實驗課理論缺氧模型的復制及其影響因素黃啟超第一頁，共三十四頁，2022年，8月28日細胞核線粒體線粒體O2

氧化磷酸化：最主要產能方式線粒體內膜第二頁，共三十四頁，2022年，8月28日

缺氧供氧不足用氧障礙能量代謝紊亂機體的功能形態結構異常第三頁，共三十四頁，2022年，8月28日氧的攝取紅細胞：氧氣搬運工第四頁，共三十四頁，2022年，8月28日紅細胞:氧氣搬運工氧在血液循環中的

裝載﹑運輸與卸載第五頁，共三十四頁，2022年，8月28日氧的攝取空氣中氧的供應血液攜帶氧循環系統輸送氧組織細胞利用氧第六頁，共三十四頁，2022年，8月28日缺氧的類型缺氧的原因不同乏氧性缺氧血液性缺氧循環性缺氧組織中毒性缺氧第七頁，共三十四頁，2022年，8月28日一.乏氧性缺氧乏氧性缺氧是血液從肺攝取的氧減少，以致PaO2降低，組織供氧不足，又稱低張性低氧血癥。第八頁，共三十四頁，2022年，8月28日乏氧性缺氧原因吸入氣氧分壓低（大氣性缺氧）外呼吸功能障礙（溺水、外傷）第九頁，共三十四頁，2022年，8月28日指由于血紅蛋白的數量減少和性質改變，引起血氧容量降低.血紅蛋白結合的氧不易釋出而導致組織缺氧。二.血液性缺氧第十頁，共三十四頁，2022年，8月28日血液性缺氧原因1、Hb數量↓貧血性缺氧單位容積血液內紅細胞數和血紅蛋白量減少2、Hb質量改變CO中毒高鐵血紅蛋白血癥（亞硝酸鹽中毒）

第十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日一氧化碳中毒/碳氧血紅蛋白血癥HbCOO2O2O2CO與Hb的親和力是O2的210倍，形成HbCO,失去攜氧的能力。CO與Hb一個血紅素結合后，將增加其余3個血紅素對氧的親和力第十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日高鐵血紅蛋白血癥

氧化劑作用下，血紅蛋白的二價鐵被氧化成三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，并與羥基牢固結合，從而失去攜氧能力。

Fe2+氧化劑、亞硝酸鹽HbFe3+OH

第十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日食用大量含硝酸鹽的腌菜后，經腸道細菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，吸收后形成高鐵血紅蛋白血癥，當血液中HbFe3+OH達到15g/L時，皮膚、粘膜可出現青紫色。治療：還原劑，美蘭。

腸源性紫紺高鐵血紅蛋白血癥第十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日三.循環性缺氧由于血流速度減慢或血流量減少，單位時間內供給組織的氧量減少而引起的缺氧，又稱低血流性缺氧。第十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日循環性缺氧原因

缺血性缺氧（1）全身性血液循環障礙1）休克2）心力衰竭（2）局部性血液循環障礙

1）血栓形成2）動脈狹窄淤血性缺氧（1）右心衰竭（2）靜脈栓塞或靜脈炎第十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日四.組織性缺氧由于組織細胞利用氧的能力不足而引起的缺氧稱為組織性缺氧。

第十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日組織性缺氧原因抑制細胞氧化磷酸化氰化物中毒

CN-迅速與氧化型細胞色素氧化酶的Fe3+結合形成氰化高鐵細胞色素氧化酶，使之不能還原為還原型細胞色素氧化酶，呼吸鏈遞電子障礙。砷化物、甲醇、硫化物等中毒抑制細胞色素氧化酶、呼吸鏈酶復合物等。第十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日機體對缺氧耐受的影響機體特點

年齡機體的代謝和機能狀態個體或種屬差異遺傳第十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日實驗目的

復制乏氧性缺氧和血液性缺氧,了解缺氧分類1

比較各型缺氧對機體的影響2

觀察影響機體耐受缺氧的因素3了解缺氧過程的因素及藥物防治缺氧的意義4第二十頁，共三十四頁，2022年，8月28日實驗動物20g左右出生3－5天第二十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日器材第二十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日器材第二十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日藥品第二十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日實驗動物基本操作小鼠的基本操作小鼠捉拿腹腔注射第二十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日乏氧性缺氧-實驗步驟取小白鼠一只,稱重,將其置入含鈉石灰的缺氧瓶,觀察小鼠狀態密閉瓶口,記錄起始時間,觀察小鼠變化,直至死亡,記錄存活時間解剖,觀察血液和臟器顏色第二十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日

取小白鼠一只,觀察,尾部取血一滴裝入2ml生理鹽水試管備用用帶通氣管的塞子密閉瓶口,將瓶內空氣抽出5ml,并立即注入CO5ml,夾閉通氣管,記錄存活時間,觀察小鼠的呼吸，循環整體狀態待小白鼠倒下時,立即打開缺氧瓶,取出小白鼠,再次取血并比較動物死亡后解剖,觀察比較與實驗1小鼠內臟顏色的差異血液性缺氧-實驗步驟CO中毒性缺氧第二十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日亞硝酸鹽中毒性缺氧取體重相近的兩只小白鼠,腹腔注入2.5%亞硝酸鹽0.3ml,其中一只注藥后立即腹腔注入0.5%美蘭溶液0.3ml搶救,另一只注生理鹽水做對照觀察、比較兩鼠癥狀出現時間及死亡時間。解剖觀察、比較。血液性缺氧-實驗步驟第二十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日取乳鼠一只,放入50ml裝有鈉石灰的注射器,將注射器內乳鼠所占容積減少至10ml左右,密閉,觀察并記錄其死亡時間，并于之前的成年鼠對比。觀察影響機體耐受缺氧的因素-年齡第二十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日取體重相近的兩只小白鼠，其中一只皮下注射1%咖啡因（0.1ml/20g)另一只腹腔注入20%烏拉坦（0.06ml/20g),10分鐘后放入密閉鈉石灰瓶觀察、比較兩鼠癥狀出現時間及死亡時間觀察影響機體耐受缺氧的因素-中樞系統機能狀態第三十頁，共三十四頁，2022年，8月28日取體重相近的小白鼠兩只,分別裝入同樣大小的、有鈉石灰的缺氧瓶,密閉瓶口,分別將缺氧瓶置入盛溫水和冰水的2個大燒杯,觀察出現缺氧癥狀的時間及存活時間。觀察影響機體耐受缺氧的因素-環境溫度第三十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日注意事項缺氧瓶一定要密閉注射應稍靠下腹第三十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日缺氧實驗觀察指標

一般狀態粘膜及肝臟顏色存活時間乏氧性缺氧CO中毒幼鼠亞硝酸鈉+生理鹽水亞硝酸鈉+美蘭1％咖啡因20％烏拉坦冰水熱水分組指標第三十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日實驗一是乏氧性缺氧，外界供