七慢病綜合防控示范區創建概述保障措施何君2012重點慢病及老年人健康管理培訓資料背景及理念框架—聯大政治宣言政府具有首要作用，承擔首要責任，社會所有部門都必須做出努力。將衛生政策融入各部門所有政策和政府舉措在所有各級政府制定多部門的方針創造公平的促進健康的環境，使個人、家庭和社區有能力做出健康的選擇國家、區域和國際各級專用于應對非傳染病挑戰的資源與該問題的嚴重程度不匹配。

第二頁，共30頁。形成慢病防控機制第三頁，共30頁。建立四大保障＋分第四頁，共30頁。組織保障（分）任務（）成立區縣慢性病綜合防控工作領導小組及辦公室。（）建立多部門合作機制，明確相關部門慢性病防控職責，落實慢性病社會綜合防控措施。（）建立對部門履行職責的督查。（）成立技術指導專家組。第五頁，共30頁。5考核內容和指標（）成立政府主要領導任組長的領導小組，負責示范區工作（分）（）領導小組每年至少召開次工作會議，落實各部門解決慢性病防控措施（分）（）各部門有明確職責及履行情況記錄，設有聯絡員（分）（）示范區辦公室每年至少召開次聯絡員會議（分）（）有技術專家組指導計劃及工作記錄（分）第六頁，共30頁。指標設置依據國內外證據表明，政府主導、多部門聯合、全社會參與的模式對慢性病防控是行之有效的。《預防和控制非傳染病全球戰略行動計劃》指出：在全球和國家層面提高慢性病在發展領域中的優先地位并將預防工作整合到跨部門的政策當中。第七頁，共30頁。評分標準（）由示范區所在地政府主要領導擔任組長的領導小組負責示范區工作，得分。衛生行政部門主要領導任組長得分。此項為核心指標*。（）領導小組每年至少召開一次工作會議，落實各部門慢性病防控職責，得分。（）建立衛生、廣電、體育、財政、民政、教育、文化等多部門工作協調制度，各部門有明確職責及履行情況記錄，設有聯絡員，其中多部門合作達到家分，家及以上分。此項為核心指標*。（）示范區辦公室每年至少召開次聯絡員會議，協調并解決慢性病防控重點問題，得分。聯絡員會議不足次不得分。（）有專家技術組指導示范區工作計劃及工作記錄得分。第八頁，共30頁。考核方式采取聽取匯報，查閱資料及現場走訪的形式。掌握工作計劃、各類會議記錄。（）確認示范專項領導小組建立情況，負責組織召開工作會議和聯絡員會議的情況。（）確認多部門（如發展改革局、教育局、體育局等）參與配合領導小組辦公室工作開展情況。（）確認安排技術專家指導工作的計劃及實際開展情況。第九頁，共30頁。經費保障（分，附加分）任務（）將慢性病綜合防控經費納入當地政府預算，并根據經濟發展和財政增長情況逐年增加。（）示范區工作經費專款專用，管理規范。第十頁，共30頁。考核內容和指標（）地方政府按照中央投入提供配套經費（分）（）疾控機構慢性病防控業務經費不少于整體業務經費的（分）*（）工作經費專款專用，可查實（分）*第十一頁，共30頁。評分標準（）示范區所在地政府按照中央投入提供配套項目經費，滿分為分，地方不提供配套項目經費不得分。其中，地方和中央配套比例在和之間（含）附加分，及以上者附加分（）區縣疾控機構慢性病防控工作經費達到業務總經費的及以上，得分。無慢性病業務經費不得分，以下者每減少一個百分點扣分。業務總經費是指地方財政撥款除去人員和公用費（辦公、水電等）的費用，用于購置計劃免疫疫苗的費用不包括在內。（）慢性病防控經費專款專用，可查實，得分。第十二頁，共30頁。考核方式采取聽取匯報，查閱資料及現場走訪等形式，重點掌握示范區經費、配套經費撥付和落實情況，掌握示范區工作經費專款專用等財務管理情況。第十三頁，共30頁。政策保障（分，附加分）任務（）政府將慢性病預防控制工作列入當地社會經濟發展規劃和政府重要議事日程。（）制定出臺慢性病預防控制規劃。（）出臺與慢性病防控及病人治療相關公共政策，并組織實施。第十四頁，共30頁。考核內容和指標（）示范區所在地政府有因地制宜、切合實際的慢性病預防控制工作內容。（）示范區有慢性病防控規劃。此項為核心指標*。（）至少出臺項慢性病防控相關政策。第十五頁，共30頁。指標設置參考依據《預防和控制非傳染病全球戰略行動計劃》指出建立和加強國家地區預防控制慢性病的政策和規劃。第十六頁，共30頁。評分標準（）示范區所在地政府有因地制宜、切合實際的慢性病預防控制工作內容，滿分為分。（）示范區有慢性病防控規劃，政府出臺規劃得分，多部門出臺規劃得分，衛生行政部門出臺規劃分，疾控機構出臺規劃分。（）至少出臺項慢性病防控相關政策，得分。每年出臺項及以上政策附加分。第十七頁，共30頁。考核方式采取聽取匯報，查閱資料及現場走訪等形式，掌握示范區政府是否將慢性病防控納入社會經濟發展規劃，有否出臺相關政策。了解規劃及政策的內容。第十八頁，共30頁。政策環境建設例上海嘉定區實施全區農村高血壓患者免費服藥政策，嘉定區為享有農保和鎮保的高血壓患者實施高血壓免費服藥優惠政策。山東淄博沂源縣大幅度提高慢性病患者的補償標準，將新農合補償比例提高到，補償封頂線提高到元；將城鎮職工高血壓等慢性病補償種類調整為種，門診補償比例為，城鎮職工和居民補償封頂線為元。重慶沙坪壩區通過試行高血壓社區低成本綜合干預項目，大幅降低了高血壓藥物成本，減輕了高血壓患者經濟負擔。第十九頁，共30頁。隊伍保障（分）任務（）疾病預防控制設有專業科室，基層醫療衛生機構固定專人負責慢性病防制工作，醫療機構有慢病預防控制任務。（）建立定期逐級指導和培訓制度。第二十頁，共30頁。我國疾控系統慢病防控能力現狀類別省地市縣區設有慢病防控科所的比例設有專門慢性病防控科所的比例專職慢性病防控在崗人員平均數專職慢性病防控在崗人員占疾控中心在崗人員的比例慢性病防控人員從事慢病工作年限小于<年的比例慢性病防控人員有醫學專業背景的人員的比例有慢病工作經費的的比例慢病防控經費占疾控中心總經費的比例第二十一頁，共30頁。考核內容和指標（）區縣疾控機構有慢性病防控專業科室，專業人員不少于人。此項為核心指標*。（）區縣疾控機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓每年不少于次。（）接受省、市疾控機構技術指導和培訓每年不少于次。（）上級醫療機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓每年不少于次。第二十二頁，共30頁。評分標準（）區縣疾控機構有慢性病防控機構設置，有獨立慢性病科（所）且人員達到人及以上分，人分；無獨立慢性病科（所）但慢性病人員達到人及以上分，人分。無疾控中心的區縣，考核承擔該工作的市級機構。（）區縣疾控機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓每年達到次及以上，得分。次以下者每次技術指導和培訓分。（）接受省、市疾控機構技術指導和培訓每年達到次及以上，得分。次以下者每次技術指導和培訓得分。（）上級醫療機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓每年達到次及以上，得分，次以下者每次技術指導和培訓得分。第二十三頁，共30頁。考核方式采取聽取匯報，查閱資料及現場走訪的形式。掌握示范區衛生局、疾病預防控制中心負責專業科室的設立、培訓和指導工作開展的情況。第二十四頁，共30頁。制定工作計劃和工作策略業務指導和培訓質量控制、督導、考核及評估深度利用信息數據開展科研為政府投入公共衛生資金提供依據疾控中心落實信息化雙向轉診功能技術培訓和指導慢性病及其并發癥診斷和救治深度利用信息數據開展科研綜合醫院專科醫院慢性病患者的全程管理自我質量控制和效果評價獲得和提供基礎信息數據，在社區層面開展科研課題

社區衛生服務中心信息化治療主體慢性病綜合防治工作機制（部門層面例：上海閔行）政策和質控主體管理主體第二十五頁，共30頁。構建“疾控—社區—醫院及科研機構”協作體系，形成區域醫療衛生“最優化共同體”慢性病綜合防治工作機制

（專業層面例：四川武侯）第二十六頁，共30頁。引導社區動員形式多樣化百人健身團隊（湖北漢陽）運河健走、走向健康（浙江拱墅）健康生活大使—家庭健康管理員（四川青羊）市民健康生活館（浙江下城）萬人行走活動（江西東湖）城市文化促進健康（廣東天河）全民終身健康體系（重慶北碚）第二十七頁