1、2022-2023年（備考資料）住院醫師規范化培訓-住院醫師規范化培訓(外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.Colles骨折腕關節及手會出現下列哪種畸形( )A、腕垂癥B、猿掌C、爪形手D、杵狀指E、餐叉樣畸形正確答案:E2.尺神經損傷后出現爪狀畸形的機制是A、指深屈肌腱的尺側半由尺神經供應，尺神經損傷后3、4指深屈肌腱功能障礙出現爪狀B、示指及中指不呈爪狀是因為支配二指的指深屈肌受正中神經支配C、主要是因為手內肌的損傷，出現掌指關節過伸，指間關節屈曲所致D、主要是因為手內肌的損傷，出現掌指關節屈曲，指間關節過伸所致E、以上說法均不正確正確答案:C3.踇外翻畸形

2、描述錯誤的是A、第1、2跖骨夾角超過10B、跖趾關節突出部有足囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓異常正確答案:D4.托馬斯(Thomas)征陽性說明A、右下肢有放射性疼痛B、髖關節活動受限C、右側髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激正確答案:C5.男，19歲。右股骨下端疼痛3個月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內側限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關節運動受限。X線檢查，見股骨下端溶骨性骨破壞，可見codman三角。可診斷為A、軟骨肉瘤B、纖維肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、尤文肉瘤正確答案:C6.骨關節炎疼痛最主要的特點

3、是A、運動痛B、靜止痛C、不定時痛D、陰雨天痛E、寒冷痛正確答案:B7.急性骨髓炎最常見致病菌是A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、肺炎雙球菌E、白葡萄球菌正確答案:B8.外翻的臨床表現包括A、足橫弓淺，前足呈扁平狀B、跖趾關節脫位C、第二趾錘狀趾D、囊炎E、第一跖骨內收，1、2跖骨間隙寬正確答案:A,B,C,D,E9.在外翻畸形中，下列哪項是錯誤的A、第1、2跖骨夾角超過10B、第2、3跖骨頭下形成胼胝C、第1跖骨內翻，趾向外傾斜D、跖趾關節突出處有囊炎E、第2跖骨內翻伴第2趾向外傾斜正確答案:E10.5歲男孩，突起高熱，畏寒3天，伴左膝關節腫、痛就診。查體：左側膝關節明顯紅腫

4、、壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗(+)，下列處理哪項欠佳A、局部固定B、大劑量靜脈注射抗生素C、關節內注射抗生素D、全身支持療法E、切開引流正確答案:E11.男性，28歲，腰背痛10年，開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現駝背畸形，雙髖活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體：脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，床邊試驗陽性，血液檢查RF（-），HLA-B27(+)，AS0200U，ESR54mm/h。初步診斷應首先考慮A、類風濕性關節炎B、DISH病C、強直性脊柱炎D、脊柱結核E、肥大性脊柱炎正確答案:C12.

5、男，21歲。左前臂尺側近肘部機器絞傷，行清創術，尺神經斷裂埋于肌肉待二期處理。關于在二次神經手術中，操作錯誤的是A、尺神經由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經兩端得以靠近，吻合口無張力B、如神經缺損在5cm左右，游離神經后，保持屈肘位仍可直接吻合，但術后需應用石膏維持位置C、若通過屈肘仍不能對接，可就近取同側橈神經淺支移植修復D、對于缺損長，不能準確分清束膜對應關系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E、無論何種修復方法，術后必須注意保持吻合處無張力正確答案:C13.女，18歲，右小指被機床壓砸離斷，檢查右小指自第一指節中部完全離斷，斷指除末節尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全，應

6、采取的治療方法為A、斷指再植B、清創后再造小指C、截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚一期縫合D、小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、保留小指殘端長度，帶蒂皮瓣覆蓋創面正確答案:C14.創傷最常見的并發癥為A、休克（低血容量性）B、急性腎功能衰竭C、成人呼吸窘迫綜合征D、化膿性感染E、破傷風正確答案:A15.對開放性骨折正確的處理是A、清除所有的污物B、清除所有壞死組織C、最好不用止血帶D、去除所有游離骨塊E、不宜使用毛刷刷洗骨端正確答案:D16.患者女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指、掌指關節不能伸直，拇指不能伸直手背橈側皮膚感覺麻木，考慮應是哪條神經損傷A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、腋神

7、經E、肌皮神經正確答案:B17.髖關節脫位時，下列哪一種情況是極少發生的A、股骨頭缺血性壞死B、髖臼緣骨折C、膝關節積血D、坐骨神經損傷E、股骨頭骨折正確答案:C18.男性，35歲，因車禍致左側恥骨上、下支，右恥骨、坐骨及骶髂關節骨折移位，在檢查骨盆骨折的同時，下列并發癥中哪一項最常見A、關節僵硬B、缺血性骨壞死C、骶叢神經損傷D、骨折畸形愈合E、脂肪栓塞正確答案:C19.有關肩周炎，下列哪項不對A、好發于50歲左右的人B、好發于經常寫字的人C、主要表現為肩痛及活動障礙D、本病能自愈E、局封常有效正確答案:B20.有關開放性關節創傷的處理原則下列哪項不正確A、關節囊已敞開時，大量鹽水沖洗關節腔

8、B、千方百計設法閉合關節腔C、敞開關節囊，放置引流D、全身及局部應用抗生素，抗生素放入關節囊內E、術后持續皮牽引或骨牽引作外固定正確答案:D21.骨關節結核病灶清除術適應證包括( )A、病灶內有大塊死骨或大膿腫B、脊柱結核伴有截癱C、竇道長期不愈合D、單純滑膜結核或單純骨結核非手術治療無效者E、以上均不正確正確答案:A,B,C,D22.有關化膿性關節炎與關節結核的鑒別，下列哪項無價值A、是否有高熱等急性全身表現B、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高C、血和關節液的白細胞總數和中性粒細胞增多的程度D、浮髕試驗陽性E、關節液是否培養出革蘭陽性球菌正確答案:D23.男性，69歲，平素體健，在跑步時，

9、不慎摔傷右髖部。X線提示：右側股骨頸骨折，Garden型。首選的治療方法是A、臥床，皮牽引B、骨牽引C、多根空心釘內固定D、股骨頭置換術E、全髖關節置換術正確答案:E24.哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、股圓韌帶內的小凹動脈B、股骨干滋養動脈升支C、旋股內側動脈D、旋股外側動脈E、腹壁下動脈正確答案:C25.關于強直性脊柱炎，下列哪項是錯誤的A、主要侵犯骶髂關節和脊柱B、以中年男性多見C、9095患者HLA-B陽性D、類風濕因子陰性E、多有明顯腰背痛，多缺乏皮下結節正確答案:B26.腰椎間盤突出癥，出現鞍區麻木及大小便功能障礙，是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經D、骶神

10、經根E、骶神經根正確答案:C27.男性，20歲，騎車被撞倒，右肩著地，X線片提示右鎖骨中1/3骨折，斷端移位明顯。患者就診期間始終保持著頭向右側偏斜，左手掌支托著右肘部的位置。其主要原因為A、骨折合并右頸肩部軟組織扭傷，采取的強迫體位B、骨折合并右臂叢神經損傷，右上肢肌力減退C、骨折合并右鎖骨下血管損傷，該體位可減少上肢缺血情況D、該體位可暫時制動，減少骨折端出血E、該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引，減少骨折端的疼痛正確答案:E28.女性，25歲。車禍傷致右股骨干骨折1天，突然出現呼吸困難，發紺癥狀。應首先考慮A、肺部感染B、脂肪栓塞綜合征C、休克D、心肌梗死E、氣胸正確答案:B29.有關胸

11、12壓縮骨折的保守治療，最正確的臥床體位是A、側臥位B、仰臥屈曲位C、俯臥過伸位D、仰臥過伸位E、半坐臥位正確答案:D30.從腰椎間孔經過的神經根是A、骶B、骶C、腰D、腰E、腰正確答案:C31.患者有膝關節扭傷及交鎖史，最可能出現的損傷是A、膝關節外側副韌帶損傷B、脛骨平臺骨折C、半月板損傷D、內側副韌帶撕裂E、前十字韌帶撕裂正確答案:C32.腓總神經損傷的主要表現有( )A、足部伸肌癱瘓B、腓骨長肌癱瘓C、腓骨短肌癱瘓D、腓腸肌癱瘓E、以上均不正確正確答案:A,B,C33.手的休息位是A、手指各關節完全伸直B、猶如握筆姿勢，指尖指向手掌中心C、相當于握小球的體位D、掌指關節屈曲90位E、拇指極度外展、對掌、后伸位正確答案:B34.腰椎間盤突