2022年社會工作者之中級社會工作實務綜合練習試卷A卷附答案大題（共20題）一、（解析題，20分）某社區里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關系比較融洽。該社區老齡化程度高，60歲以上老人占總人口的19.5%。而且，高齡老人數量較多。社會工作者在日常工作中發現一些老人年老體衰，行動不便；一些老人沒有退休金，生活困難；一些老人經濟條件雖好，子女卻不在身邊，時常感到孤獨寂寞；一些老人反映社區文化活動太少、缺乏展示才藝的舞臺；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權益難以得到保障。針對以上情況，社會工作者擬定了一個社區老人服務計劃，內容包括：一是協助貧困老人獲得經濟補助；二是請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問題：1．該服務計劃滿足了老年人的哪些需求，還有哪些需求沒有得到滿足？2．如何構建社區支持網絡來滿足該社區老人的需求？【答案】1．該服務計劃滿足了老年人的經濟保障需求和健康養老需求，沒有滿足的需求有婚姻家庭需求、社會參與需求和居家安全需求。2．建立社區支持網絡：(1)個人網絡。具體做法是：社會工作者集中服務對象個人現存的有聯系且有支持作用的成員，動員服務對象關系密切的重要人物提供支援，維持和擴大服務對象的社會關系和聯系。(2)志愿者聯系網絡。具體做法是：社會工作者尋找和動員社區內或社區外愿意成為志愿者的大學生、社區黨員、轄區單位的職工，通過合理配置，讓志愿者和服務對象建立聯系，提供幫助和支持。(3)互助網絡。具體做法是：社會工作者為那些有共同問題、相同背景、興趣的服務對象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強同伴之間的支持，促進信息分享和經驗交流，增強解決問題的能力。(4)鄰居協助網絡。具體做法是：社區社會工作者通過舉辦各種活動召集和推動鄰居了解服務對象，強化鄰里和服務對象之間的聯系，發展互助性支持，有效減低正規服務的烙印效果。二、殘疾人社會工作者小趙在社區開展殘疾人普查的時候，發現一特殊家庭，其家庭基本情況如下：李某，男，64歲，精神障礙，一級殘疾，有強烈的暴力傾向，經常打罵妻子，靠鎮靜藥物維持；李某之妻郝某，58歲，肢體殘疾，雙腿截肢，一級殘疾，長期臥病在床；李某之子李某某，39歲，14歲時患精神分裂癥，二級殘疾，因為長時間服用藥物導致身體特別虛弱，只能從事輕體力勞動。由于一家三口基本上沒有勞動能力，地里的活基本上是靠出嫁的女兒幫忙，沒有其他的經濟收入，也沒有錢再繼續治療；房屋常年失修，有坍塌危險；鄉里鄉親都對李某家表示同情，經常送些日常用品；村委會雖多次協助申請低保，上級部門皆以有子女供養為由沒有批準；該市某高校社工系長期組織志愿者為其提供志愿服務。針對這些情況，社會工作者決定利用社會支持網絡理論，對其家庭進行救助，主要策略包括：1．發動李某家的親戚、朋友對其進行生活照料。2．動員鄰里資源，增加對李某家的日常生活照料。3．運用農村合作醫療，為李某家人提供醫療康復服務。4．聯系民間非營利組織，為其提供資金捐贈。5．聯系當地企業，為李某某找到一份適合他的工作。【問題】1．結合李某家庭的主要困難，對上述活動策略進行簡要評析。2．請指出還有哪些社會支持網絡可以運用，并闡述其提供的支持?【答案】1．通過案例可見，李某家的主要困難有經濟困難、住房困難、就醫困難、生活照料困難、勞動困難等。案例中的服務策略能較好地緩解上述困難，兩者的相關度較高。根據社會支持網絡理論，上述策略提及的且李某可運用的支持網絡還有：政府、志愿者、社工的資源。2．可以運用的社會支持網絡有：(1)政府作為政策制定者，可以為殘疾人提供政策性支持，包括為殘疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供醫療救助和其他臨時救濟工作。(2)志愿者作為重要的支持網絡，一方面可以為殘疾人提供直接照料服務；另一方面，可以為家屬提供精神支持，緩解焦慮與緊張情緒。(3)社會工作者作為殘疾人重要的資源，正發揮越來越多的作用：一方面他們通過直接服務，運用個案、小組和社區工作方法為殘疾人提供服務；另一方面，作為協調者，他們可以調動多種社會資源，間接為殘疾人提供服務，正如這些支持網絡的合作協調人。本題的主要考點涉及殘疾人社會工作的主要工作手法，即如何充分利用社會支持網絡，在社會工作通用過程中，屬于“間接介入”手段。在運用協調和鏈接各種服務資源與系統時，要遵循以下原則：鏈接不同服務資源以實現共同目標，保持全面性，提高協調效率等。而對于農村殘疾人，常見的網絡體系涉及家庭、親友與鄰里、政府以及相關政策、志愿者等，同時聯系材料，每一部分資源提供的支持不同，這些是答題的關鍵。三、今年43歲的王新因身體狀況不佳提前退休，做起了全職太太。讀高中的女兒在住宿學校，周末回家一天。丈夫工作繁忙，早出晚歸。王新每天在于完家務活之后，便無事可干，整天待在家里覺得很無聊。最近，王新懷疑丈夫有外遇，開始緊繃神經，跟蹤丈夫的行程、偷看丈夫的手機和通話記錄。這些無中生有讓丈夫發現后很是生氣，家庭開始出現矛盾。[問題]1．家庭社會工作的基本原則是什么？2．在上述案例中，王新面臨的困境主要有哪些？3．針對王新目前的困境，社會工作者應采取什么樣的介入策略？【答案】1．家庭社會工作應遵循的基本原則，主要包括以下幾點：①家庭處境化原則。它要求社會工作者在觀察和評估家庭成員的需要時，把家庭成員放在家庭的日常生活中，觀察和了解家庭成員之間以及家庭成員與周圍環境之間的互動交流狀況，關注家庭成員的日常生活。②幫助家庭成員增能原則。它要求社會工作者在幫助家庭成員解決問題過程中，鼓勵家庭成員積極參與問題的解決過程，增強家庭成員自身的能力，提高他們的自信和獨立能力。③家庭個別化原則。它要求社會工作者避免通過裁減受助家庭成員的需要以適合預先安排的服務模式，而要求直接從受助家庭的日常生活處境出發，準確評估受助家庭成員的要求，并且根據受助家庭的實際需要實際服務介入的計劃。④滿足家庭成員需要原則。它要求社會工作者既要關注受助家庭成員的目前需要，也要關注受助家庭成員的長遠需要，并且隨著受助家庭成員需要的變化將問題的解決和預防以及發展結合起來。2．上述案例中，王新面臨的困境主要表現為以下幾個方面：①全職太太的角色讓她的生活比較枯燥單一，不知道自己生活的目標和意義，迷失了自我；②缺乏正確的溝通方式和處理家庭危機的技巧，不知道如何調整自己的情緒；③缺乏人際網絡的互動，遇到問題時沒有得到有力的支持。3．針對王新目前的困境，社會工作者可采取如下介入策略：①對王新進行心理疏導，幫助其調適不良情緒，形成良好的心態。②教授王新學習處理家庭問題的一些方法以及人際溝通技巧，幫助其改變偏執做法，樹立生活目標。③聯系王新的丈夫，幫助王新加強和丈夫之間的溝通，提高家庭的功能，強化丈夫在家庭中除了經濟以外的責任，增強王新正向面對問題的主動性和積極性。④整合社區機構資源，介紹王新參與社區的志愿者服務，使她在服務中不僅體會到幫助別人的快樂，而且能讓她認識一些友善的朋友，豐富精神生活。四、案例：社會工作者在社區調研中發現，該社區部分低保家庭中，有些因病致貧，家庭照顧負擔較重；有些雖有較強的就業動機，但因缺乏技能，找不到工作；有些則產生了福利依賴思想，缺乏就業動機；有些眼高手低，無法順利就業。同時，社會工作者還發現社區存在大量資源。例如，該社區位于中心城區，社區內有不少的企業和社會組織，社會福利中心經常開展政策咨詢、就業培訓、心理疏導等服務活動，平時居民關系融洽，鄰里之間會相互關照，溝通各種信息。據此，社會工作者計劃整合社區資源，為低保家庭提供服務。問題：1．該社區內有哪些正式的和非正式的社區資源？2．為向低保家庭提供有效服務，社會工作者該如何整合社區資源？【答案】【答案要點】1．正式的社區資源有：社會工作者、社區內企業和社會組織、社會福利中心。非正式的社區資源有：鄰里、家庭。2．社會工作者應積極為社區困難群體尋找就業信息，協調就業資源，爭取培訓機會，向社會用人單位積極推薦，維護困難群眾的就業權益。社會工作者要協助救助對象了解市場勞動力的現狀以及就業形勢，避免他們產生不恰當的就業期望，鼓勵其積極接受新崗位，勇于面對新挑戰。同時，針對困難群眾工作技能和知識水平較低的現實情況，社會工作者應當在當地勞動就業管理部門的幫助下，在社區努力開發保潔、保安、綠化、家政服務、日常維修等公益崗位，促進社區就業。這樣既有利于社區服務的發展，也能夠增加困難群體的收入，提升他們的自信力心。具體如下（可自行發揮）：(1)針對因病致貧，家庭照顧負擔較重的低保家庭，組織志愿者隊伍一對一進行幫扶，幫助緩解由于家庭照顧帶來的壓力；在符合政策的情況下，對低保家庭給予適當的經濟援助，減輕他們的負擔；依靠社區福利中心以及社區醫務室等機構，對低保家庭給予醫療、護理、心理疏導等方面的幫助，幫助他們渡過眼前的困境。(2)針對低保家庭人員雖有較強的就業動機，但因缺乏技能，找不到工作的情況，依托社會福利中心對他們進行就業培訓，提高就業競爭力；鼓勵鄰里之間多進行溝通，鼓勵他們多參加就業市場招聘會，了解就業市場的就業情況，有的放矢，提高就業應聘成功率。社會工作者積極開展職業介紹服務，幫助他們與社區內的企業多進行溝通，雙向選擇，實現就業。(3)針對某些低保戶產生了福利依賴思想，缺乏就業動機的情況；有些眼高手低而無法順利就業的情況，社會工作者可以從樹立正確的擇業觀進行指導，低保政策不是養懶人的政策，只有通過腳踏實地、自食其力，才能創造自己的幸福生活。在此基礎上，通過家庭、鄰里之間的幫助，加強溝通，了解就業新動向。鼓勵他們積極參加社會福利機構的就業培訓和指導，提高就業競爭力，努力尋找適合自己的工作。【提示】本題考點是社區資源分析和就業救助的內容，需在理解的基礎上結合案例進行分析。社會工作者的資源整合能力是重要的工作能力，需要靈活掌握，可結合教材第13章社區社會工作的相關內容。五、—isthecolourfulskirt?()—It’sninety-sevendollars.【答案】六、某社區有歷史悠久的民俗文化：社區擁有各類活動場所和服務器材，每年有一定的社會服務經費；社區居民骨干、志愿者人數較多；轄區內有多家社會組織和便民服務商，然而，該社區的服務效率低下、質量較差，社區活動形式單一，難以滿足居民日益多元的服務需求。針對上述情況，社會工作服務機構受街道辦事處委托，邀請了社區居委會人員、社區社會組織骨干和志愿者一起分析各自的優勢、局限和角色差別，澄清了對社區服務的認識，達成了共同的目標，明確了各自職責，建立了信息搜集與共享制度、聯席會議制度和服務聯辦制度，在該社區逐步形成了社區居委會、社會工作服務機構和社區社會組織分工合作的聯動機制，社區服務效率和質量有了大幅提升。問題：1．列出該社區自身擁有的資源。2．本案例中社會工作服務機構協調該社區各類服務資源時，把握了哪些原則?【答案】1．該社區自身擁有的資源有：(1)該社區的物力資源充足，擁有各類活動場所和服務器材。(2)該社區活動財力資源充足，每年有一定的社會服務經費。(3)該社區人力資源充足，居民骨干和志愿者人數較多。(4)該社區組織資源豐富，擁有多家社會組織和便民服務商。2．本案例中社會工作服務機構協調該社區各類服務資源時，應把握以下原則：(1)團結不同專業的服務人員以實現共同目標。(2)了解各方不同觀點，協助達成共同目標。(3)識別各專業的長處和差別，劃分職責。(4)與各方溝通情況，為有效協調打下基礎。(5)協調前廣泛收集資料，提高協調效率，減少協調成本。七、案例：馬文，女，43歲，超市收銀員，初中文化。女兒17歲，高中二年級。丈夫是出租車司機，每天早出晚歸，由于工作很累，沒有時間管教孩子，把管教孩子的任務完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學，所以對女兒學習要求很高，每天都逼迫女兒抓緊時間學習，不允許女兒有業余生活。女兒從小喜歡唱歌，可是馬文認為唱歌并不能給女兒一個好前程，因此馬文強烈反對女兒唱歌。但是在馬文的管教下，女兒學習成績并不好，而且厭學情緒越來越強烈。由于壓力大，女兒經常會偷偷去網吧上網，有時候甚至徹夜不歸，回家后馬文很生氣，忍不住管教女兒，對女兒又打又罵，痛恨女兒不理解自己的苦心、不上進。而女兒見到馬文也如同見到了敵人一樣。馬文現在開始埋怨丈夫，常常因為女兒的事情和丈夫吵架，夫妻關系因此也出現裂痕。為此，馬文非常痛苦，晚上無法入睡，工作時也無法集中精力，經常出現結賬錯誤，壓力非常大。問題：假如你是一名社會工作者，請針對馬文面臨的問題，擬訂一份服務方案?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析(1)親子關系問題：因為馬文管教孩子過多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成與女兒的親子關系不佳；而丈夫疏于對女兒的管教。(2)夫妻關系問題：因為女兒教育引起的壓力，馬文與丈夫的溝通中也出現問題，夫妻關系出現裂痕。(3)女兒的教育與交友問題：學業不良，有厭學情緒；可能結交損友，徹夜不歸等。2．方案設計(1)方案目標①改善親子關系：增強親子之間的溝通交流，加強家庭的社會功能。②改善夫妻關系：化解夫妻雙方矛盾，改善雙方關系，使雙方達成諒解，避免家庭解體。③女兒的教育與交友問題：增強女兒學習的主動性，消除厭學情緒；幫助其樹立正確的交友觀。(2)方案實施策略①親子關系改善策略：進行家庭輔導，采用角色扮演、模擬等方法促進親子溝通；建議馬文及丈夫參加家長學校等類似組織，學習培養子女成才的方式以及合理處理家庭沖突的技巧等；組織家庭活動或參加社區活動，增強家庭成員之間的感情交流，以豐富家庭成員的社會生活，促進家庭的和諧。②對婚姻關系出現緊張和沖突的馬文及其丈夫進行婚姻輔導，通過溝通、勸說、協商等方式促進夫妻關系改善。③對馬文女兒進行個案輔導，幫助她制訂學習計劃，設立合理目標，正確處理唱歌和學習的關系，并鼓勵她參加相關學校社會工作活動。引導她分辨益友和損友，學習拒絕誘惑的方法；鼓勵她選擇顧及自己未來健康發展的益友，拒絕有害自己或他人的損友。注重鞏固她與父母的關系，以建立和諧的家庭關系。協助她反思一直以來在家里所獲得的照顧，鼓勵她為家人多作貢獻。(3)方案執行主要包括提供具體服務(輔導、相關小組活動和社區活動等)、調動資源(正式支持和非正式支持，包括學校、社區資源)、監督服務執行進度等。八、社會工作者在一次走訪中發現王老先生獨自在家。對于社會工作者的到來，他很高興，交談中社會工作者了解到，王老先生現與兒子一家同住，兒子和兒媳外出工作時，家里只留下他一個人，社會工作者觀察發現，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發出異味，已經多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給兒媳，身上沒有任何零花錢。同時，社會工作者還注意到王老先生手臂有多處瘀青，問其原因，王老先生沉默不答，表情緊張。社會工作者向社區居委會進一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后主要由兒媳照顧，兒媳覺得老人不做家務，不講衛生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時，兒媳還經常將老人反鎖在家中。問題：1．列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現。2．如果你是社會工作者，將如何介入【答案】1．虐待老人指的是惡意對待老人，在身體上、情感或心理上、性方面或經濟方面對老人構成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動也包括被動地讓老人得不到所需的照顧，導致老人的身體、情緒或心理方面健康的衰退。結合題干，本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現如下：(1)身體虐待：社會工作者注意到王老先生手臂有多處淤青；兒媳覺得老人不做家務，不講衛生，一起生活礙事，常常為此打罵老人。(2)情感或心理上的虐待：老人喪偶不久，被兒媳嫌棄，情感上受到虐待。(3)經濟虐待：老人工資都交給兒媳后，無零用錢，說明經濟被剝奪。(4)他人疏于照顧：老人吃不飽飯、沒人洗衣服，基本生活無人照料。(5)自我忽視：王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發出異味，已經多日沒有換洗。2．作為社會工作者，可以從以下幾個方面進行介入：(1)保護老年人免受經濟方面的剝奪。與老人的兒子、兒媳進行面談，調整其認知，適當交還老人的工資，給老人留有足夠的零用錢。(2)提供支持性輔導。與老人的兒子、兒媳面談，引導其認識到自己的不孝行為及對老人的傷害，幫助他們改變對老人的態度和行為，鼓勵他們做孝順的兒子和兒媳；與老人會談，傾聽老人描述與宣泄，連接志愿者定期探望老人，與老人聊天，聆聽老人的生命故事，陪護老人出行。(3)發展支持性服務。邀請老人參與社區活動，建立與鄰里的聯系，培養老人愛好，豐富老人生活；連接社區日間照顧中心，解決老人白天的飲食與休閑。(4)改變和調整環境。邀請兒子、兒媳為老人房間打掃衛生，幫助老人洗衣服，邀請兒子給老人洗澡并增進感情。九、陳建，男，23歲，未婚，四川人，高中畢業后到海南打工。幾個月前發生重大車禍，雖然保住了生命，但卻留下重度殘疾。在其手術住院期間，由于醫院缺乏專業的康復訓練條件和康復技術指導，未對患者進行康復治療。不久，陳建來到?？谑心晨祻椭行倪M行康復治療，他請求康復機構的社會工作者給予幫助。針對他存在的問題，社會工作者與有關部門、患者家屬及主管醫生交流情況，并多次進行法律咨詢?！締栴}】請根據社會工作的通用過程模式。擬訂一份社會工作者服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析按照社會工作通用過程模式，首先進行接案和預估兩項工作程序：①接案是社會工作者與前來求助的潛在的服務對象開始接觸、了解其需要、幫助其逐漸成為服務對象并接受服務的過程。它的目標是要通過與服務對象的接觸，在社會工作者和服務對象之間建立起一個彼此信任的、良好的專業關系。本案例中，陳建是主動尋求幫助的，是自愿性服務對象，尋求改變的意愿和動力較強。社會工作者經過與陳建的面談后，與其建立了初步的專業關系，對其所處的環境和面I臨的問題有了比較清晰的分析和判斷。②預估是收集資料和認定問題的過程，是把所有有關服務對象的資料組織起來并使其具有意義的專業實踐活動。在預估環節，社會工作者通過收集資料等與案主陳建建立專業關系，更加準確地判斷出其所面臨的問題。這主要包括：a．存在心理壓力、康復訓練和回歸社會的多種困難；b．有就業要求，需要提供就業技能培訓；c．需要與當地政府有關部門聯系，協商對案主回歸社會進行安置。③案主陳建在遭遇不幸之后，并不是自暴自棄，而是主動尋求幫助，其強烈的改變動機也是社會工作者在介入時可發揮的案主優勢。社會工作者要充分相信陳建是有解決問題潛能的，可以通過充分發揮陳建本身的能動性進行治療。這些都為制定具體的服務計劃打下了基礎。(2)方案設計根據上述分析，社會工作者設計出的服務方案如下：①方案目標鼓勵陳建以積極的態度進行社會康復和職業康復訓練，學習和掌握回歸家庭、重新參與社會的技能，努力實現自己的生活目標。②方案實施策略一十、小薛，男，13歲，正讀小學六年級，學習成績一直較好。其父親是一家大型企業的業務經理，母親是位公務員，一家人生活一直比較幸福。但最近，父母三天兩頭吵架，原因在于父親由于工作關系經常出差，一年前與一位漂亮的女客戶產生了感情。母親非常生氣，堅持離婚，還到父親所在的企業去鬧。現在，父母已經協議離婚，但對財產的分割問題一直無法達成共識，經常爭吵，有時小薛父母雙方的兄弟姐妹也來家中吵鬧，甚至動武。小薛為此非?？鄲?，他不希望父母離婚，但父母現在只是一味地指責對方，而且都經常不回家，只剩小薛一個人在家，沒人照顧。小薛感到很害怕，擔心原本幸福的家庭會破碎，也無心學習，經常發呆，成績急劇下滑，做事心不在焉。小薛清楚現在正是快升初中的重要時段，不能再這樣下去了，但自己又不知道該怎么做。他只好找到社會工作者，尋求幫助?！締栴}】1．上述案例中，案主小薛面臨的困境主要有哪些?2．針對案主小薛的困境，如果你是社會工作者，應該如何介入?【答案】1．上述案例中，案主小薛面臨的困境主要有以下幾個方面：(1)小薛的日常照料問題小薛父母經常不回家，只剩小薛一個人在家，沒人照顧，日常生活難以維持。(2)學習和心理健康問題由于父母鬧離婚，小薛無人照顧，其心情和學業受到很大影響，無心學習，產生孤獨、無助、擔憂心理，經常發呆，學習成績急劇下滑。(3)小薛父母的婚姻和感情問題小薛父親與其他女性產生感情，小薛母親去父親企業鬧的處理方式，使雙方都受到了很大傷害。(4)小薛的家庭關系問題因為財產分割的問題沒有達成一致意見，小薛父母雙方的親人反目成仇，使原本已破裂的家庭關系雪上加霜。(5)父母離婚對小薛的影響問題父母離婚，小薛原本幸福的家庭破碎，小薛自己也不知會判給父親還是母親，也不知將來自己應該如何面對生活，這一切都困擾著小薛。2．針對小薛的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：(1)對小薛的父母進行訪談①了解小薛父母的真實想法，請他們共同分析現存家庭問題，注意用對方能接受的方式表達自己的愿望，希望他們在婚姻問題上能夠達成共識；一十一、小蓉今年17歲，高二學生。小蓉嚴重厭學，看言情小說成癮，在學校與同學關系不好，和老師之間有嚴重沖突。小蓉的父親是建設局的副局長，常年在外奔忙。小蓉從小由母親帶大，母親將全部心力都用在女兒身上。小蓉從初一開始就開始偷看母親床頭言情小說。但母親對她的學習要求特別嚴，從小送她上各種補習班，要求每次考試不得低于95分，小蓉一直做得很好，小學時曾在省奧林匹克數學競賽中獲過獎，但進入高中后成績卻逐步下滑。在社會工作者與家庭的第一次面談中，小蓉母親提到她有幾個不明白：一是女兒很聰明，所有教過她的老師都認為她聰明，但她的成績現在卻是全班倒數；二是她把所有心血都用在女兒身上，但女兒對她卻越來越回避，有時干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯了什么。小蓉的父親則與小蓉母親有同樣的困惑?？吹脚畠簩δ赣H那樣，他很想管，但女兒根本不聽他的，常常回嘴說：“小時候你都沒管過我，現在憑什么管我？”有時實在看不過，想打女兒，但身高一米七的女兒卻和他對打。更糟糕的是他每次一管女兒，妻子就護著，反過來責怪他，關于女兒的問題最后總是演變成一場夫妻間的沖突。第二次面談中，小蓉提到她覺得除了看小說，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫她決定，上補習班無論怎么不喜歡都得上；學習成績一旦下降，母親就給臉色；升初中時非要她考母親希望她上的那個學校，她一點兒也不喜歡。長這么大她好像從沒給自己做過主。她認為學習就是為父母學的，而父母讓她學習好其實是為了她們的面子。她說現在不想這樣了，她要過自己的生活。在上述兩次面談中，社會工作者發現這個家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當母親這樣，小蓉就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態；小蓉父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小蓉母親一看到這樣就會越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會工作者決定用結構式家庭治療模式為小蓉家庭提供服務。[問題]1．請根據上述案例提供的資料，對小蓉一家目前存在的問題進行預估。2．簡述“結構式家庭治療模式”的定義3．根據預估，運用結構式家庭治療模式確定治療的目的和目標?！敬鸢浮?．小蓉一家目前存在的問題主要包括：①小蓉嚴重厭學，迷戀言情小說，在學校與同學關系不好，和老師有嚴重沖突。②小蓉父親常年在外，小蓉從小由母親帶大，與母親關系很親密，母女之間形成了糾纏的病態家庭關系，父女之間形成疏離的病態家庭關系；父親教育小蓉時，母親又會護著小蓉，這又形成了聯合對抗的家庭關系。③小蓉與父母溝通存在很大問題，對父母的用心存在很大誤解。④由于夫妻二人在女兒的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經常起沖突。2．結構式家庭治療模式是由米紐秦根據自己多年的實際工作經驗總結提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設家庭的動力和組織方式與個人的問題密切相關，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。它的基本概念涉及：家庭系統、家庭結構、病態家庭結構、家庭生命周期。3．結構式家庭治療模式，是以家庭為焦點的工作，要求社會工作者進入服務對象的家庭，了解服務對象家庭的基本結構以及家庭成員之間的關系。它關注家庭功能失調的評估，強調家庭功能的恢復。結構式家庭治療模式的目的是為了恢復家庭功能的正常發揮。具體的目標包括以下幾個方面：①改變家庭成員的看法。家庭成員遇到問題時，通常會將問題的原因歸結為某個家庭成員或者外部環境，忽視家庭成員交往方式與問題之間的聯系。針對本案例，社會工作者就要注重改變小蓉對母親的誤會。②改善家庭結構。家庭問題通常表現為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠或者過分親密。針對本案例，應該盡快改善小蓉家的家庭關系，其中包括：父子關系、母子關系、孩子與父母之間的關系、夫妻關系。③改變家庭錯誤觀念。每個家庭都有自己的期望、要求和價值觀。社會工作者在本案例中就要對小蓉的父母進行疏導，讓她們試著去接受自己女兒的想法，從不同的角度觀察和理解女兒的想法。一十二、案例：小杰，12歲，因幼時患上了小兒麻痹癥，導致小杰的雙腳不能自行站立、獨立行走。當時小杰家中經濟條件并不寬裕，因此，沒有對他進行及時的康復治療，這給小杰的生活、學習以及進入社會都造成了嚴重的阻礙。轉眼小杰到要入學的年齡，家里的經濟條件有所好轉，也能給小杰帶來衣食無憂的生活?？墒且蛐〗茈p腳不方便，且擔心他會因此而受到學校老師和同學的歧視，小杰的父親就沒讓他按時入學，而是請人在家中單獨教小杰好好讀書寫字，同時也非常注重小杰在興趣特長方面的培養，看到小杰喜歡在紙上亂涂亂畫，就請老師教他學習繪畫，后來小杰又喜歡上唱歌，于是小杰的父親又找來聲樂老師教小杰唱歌，基本上小杰喜歡什么，父親都會及時請相關方面的老師來教小杰什么。久而久之，母親感覺到這樣有些不妥，于是在朋友的介紹下找到某社會工作事務所，向事務所里的社會工作者求助。問題：1．請針對小杰的情況，分析他所面臨的困境與需要。2．如何依據社區康復的原則幫助小杰？3．當小杰進入特殊學校接受教育后，社會工作者應如何配合學校做好特殊教育工作？【答案】【答案要點】1．小杰現在面臨的困境與需要主要有：(1)康復需要：小杰缺乏必要的康復訓練，雙腳不能獨立站立行走，也缺乏生活的自理能力，對他人的依賴性很強。(2)教育的需要：小杰的父母因擔心小杰受他人歧視，在適齡時不讓小杰正常入學，只在家中接受少量家庭教育，使得小杰沒有接受應有的教育。(3)社會化的需要：小杰封閉在家里，沒有朋輩交往，脫離社會，造成社會化困難。2．如何依據社區康復的原則幫助小杰？殘疾人的社區康復應遵循以下原則：(1)社會化的工作原則。通過社區康復，殘疾人不僅要實現身體功能的康復，更重要的是應實現重返社會的最終目標。(2)低成本、廣覆蓋的原則。社區康復應針對病、傷、殘者對康復需求和資源狀況，采用低投入、高回報、高效益、廣覆蓋的方法。(3)因地制宜的原則。社區康復應依據社區的社會背景、經濟水平、文化習俗、康復技術、資源狀況和康復對象需求等實際，因地制宜，采取適合本地的社區康復模式開展工作。(4)因陋就簡的原則。社區的資源是有限的，盡可能動員社區力量的基礎上因陋就簡，使康復人員、康復對象及其親友自制康復訓練器械，充分利用傳統的醫學知識，采用易懂、易學、易會的實用技術，使康復成為普遍理解、便于推廣應用的服務措施。(5)因勢利導的原則。利用“全國助殘日”“國際殘疾人日”、節假日、雙休日動員資源，利用政府及慈善組織和“扶貧基金會”等社會力量，經常舉辦各種類型的公益活動，幫助殘疾人提高生活質量、改變生活狀態和參與社會生活。(6)康復對象及其家庭積極參與的原則。社區康復服務應使康復對象及其家庭成員主動參與，樹立自我康復意識，參與康復計劃的制訂，配合康復訓練及回歸社會等全部康復活動。一十三、在開展學校社會工作服務過程中，社會工作者經常遇到以下困惑：有些學生有求助解決個人問題的意愿，但由于學校學習任務重，作息制度嚴，無法接受較長時間的個案面談輔導；有些學生有青春期困擾、異性交往、親子關系等私密問題需要咨詢輔導，但羞于與他人進行面對面的交流。社會工作者在進行疑難復雜的個案面談輔導時，也會出現思考不周、應對欠妥的情況。社會工作者結合以上實際情況，將傳統的個案工作服務形式進行了延伸，在面對面輔導的同時，增加了“社工信箱”的服務形式，通過設置信箱和廣泛宣傳，邀請學生將自己的困擾和需求寫在紙上投遞到信箱，社會工作者閱讀信件并組織回信，給予來信求助的學生以及時輔導。問題：1.本案例中的“社工信箱”與傳統的個案工作服務形式相比，有哪些創新點？2.社會工作者收到學生來信后，應采取哪些具體措施以保證服務質量？【答案】一十四、小楠，某沿海城市人，今年10歲，生活在一個幸福的家庭。但是去年一場突如其來的年衲爭去了小楠父母的生命，小楠從此成了孤兒，只能跟著奶奶一起生活。奶奶每月領取一定的養老金，經濟條件也不好，而且奶奶年紀已大，平時還要看病、吃藥?，F在，小楠的生活、學習都成了問題?！締栴}】1．上述案例中，小楠面臨的困境主要有哪些?2．針對小楠目前的困境。社會工作者應采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，小楠面臨的困境主要如下：(1)生活問題小楠年齡尚小，因父母去世而跟奶奶一起生活。但是，奶奶年紀已大，平時還要看病、吃藥，自己尚需要人照料，更談不上細心照顧小楠了。因此，小楠的家庭教育、生活照料以及學業等方面都存在問題。(2)經濟問題父母的去世使家庭的經濟來源中斷，小楠與奶奶兩個人僅靠一點養老金生活，再加上奶奶的醫療費，家庭經濟非常拮據。(3)教育問題因為家庭經濟拮據，小楠可能無法支付自己受教育的相關費用，能否繼續學習成為一個非常大的問題。(4)心理問題雙親的去世給小楠帶來了巨大的心理創傷，奶奶又照顧不好小楠，小楠感受不到關愛和家庭的溫暖，心里很悲傷。2．針對小楠目前的困境，社區工作者可采取以下介入策略：(1)聯系社會救助機構對小楠一家進行救助小楠的家庭經濟狀況非常困難，社會工作者首先需要聯系相關救助機構對小楠一家進行救助，申請最低生活保障金，以維持基本的生存需要。(2)聯系小楠所在的學校，幫助小楠申請減免有關學雜費用小楠家困難的經濟狀況對他繼續學習造成了很大的障礙，社會工作者應聯系小楠所在的學校，幫助小楠申請減免學雜費用或申請學校補助。(3)對小楠進行心理疏導，增強小楠對生活的信心一十五、（解析題，20分）小軍,15歲。其父工作繁忙，與小軍很少交流；其母對小軍要求嚴格，事事包辦、處處操心。期中考試時，小軍的成績降到了班級后幾名，被母親狠狠地訓斥了一頓。父親回家后，母親又把矛頭指向父親，繼而引起夫妻間的激烈爭吵。小軍覺得再也待不下去，第二天就離家出走了。兩天后，父母在同學家里找到了小軍，但小軍對父母不理不睬，拒絕回家。母親焦急萬分，遂向社會工作者求助。社會工作者與小軍的母親進行了第一次面談，主要對話內容如下：母親：“辛辛苦苦養他這么大，現在他卻離家出走，我實在傷心透了。請你幫幫我，盡快勸我兒子回家吧。”社會工作者：“我很能理解你現在的心情，也愿意幫助你，我們是否可以商量一下具體該做些什么呢？”母親：“這是我兒子同學家的地址，你趕緊去勸勸他吧。"社會工作者：“我聽了你的講述，覺得兒子的問題也與你平時的態度有關吧，能不能一起探討一下呢？”母親：“我怎么會有問題？我對兒子傾注了這么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就罵兒子，一點也幫不了我，要談你就找我丈夫去談吧?！鄙鐣ぷ髡撸骸澳悄憬裉靵碚椅?，最希望的就是讓我幫你說服兒子回家？”母親：“是的，請你盡快幫我吧，我實在走投無路了。"社會工作者：“好的，我明白了你的需要，我會馬上找他的。"接案面談就此結束?！敬鸢浮看痤}要點：在本案例中，社會工作者在接案面談中沒有完成的主要任務有：1．了解服務對象對自己的看法。在社會工作者和小軍母親的面談中，小軍母親一直強調自己對小軍傾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就罵兒子，把過錯都放在丈夫身上，沒有認識到自己存在的問題。社會工作者應在面談中深入了解小軍母親對自己的看法，找出問題的原因。2．澄清角色期望和責任。面談要澄清雙方的期望和應盡的責任，通過協商減少差異。案例中小軍母親一直強調讓社會工作者說服小軍回家，社會工作者并沒有讓服務對象承擔她自己的責任。小軍出走是他的整個家庭造成的，單靠社會工作者一個人，不能從根本上解決問題，應該讓小軍的母親承擔應有的角色和責任。3．激勵并幫助服務對象進入受助角色。社會工作者在面談時要幫助并引導服務對象逐漸接受自己的角色，以便雙方能夠相互配合，從根本上解決小軍出走的問題。4．促進和引導服務對象態度和行為的改變。小軍母親對小軍要求嚴格，事事包辦、處處操心，小軍的成績下降，被母親狠狠訓斥，因此小軍離家出走主要是他母親引起的。然而在面談中，小軍母親絲毫沒有認識到自己的錯誤，社會工作者也沒有進行引導，促使小軍母親改變這種態度和對待小軍的行為。一十六、在現代社會，隨著經濟的快速發展和生活條件的改善，人們在飲食上的選擇越來越多．一味以個人喜好為主，膳食結構明顯地出現不合理、不科學的現象，民眾患肥胖癥的概率大大增加。為了增進社區居民的健康和疾病防范意識，某社區衛生服務中心準備開展相關的服務活動。【問題】假如你是該社區衛生服務中心的一名醫務社會工作者，請針對居民的需求設計一份社區服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析案例中，該社區居民面臨的問題主要有以下幾個方面：①居民膳食結構不科學、不合理。很多居民喜歡根據個人喜好采購和品嘗各種食物，講求吃得好、吃得精，從而導致越來越多的人患上肥胖癥。②居民自我保護和疾病預防意識的薄弱。社區中相當一部分居民缺乏對肥胖癥的基本認知，更不懂得該如何預防肥胖癥。③疾病預防與治療知識的社區宣傳力度薄弱。(2)方案設計根據上述分析，醫務社會工作者設計的服務方案應包括：①方案目標幫助社區居民提升自我保護和疾病預防的意識，調整飲食習慣，提高身體素質。②方案實施策略a印發肥胖癥知識宣傳手冊，向居民介紹肥胖癥的發生、危害、預防知識，提高居民的預防意識；b邀請相關專家講解肥胖癥知識和科學飲食知識，為居民安排免費醫療專家講座，普及肥胖癥防治知識和合理膳食常識；c定期開展義診活動，請醫生進入社區為居民提供基礎醫療檢查；d．舉行合理膳食比賽活動，獎勵進行科學合理飲食的家庭，提高居民們改善膳食結構的積極性。一十七、小華學習成績一直處于下游水平，勉強考上初中后，他上課經常走神，不能集中注意力。老師經常在課堂上批評他，說他太笨，很難升入初二，同學們也都覺得他“有點問題”、“太安靜、孤僻”。為此，小華已經連續參加幾個學習輔導班，但是學習成績仍舊沒有提高。每次考試成績出來，小華都會在家抱怨：“我太笨了，思維慢，老師只知道批評我，讓我法學習，我不想去學校了，我不會做作業，老師和同學會笑話我?！睂τ谶@種抱怨，小華的父親每次都非常憤怒并大聲責罵小華?！締栴}】1．在上述案例中，案主小華面臨的困境主要有哪些?2．針對案主小華目前的困境，社會工作者應采取哪些介入策略?【答案】1．在上述案例中，案主小華面臨的困境主要有以下幾個方面：(1)心理問題由于老師在課堂上經常批評小華，說他太笨，同學們也都覺得他“有點問題”、“太安靜、孤僻”，給他貼上了這些標簽，導致小華潛意識里接受了這些標簽，認為自己就是老師和同學所說的那樣，由此，小華形成了自卑、孤僻的心理問題。(2)學習問題小華的學習成績不好，連續參加好幾個學習輔導班，但是學習成績仍舊沒有提高。老師又在課堂上經常批評他，說他太笨，導致小華對學習、學校產生了畏懼，提高學習成績更是成了大難題。(3)親子關系問題小華與父母缺乏溝通，父親對他學業不好的情形只知道責罵，并不了解具體情況，這種狀態需要改善。(4)人際關系問題在學校，老師對小華的態度是經常批評，說他太笨，沒有鼓勵和支持；同學們也都覺得他“有點問題”、“太安靜、孤僻”，沒有幫助；而小華自己也不和老師、同學交流。因此，小華與老師、同學的人際關系需要改善。2．針對案主小華目前的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：(1)對小華進行情緒疏導及行為修正社會工作者應發現和挖掘小華的優勢和特長，鼓勵小華肯定自我、認同自我，意識到自己存在的價值，增強其自信心。根據埃里克森的理論，在兒童中晚期階段，兒童需要培養自我的積極性、主動性和創造性。同時，兒童樂于勤奮學習以及參與學習上的競爭，所以鼓勵與認可很重要。小華的學習成績不能提高必定跟小華平時的學習及生活作息習慣有關，因而有必要為其提供一定的指導及行為修正，引導小華形成良好的學習及生活作息習慣。(2)為小華安排志愿者定期為其輔導課業社會工作者可以組織安排大學生志愿者或者小華同班同學中的志愿者，定期為小華輔導課程作業，有針對性地制定輔導計劃，盡可能改善其學習方法，提高學習成績。一十八、（16分）周日下午，某校初三(2)班10多位同學結伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發山體滑坡。小軍、小勇和小楠被沖下山坡。同學們一邊報警，一邊積極下坡營救。警察、家長和教師第一時間趕到了現場，2小時后發現了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學抱頭痛哭。學校一邊緊急處理相關事宜，一邊積極安撫同學的恐慌情緒。校長馬上召開緊急會議，與教師及社會工作者商量如何處理因此事引發的學生情緒困擾問題。要求：以危機介入的基本原則為依據，列明以學生為對象的危機干預內容。【答案】答題要點：危機介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務對象的緊張情緒，恢復其功能，使他們走出危機。幫助服務對象采取處理危機的行動，目的在于幫助他們解決危機并恢復其社會功能。1．危機介入的基本原則包括：(1)及時處理。要盡可能減少對服務對象及周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機。(2)限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免不良影響的擴大。(3)輸入希望。激起服務對象尋求改變的愿望。(4)提供支持。社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務對象提供必要的支持。(5)恢復自尊。危機的發生通常導致服務對象身心混亂，使服務對象的自尊感下降。(6)培養自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力、面對和克服危機的過程。2．以學生為對象，危機干預的內容包括：(1)將焦點放在幫助服務對象恢復和發揮功能上，而不是解決整個問題。本案例中，應將焦點放在同學們的恐慌情緒處理上，而不是立馬解決這個意外事件。(2)幫助宣泄由危機帶來的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機事件發生后，同學們非常悲傷，不少學生抱頭痛哭。社會工作者應讓他們自由發泄情緒，同時給予安慰和支持。(3)介入目標要現實。要瞄準服務對象當前的需要，對服務對象不能要求太高。本案例中，學生當前的需要就是消除緊張感、平復情緒以及獲得支持，社會工作者應當滿足他們的需要，提供支持。一十九、18歲的中學生林某因一念之差偷了別人的東西，被青島市南區法院判了緩刑，他以到社區做義工的形式改過自新。目前，青島市南區法院在湛山街道辦事處成立了義工工作站，20多名被判處緩刑、管制等非監禁刑罰的少年罪犯將陸續被安排到社區里，從事到養老院照顧老人、