公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)資料題庫匯總1.維生素B2缺乏時(shí)可影響（）。A.

羥脯氨酸、羥賴氨酸的形成B.

輔酶Ⅰ的合成C.

過氧化氫酶活性D.

谷胱甘肽還原酶活性E.

堿性磷酸酶活性【答案】:

D【解析】:維生素B2以黃素單核苷酸（FMN）和黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD）輔酶形式參與許多代謝的氧化還原反應(yīng)；其中FAD作為谷胱甘肽還原酶的輔酶，參與體內(nèi)的抗氧化防御系統(tǒng)。D項(xiàng)，當(dāng)維生素B2缺乏時(shí)可影響谷胱甘肽還原酶活性。2.環(huán)境污染的來源有三大方面（）。A.

工業(yè)性污染、生活性污染、交通性污染B.

生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通性污染C.

工業(yè)性污染、農(nóng)業(yè)性污染、生活性污染D.

生產(chǎn)性污染、生活性污染、實(shí)驗(yàn)性污染E.

工業(yè)性污染、農(nóng)業(yè)性污染、實(shí)驗(yàn)性污染【答案】:

C【解析】:C項(xiàng)，環(huán)境污染包括工業(yè)性污染、農(nóng)業(yè)性污染和生活性污染。工業(yè)性污染如工廠排放的廢水、廢氣、廢渣等；農(nóng)業(yè)性污染如化肥、農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)排出的污水等；生活性污染如人糞尿及畜禽排泄物等。3.課堂教學(xué)中常采用“讀讀”“議議”“練練講講”的教學(xué)方式，這符合了大腦皮層的哪種功能活動(dòng)特征？（）A.

優(yōu)勢法則B.

保護(hù)性抑制C.

始動(dòng)調(diào)節(jié)D.

動(dòng)力定型E.

鑲嵌式活動(dòng)【答案】:

E【解析】:學(xué)習(xí)中的腦皮質(zhì)并非全都呈興奮狀態(tài)，而是部分區(qū)域呈興奮（工作）狀態(tài)，另一部分則為抑制（休息）狀態(tài)。伴隨學(xué)習(xí)性質(zhì)的變化，腦皮質(zhì)的功能在定位上（興奮區(qū)與抑制區(qū)、工作區(qū)與休息區(qū)）相互輪換，稱為鑲嵌式活動(dòng)。根據(jù)該特點(diǎn)，教學(xué)安排中應(yīng)注意課程性質(zhì)的輪換，腦力與體力活動(dòng)交替，以確保腦皮質(zhì)在較長的時(shí)間內(nèi)保持旺盛的工作能力。題目中依次經(jīng)歷了讀、議、講、練四個(gè)過程，每個(gè)過程中大腦興奮部位有差異，符合大腦皮層鑲嵌式活動(dòng)的規(guī)律，有利于提高學(xué)習(xí)效率。4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心、單位、范圍、導(dǎo)向分別是（）。A.

健康；人；家庭；需求B.

健康；家庭；社區(qū)；需求C.

健康；人；家庭；需要D.

疾病；人；社區(qū)；需求E.

疾病；人；社區(qū)；需要【答案】:

B【解析】:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點(diǎn)，解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。5.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙及好發(fā)部位，正確的是（）。A.

乳齲的好發(fā)牙是第一乳磨牙B.

恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙，尤其是第一恒磨牙（俗稱“六齡齒”）C.

乳齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主D.

恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主E.

以上都正確【答案】:

B【解析】:A項(xiàng)，乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙（第四、五乳牙），尤其第二乳磨牙。B項(xiàng)，恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙（第六、七恒牙），尤其第一恒磨牙（俗稱“六齡齒”）。CD兩項(xiàng)，乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處，都以咬合面為主。6.（共用備選答案）A.最大無作用劑量B.人體每日容許攝入量C.總膳食中的容許含量D.每種食物中的最大容許量E.食品中有毒物質(zhì)限量(1)在上述指標(biāo)中，對(duì)于制定食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的程序，需要考慮安全系數(shù)才能計(jì)算得（）。【答案】:

B【解析】:B項(xiàng)，在制定食品中某種有毒有害物質(zhì)的人體每日容許攝入量（ADI）時(shí)，為安全起見，在從動(dòng)物的MNL（最大無作用劑量）外推到人體ADI時(shí)，必須設(shè)置一定的不確定系數(shù)，一般考慮動(dòng)物與人的種間差異（10）與人群個(gè)體之間的差異（10）。不確定系數(shù)可根據(jù)有毒有害物質(zhì)的性質(zhì)與毒性反應(yīng)強(qiáng)度、暴露人群的種類等不同而有所不同，如有特殊毒性，或可能是嬰幼兒等生理特殊人群經(jīng)常接觸的物質(zhì)，其安全系數(shù)還應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大。(2)在食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的制定程序中，通過動(dòng)物試驗(yàn)才能得出的是（）。【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，在食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)制定過程中，通常是根據(jù)食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本原理來進(jìn)行的，通過危害識(shí)別首先就要確定該物質(zhì)的最大無作用劑量（MNL），其是指某一物質(zhì)在試驗(yàn)期間對(duì)受試動(dòng)物不顯示毒性損害的劑量水平。MNL是制定食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)指標(biāo)，其他參數(shù)均由其推算而來，而只有MNL是需要通過動(dòng)物試驗(yàn)來獲得。(3)在食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的制定程序中，需要通過人群的膳食調(diào)查，了解含有該物質(zhì)的食品種類及各種食品的每日攝入量才能確定的是（）。【答案】:

D【解析】:D項(xiàng)，要制定食品中有毒物質(zhì)的限量標(biāo)準(zhǔn)，需首先確定每種食物中的最大容許量，而在已確定每日總膳食中的容許含量基礎(chǔ)上，需要通過人群的膳食調(diào)查，了解含有該物質(zhì)的食品種類及各種食品的每日攝入量才能確定每種食物中的最大容許量。例如，通過膳食調(diào)查了解到有1種、2種或3種食物中含有該物質(zhì)，而且也得知每種食物的每日攝入量，那么就可以用每日總膳食中的容許含量除以含有該物質(zhì)的各種食物每日攝入量的總和，得出含有該物質(zhì)的食物中該物質(zhì)的最高容許含量或平均最高容許含量。7.欲比較甲、乙兩地區(qū)居民原發(fā)性高血壓的患病率，需進(jìn)行年齡標(biāo)準(zhǔn)化率的計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)化的基本原理是假設(shè)甲、乙兩地（）。A.

人口數(shù)量相同B.

原發(fā)性高血壓患者數(shù)量相同C.

人口性別分布相同D.

人口年齡分布相同E.

患者的病情輕重分布相同【答案】:

D【解析】:由于患病率可受很多因素的影響，所以在對(duì)比不同地區(qū)人群的患病率時(shí)，考慮到年齡、性別等構(gòu)成對(duì)發(fā)病率的影響，應(yīng)進(jìn)行患病率的標(biāo)準(zhǔn)化處理。原發(fā)性高血壓的患病率與人口的年齡構(gòu)成有密切關(guān)系，年齡標(biāo)準(zhǔn)化的基本假設(shè)就是兩個(gè)地區(qū)的人口年齡分布相同。8.下列不屬于第二次衛(wèi)生革命主攻目標(biāo)的是（）。A.

惡性腫瘤B.

意外傷害C.

心腦血管系統(tǒng)疾病D.

精神疾病E.

寄生蟲病和地方病【答案】:

E【解析】:第二次衛(wèi)生革命以慢性非傳染性疾病為主攻目標(biāo)，主要是心腦血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、糖尿病、精神系統(tǒng)疾病和意外傷害。E項(xiàng)，寄生蟲病和地方病屬于第一次衛(wèi)生革命的主要防治對(duì)象。9.油性皮膚的人經(jīng)常用化妝品時(shí)，會(huì)在施用部位形成（）。A.

變態(tài)性接觸性皮炎B.

刺激性接觸性皮炎C.

痤瘡D.

光變應(yīng)性皮炎E.

酒糟鼻【答案】:

C【解析】:痤瘡是由于化妝品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口，或在患者皮脂腺分泌旺盛的情況下不當(dāng)施用，增加毛囊堵塞的機(jī)會(huì)，皮脂不能順暢排出積聚所致。C項(xiàng)，油性皮膚的人若經(jīng)常用化妝品則容易形成痤瘡。10.煙酸（尼克酸）理化性質(zhì)的特點(diǎn)為（）。A.

酸性條件易破壞B.

堿性條件易破壞C.

遇光易破壞D.

加熱及烹調(diào)加工損失小E.

高壓下120℃，20分鐘易破壞【答案】:

D【解析】:煙酸（尼克酸）為白色針狀晶體，味苦，易溶于水和乙醇，不溶于乙醚。煙酸的化學(xué)性質(zhì)很穩(wěn)定，酸、堿、氧、光或加熱條件下均不易破壞。在高壓下，120℃20分鐘也不被破壞。D項(xiàng)，一般烹調(diào)損失極小，但會(huì)隨水流失。11.（共用題干）某縣有20萬人口，其中農(nóng)村人口占60%，現(xiàn)欲對(duì)40歲以上農(nóng)村居民糖尿病患病率進(jìn)行調(diào)查。(1)本調(diào)查研究的總體應(yīng)為該縣所有的（）。A.

居民B.

農(nóng)村居民C.

城鎮(zhèn)居民D.

40歲以上居民E.

40歲以上農(nóng)村居民【答案】:

E【解析】:對(duì)于調(diào)查研究，可根據(jù)調(diào)查目的來確定調(diào)查總體、調(diào)查對(duì)象和基本調(diào)查單位。本題的調(diào)查目的是了解某縣40歲以上農(nóng)村居民糖尿病患病率，故調(diào)查總體應(yīng)為該縣所有40歲以上農(nóng)村居民。(2)欲進(jìn)行上述調(diào)查研究，較適宜的調(diào)查方法為（）。A.

普查B.

典型調(diào)查C.

單純隨機(jī)抽樣D.

系統(tǒng)抽樣E.

整群抽樣【答案】:

E【解析】:該縣有20萬人口，其中農(nóng)村人口占60%，即農(nóng)村人口約有12萬人，屬于較大人群，不宜普查，要了解該縣40歲以上農(nóng)村居民糖尿病患病率，宜采用抽樣調(diào)查。對(duì)于較大人群的抽樣調(diào)查，單純隨機(jī)抽樣和系統(tǒng)抽樣實(shí)施均較困難，適宜的調(diào)查方法是整群抽樣，以便于組織調(diào)查，節(jié)省經(jīng)費(fèi)，容易控制調(diào)查質(zhì)量。(3)關(guān)于此調(diào)查研究，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.

不能人為施加干預(yù)措施B.

調(diào)查指標(biāo)要精選，盡量用客觀、靈敏、精確的定量指標(biāo)C.

調(diào)查項(xiàng)目中不能包括調(diào)查對(duì)象的姓名、地址、聯(lián)系電話等個(gè)人信息D.

調(diào)查可為直接觀察法和直接采訪法相結(jié)合E.

正式調(diào)查前需要對(duì)調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)【答案】:

C【解析】:調(diào)查對(duì)象的姓名、地址、聯(lián)系電話等不會(huì)直接用于分析，但應(yīng)作為備查項(xiàng)目，用于核查、填補(bǔ)和更正數(shù)據(jù)。12.影劇院換場時(shí)必須進(jìn)行的衛(wèi)生工作是（）。A.

打掃地面B.

通風(fēng)換氣C.

增大照明D.

室內(nèi)空氣消毒E.

降低噪聲【答案】:

B【解析】:B項(xiàng)，影劇院場次的間隔時(shí)間不應(yīng)少于30分鐘，其中空?qǐng)鰰r(shí)間不少于10分鐘，換場時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣。13.（共用備選答案）A.劑量-反應(yīng)關(guān)系B.“閾值”C.劑量-效應(yīng)關(guān)系D.生物半減期E.拮抗作用(1)一種化學(xué)物能使另一種化學(xué)物對(duì)人體毒性減弱是（）。【答案】:

E【解析】:E項(xiàng)，各化合物在體內(nèi)交互作用的總效應(yīng)，低于各化合物單獨(dú)效應(yīng)的總和，即一種化學(xué)物能使另一種化學(xué)物對(duì)人體毒性減弱，這一現(xiàn)象稱為拮抗作用。(2)一氧化碳可引起機(jī)體缺氧，隨著一氧化碳濃度增加，可引起呼吸困難、昏迷、甚至死亡是（）。【答案】:

C【解析】:效應(yīng)是量反應(yīng)（計(jì)量資料），表示暴露一定劑量外源化學(xué)物后所引起的生物個(gè)體、器官或組織的生物學(xué)改變。劑量-效應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與個(gè)體或群體中發(fā)生的量反應(yīng)強(qiáng)度之間的關(guān)系。化學(xué)物的劑量越大，所引起的量反應(yīng)強(qiáng)度應(yīng)該越大。C項(xiàng)，當(dāng)CO濃度升高時(shí)，對(duì)機(jī)體的損害越嚴(yán)重，符合劑量-效應(yīng)關(guān)系。(3)環(huán)境有害因素導(dǎo)致機(jī)體反應(yīng)的臨界值是（）。【答案】:

B【解析】:B項(xiàng)，有閾化學(xué)物的劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線通常為非線性的“S”形曲線，在閾值即臨界值以下將不會(huì)產(chǎn)生或測不出有害效應(yīng)。(4)人群受砷污染，隨著砷濃度的增加，慢性砷中毒患病率也增加是（）。【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，反應(yīng)是質(zhì)反應(yīng)（計(jì)數(shù)資料），指暴露某一外源化學(xué)物的群體中出現(xiàn)某種效應(yīng)的個(gè)體在群體中所占比率，如死亡率，患病率等。劑量-反應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與某一種群中質(zhì)反應(yīng)的發(fā)生率之間的關(guān)系。化學(xué)物的劑量越大，出現(xiàn)的質(zhì)反應(yīng)發(fā)生率應(yīng)該越高。隨著砷濃度的增加，慢性砷中毒患病率也增加，符合劑量-反應(yīng)關(guān)系。(5)污染物在生物體內(nèi)濃度減低一半所需要時(shí)間是（）。【答案】:

D【解析】:D項(xiàng)，生物半減期是指污染物濃度減少50%所需的時(shí)間。生物半減期長的化學(xué)物質(zhì)在較短的時(shí)間內(nèi)蓄積量就可達(dá)到有害作用水平；而生物半減期短的，在一定的劑量下長期暴露也不會(huì)造成危害。14.氟化物毒作用的靶器官是（）。A.

腦B.

肺C.

骨骼D.

肝E.

腎【答案】:

C【解析】:氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨癥；鉛毒作用的靶器官是腦，臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；鎘毒作用的靶器官是腎。15.（共用備選答案）A.引入率B.續(xù)發(fā)率C.發(fā)病率D.病死率E.累積死亡率(1)在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分比為（）。【答案】:

B【解析】:續(xù)發(fā)率也稱家庭二代發(fā)病率，是指在一個(gè)家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班、組中第1個(gè)病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例占所有易感接觸者總數(shù)的比例。續(xù)發(fā)率可反映傳染病的傳染力強(qiáng)弱，分析傳染病的流行因素，評(píng)價(jià)衛(wèi)生防疫措施的效果。(2)靜態(tài)隊(duì)列中，一定時(shí)間內(nèi)某人群死亡人數(shù)在該人群中所占的比例為（）。【答案】:

E【解析】:如果研究人群的數(shù)量較大且比較穩(wěn)定（靜態(tài)隊(duì)列），則無論其發(fā)病強(qiáng)度大小和觀察時(shí)間長短，均可用觀察開始時(shí)的人口數(shù)作分母，以整個(gè)觀察期內(nèi)的發(fā)病（或死亡）人數(shù)為分子，計(jì)算某病的累積發(fā)病率（或累積死亡率）。(3)一定時(shí)期內(nèi)患某病的全部患者中因該病死亡者所占的比例為（）。【答案】:

D【解析】:病死率是指一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部患者中因該病死亡者所占的比例。病死率表示確診某病者的死亡概率，可反映疾病的嚴(yán)重程度，也可反映醫(yī)療水平和診治能力，常用于急性傳染病，較少用于慢性病。用病死率作為評(píng)價(jià)不同醫(yī)院的醫(yī)療水平時(shí)要注意可比性。16.罐頭食品的“胖聽”可能是以下原因造成，除了（）。A.

細(xì)菌污染B.

真菌污染C.

罐內(nèi)容物結(jié)冰D.

罐內(nèi)壁腐蝕E.

加熱溫度過高【答案】:

E【解析】:罐頭的底蓋向外鼓起的脹罐稱為胖聽，分為：①物理性胖聽：多由于裝罐過滿或罐內(nèi)真空不足引起。②化學(xué)性胖聽：金屬罐受酸性內(nèi)容物腐蝕產(chǎn)生大量氫氣所致。③生物性胖聽：殺菌不徹底殘留的微生物或因罐頭有裂縫從外界進(jìn)入的微生物生長繁殖產(chǎn)氣的結(jié)果。AB兩項(xiàng)，屬于生物性胖聽。C項(xiàng)，屬于物理性胖聽，罐內(nèi)容物結(jié)冰導(dǎo)致內(nèi)容物體積增加。D項(xiàng)，屬于化學(xué)性胖聽。17.某醫(yī)院收入一名哮喘患兒，在該患兒入院后的第2天發(fā)現(xiàn)其同時(shí)患有腮腺炎，如果該患兒在此次住院期間導(dǎo)致病房其他患兒感染腮腺炎，則這種感染應(yīng)屬于（）。A.

帶入感染B.

交叉感染C.

醫(yī)源性感染D.

自身感染E.

內(nèi)源性感染【答案】:

A【解析】:帶入感染是指患者入院時(shí)已處于另一種傳染病的潛伏期，住院后發(fā)病而引起其他患者或醫(yī)院職工的醫(yī)院感染的傳播。由于腮腺炎的平均潛伏期為18天，故可以判斷這位因哮喘而住院的患者是在此次住院前在院外感染的腮腺炎，住院后發(fā)病，屬于帶入感染。18.某單位因食用一配餐中心制作的墨魚卷引起大批職工發(fā)生食物中毒，其癥狀為上腹部陣發(fā)性劇烈絞痛，繼之出現(xiàn)腹瀉，特點(diǎn)為洗肉水樣血水便，每日5～8次，里急后重不明顯，體溫一般在37.5～38.5℃。此食物中毒可能由哪種細(xì)菌引起？（）A.

沙門菌B.

變形桿菌C.

副溶血性弧菌D.

葡萄球菌E.

肉毒梭菌【答案】:

C【解析】:墨魚卷屬于海產(chǎn)品，多引起副溶血性弧菌食物中毒。副溶血性弧菌食物中毒發(fā)病初期為腹部不適，尤其是上腹部疼痛或胃痙攣，惡心嘔吐、腹瀉，體溫一般為37.7～39.5℃。發(fā)病5～6小時(shí)后腹痛加劇，以臍部陣發(fā)性絞痛為本病特點(diǎn)。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便，里急后重不明顯。此癥狀與患者臨床表現(xiàn)大致相符，因此答案選C。19.某工廠已在一周前對(duì)全廠職工做過健康檢查，檢查項(xiàng)目包括內(nèi)科檢查、肝功能、B超、血常規(guī)、心電圖、胸部X線透視。在對(duì)該廠三硝基甲苯接觸工人的健康檢查時(shí)，還必須補(bǔ)充進(jìn)行（）。A.

拍攝胸部X線片B.

腦電圖檢查C.

腎功能檢查D.

眼科檢查E.

肺功能檢查【答案】:

D【解析】:三硝基甲苯（TNT）對(duì)晶狀體、肝臟、血液及神經(jīng)系統(tǒng)有危害。以慢性中毒多見。中毒性白內(nèi)障是該毒物接觸者最常見、最早的特異性體征。所以，做過肝功能等檢查后應(yīng)做眼科檢查。不必做肺、腎功能檢查。雖然TNT對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有損害，但做神經(jīng)反射檢查即可，不需做腦電圖。20.在烹調(diào)蔬菜時(shí)，下列哪種做法易使水溶性維生素遭破壞？（）A.

盡量保持植株完整B.

先洗后切C.

急火快炒D.

適量加些醋E.

下鍋前用冷水浸泡，開水燙，擠去汁液【答案】:

E【解析】:烹調(diào)蔬菜時(shí)，盡量保持植株完整；要先洗后切，隨切隨炒；水溶性維生素在酸性條件下較穩(wěn)定，可適量加一些醋；不要放在水中浸泡，以免水溶性維生素溶解在水中。21.蛋白質(zhì)的RNI是指人群的（）。A.

必需氨基酸的平均需要量B.

合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的總氮量C.

平均蛋白質(zhì)最低生理需要量D.

平均最低生理需要量加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.

平均蛋白質(zhì)攝入量【答案】:

D【解析】:推薦攝入量（RNI）是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體（97%～98%）需要量的某種營養(yǎng)素?cái)z入水平。如果已知某種營養(yǎng)素平均需要量（EAR）的標(biāo)準(zhǔn)差（SD），則其RNI值為EAR加兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，即RNI＝EAR＋2SD。22.在匹配設(shè)計(jì)的病例對(duì)照研究中，以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.

設(shè)計(jì)時(shí)，可進(jìn)行成組匹配設(shè)計(jì)B.

設(shè)計(jì)時(shí)，可進(jìn)行個(gè)體匹配設(shè)計(jì)C.

應(yīng)將非研究因素盡可能都加以匹配D.

應(yīng)將確定的或懷疑的混雜因素進(jìn)行匹配E.

分析時(shí)，可采用分層分析或多元統(tǒng)計(jì)分析方法【答案】:

C【解析】:在病例對(duì)照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，其次在于控制混雜因素的作用。所以匹配的特征或變量必須是已知的混雜因子，或有充分的理由懷疑為混雜因子。若是盡可能多地將研究因素之外的因素進(jìn)行匹配，容易發(fā)生過度匹配，反而降低了研究效率。23.良好的工作條件應(yīng)該是（）。A.

安全、衛(wèi)生、舒適和高效的B.

安全、衛(wèi)生和舒適的C.

既衛(wèi)生又令人滿意的D.

能保證健康的E.

能令人滿意的【答案】:

A【解析】:職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科。A項(xiàng)，旨在研究工作條件對(duì)健康的影響以及改善工作條件，防治職業(yè)病，創(chuàng)造衛(wèi)生、安全、舒適和高效的工作環(huán)境，提高職業(yè)生活質(zhì)量。24.引起生物地球化學(xué)性疾病的主要原因是環(huán)境受到（）。A.

工業(yè)廢棄物的污染B.

汽車尾氣的污染C.

生物病原體的污染D.

化學(xué)污染物和生物病原體的聯(lián)合作用E.

地質(zhì)結(jié)構(gòu)組成異常的影響【答案】:

E【解析】:生物地球化學(xué)性疾病是由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和（或）土壤中某些元素過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少而引起的某些特異性疾病，是由天然的地質(zhì)結(jié)構(gòu)組成異常造成，與環(huán)境次生污染無關(guān)。25.水中總固體是（）。A.

水中溶解性固體的總稱B.

水中懸浮性固體的總稱C.

水中有機(jī)物的總稱D.

水中無機(jī)物的總稱E.

水中溶解性固體與懸浮性固體的總稱【答案】:

E【解析】:E項(xiàng)，總固體是指水樣在一定溫度下緩慢蒸干后的殘留物總量，包括水中的溶解性固體和懸浮性固體，由有機(jī)物、無機(jī)物和各種生物體組成。26.蛋白質(zhì)的生理功能是（）。A.

人體組織的構(gòu)成成分B.

構(gòu)成體內(nèi)各種生理活性物質(zhì)的重要成分C.

供給能量D.

以上都是E.

以上都不是【答案】:

D【解析】:蛋白質(zhì)的生理功能包括：①構(gòu)成和修復(fù)人體組織：蛋白質(zhì)是人體組織和器官的重要組成成分，在人體生長過程中就包含著蛋白質(zhì)的不斷增加。攝入足夠的蛋白質(zhì)對(duì)處于生長發(fā)育期的兒童尤為重要；②調(diào)節(jié)生理功能：蛋白質(zhì)是構(gòu)成多種生理活性物質(zhì)的重要成分，參與體內(nèi)各種生理功能的調(diào)節(jié)；③提供能量：蛋白質(zhì)分解代謝后可釋放出能量，1g食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)約產(chǎn)生16.7kJ（4.0kcal）的能量。27.評(píng)價(jià)居室空氣清潔度最常用的指標(biāo)是（）。A.

一氧化氮B.

臭氧C.

二氧化硫D.

二氧化碳E.

可吸入顆粒物【答案】:

D【解析】:D項(xiàng)，室內(nèi)空氣中污染物的種類很多，因此評(píng)價(jià)居室空氣清潔度的指標(biāo)也非常多，包括：CO2、微生物和懸浮顆粒、CO、SO2等，其中室內(nèi)CO2的濃度是最常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)。可以反映出室內(nèi)有害氣體的綜合水平，也可以反映出室內(nèi)通風(fēng)換氣的實(shí)際效果。在一定程度上可作為居室內(nèi)空氣污染的一個(gè)指標(biāo)。28.職業(yè)性膀胱癌的強(qiáng)致癌因子是（）。A.

礦物油B.

瀝青C.

多環(huán)芳烴D.

β-萘胺E.

苯胺【答案】:

D【解析】:職業(yè)性膀胱癌在職業(yè)腫瘤中占有相當(dāng)?shù)匚唬诎螂装┧劳霾±杏?0%可找出可疑致癌物的接觸史。主要的致膀胱癌物質(zhì)為芳香胺類。接觸β-萘胺者膀胱癌發(fā)生率比常人高61倍，接觸聯(lián)苯胺者高19倍，α-萘胺者高16倍。故β-萘胺是職業(yè)性膀胱癌的強(qiáng)致癌因子。29.長期保藏肉類、魚類在何種溫度才能有效抑制脂肪氧化和霉敗？（）A.

－30℃～－20℃B.

－20℃～－10℃C.

－10℃～0℃D.

0℃～4℃E.

以上均不對(duì)【答案】:

A【解析】:冷凍法是保持動(dòng)物性食品感官性狀、營養(yǎng)價(jià)值以及便于長期保藏食品的較好方法。A項(xiàng)，解酯酶在－20℃才能基本停止活動(dòng)，故長期保藏肉類、魚類應(yīng)在－30～－20℃才能有效抑制脂肪氧化和霉敗。30.年齡別死亡率曲線（）。A.

0歲組較高B.

35歲以前處較低水平C.

20歲死亡率降到最低值D.

14歲時(shí)為最低值E.

以上均不對(duì)【答案】:

A【解析】:不同年齡組的死亡率差異較大，通常不滿1周歲的嬰兒死亡率較高，以后各年齡組的死亡率隨年齡增加而下降，一般在10～14歲年齡段達(dá)到最低點(diǎn)，15歲以后緩慢上升，50歲以后急劇上升。31.與小麥、稻米相比，豆類蛋白質(zhì)富含的是（）。A.

亮氨酸B.

蘇氨酸C.

色氨酸D.

賴氨酸E.

蛋氨酸【答案】:

D【解析】:大豆蛋白質(zhì)的氨基酸模式較好，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。其賴氨酸含量較多，糧谷類賴氨酸含量較少，兩種食物混合食用，可較好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。32.我國職業(yè)病名單中規(guī)定的肺塵埃沉著病是（）。A.

硅沉著病、石棉肺、農(nóng)民肺B.

石棉肺、水泥肺塵埃沉著病、煤工肺塵埃沉著病C.

硅沉著病、電焊工肺塵埃沉著病、棉塵病D.

硅沉著病、陶工肺塵埃沉著病、煤工肺塵埃沉著病、農(nóng)民肺E.

鑄工肺塵埃沉著病、炭黑肺塵埃沉著病、鐵肺塵埃沉著病【答案】:

B【解析】:B項(xiàng)，在我國現(xiàn)行職業(yè)病名單中的肺塵埃沉著病共13種，它們是：矽肺、石棉肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、鋁塵肺、陶工塵肺、電焊工塵肺和鑄工塵肺，以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ70-2015）和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ25-2014）可以診斷的其他塵肺。33.在毒理學(xué)試驗(yàn)中，常用的助溶劑是（）。A.

玉米油B.

二甲基亞砜C.

酒精D.

吐溫-80E.

橄欖油【答案】:

D【解析】:溶劑或賦形劑的選用應(yīng)該符合以下條件：①無毒或?qū)嶋H無毒；②與受試物不發(fā)生反應(yīng)，制成的溶液穩(wěn)定；③對(duì)受試物的毒動(dòng)學(xué)和毒效學(xué)無顯著影響；④無特殊刺激性或氣味。常用的溶劑有水、植物油，懸浮劑為羧甲基纖維素和阿拉伯樹膠，助溶劑為吐溫-80（Tween-80）。34.生命質(zhì)量測量中相對(duì)穩(wěn)定的指標(biāo)是（）。A.

認(rèn)知功能B.

角色功能C.

情緒反應(yīng)D.

活動(dòng)受限E.

一般性感覺【答案】:

A【解析】:認(rèn)知功能包括時(shí)間與地點(diǎn)的定向、理解力、抽象思維、注意力、記憶力以及解決問題的能力等，反映的是個(gè)人完成各種活動(dòng)所需要的基本能力。由于認(rèn)知功能的改變是漸進(jìn)的，因此認(rèn)知功能在生命質(zhì)量測量中相對(duì)穩(wěn)定，不是一個(gè)敏感指標(biāo)，是否納入生命質(zhì)量測量內(nèi)容要依研究目的和對(duì)象而定。35.關(guān)于生物轉(zhuǎn)化的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.

生物轉(zhuǎn)化是指外來化合物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化生成代謝產(chǎn)物B.

經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后一般是水溶性增加，易于排泄C.

經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，外來化合物毒性降低D.

生物轉(zhuǎn)化可分為Ⅰ相反應(yīng)和Ⅱ相反應(yīng)兩大類E.

生物轉(zhuǎn)化主要在肝內(nèi)進(jìn)行，其他組織也有生物轉(zhuǎn)化能力稱為肝外代謝【答案】:

C【解析】:生物轉(zhuǎn)化是指化學(xué)毒物在體內(nèi)經(jīng)歷酶促反應(yīng)或非酶促反應(yīng)而形成代謝產(chǎn)物的過程。分為代謝解毒和代謝活化：①代謝解毒：化學(xué)毒物（高毒性）→中間產(chǎn)物（低毒性或無毒性）→產(chǎn)物（無毒性）；②代謝活化：化學(xué)毒物（無毒性或低毒性）→中間產(chǎn)物（低毒性）→產(chǎn)物（高毒性）。因此，經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后外來化合物毒性既可能降低又可能升高。36.關(guān)于Zac說法正確的是（）。A.

Zac＝Limac/LD50B.

Zac越大，表明化學(xué)物質(zhì)引起急性死亡的危險(xiǎn)性越大C.

Zac值是一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的指標(biāo)D.

Zac是急性毒性常用參數(shù)之一E.

以上說法均正確【答案】:

D【解析】:AD兩項(xiàng)，Zac為半數(shù)致死劑量與急性閾劑量的比值，即Zac＝LD50/Limac，是急性毒性常用參數(shù)之一。B項(xiàng)，Zac值小，說明化學(xué)物從產(chǎn)生急性輕微損害到導(dǎo)致急性死亡的劑量范圍窄，引起死亡的危險(xiǎn)大；反之，則說明引起死亡的危險(xiǎn)小。C項(xiàng)，Zac的大小會(huì)隨著試驗(yàn)條件、物種種類地變化而發(fā)生相應(yīng)地變化。37.假陽性率也稱為（）。A.

漏診率B.

誤診率C.

陽性預(yù)測值D.

陰性預(yù)測值E.

靈敏度【答案】:

B【解析】:假陽性率又稱誤診率，即實(shí)際無病，但根據(jù)篩檢被判為陽性的百分比。它反映的是篩檢試驗(yàn)誤診病人的情況。38.以下哪一項(xiàng)分布的均數(shù)等于方差？（）A.

正態(tài)分布B.

對(duì)稱分布C.

二項(xiàng)分布D.

Poisson分布E.

以上均不對(duì)【答案】:

D【解析】:泊松分布（Poisson分布）記作P（λ），λ是泊松分布的唯一參數(shù)，總體均數(shù)與總體方差相均為λ，總體均數(shù)與總體方差相等是泊松分布相對(duì)于其他分布獨(dú)有的性質(zhì)。39.含鋅最高的食物是（）。A.

牛奶B.

大米C.

蔬菜D.

水果E.

牡蠣【答案】:

E【解析】:動(dòng)物性食物如貝殼類海產(chǎn)品（牡蠣、海蠣肉、蟶干、扇貝）、紅色肉類及動(dòng)物內(nèi)臟均為鋅的良好來源，蛋類、豆類、谷類胚芽、燕麥、花生等也富含鋅，蔬菜及水果的鋅含量較低。40.集中式給水水源選擇有以下幾個(gè)原則，除了（）。A.

水量充足B.

用水方便C.

水質(zhì)良好D.

便于防護(hù)E.

技術(shù)經(jīng)濟(jì)上合理【答案】:

B【解析】:水源選擇的原則為：①水量充足：水源的水量應(yīng)能滿足城鎮(zhèn)或居民點(diǎn)的總用水量，并考慮到近期和遠(yuǎn)期的發(fā)展；②水質(zhì)良好；③便于防護(hù)：有條件時(shí)宜優(yōu)先選用地下水。采用地表水作水源時(shí)，應(yīng)結(jié)合城市發(fā)展規(guī)劃，將取水點(diǎn)設(shè)在城鎮(zhèn)和工礦企業(yè)的上游；④技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理：選擇水源時(shí)，在分析比較各個(gè)水源的水量、水質(zhì)后，可進(jìn)一步結(jié)合水源水質(zhì)和取水、凈化、輸水等具體條件，考慮基本建設(shè)投資費(fèi)用最小的方案。B項(xiàng)，集中式給水多采用運(yùn)輸管道將水源運(yùn)輸至居民家中，因此用水方便不是其需考慮的原則。41.我國的《體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)以下項(xiàng)目提出了衛(wèi)生要求，除了（）。A.

一氧化碳B.

噪聲C.

細(xì)菌總數(shù)D.

二氧化碳E.

總風(fēng)量【答案】:

A【解析】:BCDE四項(xiàng)，《體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定了相對(duì)濕度、二氧化碳、甲醛、細(xì)菌總數(shù)、可吸入顆粒物、通風(fēng)、噪聲、總風(fēng)量等指標(biāo)限值。不包括一氧化碳。42.關(guān)于腫瘤抑制基因的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.

腫瘤細(xì)胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因（抑癌基因）B.

正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變C.

腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細(xì)胞的腫瘤性狀表達(dá)D.

腫瘤抑制基因不能表達(dá)或其基因產(chǎn)物去活化時(shí)才容許腫瘤性狀的表達(dá)E.

ras和myc基因?qū)儆谀[瘤抑制基因【答案】:

E【解析】:腫瘤細(xì)胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因（抑癌基因），正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變。腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細(xì)胞的腫瘤性狀表達(dá)，而當(dāng)腫瘤抑制基因不能表達(dá)或其基因產(chǎn)物去活化時(shí)才容許腫瘤性狀的表達(dá)。E項(xiàng)，ras和myc基因?qū)儆谠┗颉Ｔ谡＜?xì)胞中，原癌基因通常并不表達(dá)，僅在胚胎期或組織再生、修復(fù)過程中有限表達(dá)。只有當(dāng)其受到物理、化學(xué)或生物等致癌因素作用而激活變?yōu)榛罨陌┗蚝蟛棚@示其致癌活性。43.膳食中，促進(jìn)葉酸吸收的因素為（）。A.

維生素CB.

葡萄糖C.

鋅D.

氨基酸E.

以上都是【答案】:

E【解析】:膳食中的抗壞血酸（維生素C）、鋅、某些氨基酸和葡萄糖可促進(jìn)葉酸的吸收，酒精及某些藥物（如口服避孕藥和抗驚厥藥物）可抑制葉酸的吸收。44.孕婦易出現(xiàn)生理性貧血，主要是因?yàn)椋ǎ.

血液被稀釋B.

紅細(xì)胞數(shù)量減少C.

缺鐵D.

營養(yǎng)不良E.

銅攝入增加【答案】:

A【解析】:從孕婦的生理變化看，由于血容量擴(kuò)大，血漿容積增長較快，增加約為45%～50%；紅細(xì)胞數(shù)量增加較慢，增加約為15%～20%，血漿容積的增加大于紅細(xì)胞數(shù)量的增加，使血液相對(duì)稀釋，而容易導(dǎo)致生理性貧血，并使血漿總蛋白水平下降。B項(xiàng)，紅細(xì)胞的數(shù)量是增加的。CDE三項(xiàng)，非生理性因素。45.對(duì)副溶血性弧菌病原學(xué)特點(diǎn)描述不正確的是（）。A.

是一種嗜鹽細(xì)菌B.

最適生長的溫度為37℃C.

對(duì)熱的抵抗力較強(qiáng)D.

不耐酸E.

革蘭陰性【答案】:

C【解析】:副溶血性弧菌為革蘭陰性桿菌，在30～37℃、pH7.4～8.2、含鹽3%～4%培養(yǎng)基上和食物中生長良好，無鹽條件下不生長，故也稱為嗜鹽菌；不耐熱和酸，56℃加熱5分鐘，或90℃加熱1分鐘，或以1%食醋處理5分鐘，均可將其殺滅。46.一年中夏秋季是發(fā)生光化學(xué)煙霧的季節(jié)，這是因?yàn)椋ǎ.

此時(shí)O3含量高B.

該季節(jié)能源消耗量大，易形成光化學(xué)煙霧C.

日光輻射強(qiáng)度大，是形成光化學(xué)煙霧的重要條件D.

該季節(jié)易出現(xiàn)氣溫逆溫現(xiàn)象E.

主要與氣濕大有關(guān)【答案】:

C【解析】:氣溫高、風(fēng)速低、濕度低、天氣晴朗、紫外線強(qiáng)烈的天氣能促進(jìn)光化學(xué)煙霧的產(chǎn)生。C項(xiàng)，夏秋季的中午或午后是光化學(xué)煙霧的高發(fā)時(shí)段，與此時(shí)段的日光輻射強(qiáng)度大有著密切的關(guān)系。47.下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本特點(diǎn)？（）A.

綜合性服務(wù)B.

持續(xù)性服務(wù)C.

協(xié)調(diào)性服務(wù)D.

可及性服務(wù)E.

專科高精尖技術(shù)【答案】:

E【解析】:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：①以人的健康為中心；②以社區(qū)人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向；③以家庭為單位；④以預(yù)防為主；⑤人性化服務(wù)；⑥綜合性服務(wù)；⑦連續(xù)性服務(wù)；⑧協(xié)調(diào)性與團(tuán)隊(duì)合作式服務(wù)；⑨可及性服務(wù)；⑩首診醫(yī)療服務(wù)。E項(xiàng)，專科高精尖技術(shù)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本特點(diǎn)。48.某男性，有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)灌瓶操作工人，少量農(nóng)藥污染衣服后出現(xiàn)食欲減退、惡心表現(xiàn)，請(qǐng)假自行前來就診，膽堿酯酶活性75%，神志清楚，應(yīng)立即（）。A.

脫去污染衣服，用肥皂水清洗污染皮膚B.

給阿托品C.

給氯磷定D.

吸氧E.

洗胃【答案】:

A【解析】:該工人為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)立即脫去污染衣服，用肥皂水（忌用熱水）徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲；眼部受污染時(shí)，應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗，洗后滴入1%后馬托品數(shù)滴。輕度中毒者可單獨(dú)給予阿托品；中度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑（如氯解磷定、碘解磷定）兩者并用。49.結(jié)晶型二氧化硅主要見于（）。A.

瑪瑙石B.

花崗石C.

大理石D.

石英玻璃E.

硅藻土【答案】:

B【解析】:結(jié)晶型二氧化硅存在于石英、花崗巖或夾雜在其他礦物中；無定型（非結(jié)晶型）二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。50.（共用備選答案）A.賴氨酸B.酪氨酸C.同型半胱氨酸D.組氨酸E.谷氨酸(1)嬰兒特殊的必需氨基酸是（）。【答案】:

D【解析】:必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中獲得的氨基酸。人體必需氨基酸共有9種，即異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸。D項(xiàng)，其中組氨酸是嬰兒必需氨基酸，成人需要量相對(duì)較少。(2)人體非必需氨基酸是（）。【答案】:

E【解析】:E項(xiàng)，非必需氨基酸是指人體可以自身合成的氨基酸，并非合成機(jī)體蛋白質(zhì)時(shí)不需要，而是不一定需要從食物中攝入。但當(dāng)膳食總氮量不足時(shí)，體內(nèi)合成這些非必需氨基酸也可能受到限制。包括丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、絲氨酸。(3)糧谷類限制氨基酸是（）。【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，賴氨酸在糧谷類食物中含量相對(duì)較少，是糧谷類生物價(jià)值較低的原因，因此，賴氨酸是糧谷類限制氨基酸。(4)條件必需氨基酸是（）。【答案】:

B【解析】:B項(xiàng)，條件必需氨基酸是指某些氨基酸人體能夠合成，但通常不能滿足人體的需要，仍需從外界攝入。酪氨酸在體內(nèi)可由苯丙氨酸轉(zhuǎn)化而成。如膳食中能直接提供酪氨酸，可減少苯丙氨酸的需要，因此，酪氨酸為條件必需氨基酸。51.動(dòng)力作業(yè)時(shí)肌肉的主要收縮方式是（）。A.

等張收縮B.

等長收縮C.

等力收縮D.

間斷性收縮E.

持續(xù)性收縮【答案】:

A【解析】:A項(xiàng)，動(dòng)力作業(yè)（動(dòng)態(tài)作業(yè)）是指在保持肌張力不變（等張性收縮）的情況下，經(jīng)肌肉交替收縮和舒張，使關(guān)節(jié)活動(dòng)來進(jìn)行的作業(yè)。從物理學(xué)意義上，它是做功的勞動(dòng)。52.少年兒童貧血的第二高峰年齡是（）。A.

11歲B.

12歲C.

13歲D.

14歲E.

15歲【答案】:

D【解析】:少年兒童貧血學(xué)齡期患病率呈規(guī)律變化：低年齡小學(xué)生出現(xiàn)第一高峰，其后逐步下降；伴隨青春期發(fā)育，14歲左右出現(xiàn)第二個(gè)高峰；患病率整體上鄉(xiāng)村高于城市，女生高于男生。53.半對(duì)數(shù)線圖是反映一個(gè)指標(biāo)在一段時(shí)間里的變化（）。A.

幅度B.

速度C.

長度D.

程度E.

以上都不對(duì)【答案】: