接而成。

脊柱上端承托顱骨，下聯髖骨，中附肋骨，并作為胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱內部有縱形的椎管容納脊髓。

脊柱具有支持軀干、保護內臟、保護脊髓和進行運動的功能。脊柱內部自上而下形成一條縱行的脊管，內有脊髓。脊柱的整體機構C-7節頸椎，前屈T-12節胸椎L-5節腰椎S-1節骶椎C-1節尾椎椎骨脊柱正面觀脊柱后面觀脊柱側面觀脊柱整體觀椎體及附屬結構椎間盤椎體神經根髓核纖維環小關節面胸椎側方鈦板頸前鈦板枕頸融合釘棒結構UspineⅡ脊柱內固定主要產品peek材質融合器胸腰段側方釘棒結構肩關節正位X線片鎖骨創傷內固定產品鎖骨鎖定接骨板：2種，鎖骨鉤（L/R），鎖骨中段（L/R）

結合3.5鎖定螺釘使用鎖骨普通接骨板：3種，鎖骨鉤解剖形接骨板

鎖骨中段解剖形接骨板

鎖骨遠端解剖形接骨板

結合3.5普通接骨螺釘使用肩鎖骨結構及內固定產品肱骨的構造肱骨頭肱骨頭松質骨和肱骨干皮質骨交界的部位與體交界處稍細，較易發生外科頸骨折橈神經、肱深動脈經過，肱骨中部骨折可能傷及橈神經肱骨遠端松質骨和肱骨干皮質骨交界的部位，髁上骨折肱骨鎖定接骨板6種螺釘規格肱骨普通接骨板4種螺釘規格肱骨近端Ⅲ型肱骨近端Ⅱ型3.5鎖、皮釘3.5鎖、皮釘肱骨近端Ⅰ型（L&R）近端4.0松釘干4.5皮釘前臂Ⅱ型（直型）3.5鎖、皮釘前臂Ⅰ型（直型）3.5皮釘小骨塊Ⅱ型（干骺端）3.5鎖、皮釘肱骨遠端內側3.5鎖釘肱骨遠端內側（L&R）3.5皮釘肱骨遠端（后）外側3.5鎖釘肱骨遠端（后）外側3.5皮釘肱骨創傷內固定產品尺骨、橈骨

尺骨后緣可在體表捫及是尺骨骨折復位及鋼板固定位置標志橈骨干是三棱柱形尺骨鷹嘴鎖定接骨板1種螺釘規格尺骨鷹嘴普通接骨板2種螺釘規格尺骨鷹嘴-Ⅰ型（L&R）3.5皮釘、4.0松釘尺骨鷹嘴-Ⅲ型（L&R）3.5鎖釘3.5皮釘尺骨鷹嘴-Ⅲ型3.5皮釘、4.0松釘尺橈骨創傷內固定產品尺橈骨干部鎖定鋼板2種螺釘規格尺橈骨干部鎖定鋼板2種螺釘規格前臂Ⅱ型3.5鎖釘3.5皮釘前臂Ⅰ型直型接骨板3.5皮釘3.5重建Ⅱ型3.5鎖釘3.5重建Ⅰ型直型接骨板3.5皮釘橈骨遠端鎖定接骨板5種螺釘規格橈骨遠端普通接骨板2種螺釘規格2.4橈骨遠端背側L型（L&R）2.4鎖2.7皮釘3.5橈骨遠端T型解剖形接骨板3.5皮釘2.4橈骨遠端背側L型（L&R）2.4鎖2.7皮釘3.5橈骨遠端斜T型解剖形接骨板3.5皮釘2.4橈骨遠端外側2.4鎖2.7皮釘2.4橈骨遠端內側Ⅱ型（L&R）2.4鎖2.7皮釘3.5橈骨遠端T形3.5鎖3.5皮釘橈骨遠端骨折創傷內固定產品注：2.4橈骨遠端內側Ⅱ型為用在掌側肱骨髁上骨折肱骨骨折及內固定

肱骨外科頸骨折肱骨髁上骨折肱骨近端Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型（3種，鎖定和普通）肱骨遠端內側、（后）外側（4種，鎖定和普通）前臂Ⅰ、Ⅱ型

（2種，鎖定和普通）肱骨干骨折注：骨折塊II型（干骺端）多用于腓骨髕骨爪AO克氏針鋼絲張力帶左側克式針鋼絲張力帶固定右側空心釘鋼絲張力帶固定鋼纜及捆扎帶的應用股骨干骨折示意圖治療股骨創傷內固定產品股骨鎖定接骨板股骨普通接骨板DHS/DCS角度形普通接骨板（配動力髖螺釘）

TFN股骨絞鎖髓內釘（L/R）TFN股骨γ絞鎖髓內釘TFN股骨倒打絞鎖髓內釘股骨γ絞鎖髓內釘系統（Ⅱ型）7.3空心螺釘下肢外固定架圍關節周圍骨折處理髓內釘用于長骨干骨折外固定架的應用pilon骨折及處理pilon骨折、解剖鈦板螺釘內固定Pilon骨折的分型腓骨遠端骨折內固定

脛腓骨鉤脛，腓骨骨折及內固定產品脛骨近端螺釘規格脛骨平臺T型鎖定板4.5皮質螺釘或鎖定釘解剖型普通或鎖定鈦或不銹鋼板4.5皮質釘脛骨外側L型鎖定板4.5皮質螺釘或鎖定釘解剖型普通或鎖定鈦或不銹鋼板（L&R）4.5皮質釘腓骨鎖定接骨板腓骨普通接骨板腓骨遠端-Ⅰ型（L&R）

3.5鎖3.5皮釘腓骨遠端-Ⅰ型解剖形接骨板（L&R）3.5皮釘，4.0松1/3管型直接骨板型3.5皮釘3.5重建Ⅱ型

3.5鎖釘3.5重建Ⅰ型3.5皮釘正常腕部X線片正常腕部X線片跟骨骨折鋼板螺釘的選擇

1、指骨骨折可選擇1.5mm螺釘,掌骨骨折