2021-2022學(xué)年吉林省吉林市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.動(dòng)作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差

2.下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱衄血

3.神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)峰電位，其中后一個(gè)峰電位最早見(jiàn)于前一次興奮的（）

A.相對(duì)不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.低常期D.超常期

4.對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強(qiáng)的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

5.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無(wú)疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

6.全血的黏度主要取決于（）

A.血漿蛋白含B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.紅細(xì)胞的疊連

7.泌尿道最常見(jiàn)的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤

8.CO2過(guò)多引起呼吸興奮，主要是通過(guò)刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

9.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負(fù)離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

10.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

11.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

12.過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候，機(jī)體哪種炎細(xì)胞升高比較明顯（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

13.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

14.滲出液與漏出液在下列哪項(xiàng)無(wú)明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細(xì)胞數(shù)C.液體量D.凝固性

15.急性重型肝炎的病變，哪一項(xiàng)不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴(kuò)張充血

16.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

17.在吸氣末或呼氣末時(shí)，胸膜腔內(nèi)的壓力等于（）

A.大氣壓減去肺回縮壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.大氣壓加上肺回縮壓D.大氣壓加上跨肺壓

18.細(xì)胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

19.關(guān)于腎素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.它是由近球細(xì)胞分泌的

B.流經(jīng)致密斑的小管液濃度升高時(shí)，可刺激它分泌

C.交感神經(jīng)興奮，可刺激它分泌

D.入球小動(dòng)脈血壓下降時(shí)，可刺激它分泌

20.在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將很快出現(xiàn)（）

A.脊休克B.去大腦僵直C.震顫麻痹D.運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)

21.機(jī)體機(jī)能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性調(diào)節(jié)

22.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

23.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

24.急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是（）

A.以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)，下行感染時(shí)首先累及腎盂

25.病毒感染引起的炎癥中，所見(jiàn)到的主要細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

26.下列哪項(xiàng)屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細(xì)胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

27.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞聚集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過(guò)程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過(guò)程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程

28.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

29.食管癌發(fā)生的最常見(jiàn)部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

30.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

34.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

35.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

36.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

37.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為_(kāi)___性炎

38.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

39.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

40.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

41.炎癥的基本病理變化是____、____和____

42.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

43.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

45.再生分為_(kāi)___和____。

46.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

47.慢性肝淤血常由____引起

48.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

49.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)51.等容收縮期

52.壞疽

53.容受性舒張

54.心絞痛

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過(guò)程及影響尿生成的因素?

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

59.何謂肌牽張反射？簡(jiǎn)述其分類、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)及生理意義？

六、單選題(1題)60.關(guān)于胃腸激素生理作用的錯(cuò)誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營(yíng)養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物的吸收量

參考答案

1.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)，首先是少量Na+通道開(kāi)放，細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢(shì)能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時(shí)仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時(shí)為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動(dòng)作電位的上升支，此時(shí)膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

2.CC外出血時(shí)血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄；肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血；上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血；消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血；泌尿道出血隨尿排出，稱血尿；子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較小（直徑1～2mm）的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn)；瘀點(diǎn)融合成直徑超過(guò)1cm的出血灶稱為瘀斑；瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫

3.A相對(duì)不應(yīng)期時(shí)，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復(fù)，膜的興奮性也逐漸恢復(fù)（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強(qiáng)度的刺激可以使神經(jīng)纖維再次興奮，產(chǎn)生下一個(gè)峰電位。

4.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪的消化能力最強(qiáng)

5.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

6.BB全血的黏度為水的4~5倍，主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量

7.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細(xì)胞癌最多見(jiàn)，約占膀胱癌的90％

8.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

9.C由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來(lái)自Na+和Cl-

10.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

11.CC短時(shí)間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時(shí)，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

12.BB嗜酸性粒細(xì)胞多見(jiàn)于寄生蟲病（如蛔蟲、血吸蟲病等）和某些變態(tài)反應(yīng)性疾病（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）

13.BB隨著年齡的增大，近點(diǎn)移遠(yuǎn)，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱為老視

14.CC滲出液與漏出液的區(qū)別見(jiàn)下表。

15.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無(wú)再生

16.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體，其病因和發(fā)病機(jī)制不清楚

17.AA在吸氣末或呼氣末，氣流停止，此時(shí)肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而：

胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓-肺回縮壓

18.AA細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過(guò)多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見(jiàn)的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見(jiàn)或僅見(jiàn)少量脂滴，如這些細(xì)胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

19.B腎素主要是由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進(jìn)腎素的釋放，交感神經(jīng)興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細(xì)胞分泌腎素

20.BB在動(dòng)物中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將出現(xiàn)去大腦僵直。去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過(guò)度緊張的現(xiàn)象

21.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導(dǎo)地位的調(diào)節(jié)方式

22.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

23.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

24.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時(shí)首先累及腎盂，下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)

25.AA病毒感染和慢性炎癥時(shí)主要以淋巴細(xì)胞滲出為主

26.AA四個(gè)選項(xiàng)中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項(xiàng)都屬于惡性腫瘤

27.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

28.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

29.BB食管癌大多發(fā)生在三個(gè)生理狹窄處，以中段最多見(jiàn)，下段次之，上段最少

30.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

31.維生素KⅣ

32.肝

33.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

34.腎上腺素

35.細(xì)胞核

36.Ca2+

37.干酪樣壞死、滲出

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

40.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

41.變質(zhì)

42.上行性感染

43.纖維素樣

44.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

45.生理性再生病理性再生

46.縮小

47.右心衰竭

48.雌激素

49.中央

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

51.等容收縮期：心室開(kāi)始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房?jī)?nèi)壓時(shí)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)動(dòng)脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時(shí)間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

52.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽

53.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過(guò)迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

54.心絞痛：由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、暫時(shí)性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

56.尿的生成過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過(guò)程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過(guò)壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過(guò)率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過(guò)率↓→尿生成↓。（2）濾過(guò)膜面積通透性：①濾過(guò)膜孔徑：若濾過(guò)膜孔徑↑→濾過(guò)率↑→血尿。②濾過(guò)膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過(guò)膜面積：如急性腎小球炎時(shí)→濾過(guò)膜面積↓→濾過(guò)率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見(jiàn)于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時(shí)，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收和K+的分泌，同時(shí)由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.（