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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)中醫藥適宜技術-高級育嬰師(三級)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.計免五苗對保存溫度要求是什么?正確答案:麻苗、脊灰苗應保存在-20;乙肝、百白破、卡介苗保存在4-8。2.預防接種的一般反應及其護理。正確答案:一般反應是由于疫苗本身的理化特性造成的反應,主要有:發熱、局部紅腫、局部硬結等。一般反應中還有一類稱為加重反應,加重反應在性質上仍屬一般反應范疇,只是表現為局部和全身癥狀的加重。如脊髓灰質炎活疫苗口服,偶有惡心、嘔吐、皮疹、腹瀉等,23個月能夠自愈。(1)接種前,適當進食,注意在空腹時不宜預防接種。(2)接種時,如實將健康狀況告知醫
2、生,并配合醫生做簡單檢查。(3)接種后不要匆忙離開醫院,要觀察1530分鐘后再離開,以免萬一發生速發性反應,醫生可及時救治。23天內避免劇烈活動;回家后繼續觀察,適當休息,多飲溫開水,注意保暖。注意接種局部的清潔,但暫時不要洗澡,以防局部感染。3.疫苗的接種途徑不正確會產生什么后果?正確答案:(1)、增加副反應;(2)、導致免疫失敗。4.軟床有利于包圍,但不利于嬰兒行走。( )正確答案:錯誤5.簡述嬰幼兒腸道特點。正確答案:(1)腸道相對較長,為身長的6倍;(2)固定性較差,易發生腸套疊和腸扭轉;(3)腸道通透性高,屏障功能差,腸內毒素過敏元或微生物易進入人體引起感染和變態反應性疾病。6.簡述
3、育嬰師的工作常規。正確答案:育嬰師的日常工作主要有三個部分:照顧嬰幼兒、和嬰幼兒游戲、與家長交流。(1)照顧嬰幼兒。包括照顧飲食與喂哺、照料個人清潔衛生、照顧睡眠、保持嬰幼兒生活環境的整潔等。(2)和嬰幼兒游戲。包括進行促進嬰幼兒視覺、聽覺、觸覺方面的游戲,進行講故事、念兒歌、看圖書、唱歌等活動,進行體能方面的游戲,進行涂涂畫畫、做手工、扮演等游戲或活動。(3)與家長交流。主要發生在每天早晨,和家長交流嬰幼兒的健康狀況、早餐的情況,詢問有無病痛,進行晨間檢查(問、摸和查);以及晚間離開時,向家長匯報嬰幼兒一天的情況,并且提出中續的照料要求。上述工作不是完全按部就班,也不是一成不變,不同年齡段的
4、嬰幼兒的任息不同,育嬰師需要根據嬰幼兒的日常生活秩序安排好一天所有的工作。7.嬰幼兒生長發育的指標有哪兩類?具體包括什么內容?正確答案:評價嬰幼兒的生長發育,有形態指標與生理功能指標兩類。形態指標:指身體及其各部分在形態上可測出的各種量度(如長、寬、圍度以及重量等)。最重要和常用的形態指標為身高和體重。此外,代表長度的還有坐高、手長、足長、上肢長、下肢長;代表橫徑的有肩寬、骨盆寬、胸廓橫徑、胸廓前后徑;代表周徑的有頭圍、胸圍、上臂圍、大腿圍、小腿圍;代表營養狀況的有皮褶厚度等。生理功能指標:指身體各系統、各器官在生理功能上可測出的各種量度。常用的有:握力和背肌力,為骨骼肌肉系統的基本指標;肺活
5、量,為呼吸系統的基本指標;脈搏和血壓,為心血管系統的基本指標。8.計劃免疫的目的是什么?正確答案:其目的是通過對易感者的預防接種提高個體免疫水平,形成群體免疫屏障,以預防和控制疫苗相關傳染病的發生。9.( )是對維生素的含義正確的理解。A、維持人體健康必需的有機化合物,是生命活動的“動力”B、維生素是機體的組成部分C、維生素能供給機體熱量D、維生素供給量的多少對人體沒有影響正確答案:A10.不穩定性和可變性是嬰兒心理發展年齡階段具有的特點( )正確答案:錯誤11.學添加輔食原則是什么?請給12個月嬰兒制作一份食譜,并注明:主食、餐次及用量、輔食等。正確答案:答案:科學添加輔食原則是:由少量到多
6、量,由稀到稠,由細到粗,由一種到多種,少鹽不甜,忌油膩。 12個月嬰兒食譜主食:母乳及其他(牛奶、豆漿或豆粉、而包干、饅頭片、而包片、稀爛粥、菜泥、而片、面條、蛋泥、蛋羹、魚肉、豆腐腦等)餐次及用量:母乳:上午6時、晚間10時上午6時:牛奶、豆漿或豆粉,200克次上午10時:面包干、饅頭片加稀爛粥1小碗,加菜泥12湯匙下午2時:面片、面條加肉末、肉湯1小碗下午6時:稠粥加蛋泥、蛋羹、魚肉,或豆腐腦加魚松1小碗晚10時:牛奶200克次輔助食物: 1.水、果汁、鮮水果泥、果醬等,120克次,下午2時 2.濃縮魚肝油:2次日,3滴次 3.肉類:每隔數日食1次,每次1030克 4.各種蔬菜、豆腐等,可
7、逐步加大用量,每次食用50100克 5.白開水酌情飲用,以此鍛煉嬰兒用勺和杯子喝水的習慣12.家用化學品的管理有哪些情況需要注意?正確答案:家庭中的化學品主要包括洗滌用品和藥品,前者有各類消毒液、洗滌劑、皂粉、殺蟲劑等化學制品。這些物品管理不善的話,可能被嬰幼兒誤食,也可能被打開,接觸皮膚造成化學灼傷。(1)設立的專用藥箱應放在嬰幼兒取不到的位置,嚴禁在兒童活動場所或臥室中放藥品。(2)嚴禁使用飲料灌裝殺蟲劑、洗滌劑、消毒劑等,以免誤食。(3)嚴禁使用裝有藥的瓶子當作玩具。(4)廚房、衛生間的各類消毒液、洗滌劑、皂粉、殺蟲劑等化學制品應放入柜中并加鎖。13.張三,男,2001年5月13日在家自
8、然分娩出生,其母于2001年12月15日帶其去當地接種點,該點醫生應給予什么疫苗接種?正確答案:卡介苗、乙肝、百白破、小麻糖丸。14.18個月的嬰幼兒有哪些正常發育的情況(包括運動、語言和適應行為等)?正確答案:正常發育的18個月的嬰幼兒運動方面的粗大動作能夠扶欄上樓梯,有目標地拋球,拖拉玩具前進及后退、精細動作能夠搭積木34塊,用筆在紙上亂畫,將小丸從瓶中倒出;語言方面能夠認識和指出身體部分,聽懂50個詞左右,會講10個左右有意義的詞;社會適應方面能夠表示大、小便要求,理解成人簡單指令,開始學著自己用勺吃東西。尚未達到上述情況,需要高度警惕,應及時到醫院檢查及診治。15.簡述手指的動作發展過
9、程。正確答案:在出生后的第一年里,嬰幼兒學會了集中眼神,使用嘴唇來控制發音,以索取他想要的東西,甚至可能知道如何用拇指和食指撿起食物碎末。在第二年里,能漸漸熟練地使用雙手的手指撿起細小的東西,手和眼睛的協調能力也大大提高。到第二年末,嬰幼兒能夠使用一些“自助”技能,諸如將一整勺食物送入嘴里等。精細動作的發展預示著嬰幼兒的不斷進步。16.嬰幼兒生長發育的一般規律是什么?正確答案:生長發育的一般規律是:(1)頭尾規律。頭部的發育先于四肢。(2)由近及遠。先抬肩,后手指活動。(3)由粗到細。先出現粗大動作,后出現精細動作。(4)由低級到高級。先感知,后分析判斷。(5)由簡單到復雜。先會發單音,后會詞
10、組、句子。17.為剖腹產嬰幼兒設計家庭訓練方案正確答案:答案:在孩子小的時候,可讓寶寶多做左右翻滾、匍行、爬行,玩親子游戲如“飛機”升降等,再大一些可訓練他們走平衡木、蕩秋千、做旋轉游戲等,并且早期給予精細動作等訓練。有些孩子在嬰幼兒時期也許不會表現出問題,但到了學齡期,可能會在學習能力上出現問題。因而家長要注意觀察,以便及早給予孩子正確的指導和訓練。嬰兒一出生即有吸吮、抓握和防御等觸覺反射,此時開始給予寶寶皮膚感觸覺信息刺激,例如多給孩子愛撫、摟抱、按摩、抓握不同質地的東西,天氣好的時候,把孩子抱出去,讓孩子接觸風等刺激,或讓孩子通過冷熱水的刺激。大一點的孩子可領他出去活動,玩沙、玩水、游泳
11、、赤腳走路,洗澡后用粗糙的毛巾擦身體,用電吹風微風吹身體,用毛刷子刷身體,用毛巾把孩子卷起來做卷蛋卷游戲,和小朋友一起玩需要身體接觸的游戲等,都可使嬰兒觸覺方面得到訓練。對于1歲以下的孩子,按摩是個非常有效的方法。把孩子包在浴巾里,輕輕的揉搓孩子,讓他的全身都能得到按摩。18.腮腺炎疫苗為什么在8個月以內不能接種?正確答案:因母體抗體存在干擾疫苗效果。19.PPD(結核菌素純蛋衍化物)試驗是檢測機體對何種疾病的免疫力,其評價指標是什么?正確答案:對結核病,評價指標是陽性率。20.營造和選擇有益于嬰兒健康和生長的環境。具體考核要求:請指出下例中爸爸的錯誤,并寫出錯誤的原因和正確的方法。寶寶已經一
12、歲了,就要從姥姥隸回來住了,爸爸為了給寶寶營造一個舒適的環境,把靂間重新粉刷了,鋪上了嶄新的地毯,為了保證寶寶在冬天的溫暖,安裝了新空調使窒溫保持在25,還給寶寶新添置了一個軟軟的床。正確答案:答案:在以上的案例中,爸爸有四個錯誤: 1、重新粉刷了房間, 2、鋪上了嶄新的地毯, 3、冬天的室溫保持在25, 4、給寶寶新添置了一個軟軟的床。錯誤的原因是: 1、重新粉刷的房間會污染環境,對寶寶的身體有害,新粉刷的房間必須等至少過半年才能入?。?2、地毯容易藏污納垢,滋生塵螨等,會成為寶寶的過敏源、致病源; 3、冬天的室溫保持25過高,寶寶的調節中樞還不完善,過高會導致脫水等; 4、軟軟的床一是容易
13、造成嬰兒窒息,因為太軟的床枕不易于孩子滾動,當被褥等堵住口鼻時,孩子難以掙扎:二是不利于孩子骨骼發育;三是不利于孩子練習翻身、坐起、站立、爬和邁步等。正確的方法為: 1、不要重新粉刷寶寶的房間,保持清潔衛生就行; 2、不要使用地毯,最好是木板地面,這樣既有利于寶寶的運動,又方便打掃衛生; 3、冬天的室溫最好保持在18到21; 4、寶寶的床墊要軟硬適中,便于寶寶運動等等。21.單純性肥胖癥的病因是什么?正確答案:由于脂肪或糖類攝入過多,營養過剩,又缺乏適宜的體育鍛煉,使攝入的熱量超過消耗量,剩余的熱量就轉化成脂肪堆積在體內引起肥胖。這是目前嬰幼兒期比較嚴重的健康問題和社會問題。22.計免“五苗”
14、中有哪幾種苗應置冷凍室?正確答案:麻疹疫苗、脊灰炎疫苗。23.嬰幼兒認知能力開發的內容有哪些?正確答案:觀察與記憶;分類、排序與匹配;簡易拼圖;數物對應;藝術感受與創造。24.配備家庭急救箱,包括哪幾類物品?正確答案:(1)測試體溫表;(2)敷料類(紗布繃帶,藥棉);(3)止血帶、夾板;(4)救助急用藥物。25.實施有差異性的語言教育的基本內容有哪些?正確答案:(1)了解孩子的語言發展狀況;(2)確定語言培養計劃的起點和游戲活動內容;(3)制定適宜的語言培養目標;(4)實施語言培養計劃的相關服務設施;(5)評估。26.如何培養孩子良好的飲食習慣?正確答案:(1)定時進餐,尤其是早餐。每個人每天
15、所需能量的1/4應在早餐中獲得,因此,幼兒必須按時進食早餐,尤其是進食富含蛋白質的高質量早餐;(2)平衡飲食。鼓勵孩子進食多種多樣的食物,以滿足孩子的生長發育的需要。大人要以身作則不挑食和偏食,要堅持不讓孩子吃零食。(3)要細嚼慢咽。孩子的消化道尚未發育成熟,如果進食太快對胃很有影響;而且細嚼慢咽也是一種文雅的進餐行為。(4)良好的衛生習慣。弄臟的食物再好吃也不能入口。還要培養孩子吃食物之前要用肥皂洗手的習慣。27.嬰兒出現( ),如出血位置無法壓迫,可讓嬰兒躺下,用拳頭或手掌根部把出血的血管壓向對側的骨頭方向。A、觸電B、燙傷C、嚴重出血D、溺水正確答案:C28.正確的添加泥糊狀食物的原則(
16、 )。A、添加速度不要過快,一種食物要適應一個月左右B、可以同時添加2種以上C、從少到多,從細到粗D、添加速度可以快一些,大約在35天左右正確答案:C29.大多數嬰兒在接種疫苗后不會引起( )。A、不良的反應B、任何反應C、情緒的反應D、嚴重的反應正確答案:D30.育嬰師給嬰幼兒選擇圖書,有什么基本要求?正確答案:選擇圖書首先要根據嬰幼兒的年齡特點。其次選擇的圖書要注意主題單一、情節簡單,篇幅要大、色彩鮮艷,形象真實、準確;再次選擇的圖書紙張要厚一些、光滑一些,便于嬰幼兒自己翻書,年齡小的嬰幼兒可以提供布制的圖書,嬰幼兒閱讀時會更安全。可以先選擇一張圖片開始閱讀,然后選擇左右頁為一幅的完整圖案
17、閱讀,選擇左右頁各為一幅的圖案閱讀,選擇一頁中上下為兩幅的圖案閱讀。31.矯治屏氣發作的正確方法有哪些?正確答案:(1)教嬰幼兒如何呼氣吸氣;(2)培養嬰幼兒學游泳擴大肺活量;(3)解除引起嬰幼兒精神緊張和沖突發生的因素;(4)堅持正確的家庭教育原則;(5)耐心說服教育,盡可能減少沖突。32.試述硬腫癥的病因病機及治法、方藥。正確答案:硬腫癥是指嬰兒出生后皮膚及皮下脂肪硬化的一種病證。病情較為嚴重,死亡率高。主要內因為先天不足,元陽不振;外因為護理不當,感受寒邪。病機為陽氣虛衰,寒凝血澀。治療本病要區別陽虛與寒實。陽氣虛衰者,治以益氣溫陽,方用參附湯加味;寒凝血澀者,治以溫經通絡,方用當歸四逆
18、湯加味。二者均需配合復溫療法。33.科學添加輔食原則是什么?請給5個月嬰兒制作一份食譜,并注明:主食、餐次及用量、輔食等。正確答案:答案:科學添加輔食原則是:由少量到多量,由稀到稠,由細到粗,由一種到多種,少鹽不甜,忌油膩。 5個月嬰兒食譜主食:母乳餐次及用量:(900克日)每隔4小時1次上午:6時、10時,下午:2時、6時晚:10時,每次喂110200克輔助食物: 1.溫開水、涼開水、各種水果汁、菜汁、菜湯等可任選1種,每次喂奶時加95克。 2.濃米湯:在上午10時喂奶時添加,1次日,每次2湯匙,后漸加至4湯匙。 3.蛋黃泥:每日上午10時、下午2時各喂1次,用量適當。 4.濃縮魚肝油:2次
19、日,23滴次。34.有人說:祖父母不是家庭教養指導的對象。這種說法對嗎?正確答案:家長是一個比較廣泛的概念,根據家長與嬰幼兒的關系不同,家長可分為父母親、祖輩老人和非親監護人等。在家庭教育中父母親對子女的親子教育應該成為家庭教育的主體,父母親也就自然地成為家庭教育指導的主要對象。除了要重視對父母的指導之外,還要重視對與嬰幼兒共同生活的祖輩老人的指導。祖輩家長由于在時間和精力上比父母親充裕,具有帶養嬰幼兒的豐富經驗,加上對孫輩的特殊心態,他們在參與孫輩的教養上存在一定優勢。存在的問題是:親子教育與隔代教育之間的主次顛倒;祖孫間的“隔代親”、祖輩與父輩之間的“教育代溝”等。35.什么是人工免疫,什
20、么是自然免疫?正確答案:接種各種疫苗、類毒素是人工免疫;感染傳染病是自然免疫。36.如何給嬰幼兒洗臉?正確答案:眼的清潔。用手擰干一支浸在溫開水里的消毒棉簽,由眼的內側(鼻側)向外擦拭,然后換一支棉簽擦拭另一只眼,最后用干凈的柔軟毛巾或餐巾紙擦干。耳的清潔。用擰干的小毛巾擦洗耳朵,注意只擦耳廓部和耳朵背面(注意千萬不要去擦耳朵孔里面),每只耳朵用一支干凈棉球,然后把耳朵拭干,也不要用棉簽去擦耳朵孔里面(外耳道)。鼻腔的清潔。天氣干燥時或室內比較干燥,有的嬰幼兒會因鼻痂堵塞鼻腔而不安或哭鬧,此時可用消毒棉簽飽蘸溫熱水后,滴一滴在嬰幼兒的鼻腔中,以軟化鼻痂有利于鼻痂排出,也可在晚上嬰幼兒睡著時滴一滴水在他的鼻腔中,以保持鼻腔黏膜的濕潤,有時也可用溫濕棉簽輕拭卷嬰幼兒鼻腔,把鼻痂卷出,但千萬不可把棉簽太過深入。臉面的清潔。用柔軟濕熱的小
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