2021年云南省保山市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

2.急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內細胞和液體滲出進入組織內B.靜脈阻塞C.組織增生D.動脈痙攣

3.高血壓的診斷標準為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

4.小腦絨球小結葉生理功能是（）

A.加強遠端肢體的精細運動B.協調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

5.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

6.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

7.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網膜急性炎癥

8.關于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C.突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

9.甲狀腺癌中，哪種類型最常見（）

A.嗜酸細胞腺癌B.濾泡癌C.乳頭狀癌D.未分化癌

10.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

11.突觸前抑制的產生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質D.突觸前軸突末梢處于有效不應期

12.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

13.促使膽囊收縮素釋放作用增強的物質是（）

A.蛋白質B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

14.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

15.能使肺回縮力減小，肺順應性增大的是（）

A.肺纖維化B.肺充血C.肺水腫D.肺氣腫

16.通氣/血流比值增大，表明肺內可能出現（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

17.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

18.潮氣量+補吸氣量+補呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時間肺活量D.肺泡通氣量

19.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發育

20.炎癥本質是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現變質、滲出和增生

21.動脈血壓在80～180mmHg范圍內波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調節B.神經調節C.體液調節D.神經和體液共同調節

22.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現缺氧發紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

23.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

24.已知菊粉可經腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

25.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.大細胞癌B.小細胞瘤C.鱗癌D.腺癌

26.血小板減少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管內膜B.使血塊回縮出現障礙C.釋放血管活性物質不足D.不能維持血管內膜的完整性

27.肉瘤是指（）

A.由神經組織來源的腫瘤B.由上皮組織來源的良性腫瘤C.由間葉組織來源的良性腫瘤D.由間葉組織來源的惡性腫瘤

28.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質形成B.白細胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進

29.多數可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經沖動

30.使胃實現容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經興奮B.胃腸反射C.壁內神經元釋放的生長抑素D.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽

二、填空題(20題)31.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

32.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

33.壞死的結局主要有____、____、____和____

34.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

36.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

37.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

39.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

42.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

43.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

44.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

45.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

46.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

47.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

48.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.內呼吸

52.尿失禁

53.結核結節

54.中心靜脈壓

55.趨化作用

四、論述題(2題)56.試論述腫瘤的組織結構、異型性以及異型性在病理診斷學中的意義

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問答題(2題)58.長期大量使用糖皮質激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

59.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

六、單選題(1題)60.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

參考答案

1.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

2.AA急性炎癥時，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

3.AA高血壓病以體循環動脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現的疾病

4.DD小腦有維持身體平衡、調節肌緊張、協調隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結葉）有關；調節肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關；協調隨意運動與皮層小腦（小腦半球）有關

5.BB細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實質細胞

6.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

7.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

8.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質，遞質通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經過總和達到閾電位，引起突觸后膜產生動作電位而引起突觸后神經元興奮

9.C乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,約占甲狀腺癌的40％～60％，青少年女性多見。

10.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

11.AA突觸前抑制產生機制：由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

12.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

13.AA蛋白質是刺激I細胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

14.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網膜后方所致

15.DD肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導致肺的彈性回縮力減小、肺的順應性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現呼氣性呼吸困難

16.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當出現肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當出現A-V短路

17.BB膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，多發生于50歲以上的成年人，男性與女性發病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

18.B在進行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量三者之和

19.DD生長激素促進生長發育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內臟器官的發育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發育的作用

20.BB炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質是防御性反應

21.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，通過自身調節，腎小球毛細血管血壓保持相對穩定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

22.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現發紺，而呈櫻桃紅色

23.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

24.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

25.CC鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

26.DD血小板的功能之一是維持血管內膜的完整性。若血小板減少則毛細血管脆性增加，可發生血小板減少性紫癜

27.DD由間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤

28.BB滲出的白細胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應的重要環節

29.CC動作電位是組織或細胞產生興奮的標志

30.D進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

31.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

32.傳入側支性抑制回返性抑制

33.溶解吸收

34.內環境

35.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

36.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.感受器

39.內臟或肝

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.維生素KⅣ

42.雌激素

43.少于400超過150

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.壁細胞

46.中央

47.輻射

48.頸動脈體

49.新陳代謝

50.神經調節體液調節自身調節

51.內呼吸：血液與組織細胞之間的氣體交換為組織換氣，又稱為內呼吸

52.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

53.結核結節：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區域的趨化因子做定向游走集中的現象，稱為趨化作用

56.（1）腫瘤組織是由實質和間質組成的。腫瘤細胞是腫瘤的實質部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質。通常由腫瘤的實質來識別腫瘤的來源，進行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質由結締組織、血管、淋巴管等成分構成，是腫瘤的非特異性部分。間質的主要作用是構成實質生長的支架和供應腫瘤的營養物質。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結構和細胞形態上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡性腫瘤異型性大，與其起源組織不相似或差別很大。由于腫瘤組織的異型性大小反映腫瘤組織的分化程度，區別這種異型性是診斷腫瘤良、惡性的主要組織學依據，在腫瘤病理診斷學上有重要意義

57.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內充滿多量纖維素交織成網，其中有多量紅細胞、少量中性白細胞和巨噬細胞。相鄰肺泡內的纖維素網經肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內充滿大量纖維素交織成網，其中有多量中性白細胞、少量巨噬細胞和紅細胞，相鄰肺泡內纖維素相連接現象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加