1、2022-2023年（備考資料）主治醫師(中級)-呼吸內科學(中級)代碼：305歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列對于區別肝外膽管阻塞與肝內膽汁淤積性黃疸最好的檢查是A、X線檢查B、B型超聲波C、CTD、經皮肝穿刺膽管造影（PTC）E、經十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP)正確答案:D2.下列哪種情況肺泡呼吸音減弱A、發熱B、貧血C、運動D、甲狀腺功能亢進E、胸腔積液正確答案:E3.舒張晚期奔馬律多見于A、擴張型心肌病B、動脈導管未閉C、主動脈瓣狹窄D、急性心肌梗死E、主動脈瓣關閉不全正確答案:C4.A.腺癌B.黏液腺癌C.彌散型癌D.膠質癌E.黏膜相關性淋巴瘤與腸腺

2、化生無關的胃癌是正確答案:D分化最差的胃癌病理類型是正確答案:C5.下列呼吸音以外的附加音均只見于病理情況，除外A、小水泡音B、中水泡音C、大水泡音D、捻發音E、哮鳴音正確答案:D6.下列不屬于造血干、祖細胞異常所致的貧血的是A、再生障礙性貧血B、陣發性睡眠性血紅蛋白尿C、骨髓增生異常綜合征D、微小病毒B所致貧血E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案:E7.高血壓合并糖尿病治療應控制在A、14090mmHgB、13080mmHgC、12060mmHgD、15095mmHgE、12090mmHg正確答案:B8.A.漏出液B.滲出液C.膿性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液充血性心力衰竭所產生的胸腔積液為正確答

3、案:A系統性紅斑狼瘡所產生的胸腔積液為正確答案:B9.不是腎前性急性腎衰竭誘因的是A、大量利尿B、心力衰竭C、大量失血D、雙側輸尿管結石E、脫水正確答案:D10.原發性肺結核最少見的癥狀是A、低熱B、納差、乏力C、盜汗、消瘦D、咳嗽E、咯血正確答案:E11.關于糖尿病神經病變以下說法正確的是A、以周圍神經病變最常見B、通常為不對稱性C、臨床癥狀表現為間歇性跛行D、通常下肢重于上肢E、運動神經和自主神經一般不受累正確答案:A12.世界衛生組織按BMI指數將肥胖分為3級，其中2級肥胖是指A、BMI28B、BMI2427.9C、BMI40D、BMI3539.9E、BMI3034.9正確答案:D13.

4、女性，7歲。胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。應考慮的疾病是A、肺動脈瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、動脈導管未閉E、室間隔缺損正確答案:E14.患者男性，58歲，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天來癥狀加重，伴下肢水腫。血氣分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO80mmHg, HCO 48mmol/L, PaO45mmHg。其酸堿紊亂類型屬于A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、失代償性呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒正確答案:A15.MIC分型中M是指A、細胞遺傳學B、細

5、胞免疫學C、細胞形態學D、細胞生物學E、細胞微生物學正確答案:C16.女性，26歲。2個月前出現左下腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，每日46次，排便后腹痛緩解。四肢關節疼痛。查體：腹軟，腹部未及包塊，左下腹壓痛，可能的診斷是A、潰瘍性結腸炎B、腸結核C、腸阿米巴病D、慢性闌尾炎E、結腸癌正確答案:A17.患者男性，28歲，主動脈狹窄。心電圖如圖2所示，應診斷為A、前間壁心肌梗死B、左心室肥厚C、預激綜合征D、完全性左束支阻滯E、完全性右束支阻滯正確答案:D18.下列哪項不引起混合性呼吸困難A、重癥肺結核B、重癥肺炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、彌漫性肺間質疾病E、大量胸腔積液正確答案:C19.甲狀腺腫大超

6、過胸鎖乳突肌外緣則稱為A、度腫大B、度腫大C、度腫大D、度腫大E、度腫大正確答案:C20.左側臥位可使疼痛減輕提示的疾病是A、胰頭癌B、十二指腸潰瘍C、病毒性肝炎D、胃黏膜脫垂E、反流性食管炎正確答案:D21.特發性血小板減少性紫癜的主要發病機制是A、抗血小板抗體產生B、骨髓巨核細胞生成增加C、雌激素抑制血小板生成D、脾吞噬血小板增多E、骨髓巨核細胞生成減少正確答案:A22.原發性三叉神經痛的病因為A、急性上頜竇炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、尚不清楚E、三叉神經皰疹病毒感染正確答案:D23.有一潰瘍史男性患者，1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌。查體：心率120次/分，四肢濕冷。根據上述臨床表現

7、估計出血量至少是A、100mlB、200mlC、300mlD、350mlE、400ml正確答案:E24.主動脈瓣關閉不全患者如能聽到AustinFlint雜音，該雜音為A、肺動脈瓣區收縮期雜音B、肺動脈瓣區舒張期雜音C、主動脈瓣區收縮期雜音D、主動脈瓣區舒張期雜音E、心尖區舒張期雜音正確答案:E25.有意識障礙的抽搐見于A、癲癇B、破傷風C、低血鈣D、低血鎂E、堿中毒正確答案:A26.血尿是指尿離心沉淀后鏡檢每高倍視野紅細胞A、12個B、2個C、3個以上D、5個E、10個以上正確答案:C27.下列哪項是心力衰竭的基本病因A、人口老齡化B、急性心肌梗死急性期死亡率降低C、隨年齡增加心肌細胞數減少

8、D、原發性心肌舒縮功能障礙E、應用負性肌力作用的抗心律失常藥物過多正確答案:D28.4個月的腦積水嬰兒，查體可見落日現象，該患者的頭顱為A、尖顱B、方顱C、長顱D、巨顱E、變形顱正確答案:D29.Fe吸收見于A、胃B、十二指腸C、空腸下段D、回腸E、乙狀結腸正確答案:B30.女，24歲，幼年有支氣管哮喘病。反復出現發作性氣喘、咳嗽2年，每月發作24次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴該患者最可能的診斷是A、支氣管內膜結核B、支氣管肺癌C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、慢性支氣管炎正確答案

9、:C該患者對確診最有價值的檢查是A、胸部X片B、胸部CTC、痰培養D、支氣管激發試驗E、纖維支氣管鏡正確答案:D該患者最適宜的治療是A、吸入糖皮質激素和長效2-受體激動劑B、靜脈滴注糖皮質激素C、口服氨茶堿D、口服抗生素和氨茶堿E、吸入沙丁胺醇氣霧劑正確答案:A31.女性，65歲，勞動后突然出現左側胸部絞痛伴咯血、呼吸困難，自含服硝酸甘油后未能緩解而急診入院。查體：BP110/70mmHg，口唇發紺，雙肺未聞及明顯干、濕啰音。最可能的疾病是A、肺梗死B、食管炎C、心絞痛D、肺部腫瘤E、自發性氣胸正確答案:A32.深吸氣時雜音會加強的瓣膜病變是A、主動脈瓣關閉不全B、三尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄

10、D、二尖瓣關閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案:B33.關于阻塞性肺氣腫，哪一項描述是正確的A、經積極治療可以痊愈B、其病理改變是不可逆的C、僅限于肺泡彈性減退與膨脹D、-抗胰蛋白酶增加易發生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少正確答案:B34.主動脈瓣關閉不全患者不可能出現的體征是A、點頭運動B、水沖脈C、靴形心D、抬舉樣心尖搏動E、S固定分裂正確答案:E35.周圍性眩暈可見于A、迷路炎B、癲癇C、多發性硬化D、高血壓腦病E、小腦出血正確答案:A36.下列哪種是內源性致熱原A、細菌B、壞死組織C、腫瘤壞死因子D、抗原抗體復合物E、炎性滲出物正確答案:C37.胸部叩診為鼓音不見于下列疾病A、空洞性肺結核B、肺膿腫空洞形成C、肺囊腫D、肺炎E、氣胸正確答案:D38.中水泡音見于下列疾病的是A、肺水腫B、支氣管炎C、肺炎D、肺膿腫E、肺淤血正確答案:B39.男，42歲，碼頭搬運工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后緩解，最近腰痛加劇，不能彎腰，體查脊柱無畸形，