急救藥品說明尼可剎米〔可拉明〕——呼吸中樞興奮藥。過頸動脈竇和主動脈體化學感受器反射地興奮呼吸中樞，亦具有興奮/過大劑量會可致血壓上升、心悸、震顫、抽搐、高熱。多巴胺——βα受體感動作用。能增加心肌收縮力，增加心排血量，加快心率作用；收縮外周血管，擴張/大劑量可使呼吸加速、心率失常；使用前應補充血容量及訂正酸中毒。鹽酸腎上腺素——腎上腺素能受體感動劑。興奮α和β受體，增加心肌收縮力，加快心率，收縮血管，松弛/不良反響有心率增快、心律不齊甚至室顫，劑量過大或靜注過快可使血壓驟升。西地蘭〔毛花強心丙〕——過量時可有心動過緩、房室傳導阻滯、心律失常、黃視等。利多卡因——1b類抗心律失常、局麻藥。主要作用于心室肌，可降低心肌興奮性，減慢傳導速度，提/劑量過大可引起驚厥、心跳驟停等。嚴峻房室傳導阻滯者禁用。心律平——1c類抗心律失常藥。具有膜穩定作用、輕度β受體組滯作用和鈣通道阻滯作用；增加冠脈/充血性心衰、傳導阻滯、心動過緩、心源性休克、電解質紊亂、病竇等禁用。硫酸鎂注射液------抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓降低血壓治療先兆子癇和子癇也用于治療早產應用硫酸鎂注射液前須查腎功能，如腎功能不全應慎用，用藥量應削減，2．有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。硝酸甘油——/可引起直立性低血壓。腦出血、顱外傷、青光眼、過敏者禁用。速尿〔呋塞米〕——強效利尿劑。可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出體外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、腎功能衰竭等水腫疾病，與其他藥物合用用于急性肺水腫和急性腦水腫等，也可用于高血壓、高鉀血癥、急性藥物中毒及預防急性腎衰。/可致低血壓、脫水、低鉀低鈉低鈣血癥等，還可引起高尿酸血癥、胃腸道紊亂、胃腸道出血、變態反響及血糖上升等。大量靜注可引起臨時性耳聾，可加重特發性水腫。低鉀血癥、肝性腦病患者、大劑量使用洋地黃患者禁用。苯巴比妥鈉注射液------冷靜催眠藥本品對中樞神經系統有廣泛抑制作用，隨用量增加而產生冷靜、催眠和抗驚厥效應，大劑量時產生麻醉作用，作用機制現認為主要與阻斷腦干網狀構造上行激活系統有關。本品還具有抗癲癇效應，其機制在于抑制中樞神經系統單突觸和多突觸傳遞，還可能與其增加中樞抑制性遞質?-丁氨酸的功能有關。治療癲癇，對全身性及局部性發作均有效，一般在苯妥英鈉、酰胺咪嗪、丙戊酸鈉無效時選用。也可用于其他疾病引起的驚厥及麻醉前給藥。------本品具有解熱、鎮痛及抗炎作用，且解熱鎮痛作用較強主要用于發熱、頭痛、偏頭痛、神經痛、牙痛及風濕痛。氨茶堿——平喘藥。直接擴張支氣管、興奮呼吸中樞、增加心肌收縮力、增加腎血流及利尿等作用。/靜滴過快和用量過大，可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降、驚厥、休克等。心律失常、嚴峻心臟病、急性心肌損害、充血性心衰、高血壓、甲亢活動性消化性潰瘍等患者慎用。鹽酸甲氧氯普胺-------腦外傷后遺癥、海空作業以及藥物引起的嘔吐；也可用于急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒癥等各種疾患之惡心、嘔吐病癥的對癥治療；亦可用于診斷性十二指腸插管前用，有助于順當插管；胃腸鋇劑X線檢查，可減輕惡心、嘔吐反響，促進鋇劑通過。----亦可用于嘔血、尿血等。阿托品——M膽堿受體拮抗劑。能解除胃腸及支氣管平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，散大瞳孔，上升眼壓。較大劑量可解除迷走神經對心臟的抑制，使心率加快。能解除血管痙攣，改善微循環而起到抗休克作用，并能興奮呼吸中樞。用于內臟絞痛、早搏、感染性休克、急性微循環障礙、嚴峻心動過緩、有機磷農藥中毒、麻醉時抑制腺體分泌、阿-斯綜合征等。/過量可有言語不清、呼吸困難、心跳加快等。青光眼禁用。地塞米松〔氟美松〕——腎上腺皮質激素。抗炎、抗毒、抗過敏，對垂體-腎上腺皮質的抑制作用較強。主要用于/精神病、消化性潰瘍、活動性肺結核等慎用。碳酸氫鈉注射液-----〔1〕糖尿病酮癥酸中毒等。紅蛋白沉積在腎小管。作為制酸藥，治療胃酸過多引起的病癥。等中毒。但本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反響產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃裂開。葡萄糖酸鈣注射液------為鈣補充劑。用于治療1、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥；2、過敏性疾患；3、鎂中毒時的挽救；4、氟中毒的挽救；5、心臟復蘇時應用〔如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能特別的挽救。硝酸毛果蕓香堿注射液------與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經藥物或高滲脫水劑聯合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。18.20%甘露醇注射液------〔1〕〔2〕降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前預備〔3〕滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種緣由引起的急性腎小管壞死〔4〕作為關心性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴〔5〕對某些藥物逾量或毒物中毒〔如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等，本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性〔〕〔7〕術前腸道預備。19.氯化鈉注射液------0.9理鹽水．主要用于各種緣由所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；高滲性非酮癥糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可訂正失水和高滲狀態；低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等；還用于產科的水囊引產。20.5%葡萄糖注射液-----補充熱能患者因某些緣由進食削減或不能進食時，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時補充體液。葡萄糖用量依據所需熱能計算。全靜脈養分療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質。在非蛋白質熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2∶1。具體用量依據臨床熱量需要而定。依據補液量的需要，葡萄糖可配制為25%～50%的不同濃度，必要時參與胰島素，每5～10g葡萄糖參與正規胰島素1單位。由于正常應用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。50%20～40ml靜脈推注。5%～25%100g葡萄糖可根本把握病情。失水等滲性失水賜予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。高鉀血癥應用10～25%2～4g1單位正規胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內，體內總鉀含量不變。如不實行排鉀措施，仍有再次消滅高鉀血癥的可能。氨酚待因片-----關節苦痛、牙痛、頭痛、神經痛、全身痛、軟組織損傷及痛經等。速效救心丸-----本品具有冷靜止痛，改善微循環，降低外周血管阻力，減輕心臟負荷，改善心肌缺血的作用。具有服用劑量小，起效快；療效高的特點。臨床搶救用藥須知臨床搶救用藥須知：序號、品名、規格、劑量、基數、使用方法、作用或用途：1、腎上腺素1mg1ml10支靜推、靜滴、皮下注射興奮心臟，收縮血管心跳驟停，過敏性休克2、利多卡因100mg5ml10支靜推、靜滴局麻，抗心律失常心律失常，局麻 3、可拉明0.375g1.5ml10支靜推、靜滴、肌肉、皮下注射中樞呼吸興奮劑中樞性呼吸功能不全4、洛貝林3mg1ml10支靜推、靜滴、肌肉、皮下注射呼吸興奮劑用于生兒窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭5、法莫替丁20mg2ml5支靜推H2受體阻抗劑，抑制胃酸分泌消化潰瘍出血6、多巴胺20mg2ml10支靜推、靜滴興奮心臟，增加血流量，上升血壓休克綜合癥7、地塞米松5mg1ml10支靜推、靜滴抗炎，抗過敏，抗毒，影響糖代謝過敏性性疾病，感染性休克8、阿拉明10mg1ml5支靜推、靜滴、肌肉、皮下注射擬腎上腺素藥，興奮心臟，收縮四周血管，增加腦、腎、冠狀動脈血流量抗休克，防止低血壓90.4mg2ml5支靜推、禁與鈣劑合用強心藥，增加心肌收縮力，減慢心率及傳導速度，用于充血性心率衰竭，房顫，室上性心動過速10、心律平35mg10ml5支靜推、靜滴、抗心律失常用于快速性室性或室上性異位搏動，室上性或室性心動過速11、異丙腎上腺素1mg2ml5支靜推、靜滴、心臟內注射加強心肌收縮力，加快心率，松弛支氣管平滑肌，加速傳導上升血壓降低舒張壓支氣管哮喘，房室傳導阻滯，心跳驟停，抗休克12、速尿20mg2ml5支靜推、靜滴速效利尿藥用于多種類型的水腫及急性肺水腫13、阿托品0.5mg1ml10支靜推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，散瞳麻醉前給藥，有機磷農藥中毒，心動過緩14、東莨菪堿20mg1ml5支肌肉、皮下注射抑制腺體分泌，解除毛細血管痙攣麻醉前給藥，震顫麻痹，15、垂體后葉素10u1ml5支靜滴、肌肉、皮下注射猛烈收縮平滑肌，尤其對血管及子宮咯血，嘔血，便血，催產及產后收縮子宮止血161ku5支靜推、靜滴止血防治血栓形成的DIC17、復方冬眠靈50mg2ml5支靜推、肌肉冷靜、止吐、止呃逆、降低體溫焦慮，心律失常，嘔吐，頑固性呃逆1810mg2ml5支靜推、肌肉冷靜，催眠，抗焦慮，驚厥，骨骼肌松191mg1ml5支肌肉降壓藥高血壓危象20、立其丁10mg5支靜推、靜滴擴張血管，使血壓下降，增加心肌收縮力高血壓危象的把握21、硝酸甘油5mg1ml5支靜推、靜滴松弛平滑肌，擴張血管冠心病心絞痛的治療及預防，充血性心力衰竭22、喘定0.252ml5支靜推、靜滴松弛平滑肌，擴張血管，強心利尿用于支氣管哮喘，心絞痛及心臟性水腫2320mg2ml5毒240.4mg1ml5支靜推、肌肉阿片受體拮抗劑解除呼吸抑制，催醒及急性酒精中毒25、氨茶堿0.25g10ml5支靜推、靜滴擴張血管及支氣管，加強心肌收縮，利尿用于支氣管性及心臟性哮喘及心源性水腫261mg2ml2支肌肉選擇性抗膽堿藥有機磷農藥中毒270.5mg2ml5支靜推、靜滴、肌肉解毒藥中毒及重度有機磷農藥中毒28、氟馬西尼0.5mg5ml2支靜推苯二氮類藥物的拮抗劑逆轉全身麻醉手術后因使用苯二氮類藥物所致的中樞冷靜和催眠290.1g5支肌肉對中樞系統的抑制作用，催眠麻醉前給藥30、10%氯化鉀10ml5支靜滴電解質補充藥治療低血鉀癥及洋地黃引起的心率失常31、50%葡萄糖20ml5支靜推、靜滴增加人體能量，并有解毒利尿作用用于血糖過低或補充體液32、10%氯化鈉10ml5支靜滴電解質補充各種緣由引起的水中毒及嚴峻的低鈉血癥33、10%葡萄糖酸鈣10ml5支靜推、靜滴鈣補充劑硫酸鎂【用法用量】1．治療中重度妊娠高血壓征、先兆子癇和子癇首次劑量為2.5～4g，用25葡萄糖注射液20ml5～2g靜脈滴注維持。2430g4g25%20ml5分鐘內緩慢靜脈25%60ml5%1000ml中靜脈滴注，速度為2g，直到宮縮停頓后2小時，以后口服腎上腺受體感動藥維持。3．治療小兒驚厥肌注或靜脈用藥：每次0.1~0.15g/kg，以5%~10%葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液，靜脈滴注或稀釋成5%溶液，緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥，安全。100~200mg，必要時可4~610.5~1100~200mg。鹽酸甲氧氯普胺注射液：肌內或靜脈注射。成人，一次 10～20mg，一日劑量不超過0.5mg/kg；小兒，6歲以下每次0.1mg/kg，6～14歲一次2.5～5mg〔1/4-1/2支。腎功能不全者，劑量減半。酚磺乙胺注射液0.25～0.5g0.5～1.5g0.25～0.75g，2～3次，稀釋后滴注。215-300.25～0.5g，必20.25g。碳酸氫鈉注射液：代謝性酸中毒，靜脈滴注，所需劑量按下式計算：補堿量mmo〕＝〔－2.3－實際測得的BE值〕×0.25×體重(kg)，或補堿量〔mmol〕＝正常的CO2CP－實際測得的CO2CP〔mmol〕×0.25×體重(kg)。除非體內喪失碳酸氫鹽，一般先給計算劑量的1/3~1/2，4～81mmol/kg，以后依據血氣分析結果調整用量〔1g12mmol碳酸氫根。靜脈用藥還應留意以下問題：①靜脈應用的濃度范圍為1.5%〔等滲〕至8.4%；②應從小劑量開頭，依據血中pH值、碳酸氫根濃度變化打算追加劑量；③短時間大量靜脈輸注可致嚴峻堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。當用量超過每分鐘10ml高滲溶液時可導致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內出血，此在生兒及2歲以下小兒更易發生。故以5%溶液輸注時，速度不能超過每分鐘8mmol鈉。但在心肺復蘇時因存在致命的酸中毒，應快速靜脈輸注。堿化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小時1~2g2~5mmol/kg，4~8小時內滴注完畢。小兒：口服，每日按體重1~10mmol/kg。硝酸毛果蕓香堿：慢性青光眼，0.5％～411~4次。急性閉角型青光眼急性發作期，l％～215～l013～6次后l～31次，直至眼壓下降(留意：對側眼每6～81次，以防對側眼閉角型青光的發作)。縮瞳：對抗散瞳作用，112~3次；先天性青光眼房角切開或外路小梁切開術前，11～2次；虹膜切除術前，21滴。甘露醇注射液：1.成人常用量：利尿。常用量為