【各省、市、縣事業單位考試歷年真題，有【各省、市、縣事業單位考試歷年真題，有答案】 【絕密資料.可打印】第第頁，共267頁【答案】ABCD【解析】應激發生時，血液中糖皮質激素，兒茶酚胺、生長激素，催乳素，血管升壓素，胰高血糖素，醛固酮等激素升高。但糖皮質激素分泌最多。故選ABCD。【答案】ABC【解析】在體溫調節中樞的控制下，通過增減皮膚血流量、岀汗、寒戰等生理調節反應，調節機體的產熱和散熱過程，使體溫保持相對恒定的調節方式，這是體溫調節的基礎。故選ABC。【答案】AC【解析】在活體的心臟和血管內血液發生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質塊的過程，稱為血栓形成。所形成的固體質塊為血栓。血栓形成是血液在流動狀態由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液發生凝虱血栓形成的條件包括：(1)心血管內皮細胞的損傷；⑵血流狀態的改變；(3)血液凝固。故選AC。【答案】CD【解析】身、咽、喉、氣管、支氣管是氣體出入肺的通道稱為呼吸道。臨床上習慣于以喉為界，其上包括員、咽、喉稱為上呼吸道，將氣管、支氣管、肺泡稱為下呼吸道，下呼吸道任何部位的出血，經口腔咯出稱為咯血。故選CD。【答案】ACD【解析】糖皮質激素抗炎作用非常強大，能抑制物理化學免疫生物等多種原因引起的炎癥。在炎癥早期，能提高血管的緊張性，減輕充血，降低毛細血管的通透性，同時抑制白細胞浸潤和吞噬反應，減少各種炎癥因子的釋放，減輕滲出，水腫，從而改善紅腫熱痛過等癥狀。糖皮質激素抗炎不抗菌，對病原體并無抑制和殺滅作用，炎癥反應本是機體的一種防御功能，炎癥后期的反應更是組織修復的重要過程，因此，糖皮質激素廁制炎癥，減輕癥狀的同時，也降低機體的防御功能，可致感染擴散，阻礙創口愈合。故選ACD。【答案】ABCD【解析】胃癌有四種擴散途徑：(1)直接擴散，浸潤到胃漿膜層的癌組織，可直接擴散至鄰近器官和組織，如肝、胰腺及大網膜等。⑵淋巴道轉移，這是胃癌轉移的主要途徑。首卷專移到局部淋巴結，其中以胃小彎側的胃冠狀靜脈旁淋巴結及幽門下淋巴結最為多見，再進一步擴散到腹主動脈旁淋巴結、肝門淋巴結、胰頭上方及腸系膜根部淋巴結。轉移到胃大彎的淋巴結的癌瘤可進一步擴散到大網膜淋巴結。晚期可經胸導管轉移到鎖骨上淋巴結。(3)血道轉移，多在晚期，常經門靜脈轉移到肝，其次可轉移到肺、胃及腦。(4)種植性轉移，癌細胞脫落到腹腔，種植于腹壁及盆腔器官腹膜上，有時在卵巢形成轉移性黏液癌。故選ABCD,【答案】ACD【解析】青光眼因眼壓過高導致，乙酰哩胺為利尿藥，也可抑制房水分泌過程，使眼壓下降，用于治療青光眼。嚏嗎洛爾為。受體阻斷劑，可以減少房水的生成降低眼內壓。毛果蕓香堿為M受體激動劑，滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調節痙攣等作用。故選ACD。【答案】ABC【解析】包括：(1)大多數物理性致病因素只引起疾病但不影響疾病的發展；(2)除紫外線和電離輻射以外，一融伏期較短或無潛伏期；(3)對組織損傷無明顯選擇性。其致病性主要取決于理化因素本身的作用強度、部位及持續時間，而與機體的反應性關系不大。故選ABC。【答案】ACD【解析】抗貧血藥包括鐵劑：硫酸亞鐵等；葉酸類：葉酸和維生素B12。故選ACD。【答案】BC【解析】容易引起AG增高型代謝性酸中毒的原因主要有三類：①攝入非氯性酸性藥物過多：如水楊酸類藥物中毒，可使血中有機酸陰離子含量増加，AG增大，HC03-S中和有機酸而消耗，［HCO3-］降低。②產酸増加：饑餓、糖尿病等因體內脂肪大量分解酮體生成增多；缺氧、休克、心跳呼吸驟停等使有氧氧化障礙，無氧酵解增加乳酸生成增多。酮體和乳酸含量升高都可造成血中有機酸陰離子濃度增加，AG增大，血漿中HCO3-為中和這些酸性物質而大量消耗，弓|起AG增大性代謝性酸中毒。餅E酸減少：因腎功能減障礙引起的AG增高型代謝性酸中毒見于嚴重腎功能衰竭時。此時除腎小管上皮細胞泌H十減少外，腎小球濾過濾率顯著降低。機體在代謝過程中生成的磷酸根、硫酸根及其它固定酸根不能經腎排岀，血中未測定陰離子增多，AG增大，血漿HCO3-因腎重吸收減少和消耗增多而含量降低，弓I起AG增高型代謝性酸中毒。故選BC。【答案】ABCD【解析】大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲岀為主的炎癥，病變通常累及肺大葉的全部或大部。典型的病理發展過程包括充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期。故選ABCD。【答案】BCD【解析】毛細淋巴管的結構與毛細血管近似，其特點是管腔大而不規則，管壁薄，僅有內皮和極薄的結締組織構成，無周細胞。在電鏡下，毛細淋巴管內皮細胞間有較寬的間隙，無基膜，故通透性大，大分子物質易進入。故選BCD。【答案】ABC【解析】包括：①H+增多可競爭性抑制Ca2+與心肌肌鈣蛋白亞單位結合，從而抑制心肌的興奮-收縮偶聯，降低心肌收縮性，使心輸出量減少；②H+影響Ca2+內流；③H+影響心肌細胞肌漿網釋放Ca2+。故選ABC.【解析】人成熟T細胞表面表達綿羊紅細胞受體，可與綿羊紅細胞結合形成花結樣細胞，T淋巴細胞表面至少粘附3個綿羊紅細胞為花結形磯田胞。可用來檢測T淋巴細胞的數量。【答案】B【解析】根據超敏反應發生的機制和臨床特點，將其分為四型：I型速發型超敏反應，即過敏反應；口型超敏反應，即細胞毒型或細胞溶解型超敏反應；m型超敏反應，即免疫復合物型或血管炎型超敏反應；iv型超敏反應，即遲發型超敏反應。【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加，支氣管舒張；比值減小可弓I起氣道收縮，誘發支氣管哮喘。SKS-A增加亦可使氣道收縮，PCI2增加可使氣道擴張。只有腺苜脫氨酶(ADA)與支氣管哮喘發病無關。【答案】C【解析】硅沉看病的特征性病變是硅結節。【答案】A【解析】白蛋白即清蛋白，是血漿中多種物質的運輸載體，能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結合，在血液中進行運輸。故選A。【答案】B【解析】致病菌的致病性與細菌的毒力、侵入的數量。侵入部位及機體的免疫力等有密切關系。【答案】C【解析】當機體受到各種有害刺激，如感染、缺氧、饑餓、創傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等刺激時，腺垂體分泌促腎上腺皮質激素(ACTH)大量增加，因而使腎上腺皮質束狀帶大量分泌糖皮質激素，故血液中糖皮質激素明顯增多，并產生一系列的非特異性反應，稱為應激反應。而皮質醇屬糖皮質激素。故選C。【答案】C【解析】抗HBs(+)提示可能通過預防接種或過去感染產生對HBV的保護性免疫，故急性乙型肝炎可能性不大；鉤端螺旋體病也起病急，有畏寒發熱、但一般有眼結膜充血、全身酸痛尤其是腓腸肌、尿少或無尿，不似該病；急性血吸蟲病好發于夏秋季節，有明確的疫水接觸史，可有發熱和相當緩脈，但熱型以間歇熱為主，體溫曲線呈鋸齒樣，可有肝脾腫大但一般是晚期表現。傷寒的臨床特點包括：持續發熱、表情淡漠、